Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 ©2019 Agència de Salut Pública de Barcelona Tots els drets reservats. No es permet la reproducció total ni parcial de las imatges o textos d’aquesta publicació sense prèvia autorització. https://www.aspb.cat/documents/mdo-2016 Aquesta publicació està sota una llicència Creative Commons Reconeixement – NO Comercial – Compartir igual (BY-NC-ND) https://creativecommons.org/ 1 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Servei d'Epidemiologia Presidenta de l’Agència de Salut Pública i Comissionada de Salut de l’Ajuntament de Barcelona Gemma Tarafa Gerenta de l’Agència de Salut Pública de Barcelona Carme Borrell Responsables de l'edició: Patricia García de Olalla, Àngels Orcau, Esteve Camprubí, Joan A. Caylà, Sandra Manzanares, Emilia Molinero, Mireia Garcia, M. Dolores Álamo, Lilas Mercuriali, Joan Pau Millet i Cristina Rius Recull de dades: Ana de Andrés, Ingrid Avellanés, Imma Badosa, Roser Clos, Montse Cunillé, Sonia Gil, Sandra Gómez, Pilar Gorrindo, Eva Masdeu, Pilar Palau, Montse Ricart, Raquel Rodríguez, Miriam Ros, Llanos Roldán, Mª José Santomà i Pere Simón Agents de Salut Comunitària: Sayid Abdelkarim, Ileana Burcea, Xiao Miao Lin, Jesús E. Ospina, Tahir Rafi i Moussa Samba Processament de dades i secretaria: Joan Asensio, Sergi Romero i Carme Serrano Agraïments Volem agrair l’esforç de tots els professionals i equips sanitaris que integren en la seva pràctica diària la notificació de les malalties transmissibles i fan possible, d’aquesta manera, l’elaboració d’aquest informe. 2 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Índex Resum Executiu ................................................................................................................................. 6 Resumen Ejecutivo ............................................................................................................................ 9 Executive Summary ......................................................................................................................... 12 Introducció ....................................................................................................................................... 14 Mètodes ............................................................................................................................................ 16 Conceptes generals .................................................................................................................... 16 Formes de declaració ................................................................................................................. 17 Àmbit i fonts d’informació ......................................................................................................... 17 Circuit administratiu .................................................................................................................. 17 Mesures de morbiditat .............................................................................................................. 18 Anàlisi de la informació ............................................................................................................. 18 Difusió de la informació ............................................................................................................ 19 Malalties de transmissió respiratòria ........................................................................................... 20 Legionel·losi................................................................................................................................. 21 Tuberculosi .................................................................................................................................. 26 Altres malalties de transmissió respiratòria ........................................................................... 30 Malalties transmeses per aigua i aliments .................................................................................. 31 Còlera ........................................................................................................................................... 32 Febre tifoide ................................................................................................................................ 33 Hepatitis A ................................................................................................................................... 34 Infecció per E. coli productor de toxina Shiga o verotoxina ................................................. 39 Shigel·losi ..................................................................................................................................... 40 Altres malalties transmeses per aigua o aliments ................................................................. 44 Malalties de transmissió parenteral i infeccions de transmissió sexual ................................. 45 Hepatitis B ................................................................................................................................... 46 Hepatitis C ................................................................................................................................... 51 Infecció per Chlamydia trachomatis .......................................................................................... 56 Infecció gonocòccica .................................................................................................................. 61 Infecció pel VIH ........................................................................................................................... 66 Limfogranuloma veneri ............................................................................................................. 71 Sida ............................................................................................................................................... 76 Sífilis ............................................................................................................................................. 81 Malalties congènites ....................................................................................................................... 86 Toxoplasmosi congènita ............................................................................................................ 86 Sífilis congènita ........................................................................................................................... 86 Rubèola congènita ...................................................................................................................... 86 Malalties prevenibles per vacunació ............................................................................................ 87 3 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malaltia invasiva per Haemophilus influenzae tipus b ............................................................ 88 Malaltia meningocòccica ........................................................................................................... 89 Parotiditis .................................................................................................................................... 94 Tos ferina ..................................................................................................................................... 98 Varicel·la ..................................................................................................................................... 102 Xarampió ................................................................................................................................... 106 Altres malalties prevenibles per vacunació .......................................................................... 107 Malalties emergents i malalties transmeses per vectors ........................................................ 108 Malaltia pel virus del Chikungunya ........................................................................................ 109 Dengue ....................................................................................................................................... 114 Leishmaniosi ............................................................................................................................. 119 Paludisme .................................................................................................................................. 123 Infecció pel virus del Zika ........................................................................................................ 128 Altres malalties emergents i malalties transmeses per vectors ........................................ 133 Zoonosi ........................................................................................................................................... 134 Brucel·losi .................................................................................................................................. 134 Hidatidosi................................................................................................................................... 134 Carboncle................................................................................................................................... 134 Encefalitis transmesa per paparres ....................................................................................... 134 Febre exantemática mediterrània (febre botonosa) .......................................................... 134 Febre intermitent transmesa per paparres .......................................................................... 134 Leptopirosi ................................................................................................................................ 134 Pesta ........................................................................................................................................... 134 Altres malalties .............................................................................................................................. 135 Hepatitis D ................................................................................................................................. 135 Altres hepatitis .......................................................................................................................... 135 Malalties de declaració obligatòria de notificació exclusivament microbiològica ............... 136 Gastroenteritis per Campylobacter spp .................................................................................. 137 Infeccions per S. pneumoniae .................................................................................................. 139 Pneumònia ........................................................................................................................... 140 Bacterièmia sense focus ..................................................................................................... 141 Meningoencefalitis .............................................................................................................. 142 Gastroenteritis per Salmonella no typhi ................................................................................. 144 Infeccions per Haemophilus influenzae no b ......................................................................... 146 Infeccions respiratòries ...................................................................................................... 147 Bacterièmia sense focus ..................................................................................................... 149 Gastroenteritis per Giardia spp ............................................................................................... 150 Infeccions per Listeria monocytogenes .................................................................................... 152 Enteritis per Yersinia enterocolítica ......................................................................................... 155 Herpes Zoster ........................................................................................................................... 157 Febre Q (Infeccions per Coxiella burnetti) .............................................................................. 157 Criptosporidiosi ........................................................................................................................ 157 4 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Tularemia ................................................................................................................................... 157 Brots Epidèmics ............................................................................................................................. 158 Toxiinfeccions alimentàries ......................................................................................................... 161 Annex. Taules per malaltia de declaració obligatòria ............................................................. 164 Bibliografia ..................................................................................................................................... 237 5 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Resum Executiu L’harmonització de la vigilància epidemiològica a la Unió Europea, ha obligat els Estats membres a modificar els sistemes de notificació i les malalties de declaració obligatòria. En aquest sentit, per a 2016, a Catalunya ha desaparegut la notificació numèrica i el nombre de malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat ha arribat a 65. De les malalties de transmissió respiratòria, destacar que la incidència de legionel·losi a la ciutat de Barcelona s’ha mantingut estable. Els casos, principalment homes majors de 70 anys, s’han concentrat en el darrer trimestre de l’any i dues terceres parts han estat esporàdics. La incidència de tuberculosi va disminuir un 7% respecte l’any anterior i la mitat dels casos havien nascut fora d’Espanya. De les malalties transmeses per aigua i aliments la febre tifoide ha presentat molt pocs casos i una taxa semblant a l’any anterior. A partir del segon semestre de l’any, s’ha observat un increment de la incidència d’hepatitis A, afectant principalment homes joves. La incidència de shigel·losi ha disminuït respecte a l’any anterior i ha afectat majoritàriament homes joves. Destacar que les infeccions de transmissió sexual presenten incidències molt elevades a la ciutat. La infecció gonocòccica i la sífilis han augmentat respecte l’any anterior, i afecten sobretot homes joves. La infecció per clamídia afecta per igual homes i dones i ha tingut una incidència de 90 casos per 100 000 habitants. El limfogranuloma veneri és una infecció exclusivament d’homes i ha augmentat lleugerament respecte l’any anterior. En canvi, la infecció pel VIH manté la tendència descendent dels darrers anys, sent un 10% inferior a l’any anterior. En la sida el descens ha arribat al 40%. Tant la infecció pel VIH com la sida afecta majoritàriament homes que tenen sexe amb homes (HSH). Quant a les malalties de transmissió parenteral com l’hepatitis B, continua la tendència descendent dels darrers anys, sense notificar-se casos en menors de 20 anys. El principal factor de risc en aquests casos van ser les relacions sexuals. L’hepatitis C es manté estable en relació a l’any anterior, declarant-se casos només en homes entre 20 i 49 anys. 6 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Respecte a les malalties prevenibles per vacunació, la incidència de parotiditis va experimentar un augment clar respecte als anys anteriors, afectant de manera especial joves d’entre 15 i 29 anys. Quant a la tos ferina, la taxa d’incidència va reduir-se a la meitat respecte l’any 2015, tot i mantenir-se per sobre dels valors assolits entre el 2012 i el 2014. L’any 2016 s’introdueix la varicel·la com a malaltia de declaració nominal. Es van notificar un total de 4541 casos, el que correspon a una taxa d’incidència de 268,8 casos per 100 000 habitants, afectant especialment als infants d’1 a 4 anys. La taxa d’incidència del xarampió va assolir un mínim des de l’any 2008 –any en el qual es declararen 2 casos a la ciutat–, amb només 3 casos en residents a Barcelona (el que correspon a una taxa d’incidència de 0,18 casos per 100 000 habitants). La malaltia meningocòccica continua el seu lleuger ascens, afectant principalment a nens menors de 5 anys. El serogrup aïllat més freqüentment és el B. En quant a les malalties transmeses per vectors, el febrer de 2016, l’OMS va declarar la infecció pel virus Zika una emergència internacional de salut pública. A Barcelona s’han detectat 50 casos, tots importats, dels quals el 70% han passat part de la virèmia a la ciutat. Respecte a la infecció pel virus Chikungunya, tots els casos han estat importats i la meitat han passat part del període virèmic a la ciutat. Respecte a la infecció pel virus Dengue s’ha observat un lleuger augment. Tots els casos han estat importats i la majoria han passat part del període virèmic a la ciutat. També s’ha observat un augment en la incidència de paludisme; tots els casos han estat importats i la majoria provenien de Guinea Equatorial. La leishmaniosi també ha augmentat respecte l’any anterior sent la incidència més elevada en les persones més grans de 70 anys. De les malalties de declaració obligatòria que es declaren exclusivament pel sistema de notificació microbiològica, la malaltia invasiva per neumococ ha presentat una incidència de 3 casos per 100 000 habitants i la pneumònia de 19 casos per 100 000 habitants. Ambdues formes clíniques ha afectat majoritàriament persones més grans de 70 anys. En les infeccions per Haemophilus influenzae no B, tant les infeccions respiratòries com les formes invasives han afectat majoritàriament persones majors de 70 anys. Les infeccions per Listeria monocytogenes han estat poc freqüents, afectant persones menors d’un any i més grans de 70. Respecte a les infeccions per Campylobacter spp. la incidència ha estat molt elevada, de 58 casos per 100 000 habitants, sent el grup d’edat més afectat els 7 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 menors de 5 anys. La Salmonella no typhi s’ha presentat amb menys freqüència, 8 casos per 100 000 habitants, sent els menors de 5 anys els més afectats. S’han produït 174 brots epidèmics a Barcelona en l’any 2016. Els detectats amb més freqüència han estat: tos ferina, amb 56 brots (32%) i parotiditis, amb 36 brots (21%). Es van declarar 22 (13%) brots de toxiinfecció alimentària, la majoria dels quals es van produir en bars i restaurants. L’etiologia més freqüent va ser Norovirus i Salmonella enterica. 