Grip 2019-2020 Epidemiologia Núm. 21/ 2 de Març de 2020 Situació de la grip a Barcelona Setmana 08 (del 17 al 23 de febrer de 2020) La setmana 40 (del 30 de setembre al 6 d’octubre de 2019) s’ha posat en marxa el Pla d’Informació de les infeccions respiratòries agudes a Catalunya (PIDIRAC), que estarà en funcionament durant el període d’activitat estacional de la malaltia (fins a la setmana 20 de l’any 2020). Té per objectius estudiar el comportament del virus gripal i d’altres virus respiratoris, detectar precoçment l’inici de l’epidèmia i caracteritzar els virus circulants, així com donar una resposta informativa adequada. A més, a partir de la temporada 2011-12 es va incorporar la vigilància dels casos greus hospitalitzats que té per objectiu l’obtenció de l’activitat gripal d’aquells virus que provoquen l’hospitalització del pacient. Aquest informe es realitza en base a dades relatives a la ciutat: els enterraments i la informació obtinguda a partir del PIDIRAC relatiu al conjunt de Catalunya en el què participen vuit centres d’atenció primària i dos hospitals (Hospital Clínic i Hospital Vall d’Hebron) de la ciutat com a centres sentinella dels casos greus. Dades específiques de la ciutat En aquest sistema de vigilància epidemiològica de la grip, s’utilitza el nombre d’enterraments com a indicador indirecte i predictor, ja que uns dies abans de detectar-se l’epidèmia de grip, el nombre de defuncions augmenta degut a altres processos virals que afecten sobretot a la gent gran. Aquesta setmana el nombre d’enterraments es troba dins dels límits esperats per l’època de l’any (fig.1). 1 Epidemiologia 2 de març de 2020 Figura 1. Nombre d'enterraments a Barcelona. Setmanes 40-20. 2014-2020 500 450 400 350 300 250 200 150 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Setmanes 2014-15 2015-16 2016-17 2017-18 2018-19 2019-20 2DS+ 2DS- Vigilància sentinella dels casos de grip greu Des de l’inici de la temporada de vigilància s’han notificat noranta-tres greus hospitalitzats i confirmats de grip en persones residents a Barcelona, trenta-tres a l’Hospital Clínic, cinquanta- vuit a l’Hospital Vall d’Hebron i dos de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (fig. 2). 2 N enterraments Epidemiologia 2 de març de 2020 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 H. Clínic H. Vall d'Hebron Altres 3 N casos Epidemiologia 2 de març de 2020 Figura 2. Distribució de casos de grip greu segons setmana epidemiològica d’inici de símptomes. Setmanes 40-20. 2019-2020. Dades del conjunt de Catalunya (Informe setmanal del PIDIRAC) Els indicadors de morbiditat de la xarxa sentinella mostren que durant la setmana 8 de 2020 l’activitat gripal a Catalunya continua baixant respecte la setmana anterior, mantenint-se a un nivell epidèmic baix, després d’haver assolit el pic epidèmic en la setmana 5. Durant la semana 8 la taxa d’incidència de síndromes gripals registrades per la xarxa sentinella és de 167,0 casos per 100.000 h (llindar epidèmic fixat en 98,1 casos per 100.000h). Aquesta setmana s’han aïllat 41 virus de la grip, el 63,4% VGB i el 36,6% VGA [80,0% A(H1N1)pdm09 i 20,0% A(H3N2), entre els subtipats], a les 58 mostres recollides per la xarxa de metges sentinella. El percentatge d’aïllament de virus de la grip es manté alt (70,7%) mentre que el del virus respiratori sincicial (VRS) és del 1,7%. El model predictiu de la grip preveu que les taxes d’incidència seguiran baixant durant les setmanes 9 i 10, mantenint-se a un nivell epidèmic baix a totes les regions. S’han notificat 13 nous casos greus hospitalitzats confirmats de grip (CGHCG), corresponents a un nivell epidèmic baix, després d’haver assolit el llindar de nivell moderat entre les setmanes 4 i 6, amb una taxa d’incidència acumulada de CGHCG aquesta temporada de 6,20 casos per 100.000 h. Valoració de la situació A Barcelona, els indicadors gripals continuen en un nivell baix. A nivell nacional, la taxa global de incidència de grip en la setmana 08/2020 disminueix a 97,8 casos por 100.000 habitants (Raó de taxes: 0,60; IC 95%: 0,55 – 0,65), amb una disminució significativa després del pic de la setmana 5. S’assenyala un nivell d’intensitat d’activitat gripal baix, un nivell de difusió extens i una evolució decreixent. A la Regió Europea l’activitat gripal sembla baixar després d’haver assolit un pic a la setmana 5. A set Estats Membres s’ha declarat intensitat alta . Existeix co-circulació dels tipus A i B , essent més elevada pel tipus A (61%). En aquest tipus A, el 60% correspon al A(H1N1)pdm09 i del tipus Influenza B, la gran majoria pertany al B/ llinatge Victoria. 4