8 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Resumen Ejecutivo La armonización de la vigilancia epidemiológica en la Unión Europea, ha obligado a los Estados miembros a modificar los sistemas de notificación y las enfermedades de declaración obligatoria. En este sentido, para 2016, en Cataluña ha desaparecido la notificación numérica y el número de enfermedades de declaración obligatoria ha llegado a 65. De las enfermedades de transmisión respiratoria, destacar que la incidencia de legionelosis en la ciudad de Barcelona se ha mantenido estable. Los casos, principalmente hombres mayores de 70 años, se han concentrado en el último trimestre del año y dos terceras partes han sido esporádicos. La incidencia de tuberculosis disminuyó un 7% respecto al año anterior y la mitad de los casos habían nacido fuera de España. De las enfermedades transmitidas por agua y alimentos la fiebre tifoidea ha presentado muy pocos casos y una tasa similar al año anterior. A partir del segundo semestre del año, se ha observado un incremento de la incidencia de hepatitis A, afectando principalmente hombres jóvenes. La incidencia de shigelosis ha disminuido respecto al año anterior y ha afectado mayoritariamente a hombres jóvenes. Destacar que les infecciones de transmisión sexual presentan incidencias muy elevadas en la ciudad. La infección gonocóccica y la sífilis han aumentado respecto al año anterior, y afectan sobre todo a hombres jóvenes. La infección por clamidia afecta por igual a hombres y mujeres y ha tenido una incidencia de 90 casos por 100 000 habitantes. El linfogranuloma venéreo es una infección exclusivamente de hombres y ha aumentado ligeramente respecto al año anterior. En cambio, la infección por el VIH mantiene la tendencia descendiente de los últimos años, siendo un 10% inferior al año anterior. En el sida el descenso ha llegado al 40%. Tanto la infección por el VIH como el sida afecta mayoritariamente a hombres que tienen sexo con hombres (HSH). En cuanto a las enfermedades de transmisión parenteral como la hepatitis B, continúa la tendencia descendiente de los últimos años, sin notificarse casos en menores de 20 años. El principal factor de riesgo en estos casos fueron las relaciones sexuales. La hepatitis C se 9 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 mantiene estable en relación al año anterior, declarándose casos sólo en hombres entre 20 y 49 años. Respecto a las enfermedades prevenibles por vacunación, la incidencia de parotiditis experimentó un aumento claro respecto a los años anteriores, afectando de manera especial a jóvenes de entre 15 y 29 años. En relación a la tos ferina, la tasa de incidencia se redujo a la mitad respecto al año 2015, aunque se mantuvo por encima de los valores alcanzados entre el 2012 y el 2014. EL año 2016 se introduce la varicela como enfermedad de declaración nominal. Se notificaron un total de 4541 casos, lo que corresponde a una tasa de incidencia de 268,8 casos per 100 000 habitantes, afectando especialmente a los niños de 1 a 4 años. La tasa de incidencia del sarampión alcanzó un mínimo desde el año 2008 – año en el que se declararon 2 casos en la ciudad–, con sólo 3 casos en residentes en Barcelona (lo que corresponde a una tasa de incidencia de 0,18 casos por 100 000 habitantes). La enfermedad meningocóccica continúa su ligero ascenso, afectando principalmente a niños menores de 5 años. El serogrupo aislado más frecuentemente es el B. En relación a las enfermedades transmitidas por vectores, en febrero de 2016, la OMS declaró la infección por el virus Zika una emergencia internacional de salud pública. En Barcelona se han detectado 50 casos, todos importados, de los cuales el 70% han pasado parte de la viremia en la ciudad. Respecto a la infección por el virus Chikungunya, todos los casos han estado importados y la mitad han pasado parte del período virémico en la ciudad. Respecto a la infección por el virus Dengue se ha observado un ligero aumento. Todos los casos han sido importados y la mayoría han pasado parte del período virémico en la ciudad. También se ha observado un aumento en la incidencia de paludismo; todos los casos han sido importados y la mayoría provenían de Guinea Ecuatorial. La leishmaniosis también ha aumentado respecto al año anterior siendo la incidencia más elevada en las personas mayores de 70 años. De las enfermedades de declaración obligatoria que se declaran exclusivamente por el sistema de notificación microbiológica, la enfermedad invasiva per neumococo ha presentado una incidencia de 3 casos por 100 000 habitantes y la neumonía de 19 casos por 100 000 habitantes. Ambas formas clínicas han afectado mayoritariamente personas mayores de 70 años. En las infecciones por Haemophilus influenzae no B, tanto las infecciones respiratorias como las formas invasivas han afectado mayoritariamente a personas mayores de 70 años. Las 10 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 infecciones por Listeria monocytogenes han sido poco frecuentes, afectando personas menores de un año y mayores de 70. Respecto a las infecciones por Campylobacter spp. la incidencia ha sido muy elevada, de 58 casos por 100 000 habitantes, siendo el grupo de edad más afectado los menores de 5 años. La Salmonella no typhi se ha presentado con menos frecuencia, 8 casos por 100 000 habitantes, siendo los menores de 5 años los más afectados. Se han producido 174 brotes epidémicos en Barcelona en el año 2016. los detectados con más frecuencia han sido: tos ferina, con 56 brotes (32%) y parotiditis, con 36 brotes (21%). Se declararon 22 (13%) brotes de toxiinfección alimentaria, la mayoría de los cuales se produjeron en bares y restaurantes. La etiología más frecuente fue Norovirus y Salmonella enterica. 11 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Executive Summary The harmonization of epidemiological surveillance within the European Union has forced Member States to modify their notification systems and the list of notifiable diseases. In this sense, in 2016, in Catalonia, the aggregated notification disappeared and the list of notifiable diseases has increased and reached a total of 64. Regarding airborne diseases, the incidence of legionellosis has remained stable. Cases, mainly men over 70, were more frequent in the last quarter of the year and two-thirds of the cases were sporadic. Incidence of tuberculosis decreased 7% compared to the previous year and half of the cases were born outside of Spain. Concerning food and waterborne diseases, typhoid fever has presented very few cases and similar incidence rates to the previous year. An increase in the incidence of hepatitis A has been observed during the second semester of the year, mainly affecting young adult men. The incidence of shigellosis has decreased compared with the previous year and mainly affected young men. It is worth noting that the city has very high rates of sexually transmitted infections. Both gonorrhoea and syphilis cases have increased compared to the previous year, affecting mainly young adult men. Genital chlamydia infections affect both men and women equally and have an incidence of 90 cases per 100,000 people. Lymphogranuloma venereum affected men exclusively and has increased slightly compared with the previous year. In contrast, HIV infection keeps a downward trend, 10% less than the previous year. AIDS has reached a decline of 40%. Both HIV infection and AIDS mostly affect men who have sex with men (MSM). Parenteral diseases such as hepatitis B keep a descending trend with regards to recent years, no cases were reported in people younger than 20. The main risk factor in these cases was sexual exposure. Hepatitis C rate remains stable compared to the previous year, with cases reported only in men between 20 and 49 years of age. The main risk factor in these cases was also sexual exposure. Concerning vaccine-preventable diseases, parotiditis experimented a strong increase in contrast with previous years, affecting mainly young people aged 15 to 29 years. The incidence rate of pertussis, on the other hand, experienced a 50% 12 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 reduction compared with 2015, despite staying above the levels reached between 2012 and 2014. In 2016, varicella was introduced as a notifiable disease. A total of 4541 cases were notified, with an incidence rate of 268.8 cases per 100 000 inhabitants, affecting mainly children aged 1 to 4. Measles incidence rate reached its minimum since 2008, with only 3 notified cases (0,18 cases per 100,000 inhabitants). Meningococcal disease continues its slight increase, affecting mainly children under 5 years of age. The most frequently isolated serogroup is B. Regarding vector-borne diseases, in February 2016, the WHO declared zika virus a public health emergency of international concern. In Barcelona, 50 cases were detected, all imported, 70% of which had spent part of the viremic period in the city. Chikungunya virus infection decreased in comparison with the previous year. All cases were imported and half had spent part of the viremic period in the city. Regarding dengue virus infection, a slight increase was observed. The cases were all imported and most of them had spent part of the viremic period in the city. There has also been an increase in the incidence of malaria. All cases were imported and most came from Equatorial Guinea. Leishmaniosi has also increased over the previous year, affecting mainly people over 70 years of age. Regarding diseases reported through the microbiological notification system, invasive pneumococcal disease had an incidence of 3 cases per 100 000 inhabitants and pneumonia, one of 19 cases per 100 000 inhabitants. Both clinical presentations affected mostly people over 70 years of age. Concerning non-type B Haemophilus influenzae disease, both respiratory infections and invasive clinical presentations affected mostly people over 70 years of age. Listeria monocytogenes infections were rare, affecting mainly children under the age of 1 and people older than 70. Regarding Campylobacter spp. infections, the incidence rate was high, reaching 58 cases per 100 000 inhabitants, being the most affected age group, children under 5 years of age. Non-typhoidal Salmonella had a lower incidence rate, 8 cases per 100 000 inhabitants, again affecting mainly children under 5 years of age. There have been 174 reported outbreaks in Barcelona in 2016. The most frequent causes were pertussis, with 56 outbreaks (32%) and parotiditis, with 36 outbreaks (21%). 22 (13%) outbreaks of food poisoning were declared, most of which occurred in bars and restaurants. The most frequent aetiology was Norovirus and Salmonella enterica. 13 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Introducció El mes de setembre de 2015 es va publicar el Decret 203/2015, de 15 de setembre, pel qual es crea la Xarxa de Vigilància Epidemiològica de Catalunya i es regulen els sistemes de notificació de malalties de declaració obligatòria (MDO) i brots epidèmics al Departament de Salut1. En aquest decret s’amplia el nombre d’MDO i es modifica la modalitat de declaració d’aquestes en resposta als canvis produïts a nivell europeu. Així, la nova realitat d’Europa pel que fa als moviments poblacionals i a l’existència d’un món cada cop més global, així com la situació epidemiològica canviant d’algunes malalties fa necessària la incorporació, per una banda, de noves malalties a la vigilància com les malalties transmeses per vectors o les febres hemorràgiques víriques, la modificació de la modalitat de notificació de numèrica a individualitzada com és el cas de la varicel·la i, per l’altra, el replantejament dels sistemes d’alerta i de resposta a les emergències de salut pública. L’informe anual sobre la morbiditat per les MDO a Barcelona s’elabora des de 1984 (en format electrònic des de 1999). Aquest informe continua tenint per objectiu donar una visió global de la situació de les MDO a la ciutat de Barcelona i reflexa la tasca en vigilància epidemiològica que realitza el Servei d’Epidemiologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB), tot adaptant-se, als canvis que es van produint. En el present informe s’incorporen diversos canvis en resposta a la nova situació de vigilància epidemiològica. En primer lloc s’ha fet una modificació dels indicadors que es presenten per cada malaltia, tenint en compte que la informació inclou de manera sistemàtica l’anàlisi descriptiva bàsica temporal, d’espai i segons característiques de persona. En segon lloc, s’ha estructurat el llibre en grups de malalties segons la seva característica fonamental ja sigui la via de transmissió principal, com per exemple malalties de transmissió respiratòria, o les malalties transmeses per vectors, o el mecanisme de prevenció, com per exemple malalties prevenibles per vacunació. A més, per facilitar la localització d’una malaltia en concret s’ha inclòs un índex alfabètic d’aquestes. En tercer lloc, s’ha incorporat un ressaltat de punts clau a l’inici de l’anàlisi de cada malaltia que posa en relleu allò que és més destacable. Per últim, s’ha mantingut un apartat on es descriuen els 14 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 brots epidèmics investigats i s’ha incorporat un nou apartat amb les MDO que són de declaració exclusivament microbiològica. Així doncs, davant la situació epidemiològica canviant a la ciutat en la qual s’observa un increment extraordinari de les infeccions de transmissió sexual o apareixen les malalties transmeses per vectors, entre d’altres, cal reaccionar adaptant el sistema de vigilància. Així mateix cal establir mesures de prevenció i control com la identificació dels grups vulnerables d’infeccions de transmissió xexual (ITS), la realització d’estratègies de prevenció com la realització de l’estudi de contactes, o l’establiment del seguiment exhaustiu del tractament de malalts de tuberculosi fins a la seva curació. 15 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Mètodes Conceptes generals L’Agència de Salut Pública de Barcelona és responsable de la vigilància i control de les MDO i dels brots epidèmics de qualsevol etiologia a la ciutat de Barcelona. La vigilància epidemiològica es defineix com la recollida sistemàtica, l’anàlisi, la interpretació i la difusió de dades relatives a malalties transmissibles de rellevància sanitària amb la finalitat d’aconseguir-ne el control de manera ràpida i efectiva2. L’harmonització de la Unió Europea en matèria de vigilància ha obligat els estats membre a modificar el Sistema de les MDO. L’Estat espanyol i la Generalitat de Catalunya han desenvolupat legislació addicional per incloure aquests canvis3. A partir del Decret 203/2015, s’ha augmentat el número de malalties per a fer la vigilància i a partir de 2016 es realitzen tasques de vigilància i control de 65 malalties de declaració obligatòria i dels brots epidèmics. Aquestes malalties es notifiquen per diversos sistemes: malalties de declaració urgent (p. ex. còlera, poliomielitis), malalties de declaració individualitzada (p. ex. tuberculosi, sífilis), malalties de declaració microbiològica (p.ex. salmonel·losi, herpes zòster) i malalties amb sistemes especials de vigilància (p. ex. grip, malaltia de Creutzfeldt- Jakob). La declaració d’una MDO es fa davant la simple sospita d’alguna d’aquestes malalties per part d’un professional sanitari. Per millorar la qualitat de la informació del sistema de notificació, s’han consensuat unes definicions de cas per cada MDO4,5, per tal de poder diferenciar dins els casos declarats, aquells que són casos dels que acaben no sent-ho. Es considera brot epidèmic l’aparició d’un nombre de casos d’una malaltia superior a l’esperat en un període de temps donat i/o àrea definida. També ho pot ser l’aparició de dos o més casos inusuals relacionats epidemiològicament, microbiològicament o per les seves característiques tòxiques6. Són metges/esses declarants tots/es aquells/es metges/esses que diagnostiquin o sospitin de l’existència d’alguna de les malalties dels llistats de MDO o d’un brot 16 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 epidèmic. Tots els equips d’atenció primària i centres hospitalaris públics o privats en funcionament en el territori de Barcelona són considerats unitats declarants pel sistema de notificació. Formes de declaració Existeixen tres formes de declaració: a. Declaració individualitzada o nominal: es fa en el moment que la malaltia és detectada, utilitzant el model d’imprès de declaració individualitzada. Serveix per permetre accions epidemiològiques i de control immediates. Les malalties de transmissió sexual i els casos de VIH/Sida es notifiquen amb impresos específics. b. Declaració urgent: es fa en menys de 24 hores des de la detecció o sospita de la malaltia (telèfon/FAX/correu electrònic) al Servei d’Epidemiologia de l’ASPB o al Sistema d’Urgències de Vigilància Epidemiològica de Catalunya fora de l’horari laboral. c. Declaració dels laboratoris de microbiologia clínica. Àmbit i fonts d’informació L’ASPB té la responsabilitat del control de les MDO en els residents a la ciutat de Barcelona, distribuïts en 10 districtes municipals i 73 barris. Les principals fonts d’informació o unitats declarants de les MDO corresponen als 83 centres d’assistència primària i als 62 hospitals i clíniques de la ciutat, havent-hi també notificacions procedents dels metges/esses i laboratoris clínics en exercici privat i dels qui treballen en mutualitats mèdiques o altres centres assistencials. Circuit administratiu Els centres i els/les metges/esses declarants trameten per correu (o per via electrònica, mitjançant el registre informàtic dins l’estació clínica ECAP, en el cas de l’atenció primària) els fulls de declaració (annex 3). Aquests fulls són enregistrats informàticament al Servei d’Epidemiologia de l’ASPB des d’on la informació es lliura a la Subdirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública de la Secretaria de Salut Pública del Departament de Salut (Generalitat de Catalunya), qui afegeix els casos de la ciutat als de la resta de Catalunya. En les declaracions individualitzades, es porta a terme una enquesta epidemiològica i un seguiment en 17 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 el cas de les malalties que impliquen un estudi dels contactes del pacient o que tenen un llarg període d’evolució. Les notificacions microbiològiques es notifiquen directament al Repositori Epidemiològic de Catalunya. Mesures de morbiditat Les mesures de morbiditat tenen per objecte la descripció quantitativa de les MDO mitjançant l’ús de mesures relatives presentades en forma de raó, proporció o taxa. Les més utilitzades són les taxes, atès que incorporen el concepte del temps en l’ocurrència del fenomen que s’estudia. En el nostre cas són essencialment la taxa d’incidència i la taxa de prevalença. Una forma especial de taxa d’incidència és la taxa d’atac secundari que s’utilitza per mesurar la difusió d’una malaltia transmissible entre les persones exposades a un cas primari. Per això aquesta taxa, que determina la disseminació de la infecció després del contacte, serveix com a indicador del grau d’infectivitat de l’agent causal. El seu càlcul és, doncs, d’especial utilitat en la investigació de brots epidèmics i en la valoració de l’eficàcia dels tractaments quimioprofilàctics. Les taxes brutes sovint no són suficients per determinar de manera més específica les característiques epidemiològiques de la malaltia, motiu pel qual s’utilitzen les taxes estandarditzades, segons edat. En aquest sentit l’estandardització per edats és útil en la comparació de les taxes dels districtes si tenim en compte que la piràmide poblacional és força diferent en determinades zones de la ciutat. Per aquests càlculs es fa servir com a població de referència la de Barcelona de l’any 1996. Anàlisi de la informació La informació recollida a través del sistema de notificació s’analitza en el Servei d’Epidemiologia de l’ASPB, duent-se a terme una descripció anual de la situació de les diferents MDO. En el cas de la tuberculosi es realitza anualment una publicació específica, així com altres anàlisis puntuals derivades d’estudis i projectes de recerca. En el present informe, la informació de cada malaltia nominal s’estructura en dues parts: la primera on es resumeix l’activitat del servei mitjançant la descripció de les 18 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 declaracions; i la segona on s’inclou l’anàlisi dels casos (probables o confirmats) i residents a Barcelona. Per identificar les declaracions durant l’any, s’utilitza el criteri data de notificació; en canvi la selecció dels casos a la ciutat es fa a partir de la data d’inici de símptomes (la data de diagnòstic, de tractament o de notificació es fan servir correlativament en cas de falta de la de inici de símptomes). Pel que fa a casos de VIH/Sida a la ciutat de Barcelona se seleccionen aquells que han estat diagnosticats durant aquell any i pel descriptiu dels casos de Tuberculosi a la ciutat la data considerada és la del tractament. El resum de cada malaltia comença amb una evolució temporal i en l’espai de les declaracions dels darrers 5 anys i la font d’aquestes declaracions. En la distribució per mesos s’utilitza el mes d’inici de símptomes. En cas de no disposar d’aquesta dada, s’utilitza la data de diagnòstic i, en cas de no disposar tampoc d’aquesta data, la data de notificació. L’anàlisi dels casos de Barcelona varía en funció del nombre de casos de cada malaltia. En les malalties amb més de 10 casos durant l’any, es fa una anàlisi complerta on s’inclou l’evolució temporal (casos i taxa d’incidència/100.000 hab.), la descripció dels casos, la distribució per districtes amb taxes estandarditzades per edat i la distribució temporal durant l’any (mesos). En les malalties amb 10 o menys casos durant l’any es fa només un resum d’aquests. Difusió de la informació L’ASPB vetlla per la difusió de la informació analitzada a través del sistema de notificació de MDO, posant-la a la disposició tant d’aquelles persones i institucions que han col•laborat en el procés de recollida, tramesa i processament de les dades, com dels qui per les seves responsabilitats o interessos professionals poden requerir-ne el seu ús. 19 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties de transmissió respiratòria 20 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Legionel·losi Punts clau:  El nombre de casos augmenta lleugerament en els darrers anys.  S’han afectat principalment els homes majors de 70 anys.  Els districtes amb les taxes més elevades han estat Ciutat Vella i Sant Martí.  El major nombre de casos s’ha produït el darrer trimestre de l’any, sobretot a l’octubre.  El 12% dels casos s’han produït en el context d’una agrupació de casos. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de legionel·losi. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 65 54 85 74 72 Casos 42 43 58 54 57 Taxa 2,6 2,7 3,6 3,4 3,5 21 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la legionel·losi. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012–2016 Característiques demogràfiques dels casos Figura 2. Incidència de la legionel·losi segons sexe i edat. Barcelona, 2016 22 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la legionel·losi segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 45 78,9 Altres de la UE 4 7,0 Resta 8 14,0 Total 57 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la legionel·losi segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 23 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la legionel·losi per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de la legionel.losi Taula 3. Distribució dels casos de legionel·losi segons evolució. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 53 93,0 Mort 3 5,3 Perdut 1 1,8 Total 57 100 24 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució dels casos de legionel·losi segons agrupacions. Barcelona, 2016 Cas N % Cas esporàdic 35 61,4 Agrupació 7 12,3 No consta 15 26,3 Total 57 100 25 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Tuberculosi Punts clau:  Han hagut 260 casos de TB amb una incidència de 16,2/100.000 hab., un 7% inferior a l’any 2015.  S’han detectat 157 homes i 103 dones, el que suposa una incidència de 20,6/100.000 hab. i 12,1/100.000 hab. respectivament.  El 48% dels casos van néixer a l’estranger.  Ciutat Vella i Nou Barris van ser els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat.  Per més informació sobre la malaltia veure: La tuberculosi a Barcelona, 2016 https://www.aspb.cat/documents/la-tuberculosi-a-barcelona-2016/ Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de TB. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 631 615 510 527 549 Casos 343 329 300 280 260 Taxa 21,2 20,4 18,6 17,4 16,2 26 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la TB . Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012–2016 Característiques demogràfiques dels casos Figura 2. Incidència de la TB segons sexe i edat. Barcelona, 2016 27 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la TB segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 136 52,3 Altres de la UE 12 4,6 Resta 112 43,1 Total 260 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la TB segons el districte de residència. Barcelona, 2016 28 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la TB per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics per la TB Taula 3. Distribució de la TB segons sexe. Taxa d’incidència. Barcelona, 2016 Sexe N % Taxa/100.000 Home 157 60,4 20,6 Dona 103 39,6 12,1 Total 260 100 16,2 29 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Altres malalties de transmissió respiratòria Diftèria Cap notificació. Síndrome respiratòria aguda greu Cap notificació. Verola Cap notificació. Lepra Cap notificació. Grip Veure publicació específica de la temporada 2015-2016 : https://www.aspb.cat/documents/grip-barcelona-2015-16/ 30 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties transmeses per aigua i aliments 31 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Còlera Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de còlera. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 0 1 0 0 4 Casos 0 1 0 0 4 Taxa 0 0,1 0 0 0,3 Taula 2. Característiques demogràfiques dels casos de còlera residents a Barcelona. Barcelona, 2016 Mes Sexe Edat País origen Districte municipal 4 Dona 41 Espanya Gràcia 4 Dona 33 Espanya L'Eixample 4 Dona 44 Espanya Sants-Montjuïc 8 Dona 34 Espanya L'Eixample 32 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Febre tifoide Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de Febre tifoide. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 11 14 10 13 18 Casos 5 10 2 9 9 Taxa 0,3 0,6 0,1 0,6 0,6 Taula 2. Característiques demogràfiques dels casos de Febre tifoide residents a Barcelona. Barcelona, 2016 MES Sexe Edat País origen Districte municipal 1 Home 32 Pakistan L'Eixample 3 Dona 4 India Ciutat Vella 5 Dona 8 Espanya L'Eixample 5 Dona 8 Espanya Nou Barris 5 Dona 10 Pakistan Nou Barris 5 Home 39 Espanya Sants-Monjuïc 10 Home 26 Espanya Sants-Monjuïc 11 Dona 39 Espanya Horta Guinardó 12 Dona 23 Espanya Sant Martí 33 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Hepatitis A Punts clau:  Durant el segon semestre de 2016 s’ha observat un increment en el nombre de casos.  La raó de taxes home/dona ha estat de 34,5.  El grup d’edat més afectat ha sigut el de 30 a 39 anys.  Ciutat Vella i Eixample ham sigut els districtes amb les taxes més altes.  El major nombre de casos s’ha donat al novembre i desembre.  El 60% dels casos de 18 anys o més han estat homes que tenien relacions sexuals amb homes. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’hepatitis A. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 77 33 46 34 39 Casos 24 21 27 7 32 Taxa 1,5 1,3 1,7 0,4 2,0 34 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de l’hepatitis A. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012–2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de l’hepatitis A segons sexe i edat. Barcelona, 2016 35 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de l’hepatitis A segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 23 71,9 Altres de la UE 2 6,3 Resta 6 18,7 No consta 1 3,1 Total 24 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de l’hepatitis A segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 36 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de l’hepatitis A per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de l’Hepatitis A Taula 3. Distribució de l’hepatitis A segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 31 96,9 Dona 1 3,1 Total 32 100 La raó de taxes home/dona és de 34,5. 37 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Conclusió final de l’hepatitis A. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 32 100 Total 32 100 Taula 5. Factors de risc identificats en els casos de l’hepatitis A segons sexe. Barcelona, 2016 Factor de risc* Homes Dones N (N=32) N (N=1) Sexual** 19 0 Viatge 8 0 Consum de marisc cru 3 0 Contacte amb cas sospitós 3 0 Contacte amb treballador en llar d'infants 2 1 * Els factors de risc no són únics ni excloents. ** Si major o igual a 18 anys Els 19 casos en què es va identificar el risc sexual es definiren com a HSH. En el 50% dels casos no es va identificar cap factor de risc. 38 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infecció per E. coli productor de toxina Shiga o verotoxina Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’infecció per E.coli. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 2 5 5 4 10 Casos 2 4 1 1 5 Taxa 0,1 0,3 0,1 0,1 0,3 Taula 2. Característiques sociodemogràfiques dels casos d’infecció per E.coli residents a Barcelona Barcelona, 2016 Mes Sexe Edat País origen Districte municipal 7 Dona 34 Espanya Sant Martí 8 Dona 9 Espanya L'Eixample 9 Home 33 Espanya L'Eixample 10 Home 39 Espanya L'Eixample 10 Dona 47 Espanya Sant Martí 39 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Shigel·losi Punts clau:  Al 2016, la taxa d’incidència de shigel·losi ha estat inferior a l’any anterior.  La incidència entre els homes ha estat tres vegades superior a la de les dones.  El major nombre de casos s’ha presentat en persones de 30-39 casos, tant en homes com en dones.  El major nombre de casos s’ha donat al maig i l’octubre.  Gràcia, l’Eixample i Sant Martí han sigut els districtes amb les taxes crues més altes. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de shigel·losi. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 36 40 62 85 64 Casos 28 30 55 71 56 Taxa 1,7 1,9 3,4 4,4 3,5 40 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la shigel·losi. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques dels casos Figura 2. Incidència de la shigel·losi segons sexe i edat. Barcelona, 2016 41 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la shigel·losi segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 30 53,6 Altres de la UE 5 8,9 Fora UE 21 37,5 Total 56 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la shigel·losi segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 42 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la shigel·losi per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de la shigel.losi Taula 3. Distribució de la shigel·losi segons l’espècie aïllada. Barcelona, 2016 N % S sonnei 21 37,5 S flexneri 32 57,1 S boydii 2 3,6 Shigella spp 1 1,8 Total 56 100 43 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Altres malalties transmeses per aigua o aliments Botulisme Hi ha hagut una notificació que va resultar ser un no cas. Encefalopaties espongiformes transmissibles humanes (inclou la variant de la malaltia de Creutzfeldt-Jakob) Cap notificació. Triquinosi Cap notificació. 44 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties de transmissió parenteral i infeccions de transmissió sexual 45 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Hepatitis B Punts clau:  En els darrers anys el nombre de casos va descendint.  No hi ha casos en menors de 20 anys. S’han afectat principalment les persones entre els 30 i 39 anys i les d’entre 50 i 59 anys.  Ciutat Vella i Horta-Guinardó han estat els districtes amb les taxes més altes.  S’han donat casos durant tot l’any, essent el mes de febrer el mes en què més han iniciat símptomes. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’hepatitis B. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 207 121 113 85 75 Casos 34 37 29 30 18 Taxa 2,1 2,3 1,8 1,9 1,1 46 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de l’hepatitis B. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de l’hepatitis B segons sexe i edat. Barcelona, 2016 47 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de l’hepatitis B segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 8 44,4 Altres de la UE 1 5,6 Resta 8 44,4 No consta 1 5,6 Total 18 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de l’hepatitis B segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 48 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de l’hepatitis B per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de l’Hepatitis B Taula 3. Distribució de l’hepatitis B segons el sexe dels casos. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 14 77,8 Dona 4 22,2 Total 18 100 La raó de taxes home/dona ha estat de 3,9. Taula 4. Conclusió final de l’hepatitis B. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 12 66,7 Hepatitis B crònica 3 16,7 Perdut 3 16,6 Total 18 100 49 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Factors de risc de l’hepatitis B segons sexe. Barcelona, 2016 Factor de risc* Homes Dones (N=14) (N=4) Relacions sexuals 6 0 Contacte amb un cas 4 0 Contacte sexual 3 0 * Els factors de risc no són únics ni excloents. Dels 6 homes en els quals es va identificar com a factor de risc les relacions sexuals, 3 (21,4% del total) eren HSH. En 9 casos (50%) no es van identificar factors de risc. 50 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Hepatitis C Punts clau:  El nombre de casos es manté a nivell de l’any anterior.  S’han afectat només homes entre 20 i 49 anys.  Ciutat Vella ha estat el districte amb les taxes més altes.  El major nombre de casos s’ha donat en el primer semestre de l’any. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’hepatitis C. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 23 50 61 36 43 Casos 13 30 25 12 13 Taxa 0,8 1,9 1,6 0,8 0,8 51 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de l’hepatitis C. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 35 2 30 1,5 25 20 1 15 10 0,5 5 0 0 2012 2013 2014 2015 2016 Casos Taxa Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de l’hepatitis C segons sexe i edat. Barcelona, 2016 52 Casos Casos/ 100.000 hab Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de l’hepatitis C segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 7 53,8 Altres de la UE 1 7,7 Resta 5 38,5 Total 13 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de l’hepatitis C segons el districte de residència, Barcelona, 2016 53 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de l’hepatitis C. Barcelona, 2016 Indicadors específics de l’Hepatitis C Taula 3. Distribució de l’hepatitis C segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 13 100 Dona 0 0 Total 13 100 Taula 4. Conclusió final de l’hepatitis C. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 7 53,8 Hepatitis crònica 2 15,4 Perdut 4 30,8 Total 13 100,0 54 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Factors de risc de l’hepatitis C identificats segons sexe. Barcelona, 2016 Factor de risc* Homes Dones (N=13) (N=0) Relacions sexuals 6 0 Contacte amb un cas 8 0 Treball en un centre mèdic, dental o similar 1 0 Ús de drogues per via parenteral 3 0 Ús de drogues per via nasal 1 0 Ha estat institucionalitzat/da en algun centre 1 0 * Els factors de risc no són únics ni excloents. En 6 persones (46,2%) no s’ha identificat cap factor de risc. 55 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infecció per Chlamydia trachomatis Punts clau:  El 50,2% dels casos van ser diagnosticats en homes. L’edat mediana en els homes va ser de 32 anys i en les dones de 25 anys.  El 63,7% dels casos de 15 a 29 anys van ser dones.  El 47,4% dels 1.131 casos en els que es coneixia el lloc de naixement havien nascut a Espanya.  Ciutat Vella i Eixample van ser els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat.  La infecció per clamídia és de declaració individualitzada a partir de l’any 2015. Evolució temporal Taula 1. Distribució de les declaracions de la infecció per clamídies. Casos i Taxa d’incidència dels residents a Barcelona, 2016 2016 Declaracions 1732 Casos 1512 Taxa 105,2 56 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Característiques demogràfiques Figura 1. Incidència de la infecció per clamídies segons sexe i edat. Barcelona, 2016 Taula 2. Distribució de la infecció per clamídies segons país de naixement. Barcelona, 2016. País N % Espanya 536 35,4 Altres de la UE 205 13,6 Resta 390 25,8 No consta 381 25,2 Total 1512 100 57 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Districte municipal Figura 2. Distribució de la infecció per clamídies segons el districte de residència. Barcelona, 2016 58 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 3. Distribució mensual dels casos de la infecció per clamídies. Barcelona, 2016 Indicadors específics de la infecció per clamídies Taula 3. Distribució de la infecció per clamídies segons sexe, taxes i raó home/dona. Barcelona, 2016 Sexe N % Taxes Raó per 100.000 home/dona Home 759 50,2 115,6 Dona 753 49,8 96,4 Total 1512 100 105,2 1,2 59 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució de la infecció per clamídies segons sexe i orientació sexual. Barcelona, 2016 Home Dona Total Sexe N % N % N % HSH 228 42,9 0 0,0 231 25,1 HTS 125 23,5 253 65,0 378 41,1 Bisexual 8 1,5 13 3,3 19 2,1 No consta 170 32,0 123 31,6 292 31,7 Total 531 100 389 100,0 920 100 HTS: relacions heterosexuals; HSH: home que te sexe amb homes 60 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infecció gonocòccica Punts clau:  Aquest any s’observa un increment del 142 % respecte l’any 2015. Aquest increment es deu en part als casos aportats pel Sistema de Notificació Microbiològica de Catalunya.  El 88% dels casos van ser diagnosticats en homes. L’edat mediana en els homes va ser de 32 anys i la de les dones de 27 anys .  El 57,8% dels 669 casos en els que es coneixia el lloc de naixement havien nascut a Espanya.  Dels 758 casos amb informació sobre la via de transmissió, les relacions sexuals entre homes ha sigut la via més freqüent en els homes (81%) i entre les dones les relacions heterosexuals (96%).  Ciutat Vella i Eixample van ser els districtes amb les taxes d’incidència més elevades de la ciutat. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’infecció gonocòccica. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 453 641 744 748 1669 Casos 364 544 623 615 1490 Taxa 22,5 33,7 38,7 38,2 92,6 61 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la infecció gonocòccica. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012- 2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la infecció gonocòccica segons sexe i edat. Barcelona, 2016 62 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la infecció gonocòccica segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 387 26,0 Altres de la UE 97 6,5 Resta 185 12,4 No consta 821 55,1 Total 1.490 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la infecció gonocòccica. segons el districte de residencia. Barcelona, 2016. 63 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la infecció gonocòccica per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de la Infecció gonocòcica Taula 3. Distribució de la infecció gonocòccica segons sexe, taxa d’incidència i raó home/dona. Barcelona, 2016. Sexe al néixer N % Taxa/100.000 Raó home/dona Home 1.315 88,3 172,8 Dona 175 11,7 20,6 Total 1.490 100 92,6 8,4 64 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució de la infecció gonocòccica segons sexe i orientació sexual. Barcelona, 2016 Home % Dona % Home % Dona % Total % Trans Trans HTS 112 8,5 93 53,1 0 0 205 13,8 HSH 533 40,6 0 0,0 0 0 533 35,8 BSX 15 1,1 4 2,3 0 0 19 1,3 No consta 654 49,8 78 44,6 0 0 1 100 733 49,2 Total 1.314 100 175 100 0 0 1 100 1.490 100 HTS: relacions heterosexuals; HSH: home que té sexe amb homes; BSX: bisexuals. 65 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infecció pel VIH Punts clau:  Els nous diagnòstics de VIH continuen descendint, observant-se un decrement del 10,8% respecte a l’any 2015.  El 94% dels casos s’observen en homes entre els 20 i 39 anys.  El 53% dels casos van néixer a l’estranger.  En els homes la via de transmissió més freqüent ha estat les relacions sexuals entre homes (84%) i entre les dones les relacions heterosexuals (91%).  Ciutat Vella i Eixample van ser els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions d’Infecció pel VIH. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 512 498 428 419 379 Casos 462 438 404 390 337 Taxa 28,5 26,3 24,7 23,4 21,0 66 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual dels nous diagnòstics d’infecció pel VIH. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012–2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la Infecció pel VIH segons sexe i edat. Barcelona, 2016 67 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la Infecció pel VIH segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 158 46,9 Altres de la UE 43 12,8 Resta 136 40,4 Total 337 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la Infecció pel VIH segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 68 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la Infecció pel VIH per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics pel VIH Taula 3. Distribució dels nous diagnòstics de la Infecció pel VIH segons sexe, taxa d’incidència i raó home/dona. Barcelona, 2016 Sexe N % Taxa/100.000 Raó home/dona Home 316 93,8 41,5* Dona 21 6,2 2,5 Total 337 100 20,9 16,6 *Durant l’any 2016 s’han diagnosticats tres casos de VIH en transsexuals femenins. Per al càlcul de les taxes aquest casos s’han inclòs en el grup de homes. 69 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució dels nous diagnòstics de la Infecció pel VIH segons sexe i via de transmissió. Barcelona, 2016 Sexe Home % Dona % Total % PID 16 5,1 2 9,5 18 5,3 HSH 264 83,5 0 ,0 264 78,3 HTS 29 9,2 19 90,5 48 14,2 No consta 7 2,2 0 0 7 2,1 Total 316 100 21 100 337 100 PID: persona que se inyecta de drogues; HSH: home que té sexe amb homes (aquest grup inclou tres persones transsexuals femenins); HTS: homes i dones heterosexuals. 70 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Limfogranuloma veneri Punts clau:  Aquest any s’observa un increment del 9,1% respecte l’any 2015.  El 100% dels casos van ser diagnosticats en homes, amb una mediana d’edat de 37 anys.  La via de transmissió més freqüent ha estat les relacions sexuals entre homes (66%).  Ciutat Vella i Eixample van ser els districtes amb les taxes d’incidència més elevades de la ciutat. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de limfogranuloma veneri. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 79 63 128 116 144 Casos 65 50 112 107 116 Taxa 4,0 3,1 7,0 6,6 7,2 71 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de limfogranuloma veneri. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012- 2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Distribució del limfogranuloma veneri segons sexe i edat. Barcelona, 2016 72 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució del limfogranuloma veneri segons país de naixement. Barcelona, 2016. País N % Espanya 52 44,8 Altres de la UE 24 20,7 Resta 37 31,9 No consta 3 2,6 Total 116 100 Districte municipal Figura 3. Distribució del limfogranuloma veneri segons districte de residència. Barcelona, 2016 73 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució del limfogranuloma veneri per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics del limfogranuloma veneri Taula 3. Distribució del limfogranuloma veneri segons sexe. Casos i taxa d’incidència. Barcelona, 2016 Sexe N % Taxa/100.000 Home 116 100,0 15,2 Dona 0 0 0 Total 116 100 7,2 74 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució del limfogranuloma veneri segons sexe i orientació sexual. Barcelona, 2016 Sexe Home % Dona % Total % HTS 1 0,9 0 0 1 0,9 HSH 76 65,5 0 0 76 65,5 No consta 39 33,6 0 0 39 33,6 Total 116 100 0 0 116 100 HTS: heterosexuals; HSH: home que té sexe amb homes 75 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Sida Punts clau:  Aquest any s’observa un decrement del 39,5% respecte a l’any 2015.  El 73% dels casos van ser diagnosticats en homes.  L’edat mediana en els homes va ser de 46 anys i la de les dones de 47 anys .  El 39% dels casos van néixer a l’estranger.  En els homes la via de transmissió més freqüent ha estat les relacions sexuals entre homes (64%) i entre les dones les relacions heterosexuals (64%).  Ciutat Vella, Eixample I Nou barris van ser els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de sida. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 88 92 72 79 44 Casos 82 77 65 69 41 Taxa 5,1 4,8 4,0 4,3 2,5 76 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la sida. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la sida segons sexe i edat. Barcelona, 2016 77 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la sida segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 25 61,0 Altres de la UE 3 7,3 Resta 13 31,7 Total 41 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la sida segons el districte de residència, Barcelona, 2016 78 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la sida per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics de la Sida Taula 3. Distribució dels casos de la sida segons sexe, taxa d’incidència i raó home/dona. Barcelona, 2016. Sexe N % Taxa/100.000 Raó home/dona Home 30 73,2 3,9 Dona 11 26,8 1,3 Total 41 100 2,5 3,0 79 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució dels casos de la sida segons sexe i via de transmissió. Barcelona, 2016 Sexe Home % Dona % Total % PID 3 10,0 4 36,4 7 17,1 HSH 18 60,0 0 ,0 18 43,9 HTS 6 20,0 7 63,6 13 31,7 HH 1 3,3 0 0,0 1 2,4 No consta 2 6,7 0 0,0 2 4,9 Total 30 100 11 100 41 100 PID: persona que s’injecta drogues; HSH: home que te sexe amb homes (aquest grup inclou tres persones transsexuals femenins); HTS: homes i dones heterosexuals; HH: Persones tractades amb sang o hemo derivats. 80 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Sífilis Punts clau:  S’observa un important increment dels casos de sífilis, degut en gran part degut a l’aportació de casos provinents del Sistema de notificació microbiològica de Catalunya.  El 94% dels casos s’observen en homes. L’edat mediana de les dones va ser de 33 anys i la dels homes de 36.  Dels 789 casos en els que es coneixia el país de naixement, el 64,6% d’ells casos van néixer a l’estranger.  La via de transmissió més freqüent ha estat les relacions sexuals entre homes amb el 84,4% dels casos (sobre els 513 casos amb la variable informada).  Ciutat Vella i Eixample continuen sent els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat.   Ciutat Vella, Eixample I Nou barris van ser els districtes amb les taxes més elevades de la ciutat. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de sífilis. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 445 581 613 669 1287 Casos 342 455 502 522 1001 Taxa 21,1 28,2 31,2 32,4 62,2 81 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la sífilis. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la sífilis segons sexe i edat. Barcelona, 2016 82 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la sífilis segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 279 27,9 Altres de la UE 74 7,4 Resta 436 43,6 No consta 212 21,2 Total 1001 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la sífilis segons el districte de residencia. Barcelona, 2016 83 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució de la sífilis per mesos. Barcelona, 2016 Indicadors específics Taula 3. Distribució dels casos de la sífilis segons sexe, taxa d’incidència i raó home/dona. Barcelona, 2016 Sexe N % Taxa/100.000 Raó home/dona Home 940 93,9 123,5 Dona 61 6,1 7,2 Total 1001 100 62,2 17,1 84 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució dels casos de la sífilis segons identitat de gènere i orientació sexual. Barcelona, 2016 Home % Dona % Home % Dona % Total % Trans Trans HTS 31 3,3 21 35,6 52 5,2 HSH 433 46,3 0 0,0 433 43,3 BSX 27 2,9 1 1,7 28 2,8 No consta 445 47,5 37 62,7 2 100 4 100 488 48,8 Total 936 100 59 100 2 100 4 100 1001 HTS: homes i dones amb relacions heterosexuals; HSH: home que te sexe amb homes; BSX: homes i dones bisexuals. 85 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties congènites Toxoplasmosi congènita Es van notificar 2 casos de Toxoplasmosi congénita, però cap d’ells reunia criteris de cas. Sífilis congènita Cap notificació el 2016. Rubèola congènita Cap notificació el 2016. 86 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties prevenibles per vacunació 87 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malaltia invasiva per Haemophilus influenzae tipus b Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de malaltia invasiva per Haemophilus influenzae tipus b. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 4 2 2 1 3 Casos 1 0 0 0 3 Taxa 0,1 0 0 0 0,2 Taula 2. Característiques demogràfiques dels casos de malaltia invasiva per Haemophilus influenzae tipus b. residents a Barcelona. Barcelona, 2016 Mes Sexe Edat País origen Districte municipal 8 Dona 68 Espanya L’Eixample 8 Dona 53 Espanya Gràcia 10 Dona 91 Espanya Gràcia 88 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malaltia meningocòccica Punts clau:  El nombre de casos ha anat augmentant en els darrers anys.  Els grups d’edat amb les taxes més elevades han estat els menors d’un any i els d’entre un i quatre anys.  Horta-Guinardó i Gràcia han estat els districtes amb les taxes més altes.  El major nombre de casos s’ha donat al març, juny i desembre.  En el 50% dels casos s’ha aïllat el serogrup B com a causant de la malaltia. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de malaltia meningocòccica. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 21 22 24 26 31 Casos 12 15 10 18 20 Taxa 0,7 0,9 0,6 1,1 1,2 89 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la malaltia meningocòccica. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012- 2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la malaltia meningocòccica segons sexe i edat. Barcelona, 2016 90 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la malaltia meningoòccica segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 10 50,0 Altres de la UE 1 5,0 Resta 8 40,0 No consta 1 5,0 Total 20 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la malaltia meningocòccica segons el districte de residència, Barcelona, 2016 91 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la malaltia meningocòccica. Barcelona, 2016 4 3 2 1 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics de la malaltia meningocòccica Taula 3. Evolució de la malaltia meningocòccica. Letalitat segons diagnòstic clínic. Barcelona, 2016 Curats Morts Total Memingitis 8 0 7 Septicèmia 6 0 6 Meningitis+septicemia 2 2 4 Altres 2 0 2 Total 18 2 20 92 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució segons els serogrups identificats dels casos de malaltia meningocòccica. Barcelona, 2016 Serogrup N % B 10 50,0 C 2 10,0 W 2 10,0 Y 2 10,0 No aïllats 0 0,0 No consta 4 20,0 Total 20 100 93 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Parotiditis Punts clau:  L’any 2016, la taxa d’incidència de parotiditis ha estat 18 vegades més alta que l’any anterior.  El 50% dels casos s’han donat en persones entre els 15 i els 29 anys. El grup d’edat més afectat ha estat el de 20 a 29 anys.  Sarrià Sant Gervasi i Eixample han sigut els districtes amb les taxes més altes.  El nombre de casos ha augmentat dràsticament al mes d’abril, mantenint-se des de llavors per sobre de la mitjana dels anys anteriors. El major nombre de casos s’ha donat al mes de novembre. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de parotiditis. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 243 406 224 310 789 Casos 65 132 22 20 372 Taxa 4,0 8,2 1,4 1,2 23,1 94 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la parotiditis. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la parotiditis segons sexe i edat. Barcelona, 2016 95 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la parotiditis segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 293 78,8 Altres de la UE 13 3,5 Resta 39 10,5 No consta 27 7,3 Total 372 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la parotiditis segons el districte de residència, Barcelona, 2016 96 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la parotiditis. Barcelona, 2016 97 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Tos ferina Punts clau:  Al 2016, la taxa d’incidència de tos ferina s’ha reduit a la meitat de l’any anterior, tot i mantenir-se per sobre dels valors assolits entre el 2012 i el 2014.  El grup d’edat més afectat ha estat els infants menors d’un any, seguit del grup d’edat de 5 a 9 anys.  El districte amb un major número de casos ha estat Sant Martí. Les taxes d’incidència més altes s’han registrat a Horta Guinardó (26,4 casos per 100 000 hab.), seguit de Nou Barris (26,1 casos per 100.000 hab.)  El major número de casos s’ha donat entre els mesos d’abril i agost. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de tos ferina. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 436 376 480 1399 995 Casos 199 140 193 596 316 Taxa 12,5 8,6 12,3 37,2 19,6 98 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la tos ferina. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la tos ferina segons sexe i edat. Barcelona, 2016 99 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la tos ferina segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 261 82,6 Altres de la UE 8 2,5 Resta 13 4,1 No consta 34 10,8 Total 316 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la tos ferina segons el districte de residència, Barcelona, 2016 100 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la tos ferina. Barcelona, 2016 101 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Varicel·la Punts clau:  La varicel·la s’introdueix com a malaltia de declaració nominal l’any 2016, any en el qual també s’introdueix al calendari de vacunacions sistemàtiques.  El grup d’edat més afectat ha estat el d’1 a 4 anys, seguit dels menors d’un any.  El mes amb més declaracions de casos de varicel·la ha sigut el mes de maig, seguit del mes de juny. Evolució temporal Taula 1. Distribució de les declaracions de varicel·la. Casos i Taxa d’incidència dels residents a Barcelona, 2016 2016 Declaracions 4541 Casos 4324 Taxa 268,8 102 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Característiques demogràfiques Figura 1. Incidència de la varicel·la segons sexe i edat. Barcelona, 2016 Taula 2. Distribució de la varicel·la segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 416 9,6 Altres de la UE 2 0,1 Resta 442 10,2 No consta 3864 89,4 Total 4324 100 103 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Districte municipal Figura 3. Distribució de la varicel·la segons el districte de residència, Barcelona, 2016 *El districte municipal només es trobava informat en el 50,3% del casos incidents de varicel·la residents a Barcelona. 104 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la varicel·la. Barcelona, 2016 105 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Xarampió Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de xarampió. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 46 56 197 17 17 Casos 20 25 71 5 3 Taxa 1,2 1,6 4,4 0,3 0,2 Taula 2. Característiques demogràfiques dels casos de xarampió residents a Barcelona. Barcelona, 2016 Mes Sexe Edat País origen Districte municipal 8 Home 33 França L’Eixample 12 Home 8 Indonesia Sant Andreu 12 Home 1 Espanya Sant Martí 106 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Altres malalties prevenibles per vacunació Polio / paràlisi flàccida en menors de 15 anys S’han notificat 2 casos de paràlisi flàccida en menors de 15 anys. Rubèola S’han notificat 3 sospites de rubèola, però finalment van ser no casos. Ràbia Cap notificació. Tètanus Cap notificació. 107 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties emergents i malalties transmeses per vectors 108 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malaltia pel virus del Chikungunya Punts clau:  El total de declaracions de malaltia pel virus del Chikungunya ha estat de 32 i els malalts diagnosticats -per IgM, IgG i/o PCR- han estat 22. La relació home:dona ha estat 1:1.  La taxa ha disminuït respecte al 2015.  Tots han estat casos importats entre el mes de febrer i desembre, però la majoria s’han donat durant els mesos d’activitat del vector potencialment transmisor, l’Aedes albopictus.  Tots han presentat símptomes compatibles, no hi ha hagut cap cas greu però dos casos han requerit ser hospitalitzats.  La majoria dels casos havien viatjat a Sud-Amèrica.  La meitat dels casos varen passar tot el període virèmic a Barcelona. 8/22 casos el van passar mentre eren de viatge. Evolució temporal Taula 1. Distribució de les declaracions de malaltia pel virus del chikungunya. Casos i Taxa d’incidència dels residents a Barcelona, 2016 2016 Declaracions 32 Casos 22 Taxa 1,3 109 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Característiques demogràfiques Figura 1. Incidència de la malaltia pel virus del chikungunya segons sexe i edat. Barcelona, 2016 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥70 Grup d’edat (anys) Homes Dones Taula 2. Distribució de la malaltia pel virus del chikungunya segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 6 27,3 Altres de la UE 0 0 Resta 15 68,2 No consta 1 4,5 Total 22 100 110 Taxa d’incidència (casos per 100 000 habitants) Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 3. Distribució de la malaltia pel virus del chikungunya segons el país on viatgen els casos residents. Barcelona, 2016 País N % Bolívia 4 18,1 Brasil 6 27,3 Resta Sud-Amèrica 6 27,3 Índia 5 22,7 Tailàndia 1 4,6 Total 22 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la malaltia pel virus del chikungunya segons el districte de residència, Barcelona, 2016 111 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la malaltia pel virus del chikungunya. Barcelona, 2016 7 6 5 4 3 2 1 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics de la malaltia pel virus del chikungunya Taula 4. Distribució de la malaltia pel virus del chikungunya segons el sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 11 50,0 Dona 11 50,0 Total 22 100 112 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Conclusió final de la malaltia pel virus del chikungunya. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 22 100 Total 22 100 113 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Dengue Punts clau:  El total de casos diagnosticats -per IgM, IgG i/o PCR- ha estat de 61. La relació home:dona ha estat 1:4.  La taxa ha augmentat per tercer any consecutiu.  Tots han estat casos importats i s’han produït al llarg de tot l’any, però la majoria s’han donat durant els mesos d’activitat del vector potencialment transmissor, l’Aedes albopictus.  Tots excepte en dos casos, han presentat símptomes compatibles. No hi ha hagut cap cas greu però dos (3,3%) casos han requerit ser hospitalitzats.  La majoria dels casos havien viatjat a Sud-Amèrica i Àsia.  El 70% (43/61) dels casos varen passar algun moment del període virèmic a la ciutat de Barcelona. Evolució temporal Taula 1. Distribució de les declaracions de dengue. Casos i Taxa d’incidència dels residents a Barcelona, 2016 2016 Declaracions 75 Casos 61 Taxa 4,0 114 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Característiques demogràfiques Figura 1. Incidència del dengue segons sexe i edat. Barcelona, 2016 16 14 12 10 8 6 4 2 0 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥70 Grup d’edat (anys) Homes Dones Taula 2. Distribució del dengue segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 35 57,4 Altres de la UE 3 4,8 Resta 21 34,6 No consta 2 3,2 Total 61 100 115 Taxa d’incidència (Casos per 100 000 habitants) Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Districte municipal Figura 2. Distribució del dengue segons el districte de residència, Barcelona, 2016 116 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 3. Distribució mensual del dengue. Barcelona, 2016 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics del dengue Taula 3. Distribució del dengue segons el continent on viatgen els casos residents. Barcelona, 2016 Continent N % Àsia 41 67,2 Àfrica 1 1,6 Amèrica 18 29,6 No consta 1 1,6 Total 61 100 117 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució del dengue segons el sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 17 27,9 Dona 44 72,1 Total 61 100 Taula 5. Conclusió final del dengue. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 61 100 Total 61 100 Taula 6. Activitatsis de control vectorial front de qualsevol arbovirosi. Barcelona, 2016 2016 Inspeccions entomològiques en domicilis 60 Inspeccions entomològiques a via pública 103 Número de pools de mosquits analitzats 11 Activitat Ae albopictus a domicili 4 Activitat Ae albopictus al carrer 5 Casos d’arbovirosi amb mobilitat 28 118 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Leishmaniosi Punts clau:  El total de declaracions de Leishmaniosi i el numero de casos ha augmentat els darrers anys.  La taxa ha augmentat respecte al 2015 i és més elevada en homes majors de 70 anys.  La majoria de casos es donen en homes i en persones autòctones.  La leishmaniosi esta considerada com una malaltia emergent a l’àrea del Mediterrani. L’existència de potencials vectors a la ciutat com poden ser gossos, rates, etc. fa que s’hagi d’extremar la seva vigilància. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de leishmaniosi. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 8 10 12 14 22 Casos 1 5 8 10 19 Taxa 0,5 0,6 0,8 0,9 1,1 119 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual de la leishsmaniosi. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 20 1,2 18 1 16 14 0,8 12 10 0,6 8 0,4 6 4 0,2 2 0 0 2012 2013 2014 2015 2016 Casos Taxa d'incidència Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència de la leishmaniosi segons sexe i edat. Barcelona, 2016 6 5 4 3 2 1 0 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥70 Grup d’edat (anys) Homes Dones 120 Taxa d’incidència (Casos per 100 000 habitants) Casos Casos per 100 000habitants Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució de la leishmaniosi segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 11 57,9 Altres de la UE 1 5,3 Resta 1 5,3 No consta 6 31,6 Total 19 100 Districte municipal Figura 3. Distribució de la leishmaniosi segons el districte de residència, Barcelona, 2016 121 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual de la leishmaniosi. Barcelona, 2016 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics de la leihsmaniosi Taula 3. Distribució de la leishmaniosi segons el sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 14 73,5 Dona 5 26,3 Total 19 100 Taula 4. Distribució de la leishmaniosi segons l’antecedent de viatge. Barcelona, 2016 Viatge N % Si 3 15,8 No 9 47,4 No consta 7 36,8 Total 19 100 122 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Paludisme Punts clau:  La taxa d’incidència ha augmentat respecte al 2015 i tots han estat casos importats  Tots han presentat símptomes compatibles, no hi ha hagut cap cas greu però dos casos han requerit ser hospitalitzats.  La majoria de casos van viatjar a algun país subsaharià i el més freqüent va ser Guinea Equatorial.  La espècie aïllada més amb més freqüència va ser Plasmodium falciparum. Evolució temporal Taula 1. Evolució anual de les declaracions de paludisme. Casos i taxes d’incidència dels residents a Barcelona. Barcelona, 2012-2016 2012 2013 2014 2015 2016 Declaracions 36 47 39 46 50 Casos 23 36 28 31 39 Taxa 1,4 2,2 1,8 1,9 2,6 123 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Figura 1. Evolució anual del paludisme. Casos i taxes d’incidència. Barcelona, 2012-2016 45 3 40 2,5 35 30 2 25 1,5 20 15 1 10 0,5 5 0 0 2012 2013 2014 2015 2016 Casos Taxa d'incidència Característiques demogràfiques Figura 2. Incidència del paludisme segons sexe i edat. Barcelona, 2016 16 14 12 10 8 6 4 2 0 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥70 Grup d’edat (anys) Homes Dones 124 Taxa d’incidència (Casos per 100 000 Casos habitants) Casos per 100 000habitants Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució del paludisme segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 12 26,1 Altres de la UE 0 0 Resta 32 69,6 No consta 2 4,3 Total 46 100 Districte municipal Figura 3. Distribució del paludisme segons el districte de residència, Barcelona, 2016 125 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 4. Distribució mensual del paludisme. Barcelona, 2016 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics del paludisme Taula 3. Distribució del paludisme segons el país on viatgen els casos residents. Barcelona, 2016 País N % Guinea Equatorial 19 41,3 Ghana 3 6,5 Pakistan 3 6,5 Gàmbia 2 4,3 República Centreafricana 2 4,3 Senegal 2 4,3 Nigèria 2 4,3 Resta 13 28,5 Total 46 100 126 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució del paludisme segons el sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 23 50,0 Dona 23 50,0 Total 46 100 Taula 5. Distribució del paludisme segons la espècie aïllada. Barcelona, 2016 Espècie aïllada N % Plasmodium falciparum 31 67,4 Plasmodium vivax 8 17,4 Plasmodium ovale 3 6,5 Plasmodium malariae 1 2,2 No consta 3 6,5 Total 46 100 Taula 6. Conclusió final del paludisme. Barcelona, 2016 Espècie aïllada N % Plasmodium falciparum 31 67,4 Plasmodium vivax 8 17,4 Plasmodium ovale 3 6,5 Plasmodium malariae 1 2,2 No consta 3 6,5 Total 46 100 127 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infecció pel virus del Zika Punts clau:  Atesa la ràpida expansió global i les possibles complicacions, l’1 de Febrer de 2016 l’OMS va declarar la infecció pel virus del Zika (ZIKV) una emergència de salut pública a nivell global.  Tots els casos del 2016 han estat importats. Molta població viatja a zones endèmiques de ZIKV però la presència del vector (mosquit Aedes albopictus) a Barcelona augmenta el risc que es doni una transmissió autòctona.  La vigilància epidemiològica i entomològica són essencials per a evitar la transmissió i l’aparició de casos autòctons al territori cosa que tindria un grandíssim impacte per a la salut publica.  Com a les altres malalties transmeses per vectors, el treball i la coordinació conjunta de clínics, epidemiòlegs, entomòlegs i microbiòlegs és fonamental per controlar la malaltia i evitar l’aparició de casos autòctons.  Al 2016 hi va haver 50 casos confirmats amb una mediana d’edat de 35 anys. El 56% (28/50) eren dones. La majoria dels casos havien viatjat a centre i sudamèrica i van diagnosticar-se durant el període d’activitat del vector competent.  El 70% (43/61) dels casos varen passar algun moment del període virèmia a la ciutat de Barcelona. 128 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Evolució temporal Taula 1. Distribució de les declaracions de la infecció pel virus del Zika. Casos i Taxa d’incidència dels residents a Barcelona, 2016 2016 Declaracions 50 Casos 50 Taxa 3,3 Característiques demogràfiques Figura 1. Incidència de la infecció pel virus del ika segons sexe i edat. Barcelona, 2016 14 12 10 8 6 4 2 0 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥70 Grup d’edat (anys) Homes Dones Taula 2. Distribució de la infecció pel virus del Zika segons país de naixement. Barcelona, 2016 País N % Espanya 15 30,0 Altres de la UE 3 6,0 Resta 28 56,0 No consta 4 8,0 Total 50 100 129 Taxa d’incidència (Casos per 100 000 habitants) Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Districte municipal Figura 2. Distribució de la infecció pel virus del Zika segons el districte de residència, Barcelona, 2016 130 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Distribució mensual Figura 3. Distribució mensual de la infecció pel virus del Zika. Barcelona, 2016 12 10 8 6 4 2 0 G F M A M J J A S O N D Mesos Indicadors específics de la infecció pel virus del zika Taula 3. Distribució de la infecció pel virus del Zika segons el continent on viatgen els casos residents. Barcelona, 2016 Continent N % Àsia 3 6,0 Àfrica 0 0 Amèrica 46 92,0 No consta 1 2,0 Total 50 100 131 Casos Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Distribució de la infecció pel virus del Zika segons el sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Home 22 44,0 Dona 28 56,0 Total 50 100 Taula 5. Conclusió final de la infecció pel virus del Zika. Barcelona, 2016 Evolució N % Curació 50 100 Total 50 100 132 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Altres malalties emergents i malalties transmeses per vectors Febre del Nil Occidental Cap notificació. Febre groga Cap notificació. Febres hemorràgiques víriques Cap notificació. 133 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Zoonosi Brucel·losi Es van notificar 2 casos de Brucel·losi. Hidatidosi Es van notificar 19 casos de hidatidosi, però cap d’ells reunia criteris de cas. Carboncle Cap cas notificat. Encefalitis transmesa per paparres Cap cas notificat. Febre exantemática mediterrània (febre botonosa) Cap cas notificat. Febre intermitent transmesa per paparres Cap cas notificat. Leptopirosi Cap cas notificat. Pesta Cap cas notificat. 134 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Altres malalties Hepatitis D Cap notificació. Altres hepatitis Es van rebre 13 notificacions d’altres hepatitis, 8 van ser residents a Barcelona; 2 van ser hepatitis E. 135 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Malalties de declaració obligatòria de notificació exclusivament microbiològica 136 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Gastroenteritis per Campylobacter spp Taula 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Campylobacter spp segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 653 69,5 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 157 16,7 Hospital del Mar 47 5 Hospital de Sant Joan de Déu 22 2,3 Hospital Clínic de Barcelona 11 1,2 CAP Vila Olímpica 8 0,9 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol 7 0,7 CAP Larrard 5 0,5 Hospital de Mataró 3 0,3 Altres centres hospitalaris o d’atenció primària 9 2,8 Total 922 100 Figura 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Campylobacter spp per setmana de declaració. Barcelona, 2016 137 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos de gastroenteritis per Campylobacter spp segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Casos/100.000 hab. Dona 406 43,2 47,9 Home 534 56,8 70,2 Total 940 100 58,4 Taula 3. Distribució dels casos de gastroenteritis per Campylobacter spp segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % Casos/100.000 hab. Menors d’un any 92 9,8 673,1 1-4 385 41 700,7 5-9 104 11,1 151,3 10-14 46 4,9 69,2 15-19 15 1,6 23,1 20-29 44 4,7 24,4 30-39 37 3,9 14,4 40-49 36 3,8 14,4 50-59 45 4,8 21,0 60-69 36 3,8 20,4 70 I MES 100 10,6 38,2 Total 940 100 58,4 Taula 4. Distribució dels casos de gastroenteritis per Campylobacter spp segons país de naixement. Barcelona, 2016 País de naixement N % Espanya 461 49 Altres de la UE 43 4,4 Resta 60 6,1 No consta 376 42,1 Total 940 100 138 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infeccions per S. pneumoniae Taula 1. Distribució dels casos d’infeccions per S. pneumoniae segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 171 45,1 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 108 28,5 Hospital del Mar 34 9,5 Hospital Clínic de Barcelona 28 7,4 Hospital de Sant Joan de Déu 14 3,7 Hospital de Palamós 4 1,1 Altres centres hospitalaris o d’atenció primària 17 4,5 Total 376 100 Figura 1. Distribució dels casos d’infeccions per S. pneumoniae per setmana de declaració. Barcelona, 2016 139 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Pneumònia Taula 2. Distribució dels casos de pneumònia segons sexe. Barcelona, 2016 sexe N % casos/100.000 hab. Dona 108 35,6 12,7 Home 195 64,4 25,6 Total 303 100 18,8 Taula 3. Distribució dels casos de pneumònia segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 3 1,0 21,9 1-4 10 3,3 18,2 5-9 7 2,3 10,2 10-14 2 0,7 3,0 15-19 0 0 0,0 20-29 1 0,3 0,6 30-39 17 5,6 6,6 40-49 29 9,6 11,6 50-59 26 8,6 12,1 60-69 43 14,2 24,4 70 I MES 165 54,5 63,0 TOTAL 303 100 18,8 Taula 4. Distribució dels casos de pneumònia segons país de naixement. Barcelona, 2016 País de naixement N % Espanya 143 47 Altres de la UE 2 0,7 Resta 18 6,0 No consta 140 46,3 Total 303 100 140 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Distribució dels casos de pneumònia segons prova diagnòstica positiva. Barcelona, 2016 Prova diagnòstica positiva N % Antigen orina 155 51,2 Cultiu mostra respiratòria (esput, BAS, BAL) 58 19,1 Cultiu biòpsia pulmonar 5 1,7 Cultiu líquid pleural 14 4,6 Cultiu sang 68 22,4 PCR esput o BAS 2 0,7 Examen directe L.pleural+ag orina 1 0,3 Total 303 100 BAS: lavado broncoaspirado; BAL: lavado broncoalveolar Bacterièmia sense focus Taula 6. Distribució dels casos de bacterièmia sense focus segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 26 47,3 3,1 Home 29 52,7 3,8 Total 55 100 3,4 141 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 7. Distribució dels casos de bacterièmia sense focus segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 1 1,8 7,3 1-4 1 1,8 1,8 5-9 0 0 0,0 10-14 0 0 0,0 15-19 0 0 0,0 20-29 0 0 0,0 30-39 1 1,8 0,4 40-49 4 7,3 1,6 50-59 10 18,2 4,7 60-69 9 16,4 5,1 70 i més 29 52,7 11,1 Total 55 100 3,4 Taula 8. Distribució dels casos de bacterièmia sense focus segons país de naixement. Barcelona, 2016 País de naixement N % Espanya 23 41,8 Resta 2 3,6 No consta 30 54,5 Total 55 100 Meningoencefalitis Taula 9. Distribució dels casos de meningoencefalitis segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 5 27,8 0,6 Home 13 72,2 1,7 Total 18 100 1,1 142 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 10. Distribució dels casos de meningoencefalitis segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 0 0 0,0 1-4 0 0 0,0 5-9 0 0 0,0 10-14 0 0 0,0 15-19 0 0 0,0 20-29 0 0 0,0 30-39 0 0 0,0 40-49 5 27,8 2,0 50-59 0 0 0,0 60-69 3 16,7 1,7 70 I MES 10 55,6 3,8 Total 18 100 1,1 Taula 11. Distribució dels casos de meningoencefalitis segons país de naixement. Barcelona, 2016 Pais de naixement N % Espanya 9 50 Resta 1 5,6 No consta 8 44,4 Total 18 100 143 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Gastroenteritis per Salmonella no typhi Taula 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Salmonella no typhi segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 50 36,5 Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 48 35 Hospital del Mar 11 8 Hospital de Sant Joan de Déu 10 7,3 Hospital Clínic de Barcelona 3 2,2 Hospital Universitari de Bellvitge 3 2,2 Parc Sanitari Sant Joan de Déu - Hospital General 3 2,2 Altres hospitals i centres d’atenció primària 9 6,4 Total 137 100 Figura 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Salmonella no typhi per setmana de declaració. Barcelona, 2016 144 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos de gastroenteritis per Salmonella no typhi segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 59 43,1 7,0 Home 78 56,9 10,3 Total 137 100 8,5 Taula 3. Distribució dels casos de gastroenteritis per Salmonella no typhi segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 6 4,4 43,9 1-4 30 21,9 54,6 5-9 17 12,4 24,7 10-14 12 8,8 18,1 15-19 5 3,6 7,7 20-29 10 7,3 5,5 30-39 13 9,5 5,1 40-49 12 8,8 4,8 50-59 9 6,6 4,2 60-69 7 5,1 4,0 70 I MES 16 11,7 6,1 Total 137 100 8,5 Taula 4. Distribució dels casos de gastroenteritis per Salmonella no typhi segons país de naixement. Barcelona, 2016 Pais de naixement N % Espanya 70 51,1 Altres de la UE 2 1,4 Resta 14 9,8 No consta 51 37,2 Total 137 100 145 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infeccions per Haemophilus influenzae no b Taula 1. Distribució dels casos d’infeccions per Haemophilus influenzae no b segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 58 59,8 Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 21 21,6 Hospital del Mar 10 10,3 Hospital Clínic de Barcelona 5 5,2 Altres hospitals 3 3,0 Total 97 100 Figura 1. Distribució dels casos d’infeccions per Haemophilus influenzae no b per setmana de declaració. Barcelona, 2016 146 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos d’infeccions per Haemophilus influenzae no b segons seotips. Barcelona, 2016 Serotips de Haemophilus influenzae N Haemophilus influenzae no tipable 1 Haemophilus influenzae serotipus no b 1 Haemophilus influenzae sense tipar 95 Total 97 Taula3. Distribució dels casos d’infeccions per Haemophilus influenzae no b segons país de naixement. Barcelona, 2016 Pais de naixement N % Espanya 54 55,7 Resta 6 6,2 No consta 37 38,1 Total 97 100 Infeccions respiratòries Taula 4. Distribució dels casos d’infeccions respiratòries segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 31 35,6 3,7 Home 56 64,4 7,4 Total 87 100 5,4 147 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Distribució dels casos d’infeccions respiratòries segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 1 1,1 7,3 1-4 1 1,1 1,8 5-9 4 4,6 5,8 10-14 1 1,1 1,5 15-19 0 0 0,0 20-29 2 2,3 1,1 30-39 2 2,3 0,8 40-49 3 3,4 1,2 50-59 8 9,2 3,7 60-69 16 18,4 9,1 70 i més 49 56,3 18,7 Total 87 100 5,4 Taula 6. Distribució dels casos d’infeccions respiratòries segons prova diagnòstica positiva. Barcelona, 2016 prova diagnòstica positiva N % Cultiu mostra respiratòria (esput, BAS, BAL) 79 90,8 Cultiu biòpsia bronquial 1 1,1 Cultiu sang 5 5,7 PCR esput o BAS 2 2,3 Total 87 100 148 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Bacterièmia sense focus Taula 7. Distribució dels casos de bacteriemia sense focus segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 5 50 0,6 Home 5 50 0,7 Total 10 100 0,6 Taula 8. Distribució dels casos de bacteriemia sense focus segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. 20-29 ANYS 1 10 0,6 50-59 ANYS 1 10 0,5 70 I MES 8 80 3,1 Total 10 100 0,6 149 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Gastroenteritis per Giardia spp Taula 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Giardia spp segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre Sanitari Declarant N % Hospital Clínic de Barcelona 18 48,6 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 14 37,8 Hospital de Sant Joan de Déu 4 10,8 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol 1 2,7 Total 37 100 Figura 1. Distribució dels casos de gastroenteritis per Giardia spp per setmana de declaració. Barcelona, 2016 150 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos de gastroenteritis per Giardia spp segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % casos/100.000 hab. Dona 31 35,6 3,7 Home 56 64,4 7,4 Total 87 100 5,4 Taula 3. Distribució dels casos de gastroenteritis per Giardia spp segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. Menors d’un any 1 1,1 7,3 1-4 1 1,1 1,8 5-9 4 4,6 5,8 10-14 1 1,1 1,5 15-19 0 0 0,0 20-29 2 2,3 1,1 30-39 2 2,3 0,8 40-49 3 3,4 1,2 50-59 8 9,2 3,7 60-69 16 18,4 9,1 70 i més 49 56,3 18,7 Total 87 100 5,4 151 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Infeccions per Listeria monocytogenes Taula 1. Distribució dels casos de Listeria monocytogenes segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 13 52 Hospital del Mar 5 20 Hospital Clínic de Barcelona 4 16 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 2 8 Hospital de Sant Joan de Déu 1 4 Total 25 100 Figura 1. Distribució dels casos de Listeria monocytogenes per setmana de declaració. Barcelona, 2016 152 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos de Listeria monocytogenes egons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Casos/100.000 hab. Dona 15 60 1,8 Home 10 40 1,3 Total 25 100 1,6 Taula 3. Distribució dels casos Listeria monocytogenes segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. menors d’un any 2 8,0 14,6 1-4 0 0,0 0,0 5-9 0 0,0 0,0 10-14 0 0,0 0,0 15-19 0 0,0 0,0 20-29 1 4,0 0,6 30-39 1 4,0 0,4 40-49 0 0,0 0,0 50-59 2 8,0 0,9 60-69 6 24,0 3,4 70 i més 13 52,0 5,0 Total 25 100 1,6 Taula 4. Distribució dels casos de Listeria monocytogenes segons país de naixement. Barcelona, 2016 País naixement N % Espanya 13 52 No consta 12 48 Total 25 100 153 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Distribució dels casos de Listeria monocytogenes segons forma clínica. Barcelona, 2016 Forma clínica N % Bacterièmia sense focus 14 56 Meningoencefalitis 10 40 Abscés cerebral 1 4 Total 25 100 154 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Enteritis per Yersinia enterocolítica Taula 1. Distribució dels casos de Enteritis per Yersinia enteroclítica segons centre sanitari declarant. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant N % Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 7 63,6 Hospital del Mar 2 18,2 Altres hospitals i centres d’atenció primària 2 18,2 Total 11 100 Figura 1. Distribució dels casos de Enteritis per Yersinia enteroclítica per setmana de declaració. Barcelona, 2016 155 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Distribució dels casos de Enteritis per Yersinia enteroclítica segons sexe. Barcelona, 2016 Sexe N % Casos/100.000 hab. Dona 6 54,5 0,7 Home 5 45,5 0,7 Total 11 100 0,7 Taula 3. Distribució dels casos de Enteritis per Yersinia enteroclítica segons grups d’edat. Barcelona, 2016 Grup d’edat N % casos/100.000 hab. menors d’un any 2 18,2 14,6 1-4 2 18,2 3,6 5-9 2 18,2 2,9 10-14 0 0 0,0 15-19 2 18,2 3,1 20-29 0 0 0,0 30-39 1 9,1 0,4 40-49 1 9,1 0,4 50-59 0 0 0,0 60-69 0 0 0,0 70 i més 1 9,1 0,4 Total 11 100 0,7 Taula 8. Distribució dels casos de Enteritis per Yersinia enteroclítica segons país de naixement. Barcelona, 2016 País naixement N % Espanya 3 27,3 Resta 3 27,3 No consta 5 45,5 Total 11 100 156 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Herpes Zoster S’han detectat 5 casos d’herpes Zoster Febre Q (Infeccions per Coxiella burnetti) S’han detectat 3 diagnòstics de febre Q. Una pneumònia, una possible miocarditis, i un episodi febril. Han estat 2 dones i un home, de 58, 66 i 67 anys. Criptosporidiosi S’ha realitzat 1 diagnòstic de gastroenteritis per criptosporidium spp. Home de 43 anys. Tularemia No s’ha detectat cap cas. 157 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Brots Epidèmics Durant l’any 2016, s’han declarat 184 sospites de brots, 178 de les quals tenien el seu focus d’infecció a la ciutat de Barcelona. Després de realitzar la investigació pertinent, no s’ha identificat una font comuna d’exposició en 4 d’ells, per tant, no han pogut ser confirmats com a brots. Els brots més freqüents que s’han detectat han estat els de tos ferina, amb 56 declaracions, els de parotiditis, amb 36, i els de toxiinfeccions alimentàries, amb 22 brots declarats (taula 3). 158 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 1. Brots declarats a la ciutat de Barcelona, 2016. Total de brots declarats a la ciutat 184 Brots declarats fora de Barcelona 6 Brots finalment no confirmats 4 Brots de tos ferina 56 Brots de parotiditis 36 Brots de toxiinfeccions alimèntaries (TIA) 22 Gastroenteritis (exclou TIA) 11 Brots de tuberculosi* 10 Sarna 9 Escarlatina 8 Brots d’altres malalties 22 (*) La informació sobre els brots de tuberculosis es detalla al document La tuberculosis a Barcelona. Informe 2016. Disponible a: http://www.aspb.cat/documents/la- tuberculosi-a-barcelona-2016/ 159 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Descripció dels brots declarats a Barcelona ciutat (excloent tuberculosi i TIA)1. Barcelona, 2016 Malaltia Nº brots Nº casos Nº exposats Mecanisme de transmissió Mesures de control Tos ferina 56 172 6362 persona a persona Vacunació, antibiòtic i educació sanitària Parotiditis 36 276 6793 persona a persona Vacunació i educació sanitària Gastroenteritis (exclou TIA) 11 2544 12140 persona a persona, aigua Educació sanitària i mesures higièniques Sarna 9 105 877 persona a persona Mesures higièniques i aïllament Escarlatina 8 69 836 persona a persona Antibiòtic i mesures higièniques Estomatitis vesicular enteroviral 4 20 157 persona a persona Educació sanitària i mesures higièniques (síndrome boca-ma-peu) Varicel·la 3 84 127 persona a persona Educació sanitària Grip A 2 34 - persona a persona Mesures higièniques i aïllament Hepatitis A 2 4 9 persona a persona Vacunació i educació sanitària Impetigen 2 9 101 persona a persona Antibiòtic i mesures higièniques Lipodistròfia 2 5 - ambiental Control ambiental Bronquitis 1 11 59 persona a persona Educació sanitària i mesures higièniques Conjuntivitis 1 11 65 persona a persona Mesures higièniques Hepatitis B 1 2 - persona a persona Educació sanitària i mesures higièniques Legionel·losi 1 2 - aigua Antibiòtic i control ambiental Mol·lusc contagiós 1 9 24 persona a persona Mesures higièniques Pseudomonas aeruginosa 1 7 - persona a persona, aigua Mesures higièniques i control ambiental multirresistent Rosèola infantil (exantema sobtat 1 5 25 persona a persona Educació sanitària i mesures higièniques o sisena malaltia) 1. Els professionals sanitaris que desitgin conèixer amb més detalls el desenvolupament de la investigació dels brots, poden sol·licitar més informació a través del correu mdo@aspb.cat. 2. El número d’exposats és desconegut en 38 dels 56 brots 3. El número d’exposats és desconegut en 19 dels 36 brots. 160 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Toxiinfeccions alimentàries Els brots d'origen alimentari l'any 2016, han representat el 22,4% de tots els brots declarats a la ciutat. Tal com apareix a la taula 1, hi ha hagut 22 brots vehiculitzats per aliments. Distribució mensual: el mesos amb més notificacions han estat els de febrer, juny i juliol amb 3 brots respectivament. L’àmbit en què es produeixen és fonamentalment comunitari i, específicament, el 68,2% dels brots declarats es van produir en restaurants i bars. Agent aïllat i vehicle de transmissió: El norovirus va ser l’agent aïllat en 5 brots (22,7%) i la salmonel•la va ser l’agent aïllat en 3 (13,6%). 161 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 3. Toxiinfeccions alimentàries (TIA). Barcelona, 2016 Mes Lloc Origen DM Casos Taxa Vehicle Incubació Temps fins Microrganisme Microorganisme Aïllament en atac (%) notificació aïllat afectats aïllat aliments manipuladors (dies) 1 Restauració 1 6 54,5 marisc 12 a 36 h 2 Norovirus GII - - 1 Restauració 10 3 60 peix i marisc 12 a 24 h 4 - - - 1 Restauració 4 7 77,8 pollastre 8 a 36 h 4 Norovirus GII - - 2 Restauració 10 5 27,8 desconegut 6 h 2 - - - 2 Residencia 2 43 43,8 pollastre / 8 a 48 h 2 Norovirus GII - Norovirus GII botifarra 2 Restauració 4 3 100 desconegut desconegu 3 - - - t 3 Familiar 10 5 83,3 peix 26-34 h 5 - - - 5 Restauració 1 21 70 rap amb cloises 24-48 h 1 Norovirus - Negatiu 5 Comerç 10 3 100 suc taronja 12 a 24 h 5 - - - 6 Restauració 10 2 100 desconegut 18 h 15 - - - 6 Escola 5 104 34,7 amanida 1 a 8 dies 1 Norovirus - Norovirus 6 Restauració 10 3 100 desconegut 30-45 min 23 - - - 7 Restauració 2 2 100 patates braves 12 a 18 h 9 - - - 7 Restauració 3 3 100 desconegut 1 a 6 h 1 - - Saureus 7 Restauració 1 2 66,7 ceviche 9 h 1 - negatiu - 8 Restauració 10 2 100 desconegut 1 h 2 - - - 8 familiar 2 6 100 maionesa 6-20h 5 S. enterítidis S. enterítidis - 9 familiar 7 3 100 ou ferrat 1-12 dies 1 S. enterítidis - - 9 Familiar 3 2 66,7 tiramisú 14h 10 S. enterítidis - - 162 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Mes Lloc Origen DM Casos Taxa Vehicle Incubació Temps fins Microrganisme Microorganisme Aïllament en atac (%) notificació aïllat afectats aïllat aliments manipuladors (dies) 10 Restauració 3 2 10,5 desconegut 3 a 4 h 2 - - negatiu 10 Restauració 10 2 100 amanida, suquet 3 a 4 h 28 - - - peix 12 Restauració 2 2 100 hamburguesa 2 a 4 h 1 - - negatiu 163 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Annex. Taules per malaltia de declaració obligatòria 164 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 1. Legionel·losi: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Vall d'Hebron 13 3 16 Hospital del Mar 10 1 11 Hospital de Sant Pau 8 1 9 Hospital de Barcelona 3 3 6 Hospital Universitari Sagrat Cor 6 0 6 Servei d'Epidemiologia 4 1 5 Centro Médico Teknon 2 2 4 Hospital Clínic 3 1 4 Altres centres hospitalaris* 8 2 10 No consta 1 0 1 Total 58 14 72 * ≤ 3 casos per centre: Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Hospital Dos de Maig, Hospital Quironsalud Barcelona, Clínica Nostra Senyora del Pilar, Clínica Corachan, Hospital de Sant Joan, Centre Mèdic Delfos, Hospital de Bellvitge. 165 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 2. Legionel·losi: Distribució segons el sexe i edat. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 30-39a 5 11,1 5,6 0 0,0 0,0 5 8,8 1,9 40-49a 2 4,4 1,6 1 8,3 0,8 3 5,3 1,2 50-59a 12 26,7 9,6 3 25,0 2,6 15 26,3 7,0 60-69a 9 20,0 8,9 3 25,0 3,1 12 21,1 6,8 >=70 17 37,8 21,6 5 41,7 3,1 22 38,6 8,4 Total 45 100 5,9 12 100 1,4 57 100 3,5 166 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 3. Legionel·losi: Distribució segons el districte de residència. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes/100.000 hab. Taxes estandarditzades Ciutat Vella 6 10,5 6,0 7,3 Eixample 9 15,8 3,4 3,1 Sants-Montjuïc 2 3,5 1,1 1,1 Les Corts 1 1,8 1,2 1,0 Sarrià-Sant Gervasi 2 3,5 1,4 1,3 Gràcia 3 5,3 2,5 2,3 Horta-Guinardó 8 14,0 4,8 4,2 Nou Barris 7 12,3 4,2 4,5 Sant Andreu 5 8,8 3,4 3,1 Sant Martí 14 24,6 6,0 5,4 Total 57 100 3,5 3,3 167 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 4. Tuberculosi: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Vall d'Hebron 59 23 82 Hospital del Mar 44 6 50 Hospital Clínic 34 11 45 Hospital de Sant Pau 33 1 34 Unitat de TB Vall d’Hebron-Drassanes 28 5 33 Hospital de Bellvitge 0 17 17 Hospital Universitari Sagrat Cor 6 5 11 Hospital Germans Trias i Pujol 1 9 10 Hospital Dos de Maig 6 3 9 Hospital de Barcelona 5 2 7 Clínica Teknon 3 4 7 Hospital Moisés Broggi 1 6 7 Hospital CIMA 2 4 6 Hospital Platón 3 1 4 Hospital General de l’Hospitalet 0 4 4 Hospital de l’Esperit Sant 0 4 4 Hospital de Mataró 0 4 4 Altres centres hospitalaris* 35 45 80 Total 260 154 414 * ≤ 3 casos per centre: C. Sagrada Familia, H. Sant Joan de Deu, H. Mollet, H. Sant Boi, H. Joan XXIII, H. Parc Tauli, H. General de Manresa, H. de Vilafranca, H. Terrassa, C. Tres Torres, C. Quirón, S. Clínics, C. Barraquer, H. St. Jaume de Calella, H. Granollers, H. Arnau de Vilanova, H. del Vendrell, H Fora de Catalunya, H. Delfos, I. Dexeus, C. Nostra Senyora del Remei, H. Vilafranca, H. General de Catalunya, CAP Valle Hebron, ABS Raval Sud, ABS Ciutat Meridiana, CAP Larrard, ABS Encants, CAP Lope de Vega, CAP la Sagrera, ABS El Carmel, CAP Barceloneta, CAP Sanllehy, ABS Rio de Janeiro 168 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 5. Tuberculosi: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100,000 N % Taxa per 100,000 N % Taxa per 100,000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 2 1,3 7,1 1 1,2 3,7 3 1,2 5,5 5-9a 4 2,5 4,3 2 1,9 6,0 6 2,3 8,7 10-14a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 8 5,1 23,9 4 3,9 12,7 12 4,6 18,5 20-29a 19 12,1 21,5 16 15,5 17,4 35 13,5 19,4 30-39a 25 15,9 19,4 22 21,4 17,1 47 18,1 18,3 40-49a 37 23,6 29,5 15 14,6 12,0 52 20,0 20,8 50-59a 22 14,0 21,8 13 12,6 11,4 35 13,5 16,3 60-69a 16 10,2 20,3 10 9,7 10,3 26 10,0 14,8 >=70 24 15,3 23,8 20 19,4 12,4 44 16,9 16,8 Total 157 100 20,6 103 100 12,5 260 100 16,2 169 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 6. Tuberculosi: Taxes ajustades 100.000 hab. segons sexe i districte de residència. Barcelona, 2016 N Taxa ajustada homes dones Total Homes dones Total Ciutat Vella 29 13 42 52,8 27,7 43,8 Eixample 17 10 27 13,2 6,5 9,6 Sants/Montjuïc 26 12 38 28,5 13,2 19,7 Les Corts 3 1 4 7,4 2,0 4,4 Sarrià/Sant Gervasi 6 13 19 9,1 18,2 14,3 Gràcia 6 5 11 11,5 6,9 9,1 Horta/Guinardó 15 11 26 19,5 13,1 15,9 Nou Barris 17 18 35 24,3 19,7 21,8 Sant Andreu 17 10 27 23,4 14,2 17,8 Sant Martí 16 9 25 14,2 6,9 10,5 No determinat 5 1 6 - - Total 157 103 260 20,5 12,4 16,2 170 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 7. Hepatitis A: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Clínic 7 2 9 Hospital de Sant Pau 6 1 7 Hospital del Mar 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 21 1 22 No consta 4 0 4 Total 42 4 46 * ≤ 3 casos per centre: Servei d’Epidemiologia, Hospital Vall d’hebron, Hospital Sant Joan de Déu, Clínica Nostra Senyora del Remei, CAP Numància, CAP Rio de Janeiro (EAP Prosperitat), CAP Pare Claret (EAP Joanic), Unitat de Vigilància Epidemiològica Costa Ponent, Hospital Quiron Teknon, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, CAO Horta, CAP Passeig de Sant Joan, CAP La Marina (EAP Dr. Carles Riba), Hospital Quiron Barcelona, CAP Dr. Lluís Sayé, CAP Bordeta-Magòria. 171 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 8. Hepatitis A: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 4 12,9 11,3 0 0 0,0 4 12,5 5,8 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 1 3,2 3,0 0 0 0,0 1 3,1 1,5 20-29a 7 22,6 7,9 0 0 0,0 7 21,9 3,9 30-39a 12 38,7 13,6 0 0 0,0 12 37,5 4,7 40-49a 4 12,9 3,1 0 0 0,0 4 12,5 1,6 50-59a 2 6,5 1,6 0 0 0,0 2 6,3 0,9 60-69a 1 3,2 1,0 1 100 1,0 2 6,3 1,1 >=70 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 Total 31 100 4,1 1 100 0,1 32 100 2,0 172 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 9. Hepatitis A: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 6 18,8 6,0 4,0 Eixample 10 31,3 3,8 3,9 Sants-Montjuïc 5 15,6 2,8 2,6 Les Corts 1 3,1 1,2 1,4 Sarrià-Sant Gervasi 2 6,3 1,4 1,5 Gràcia 2 6,3 1,7 1,5 Horta-Guinardó 3 9,4 1,8 1,6 Nou Barris 1 3,1 0,6 0,7 Sant Andreu 0 0,0 0,0 0,0 Sant Martí 2 6,3 0,9 0,9 Total 32 100 2,0 2,0 173 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 10. Shigel·losi: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital de Sant Pau 17 1 18 Hospital del Mar 10 0 10 CAP Drassanes (Raval Sud) 5 2 7 Hospital Vall d’Hebron 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 20 2 21 Total 56 5 61 * ≤ 3 casos per centre: CAP Bon Pastor, CAP Manso (EAP Sant Antoni), CAP Vall d’Hebron, CAP Sant Andreu, CAP La Guineueta, Unitat de TB Vall d’Hebron-Drassanes, CAP Passeig de Sant Joan, Centre de Prevenció i Control de Malalties de Transmissió Sexual, CAP Dr. Carles Riba, CAP Dr. Lluís Sayé, CAP Vila Olímpica, CAP Bordeta-Magoria, CAP Turó (EAP Vilapicina), CAP Comte Borrell, Hospital Sant Joan de Déu, Hospital Comarcal de Vilafranca, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Hospital de Barcelona. 174 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 11. Shigel·losi: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % homes Taxa per N % dones Taxa per N % grups edat Taxa per 100.000 100.000 100.000 <1 any 1 2,4 14,3 0 0,0 0,0 1 1,8 7,3 1-4 3 7,1 10,6 0 0,0 0,0 3 5,4 5,5 5-9 3 7,1 8,4 1 7,1 3,0 4 7,1 5,8 10-14 1 2,4 2,9 0 0 0,0 1 1,8 1,5 15-19 3 7,1 9,0 1 7,1 3,2 4 7,1 6,2 20-29 9 21,4 10,2 2 14,3 2,2 11 19,6 6,1 30-39 10 23,8 7,8 8 57,1 6,2 18 32,1 7,0 40-49 10 23,8 8,0 1 7,1 0,8 11 19,6 4,4 50-59 2 4,8 2,0 1 7,1 0,9 3 5,4 1,4 60-69 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 70 i més 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 Total 42 1,0 5,5 14 1,0 1,7 56 1,0 3,5 175 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 12. Shigel·losi: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 4 7,1 4,0 8,66 Eixample 12 21,4 4,5 4,2 Sants-Montjuïc 5 8,9 2,8 3,1 Les Corts 1 1,8 1,2 1,2 Sarrià-Sant Gervasi 1 1,8 0,7 0,8 Gràcia 9 16,1 7,5 6,7 Horta-Guinardó 4 7,1 2,4 3,0 Nou Barris 3 5,4 1,8 2,2 Sant Andreu 6 10,7 4,1 4,8 Sant Martí 11 19,6 4,7 4,6 Total 56 100 3,5 3,6 176 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 13. Hepatitis B: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total CAP Drassanes (EAP Raval Sud) 6 0 6 Hospital Vall d'Hebron 3 2 5 CAP Gòtic 5 0 5 CAP Dr. Lluís Sayé 4 0 4 Hospital del Mar 2 2 4 CAP Manso (EAP Sant Antoni) 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 30 5 35 No consta 12 0 9 Total 66 9 75 * ≤ 3 casos per centre: CAP Sagrada Família, CAP Roger de Flor (EAP Dreta de l’Eixample), CAP Larrard, CAP Ramón Turró, Hospital Quiron Barcelona, CAP Pare Claret (EAP Joanic), CAP Sanllehy, CAP CUAP Cotxeres, CAP La Marina (EAP Dr. Carles Riba), Hospital de Barcelona, CAP Bon Pastor, CAP La Sagrera, CAP Adrià (EAP Sant Elias), Servei d’Epidemiologia, CAP Sant Martí (EAP Verneda Nord), Hospital de Sant Pau, CAP Sant Rafael (EAP Vall d’Hebron), Hospital Dos de Maig, CAP Numància, Hospital Quiron Teknon, CAO Via Barcino (EAP Trinitat Vella), Centre Penitenciari d’Homes de Barcelona, Clínica Nostra Senyora del Remei, CAP Roquetes, Hospital Clínic, CAP Sant Andreu. 177 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 14. Hepatitis B: Distribució segons sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per N % Taxa per N % Taxes per 100.000 100.000 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 2 14,3 2,3 0 0 0,0 2 11,1 1,1 30-39a 3 21,4 3,4 1 25 0,8 4 22,2 1,6 40-49a 3 21,4 2,3 0 0 0,0 3 16,7 1,2 50-59a 4 28,6 3,2 1 25 0,9 5 27,8 2,3 60-69a 0 0,0 0,0 2 50 2,1 2 11,1 1,1 >=70 2 14,3 2,5 0 0 0,0 2 11,1 0,8 Total 14 100 1,8 4 100 0,5 18 100 1,1 178 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 15. Hepatitis B: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 2 11,8 2,0 1,6 Eixample 3 17,6 1,1 1,0 Sants-Montjuïc 1 5,9 0,6 0,9 Les Corts 0 0,0 0,0 0,0 Sarrià-Sant Gervasi 1 5,9 0,7 0,6 Gràcia 2 11,8 1,7 1,6 Horta-Guinardó 3 17,6 1,8 1,7 Nou Barris 1 5,9 0,6 0,6 Sant Andreu 2 11,8 1,4 1,4 Sant Martí 2 11,8 0,9 0,9 No consta 1 5,9 - - Total 18 100 1,1 1,1 179 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 16. Hepatitis C: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Vall d'Hebron 18 3 21 Hospital de Sant Pau 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 12 4 16 No consta 2 0 2 Total 36 7 43 * ≤ 3 casos per centre: CAP Drassanes (EAP Raval Sud), Hospital del Mar, Hospital de Bellvitge, Hospital de Barcelona, CAP Larrard, Hospital Clínic, Centre Assistencial Fundació Mútua General de Catalunya, CAP Dr. Lluís Sayé, Centre de Prevenció i Control de Malalties de Transmissió Sexual, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Hospital Provincial Santa Caterina. 180 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 17. Hepatitis C: Distribució segons el sexe i edat dels casos, Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per N % Taxa per N % Taxes per 100.000 100.000 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 3 23,1 3,4 0 0 0,0 3 23,1 1,7 30-39a 5 38,5 5,6 0 0 0,0 5 38,5 1,9 40-49a 5 38,5 3,9 0 0 0,0 5 38,5 2,0 50-59a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 60-69a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 >=70 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 Total 13 100 1,7 0 100 0,0 13 100 0,8 181 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 18. Hepatitis C: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 2 16,7 2,0 2,1 Eixample 0 0,0 0,0 0,0 Sants-Montjuïc 0 0,0 0,0 0,0 Les Corts 0 0,0 0,0 0,0 Sarrià-Sant Gervasi 0 0,0 0,0 0,0 Gràcia 2 16,7 1,7 2,3 Horta-Guinardó 2 16,7 1,2 1,2 Nou Barris 1 8,3 0,6 0,7 Sant Andreu 2 16,7 1,4 1,3 Sant Martí 3 25,0 1,3 1,5 No consta 1 8,3 - - Total 13 100 0,7 0,9 182 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 19. Clamídia: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Universitari General de la Vall d'Hebron 423 33 456 CAP Manso 134 10 144 CAP Pare Claret 93 12 105 CAP Drassanes (Raval Sud) 72 24 96 CAP Sants 84 - 84 CAP Sant Andreu 55 5 60 Hospital Clínic de Barcelona 55 4 59 Hospital del Mar 41 2 43 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 38 5 43 CAP Roger de Flor 41 1 42 CAP Dr. Lluis Sayé 33 6 39 CAP Rio de Janeiro 36 - 36 CAP Horta 31 1 32 CAP El Clot 27 2 29 CAP Gòtic 26 - 26 CAP Rec Comtal 25 - 25 CAP Les Hortes 25 - 25 CAP Turó 22 - 22 CAP Numancia 13 5 18 CAP Ciutat Meridiana 17 - 17 CAP Passeig Maragall 16 - 16 CAP Ramon Turró 15 - 15 183 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total CAP Roquetes 15 - 15 CAP Sant Martí/ABS Barna-10J 15 - 15 Institut Dexeus - 14 14 CAP La Sagrera 13 - 13 CAP Adrià 12 - 12 CAP Chafarinas/ABS Barna-8I 12 2 14 CAP Carmel 9 - 9 CAP La Pau 8 - 8 CAP Besós Mar 8 - 8 CAP Vila Olímpica 8 - 8 CAP Ps.de Maragall-Guinardó Baix 7 - 7 CAP Dr.Carles Ribas 6 - 6 CUAP Casernes de Sant Andreu 6 - 6 CAP Bordeta-Magòria 5 - 5 CAP Casanova 5 - 5 CAP Poblenou 4 1 5 CAP Guineueta 4 - 4 CAP Sant Marti de Provençals 4 - 4 CAP La Marina 4 - 4 CAP Passeig de Sant Joan 3 1 4 Centre Jove d'anticoncepció i sexualitat - 4 4 Altres centres hospitalaris* 26 24 50 No consta 16 64 80 Total 1512 220 1732 184 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 * ≤ 3 casos per centre: CAP Sant Andreu (EAP Sant Andreu Oest), CAP Gòtic, CAP La Mina, Centre de Salut Sant Rafael, Cap Sant Andreu (EAP Sant Andreu Est), Cap Numància, CAP Rio de Janeiro, CAP Passeig Maragall (EAP Congrés), CAP Sagrada Família (EAP Sagrada Família), CAP Sagrada Família (EAP Gaudí), CAP Barceloneta, CAP Bon Pastor, CAP Trinitat Vella, CAP Montnegre, Infermeria Centre Penitenciari d’Homes de Barcelona, Centre de Salut Viladomat (PAMEM), CUAP Sant Martí de Provençals, Centre Penitenciari Quatre Camins, CAP Sagrera, CAP Sant Antoni, CAP Casc Antic, CAP Dr. Carles Ribas, CAP Ciutat Meridiana, CAP Vila Olímpica, CAP Río de Janeiro, CAP Turó de la Peira, CAP La Mina, Hospital de Barcelona, CAP Manso (EAP Poble Sec, CAP Guinardó. 185 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 20. Clamídia: Distribució dels casos de Clamídia segons sexe i edat. Barcelona, 2016 Homes Dones Total Edat (anys) N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 10-14 0 0,0 0,0 9 1,2 27,7 9 0,6 13,5 15-19 20 2,6 59,7 131 17,4 417,1 151 10 232,6 20-29 265 34,9 299,3 369 49,0 401,8 634 41,9 351,5 30-39 277 36,5 215,5 176 23,4 137,0 453 30 176,2 40-49 149 19,6 118,9 49 6,5 39,3 198 13,1 79,2 50-59 40 5,3 39,6 14 1,9 12,3 54 3,6 25,2 60-69 7 0,9 8,9 5 0,7 5,1 12 0,8 6,8 70 i més 1 0,1 1,0 0 0,0 0,0 1 0,1 0,4 186 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 21. Clamídia: Distribució dels casos de Clamídia segons el districte de residència. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxes N % Taxes N % Taxes Taxes per 100.000 per 100.000 per 100.000 estandarditzades Ciutat Vella 77,0 20,3 147,3 40,0 11,9 83,8 117 16,4 117,0 97,5 L'Eixample 111,0 29,2 90,3 70,0 20,9 49,5 181 25,3 68,4 72,2 Sants-Montjuïc 43,0 11,3 49,8 42,0 12,5 44,5 85 11,9 47,0 54,9 Les Corts 7,0 1,8 18,6 16,0 4,8 37,0 23 3,2 28,4 35,2 Sarrià-Sant Gervasi 11,0 2,9 16,3 5,0 1,5 6,2 16 2,2 10,8 12,9 Gràcia 20,0 5,3 36,2 32,0 9,6 48,9 52 7,3 43,0 50,1 Horta-Guinardó 18,0 4,7 23,0 32,0 9,6 36,2 50 7,0 30,0 36 Nou Barris 22,0 5,8 28,4 36,0 10,7 41,2 58 8,1 35,2 44,6 Sant Andreu 20,0 5,3 28,6 31,0 9,3 40,0 51 7,1 34,6 39,7 Sant Martí 51,0 13,4 45,1 31,0 9,3 25,4 82 11,5 34,9 40,3 187 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 22. Infecció gonocòccica: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total Hospital Universitari Vall d'Hebron 555 111 666 BCN Checkpoint 109 3 112 CAP MANSO 105 7 112 Hospital Clínic de Barcelona 80 8 88 CAP Drassanes (Raval Sud) 76 17 93 Hospital del Mar 73 6 79 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 48 4 52 CAP DR. LLUIS SAYE 27 1 28 Fundació Puigvert 22 2 24 CAP PARE CLARET 21 1 22 CAP NUMANCIA 18 2 20 CAP EL CLOT 17 1 18 Hospital de Barcelona 10 6 16 CAP Horta 14 14 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol 14 14 CAP GòTIC 12 1 13 CAP CASANOVA 12 12 CAP Besós Mar 10 10 CAP Ramon Turró 10 10 CAP DR.CARLES RIBAS 9 9 CAP BARCELONETA 7 7 CAP Guineueta 7 7 188 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total CAP La Sagrera 7 7 CAP Les Hortes 7 7 CAP ROSSELLO 7 7 CAP SANT ANDREU 7 7 CAP Turó 7 7 Servei d'Epidemiologia 5 2 7 CAP CARMEL 6 6 CAP Poblenou 6 6 CAP PS.MARAGALL-GUINARDó BAIX 6 6 CAP Rec Comtal 6 6 CAP Sagrada Família 6 6 Centre Mèdic Lesseps 6 6 CUAP Casernes de Sant Andreu 6 6 Hospital Dos de Maig 6 6 CAP PASSEIG DE SANT JOAN 5 5 CAP Sanllehy 5 5 Hospital Universitari de Bellvitge 5 5 CAP Bordeta-Magòria 4 4 CAP Carles I 4 4 CAP LA PAU 4 4 CAP LES CORTS – HELIOS 4 4 CAP Passeig Maragall 4 4 CAP Rio de Janeiro 4 4 CAP Sant Martí 4 4 189 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total CAP SANT MARTí/ABS BARNA-10J 4 4 CAP SANTS (Antic CAP Serra i Arola) 4 4 Hospital Universitari Quirón Dexeus 2 2 4 Altres centres hospitalaris* 56 5 61 Altres centres privats 37 37 Total 1490 179 1669 * ≤ 3 casos per centre: CAP Ciutat Meridiana, CAP Larrard, Cap Roquetes, CAP Sants, CAP Trinitat Vella, CAP Roger de Flor, CAP La Marina, CAP Bon Pastor, CAP Chafarinas, CAP Comte Borrell, CAP Sagrada Família (EAP Gaudí), CAP Sant Martí de Provençals, CAP Sardenya, CAP Vila Olímpica, Centre de Salut Sant Rafael, CAP Adrià, CAP Bages, CAP Carreras Candi, CAP La Mina, CAP Montnegre, CAP Passeig Maragall (EAP Congrés, CAP Ronda de la Torrassa, CAP Sant Cugat del Vallès, CAP Sant Ildefons, Hospital Sagrat Cor, Centre Mèdic Delfos, Centre Perecamps, CUAP Sant Martí de Provençals, Hospital de Palamós, Hospital Sant Joan de Déu, Hospital Moisès Broggi, Hospital Platon, Hospital Sant Rafael, Serveis Sanitaris Barcelona 2, Centre Mèdic Teknon, ABS El Prat de Llobregat, 190 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 23. Infecció gonocòccica: Distribució dels casos segons edat i sexe. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Homes Dones Total Edat N % Taxes per N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 100.000 < 1 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1 a 4 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5 a 9 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10 a 14 0 0,0 0,0 1 0,6 3,1 1 0,1 1,5 15 a 19 36 2,7 107,4 24 13,7 76,4 60 4,0 92,4 20 a 29 481 36,6 543,2 76 43,4 82,8 557 37,4 308,8 30 a 39 503 38,3 391,3 43 24,6 33,5 546 36,6 212,4 40 a 49 214 16,3 170,8 15 8,6 12,0 229 15,4 91,6 50 a 59 58 4,4 57,5 13 7,4 11,4 71 4,8 33,1 60 a 69 16 1,2 20,3 3 1,7 3,1 19 1,3 10,8 70 i més 7 0,5 7,0 0 0,0 0,0 7 0,5 2,7 Total 1315 100 172,8 175 100 20,6 1.490 100 92,6 191 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 24. Infecció gonocòccica: Distribució dels casos segons districte de residència. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 206 13,8 206,0 172,3 Eixample 298 20,0 112,7 110,5 Sants-Montjuïc 112 7,5 61,9 64,4 Les Corts 12 0,8 14,8 14,9 Sarrià-Sant Gervasi 26 1,7 17,6 20,4 Gràcia 66 4,4 54,6 54,6 Horta-Guinardó 70 4,7 42,0 49,3 Nou Barris 63 4,2 38,2 47,1 Sant Andreu 60 4,0 40,7 50,2 Sant Martí 117 7,9 49,8 54,7 NC 460 30,9 Total 1.490 100 92,6 100 192 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 25. VIH Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total Hospital Clínic 100 14 114 Hospital del Mar 57 0 57 Hospital Germans Trias i Pujol 56 0 56 Hospital de Sant Pau 46 0 46 Hospital Vall d'Hebron 28 11 39 C. Prevevenció i Control M.T.S. 18 16 34 CAP Manso (EAP Universitat) 4 0 4 CAP Manso (EAP Sant Antoni) 4 0 4 Altres centres hospitalaris 24 1 25 Total 337 42 379 * ≤ 3 casos per centre: Centre Penitenciari d’Homes de Barcelona, CAP Roger de Flor, Hospital de Bellvitge, CAP Dr. Lluís Sayé, CAP Drassanes (EAP Raval Sud), CAP Pare Claret (ASSIR Dreta), Hospital de Terrassa-Unitat Hospitalària Penitenciària, CAS Nou Barris, CAP Gòtic, CAP Passeig Maragall (EAP Congrés), CAP Sant Andreu, CAP Serra i Arola, CAP Casc Antic, CAP Les Hortes, CAP El Clot, CAP Sagrada Família, CAP Poble Nou, CAP Sant Andreu (EAP Sant Andreu Est). 193 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 26. VIH: Distribució dels nous diagnòstics de VIH segons edat i sexe. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Homes Dones Total Edat N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 < 1 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1 a 4 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5 a 9 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10 a 14 1 0,3 2,9 0 0,0 0,0 1 0,3 1,5 15 a 19 3 0,9 9,0 0 0,0 0,0 3 0,9 4,6 20 a 29 89 28,2 100,5 4 19,0 4,4 93 27,6 51,6 30 a 39 127 40,2 98,8 7 33,3 5,4 134 39,8 52,1 40 a 49 60 19,0 47,9 6 28,6 4,8 66 19,6 26,4 50 a 59 31 9,8 30,7 2 9,5 1,8 33 9,8 15,4 60 a 69 3 ,9 3,8 2 9,5 2,1 5 1,5 2,8 70 i més 2 ,6 2,0 0 0,0 0,0 2 ,6 0,8 Total 316 100 41,5 21 100 2,5 337 100 21,0 194 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 27. VIH: Distribució dels casos de nous diagnòstics de VIH segons districte de residència. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 60 17,8 60,0 48,5 Eixample 127 37,7 48,1 46,1 Sants-Montjuïc 34 10,1 18,8 18,3 Les Corts 4 1,2 4,9 5,1 Sarrià-Sant Gervasi 11 3,3 7,4 7,7 Gràcia 18 5,3 14,9 15,0 Horta-Guinardó 13 3,9 7,8 9,0 Nou Barris 18 5,3 10,9 12,0 Sant Andreu 17 5,0 11,5 13,6 Sant Martí 35 10,4 14,9 15,0 Total 337 100 21,0 21,3 195 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 28. VIH: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total Hospital de la Vall d'Hebron. 78 17 95 Hospital Clínic i Provincial 24 0 24 ABS MANSO A-2 6 0 6 CAP Dr. Lluís Sayé 4 0 4 Altres centres hospitalaris 15 0 15 Total 127 100 144 * ≤ 3 casos per centre: Servei d’Epidemiologia, Hospital de Sant Pau, Hospital del Mar, Cap El Clot, CAP Sanllehy, CAP Rio de Janeiro, CAP Rosselló, Clínica Platon, Hospital Germans Trias i Pujol, Hospital de Barcelona 196 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 29. Sida: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altres Total Hospital de Sant Pau 14 0 14 Hospital del Mar 10 2 12 Hospital Clínic 7 1 8 Hospital Vall d'Hebron 6 0 6 Altres centres hospitalaris* 4 0 4 Total 41 3 44 * ≤ 3 casos per centre: Hospital Germans Trias i Pujol, Hospital de Terrassa-Unitat Hospitalària Penitenciària 197 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 30. Sida: Distribució dels casos segons edat i sexe. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Homes Dones Total Edat N % Taxes per N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 100.000 < 1 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1 a 4 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5 a 9 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10 a 14 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15 a 19 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 20 a 29 5 16,7 5,6 0 0,0 0,0 5 12,2 2,8 30 a 39 5 16,7 3,9 3 27,3 2,3 8 19,5 3,1 40 a 49 9 30,0 7,2 6 54,5 4,8 15 36,6 6,0 50 a 59 6 20,0 5,9 2 18,2 1,8 8 19,5 3,7 60 a 69 3 10,0 3,8 0 0,0 0,0 3 7,3 1,7 70 i més 2 6,7 2,0 0 0,0 0,0 2 4,9 0,8 Total 30 100 3,9 11 100 1,3 41 100 2,5 198 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 31. Sida: Distribució dels casos segons districte de residència. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 8 19,5 8,0 7,6 Eixample 5 12,2 1,9 1,7 Sants-Montjuïc 4 9,8 2,2 2,0 Les Corts 0 0,0 0,0 0,0 Sarrià-Sant Gervasi 2 4,9 1,4 1,5 Gràcia 4 9,8 3,3 3,1 Horta-Guinardó 4 9,8 2,4 2,3 Nou Barris 3 7,3 1,8 1,7 Sant Andreu 5 12,2 3,4 3,1 Sant Martí 6 14,6 2,6 2,5 Total 41 100 2,5 2,4 199 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 32. Sífilis: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona Altres Total Centre de Prevenció i Control Malalties de Transmissió Sexual 269 122 391 Hospital de Sant Pau 164 6 170 Hospital del Mar 111 9 120 CAP Drassanes-Raval Sud 84 6 90 Hospital de la Vall d’Hebron. 71 6 77 Hospital Clínicl 46 4 50 ABS Manso 2-A 45 2 47 ABS Dr. Lluis Saye 1-E 34 7 41 Hosp. Universitari Germans Trias I Pujol 27 0 27 ABS El Clot 10-G 17 1 18 CAP Bordeta-Magoria 11 0 11 ABS Encants 10 1 11 CAP Pare Claret-EAP Joanic 11 0 11 CAP Gotic 10 0 10 CAP Numancia 9 0 9 Fundacio Puigvert/ Iuna 7 1 8 ABS Horta 7-D 8 0 8 ABS Rec Comtal 1-B 7 1 8 Epidemiologia 5 3 8 ABS Rio de Janeiro 8-D 7 0 7 ABS Sant Marti 10-H 7 0 7 CAP Valencia 7 0 7 200 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona Altres Total CAP La Marina (EAP Dr. Carles Riba) 5 1 6 CAP Rossello 5 0 5 CAP Sanllehy 5 0 5 CAP Carreras Candi 5 0 5 CAP Montnegre 5 0 5 Infermeria Centre Penitenciari d'homes 5 0 5 CAP Larrard 5 0 5 CAP Sants 5 0 5 CAP Comte Borrell 4 0 4 ABS Barceloneta 1-A 4 0 4 CAP Sant Elies 4 0 4 CAP Casanova 4 0 4 CAP La Guineueta 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 76 7 83 No consta 3 4 7 Total 1106 181 1287 201 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 33. Sífilis: Distribució dels casos segons edat i sexe al néixer. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Homes Dones Total Edat N % Taxes per N % Taxes per 100.000 N % Taxes per 100.000 100.000 < 1 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1 a 4 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5 a 9 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10 a 14 1 0,1 2,9 0 0,0 0,0 1 0,1 1,5 15 a 19 9 1,0 26,9 4 6,6 12,7 13 1,3 20,0 20 a 29 205 21,8 231,5 15 24,6 17,4 220 22,0 122,0 30 a 39 397 42,2 308,9 28 45,9 23,3 425 42,5 165,3 40 a 49 246 26,2 196,3 10 16,4 8,0 256 25,6 102,4 50 a 59 55 5,9 54,5 2 3,3 1,8 57 5,7 26,6 60 a 69 14 1,5 17,8 2 3,3 2,1 16 1,6 9,1 70 i més 6 0,6 6,0 0 0,0 0,0 6 0,6 2,3 NC 7 0,7 0 7 0,7 Total 940 100 123,5 61 100 7,2 1001 100 62,2 202 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 34. Sífilis. Distribució dels casos segons districte de residència. Taxes d’incidència. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 174 17,4 174,0 140,9 Eixample 303 30,3 114,6 109,9 Sants-Montjuïc 101 10,1 55,9 52,3 Les Corts 20 2 24,7 28,6 Sarrià-Sant Gervasi 21 2,1 14,2 16,6 Gràcia 68 6,8 56,3 53,4 Horta-Guinardó 60 6 36,0 40,0 Nou Barris 55 5,5 33,4 37,2 Sant Andreu 51 5,1 34,6 38,0 Sant Martí 110 11 46,8 46,8 NC 38 3,8 Total 1001 100 62,2 62,2 203 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 35. Malaltia meningocòccica: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Vall d'Hebron 4 3 7 Hospital del Mar 7 0 7 Hospital de Sant Pau 6 0 6 Altres centres hospitalaris* 9 2 11 Total 26 5 31 * ≤ 3 casos per centre: Hospital Sant Joan de Déu, Hospital Clínic, CAP larrard, Centre Internacional de Medicina Avançada (CIMA), Hospital Quiron-Dexeus, Hospital de Nens, Clínica Corachan, CAP Bordeta-Magòria, Hospital de Bellvitge. 204 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 36. Malaltia meningocòccica: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per N % Taxa per N % Taxes per 100.000 100.000 100.000 <1 any 1 6,3 14,3 0 0 0,0 1 5,0 7,3 1-4a 4 25,0 14,2 0 0 0,0 4 20,0 7,3 5-9a 2 12,5 5,6 0 0 0,0 2 10,0 2,9 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 3 18,8 3,4 2 50 2,2 5 25,0 2,8 30-39a 1 6,3 1,1 1 25 0,8 2 10,0 0,8 40-49a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 50-59a 2 12,5 1,6 0 0 0,0 2 10,0 0,9 60-69a 1 6,3 1,0 0 0 0,0 1 5,0 0,6 >=70 2 12,5 2,5 1 25 0,6 3 15,0 1,1 Total 16 100 2,1 4 100 0,5 20 100 1,2 205 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 37. Malaltia meningocòccica: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 2 10,0 2,0 3,0 Eixample 5 25,0 1,9 1,9 Sants-Montjuïc 1 5,0 0,6 0,6 Les Corts 0 0,0 0,0 0,0 Sarrià-Sant Gervasi 0 0,0 0,0 0,0 Gràcia 4 20,0 3,3 3,1 Horta-Guinardó 5 25,0 3,0 2,8 Nou Barris 1 5,0 0,6 0,6 Sant Andreu 1 5,0 0,7 0,6 Sant Martí 1 5,0 0,4 0,4 Total 20 100 1,2 1,3 206 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 38. Parotiditis: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Servei d'Epidemiologia 57 18 75 Hospital Quiron Teknon 32 27 59 Hospital Clínic 46 0 46 Hospital de Barcelona 27 19 46 Hospital Sant Joan de Déu 37 1 38 Hospital Quiron-Dexeus 17 19 36 Hospital Vall d'Hebron 20 14 34 Hospital del Mar 31 2 33 Hospital Quiron Barcelona 21 12 33 CAP Sant Martí 22 1 23 Clínica Corachan 15 5 20 CAP Adrià (EAP Sant Elies) 17 0 17 Hospital Plató 17 0 17 CAP Manso (EAP Sant Antoni) 16 0 16 CAP Drassanes (EAP Raval Sud) 11 1 12 CAP Sarrià 12 0 12 CAP València 11 1 12 Hospital de Nens de Barcelona 10 2 12 Hospital de Sant Pau 10 0 10 CAP Pare Claret (EAP Joanic) 9 0 9 CAP Roger de Flor (EAP Dreta de l'Eixample) 9 0 9 Clínica Sagrada Família 8 1 9 207 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total CAP El Clot 8 0 8 CAP Gòtic 8 0 8 CAP Vila Olímpica 7 1 8 CAP Larrard 7 0 7 Clínica Nostra Senyora del Pilar 4 3 7 Clínica Nostra Senyora del Remei 7 0 7 Creu Blanca Tarradellas 5 1 6 Metges particulars 5 1 6 CAP Dr. Lluís Sayé 5 0 5 CAP Les Corts (EAP Helios) 4 1 5 CAP Pare Claret (EAP Vila de Gràcia) 5 0 5 Centre Mèdic Delfos 2 3 5 CAP Casc Antic 4 0 4 CAP Chafarinas 4 0 4 CAP Fontetes 4 0 4 CAP Guineueta 4 0 4 CAP Montnegre 4 0 4 CAP Numància 4 0 4 CAP Poble Nou 4 0 4 CUAP Casernes de Sant Andreu 4 0 4 Quality Medical Service 4 0 4 Altres centres hospitalaris* 62 11 73 No consta 18 9 27 Total 638 153 791 208 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 * ≤ 3 casos per centre: CAP Barberà del Vallès, CAP Carreras Candi, CAP Comte Borrell, CAP Ramón Turró, CAP Via Barcino (EAP Trinitat Vella), Hospital de l’Esperança, Hospital Dos de Maig, CAP Bon Pastor, CAP Carles I, CAP El Carmel, CAP El Carmel, CAP Horta, CAP La Marina (EAP Dr. Carles Riba), CAP La Mina, CAP La Pau, CAP Passeig Maragall (EAP Encants), CAP Roquetes, CAP Sagrada Família (EAP Gaudí), CAP Sant Andreu, Centre Mèdic Sant Jordi de Sant Andreu, Hospital de Mataró, CAP Barceloneta, CAP Besòs, CAP Bordeta-Magòria, CAP Ciutat Meridiana, CAP Collblanc, CAP Dr. Guillermo Masriera i Guardiola, CAP Manso (EAP Poble Sec), CAP Manso (EAP Universitat), CAP Monistrol de Montserrat, CAP Sant Gervasi, CAP Sant Quirze de Besora, CAP Sant Rafael (EAP Vall d'Hebron), CAP Sant Roc (EAP El Gorg), CAP Sardenya, CAP Sitges, CAP Turó (EAP Vilapicina), CAP Vallcarca, CAP Vallvidrera, Clínica Diagonal/FIATC, Consorci d'APS de l'Eixample, Escoles de la ciutat, Hospital de Bellvitge, Hospital del Vendrell, Hospital General de l'Hospitalet, Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona, Hospital Sagrat Cor. 209 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 39. Parotiditis: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100,000 N % Taxa per N % Taxa per 100,000 100,000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 1 0,5 3,5 1 0,7 3,7 2 0,5 3,6 5-9a 1 0,5 2,8 1 0,7 3,0 2 0,5 2,9 10-14a 11 5,0 32,4 13 8,6 39,9 24 6,5 36,1 15-19a 58 26,4 173,1 33 21,7 105,1 91 24,5 140,2 20-29a 114 51,8 128,7 81 53,3 88,2 195 52,4 108,1 30-39a 25 11,4 19,4 17 11,2 13,2 42 11,3 16,3 40-49a 8 3,6 6,4 4 2,6 3,2 12 3,2 4,8 50-59a 1 0,5 1,0 2 1,3 1,8 3 0,8 1,4 60-69a 1 0,5 1,3 0 0,0 0,0 1 0,3 0,6 >=70 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 Total 220 100 28,9 152 100 17,9 372 100 23,1 210 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 40. Parotiditis: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxa per 100,000 Taxa estandarditzada Ciutat Vella 29 7,8 29,0 31,6 Eixample 77 20,7 29,1 39,6 Sants-Montjuïc 33 8,9 18,3 23,6 Les Corts 30 8,1 37,0 56,1 Sarrià-Sant Gervasi 104 28,0 70,4 90,9 Gràcia 31 8,3 25,7 32,6 Horta-Guinardó 11 3,0 6,6 10,2 Nou Barris 11 3,0 6,7 9,5 Sant Andreu 11 3,0 7,5 11,0 Sant Martí 35 9,4 14,9 21,9 Total 372 100 23,1 32,0 211 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 41. Tos ferina: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Clínica Quiron 48 47 95 Hospital Sant Joan De Deu 80 4 84 Hospital De Nens De Barcelona 47 31 78 Epidemiologia 40 9 49 Centre Mèdic Teknon 27 14 41 Hospital De Barcelona 19 17 36 ABS Encants 34 0 34 Clínica Corachan 21 11 32 Hospital General De La Vall D'hebron 21 11 32 ABS Barberà Del Vallès 30 0 30 Institut Dexeus S.A. 13 11 24 Hospital De La Santa Creu I Sant Pau 18 3 21 Hospital Clínic I Provincial 14 7 21 ABS Ciutat Meridiana 8-H 19 1 20 ABS Manso 2-A 19 0 19 ABS Rio De Janeiro 8-D 18 0 18 CAP Fontetes 17 0 17 CAP Pare Claret-EAP Joanic 16 0 16 Quality Mèdical Service 13 3 16 ABS El Clot 10-G 15 0 15 ABS Via Barcino 9f 14 0 14 Hospital Del Mar 10 4 14 212 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total ABS Poble Nou 10-C 13 0 13 CAP Larrard 12 0 12 CAP Valencia 10 0 10 CAP Vallcarca 10 0 10 CAP Ramon Turro 10-B 10 0 10 CAP Sanllehy 10 0 10 CAP Drassanes-Raval Sud 9 0 9 ABS Sant Marti 10-H 8 0 8 CAP Vall D'hebron 7 0 7 CAP Besos 7 0 7 CAP Bonaplata 6 1 7 CAP Roger De Flor (EAP Dreta Eixample) 7 0 7 CAP Larrard 6 0 6 ABS La Pau 10-I 5 1 6 ABS Horta 7-D 5 1 6 CAP Roquetes (EAP Roquetes) 6 0 6 CAP Turo (EAP Vilapiscina) 6 0 6 CAP La Guineueta 5 0 5 Consorci D'aps De L'eixample 5 0 5 ABS Carmel 7-C 5 0 5 ABS Vila Olimpica 10-A 5 0 5 Centre Mèdic Sant Jordi De Sant Andreu 3 2 5 CAP La Marina (EAP Dr. Carles Riba) 3 1 4 CAP Casanova 4 0 4 213 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total ABS ABS Chafarinas 8-J 4 0 4 CAP Sardenya 4 0 4 CAP Passeig De La Ronda 4 0 4 CAP Numancia 3 0 3 CAP Sagrera 1 2 3 ABS Rec Comtal 1-B 3 0 3 Hospital De La Creu Roja De Barcelona 3 0 3 Altres centres hospitalaris* 38 4 42 No consta 33 9 42 Total 802 192 995 * ≤ 3 casos per centre: CAP Numància, CAP La Sagrera, Cap Casc Antic, Hospital Dos de Maig, ABS Bon Pastor 9-E, ABS De Vilassar De Dalt-Cabrils, ABS Guinardo Baix, ABS Montgat Dispensari Mèdic Municipal, ABS Montserrat, ABS Passeig De Sant Joan 2-H, ABS St Adria Besos 2 CAP La Mina, ABS Sta Coloma Gramenet 1 CAP Centre, CAP Adria (EAP Sant Elies), CAP Bordeta-Magoria, CAP Cuap Cotxeres, CAP Manso-Universitat, CAP Montnegre, CAP Passeig Carles I, CAP Roger De Flor (EAP Dreta Eixample), CAP Sant Elies, CAP Sant Gervasi, Centre Cardiovascular Sant Jordi S.A., Clínica Fundacio-FIATC, Clínica Sagrada Familia, Escoles De La Ciutat, Hospital De Sant Joan, Hospital General De Catalunya. 214 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 42. Tos ferina: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per N % Taxa per N % Taxa per 100,000 100,000 100,000 <1 any 14 9,2 200,7 24 14,6 358,6 38 12,0 278,00 1-4a 26 17,1 92,2 23 14,0 86,0 49 15,5 89,18 5-9a 50 32,9 140,8 34 20,7 102,3 84 26,6 122,21 10-14a 30 19,7 88,5 32 19,5 98,3 62 19,6 93,30 15-19a 2 1,3 6,0 4 2,4 12,7 6 1,9 9,24 20-29a 5 3,3 5,6 7 4,3 7,6 12 3,8 6,65 30-39a 6 3,9 4,7 8 4,9 6,2 14 4,4 5,45 40-49a 6 3,9 4,8 18 11,0 14,4 24 7,6 9,60 50-59a 6 3,9 5,9 7 4,3 6,2 13 4,1 6,06 60-69a 4 2,6 5,1 2 1,2 2,1 6 1,9 3,41 >=70 3 2,0 3,0 5 3,0 3,1 8 2,5 3,05 Total 152 100 20,0 164 100 19,3 316 100 19,64 215 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 43. Tos ferina: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxa per 100,000 Taxa estandarditzada Ciutat Vella 7 2,2 7,0 7,7 Eixample 38 12,0 14,4 14,9 Sants-Montjuïc 31 9,8 17,1 17,5 Les Corts 12 3,8 14,8 15,1 Sarrià-Sant Gervasi 19 6,0 12,9 10,0 Gràcia 29 9,2 24,0 23,8 Horta-Guinardó 44 13,9 26,4 26,2 Nou Barris 43 13,6 26,1 25,1 Sant Andreu 35 11,1 23,8 22,7 Sant Martí 58 18,4 24,7 23,4 Total 316 100 19,6 19,2 216 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 44. Varicel·la: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Universitari Vall D'hebron 214 80 294 CAP Passeig Maragall 265 3 268 CAP Manso 258 7 265 Centre D'atenció Pediàtrica Integral Barcelona Esq 232 4 236 CAP Rio De Janeiro 175 1 176 Hospital De La Santa Creu I Sant Pau 155 20 175 Centre De Salut CAP La Marina 166 6 172 CAP Horta 167 3 170 CAP Drassanes (Raval Sud) 163 3 166 CAP Roger De Flor 159 5 164 CUAP Casernes De Sant Andreu 156 4 160 CAP La Sagrera 127 1 128 Centre De Salut Sant Rafael 127 0 127 CAP Bordeta-Magòria 117 5 122 CAP Roquetes-Canteres 121 1 122 CAP Ramon Turró 118 1 119 CAP Pare Claret 112 0 112 CAP Turó 96 0 96 CAP Dr. Lluis Saye 93 0 93 Cis Cotxeres 89 1 90 Hospital De Nens De Barcelona 65 24 89 CAP Chafarinas 83 2 85 217 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total CAP Ciutat Meridiana 79 4 83 CAP El Clot 80 3 83 CAP Sagrada Família 78 0 78 CAP Casanova 71 3 74 CAP Carmel 69 0 69 CAP Sant Elies 67 0 67 CAP Poblenou 64 0 64 CAP Guineueta 62 0 62 CAP Larrard 61 0 61 CAP Sanllehy 52 1 53 CAP Besós Mar 51 1 52 CAP Vila Olimpica 45 0 45 Centro Médico Teknon 19 25 44 CAP Trinitat Vella 37 0 37 CAP Rec Comtal 35 1 36 CAP La Pau 21 5 26 CAP Barceloneta 19 0 19 CAP Bon Pastor 16 2 18 Clínica Corachan, S.A. 12 5 17 Hospital Del Mar 15 1 16 Hospital Clínic De Barcelona 7 5 12 CAP Guinardó 10 1 11 CAP Numancia 10 0 10 CAP Montnegre 9 0 9 218 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Clínic I Provincial De Barcelona 6 3 9 CAP Comte Borrell 6 0 6 CAP Sant Andreu 6 0 6 CAP Sant Martí 6 0 6 CAP Sants (Antic CAP Serra I Arola) 6 0 6 CAP Dr.Carles Ribas 5 0 5 CAP Les Corts - Helios 5 0 5 Hospital De l'Esperança 5 0 5 CAP Gòtic 4 0 4 CAP Carreras-Candi 3 0 3 CAP Passeig De Sant Joan 3 0 3 Altres (un o dos casos per centre) 11 3 14 Total 4307 234 4541 * ≤ 3 casos per centre: Cap Carreras Candi, CAP Passeig de Sant Joan, CETIR Centro Médico Teknon, Barcelona de Serveis Municipals, SA (Antiga SMASS), CAP Carles I, CAP Manso – ABS 24, Hospital Plató, Hospital Sanitas Cima, Hospital Universitari Quirón Dexeus. 219 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 45. Varicel·la: Distribució segons el sexe i edat dels casos. Barcelona, 2016 Homes Dones Total N % Taxa per N % Taxa per N % Taxa per 100,000 100,000 100,000 <1 any 123 5,6 1763,2 137 6,4 2046,9 260 6,0 1902,11 1-4a 1.175 54,0 4167,8 1.108 51,6 4141,7 2283 52,8 4155,14 5-9a 485 22,3 1365,8 461 21,5 1387,5 946 21,9 1376,30 10-14a 125 5,7 368,6 165 7,7 507,0 290 6,7 436,39 15-19a 16 0,7 47,7 18 0,8 57,3 34 0,8 52,37 20-29a 52 2,4 58,7 82 3,8 89,3 134 3,1 74,28 30-39a 111 5,1 86,4 100 4,7 77,8 211 4,9 82,09 40-49a 63 2,9 50,3 42 2,0 33,7 105 2,4 42,01 50-59a 18 0,8 17,8 21 1,0 18,5 39 0,9 18,18 60-69a 4 0,2 5,1 7 0,3 7,2 11 0,3 6,25 >=70 5 0,2 5,0 6 0,3 3,7 11 0,3 4,20 Total 2177 100 286,1 2147 100 253,2 4324 100 268,79 220 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 46. Varicel·la: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxa per 100,000 Taxa estandarditzada Ciutat Vella 173 4,0 173,0 189,06 Eixample 302 7,0 114,2 125,93 Sants-Montjuïc 211 4,9 116,7 121,86 Les Corts 30 0,7 37,0 36,77 Sarrià-Sant Gervasi 65 1,5 44,0 35,88 Gràcia 112 2,6 92,7 93,30 Horta-Guinardó 339 7,8 203,2 204,68 Nou Barris 467 10,8 283,5 267,13 Sant Andreu 190 4,4 129,0 121,14 Sant Martí 286 6,6 121,7 110,57 No consta 2149 49,7 - - Total 4324 100 268,8 262,69 221 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 47. Chikungunya: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Casos notificats Casos confirmats Hospital Clínic 15 13 Hospital Vall d'Hebron-Drassanes 14 8 Altres centres hospitalaris 1 0 No consta 2 1 Total 32 22 222 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 48. Chikungunya: Distribució dels casos confirmats segons el sexe i edat, Barcelona 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 2 18,2 2,3 0 0 0,0 2 9,1 1,1 30-39a 5 45,5 5,6 6 54,6 4,7 11 50 4,3 40-49a 3 27,3 2,3 3 27,2 2,4 6 27,3 2,4 50-59a 0 0,0 0,0 1 9,1 0,9 1 4,5 0,5 60-69a 0 0,0 0,0 1 9,1 1,0 1 4,5 0,6 >=70 1 9,1 1,3 0 0 0,0 1 4,5 0,4 Total 11 100 1,4 11 100 1,3 22 100 1,4 223 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 49. Chikungunya: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 0 0,0 0 0 Eixample 1 4,5 0,38 0,4 Sants-Montjuïc 5 22,7 2,77 2,8 Les Corts 0 0 0 0 Sarrià-Sant Gervasi 2 9,1 1,35 1,4 Gràcia 3 13,6 2,48 2,5 Horta-Guinardó 1 4,5 0,6 0,6 Nou Barris 1 4,5 0,61 0,6 Sant Andreu 2 9,1 1,36 1,4 Sant Martí 6 27,3 2,55 2,6 Total 22 100 1,3 1,3 224 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 50. Dengue: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Casos notificats Casos confirmats Hospital Clínic 31 35 Hospital Vall d'Hebron-Drassanes 26 34 Altres centres hospitalaris* 2 3 No consta 2 3 Total 61 75 * ≤ 3 casos per centre: Hospital Germans Trias i Pujol, Hospital de Bellvitge, Centro de Investigación Médica Avanzada (CIMA). 225 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 51. Dengue: Distribució dels casos confirmats segons el sexe i edat. Barcelona 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 20-29a 4 25 4,5 13 30,2 14,2 17 28,8 9,4 30-39a 7 43,8 7,9 16 37,2 12,5 23 39 8,9 40-49a 4 25 3,1 7 16,3 5,6 11 18,6 4,4 50-59a 0 0 0 4 9,3 3,5 4 6,8 1,9 60-69a 1 6,2 1,0 3 7 3,1 4 6,8 2,3 >=70 0 0 0 0 0 0,0 0 0 0 Total 16 100 2,1 4 100 0,5 59 100 3,7 *2 casos amb edat desconeguda 226 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 52. Dengue: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 4 6,6 4,0 4 Eixample 7 11,5 2,65 2,6 Sants-Montjuïc 9 14,8 4,98 5,0 Les Corts 3 4,9 3,7 3,7 Sarrià-Sant Gervasi 8 13,1 5,42 5,4 Gràcia 5 8,2 4,14 4,1 Horta-Guinardó 5 8,2 3 3 Nou Barris 2 3,3 1,21 1,2 Sant Andreu 4 6,6 2,72 2,7 Sant Martí 11 18 4,68 4,7 No consta 3 4,9 - - Total 58 100 3,9 3,6 227 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 53 Leishmaniosi: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total Hospital Vall d'Hebron-Drassanes 8 2 10 Altres centres hospitalaris* 11 1 12 Total 19 3 22 * ≤ 3 casos per centre: Hospital Clínic, Hospital del Mar, CAP La Marina, Hospital de Sant Pau, CAP Sant Andreu, CAP La Guineueta, CAP Canet, CAP Barceloneta, CAP Passeig Maragall (EAP Encants) 228 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 54. Leishmaniosi: Distribució dels casos confirmats segons el sexe i edat. Barcelona 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 5-9a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 10-14a 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19a 1 7,1 3 0 0,0 0,0 1 5,3 1,5 20-29a 0 0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 30-39a 1 7,1 1,1 1 20 0,8 2 10,5 0,8 40-49a 3 21,4 2,3 0 0,0 0,0 3 15,8 1,2 50-59a 3 21,4 2,4 0 0,0 0,0 3 15,8 1,4 60-69a 2 14,3 2,0 0 0,0 0,0 2 10,5 1,1 >=70 4 28,6 5,1 4 80 2,5 8 42,1 3,1 Total 14 100 1,8 5 100 0,6 19 100 1,2 229 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 55. Leishmaniosi: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 1 5,3 1,00 1,0 Eixample 1 5,3 0,38 0,4 Sants-Montjuïc 2 10,5 1,11 1,1 Les Corts 0 0 0 0 Sarrià-Sant Gervasi 2 10,5 1,35 1,4 Gràcia 0 0 0 0 Horta-Guinardó 5 26,2 3,00 3 Nou Barris 4 21,1 2,43 2,4 Sant Andreu 1 5,3 0,68 0,7 Sant Martí 3 15,8 1,28 1,3 Total 19 100 1,14 1,2 230 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 56. Paludisme: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residència. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Barcelona ciutat Altra residència Total CAP Drassanes (EAP Raval Sud) 32 20 52 Hospital Clínic 9 14 23 Hospital del Mar 1 3 4 Hospital de Sant Pau 2 0 2 Altres 6 1 7 Total 50 38 88 * ≤ 3 casos per centre: Institut Dexeus, CAP Manso, CAP Chafarinas, CAP Rosselló, CAP Can Mariner, CUAP Casernes de Sant Andreu, Hospital General de l’Hospitalet. 231 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 57. Paludisme: Distribució dels casos confirmats segons el sexe i edat. Barcelona 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0,0 0,0 1-4a 0 0,0 0,0 1 5,6 3,7 1 2,6 1,8 5-9a 1 4,8 2,8 0 0 0,0 1 2,6 1,5 10-14a 0 0,0 0,0 2 11,1 6,1 2 5,1 3 15-19a 1 4,8 3 1 5,6 3,2 2 5,1 3,1 20-29a 2 9,5 2,3 4 22,2 4,4 6 15,4 3,3 30-39a 6 28,6 6,8 7 38,9 5,4 13 33,3 5,1 40-49a 7 33,3 5,4 1 5,6 0,8 8 20,5 3,2 50-59a 2 9,5 1,6 2 11,1 1,8 4 10,3 1,9 60-69a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 >=70 2 9,5 2,5 0 0 0 2 5,1 0,8 Total 21 100 2,8 18 100 2,1 39 100 2,4 232 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 58. Paludisme: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 6 15,4 6,0 6 Eixample 3 7,7 1,13 1,1 Sants-Montjuïc 2 5,1 1,11 1,1 Les Corts 1 2,6 1,23 1,2 Sarrià-Sant Gervasi 3 7,7 2,03 2,0 Gràcia 2 5,1 1,66 1,7 Horta-Guinardó 4 10,3 2,4 2,4 Nou Barris 11 28,2 6,68 6,7 Sant Andreu 3 7,7 2,04 2,0 Sant Martí 4 10,3 1,70 1,7 Total 39 100 2,56 2,4 233 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 59. Zika: Distribució de les declaracions segons centre sanitari declarant i lloc de residencia. Barcelona, 2016 Centre sanitari declarant Casos confirmats Hospital Clínic 24 Hospital Vall d'Hebron-Drassanes 26 Total 50 234 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 60. Zika: Distribució dels casos confirmats segons el sexe i edat. Barcelona 2016 Homes Dones Total N % Taxa per 100.000 N % Taxa per 100.000 N % Taxes per 100.000 <1 any 0 0,0 0,0 1 3,5 14,9 1 2 7,3 1-4a 0 0,0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 5-9a 1 4,5 2,8 0 0 0,0 1 2 1,5 10-14a 1 4,5 2,9 0 0 0,0 1 2 1,5 15-19a 0 0,0 0,0 2 7,2 6,4 2 4 3,1 20-29a 4 18,3 4,5 7 25 7,6 11 22 6,1 30-39a 9 40,9 10,2 12 42,7 9,3 21 42 8,2 40-49a 7 31,8 5,4 2 7,2 1,6 9 18 3,6 50-59a 0 0 0 2 7,2 1,8 2 4 0,9 60-69a 0 0 0 2 7,2 2,1 2 4 1,1 >=70 0 0 0 0 0 0,0 0 0 0 Total 22 100 2,9 28 100 3,3 33 100 3,7 235 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Taula 61. Zika: Distribució segons el districte de residència dels casos. Barcelona, 2016 Districte N % Taxes per 100.000 Taxes estandarditzades Ciutat Vella 6 12 6,0 6 Eixample 6 12 2,27 2,3 Sants-Montjuïc 9 18 4,98 5,0 Les Corts 3 6 3,7 3,7 Sarrià-Sant Gervasi 1 2 0,68 0,7 Gràcia 6 12 4,97 5 Horta-Guinardó 4 8 2,4 2,4 Nou Barris 5 10 3,03 3 Sant Andreu 0 0 0 0 Sant Martí 4 8 1,7 1,7 No consta 6 12 - - Total 50 100 3,27 2,7 236 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat / Any 2016 Bibliografia 1Decret 203/2015 de 15 de setembre, pel qual esc rea la xarxa de vigilancia epidemiológica i es regulen els sistemes de notificació de malalties de declaración obligatòria i brots epidèmics. DOG 6958 de 17/09/2015. 2 M'ikanatha NM, Lynfield R, Julian KG et al. Infectious desease surveillance: a cornerstone for prevention and control. Infectious Disease Surveillance. Ed. M'ikanatha NM, Nkuchia M (2007). 3 2008/426/EC: Comission Decission of 28 April 2008 amending Decision 2002/253/EC laying down case definitions for reporting communicable diseases to the Community network under Decision Nº 2119/98/EC of the European Parliament and the Council. 4 Definició de cas de les malalties de declaració obligatòria. Generalitat de Catalunya. 2010. http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_Professionals/Vigilancia_epidemiologica/docum ents/arxius/spdefimdo.pdf 5 Definició de cas de les noves malalties de declaració individualitzades (MDI). Agpencia de Salut Pública de Catalunya. 2016. http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_Professionals/Vigilancia_epidemiologica/docum ents/arxius/DEFINICIo_CAS_MDI_2016.pdf 6 Dwyer DH, Groves C. Outbreak Epidemiology. Infectious Disease Epidemiology. Ed Kenrad E. Nelson. 2001. 237