Grip 2019-2020 Epidemiologia Núm. 25/ 30 de Març de 2020 Situació de la grip a Barcelona Setmana 12 (del 16 al 22 de març de 2020) La setmana 40 (del 30 de setembre al 6 d’octubre de 2019) s’ha posat en marxa el Pla d’Informació de les infeccions respiratòries agudes a Catalunya (PIDIRAC), que estarà en funcionament durant el període d’activitat estacional de la malaltia (fins a la setmana 20 de l’any 2020). Té per objectius estudiar el comportament del virus gripal i d’altres virus respiratoris, detectar precoçment l’inici de l’epidèmia i caracteritzar els virus circulants, així com donar una resposta informativa adequada. A més, a partir de la temporada 2011-12 es va incorporar la vigilància dels casos greus hospitalitzats que té per objectiu l’obtenció de l’activitat gripal d’aquells virus que provoquen l’hospitalització del pacient. Aquest informe es realitza en base a dades relatives a la ciutat: els enterraments i la informació obtinguda a partir del PIDIRAC relatiu al conjunt de Catalunya en el què participen vuit centres d’atenció primària i dos hospitals (Hospital Clínic i Hospital Vall d’Hebron) de la ciutat com a centres sentinella dels casos greus. Dades específiques de la ciutat En aquest sistema de vigilància epidemiològica de la grip, s’utilitza el nombre d’enterraments com a indicador indirecte i predictor, ja que uns dies abans de detectar-se l’epidèmia de grip, el nombre de defuncions augmenta degut a altres processos virals que afecten sobretot a la gent gran. Aquesta setmana el nombre d’enterraments es troba per damunt dels límits esperats per l’època de l’any (fig.1) possiblement atribuïble a la pandèmia de SARS-CoV-2. 1 Epidemiologia 30 de març de 2020 Figura 1. Nombre d'enterraments a Barcelona. Setmanes 40-20. 2014-2020 500 450 400 350 300 250 200 150 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Setmanes 2014-15 2015-16 2016-17 2017-18 2018-19 2019-20 2DS+ 2DS- Vigilància sentinella dels casos de grip greu Des de l’inici de la temporada de vigilància s’han notificat més de noranta-sis greus hospitalitzats i confirmats de grip (CGHCG) en persones residents a Barcelona, trenta-sis a l’Hospital Clínic, cinquanta-vuit a l’Hospital Vall d’Hebron i dos de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (fig. 2). Dades pendents d’actualitzar. 2 N enterraments Epidemiologia 30 de març de 2020 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 H. Clínic H. Vall d'Hebron Altres Figura 2. Distribució de casos de grip greu segons setmana epidemiològica d’inici de símptomes. Setmanes 40-20. 2019-2020. Dades del conjunt de Catalunya (Informe setmanal del PIDIRAC) Durant la setmana 12 de 2020 l’activitat gripal a Catalunya es troba a nivells basals amb una taxa de 14,7 casos per 100.000 h., per sota del llindar epidèmic fixat en 98,1 casos per 100.000h. Des de l’inici de temporada, el 54,0% de les deteccions gripals son VGB, el 45,4% son VGA [61,8% de A(H1N1)pdm09, entre els subtipats]i el 0,6% son VGC. El model predictiu de la grip preveu que les taxes es mantindran a nivell basal durant les setmanes 13 i 14. Per segona setmana consecutiva no s’han notificat nous casos hospitalitzats confirmats de grip (CGHCG), després d’haver assolit el llindar de nivell moderat entre les setmanes 4 i 6, amb una taxa d’incidència acumulada de CGHCG aquesta temporada de 7,15 casos per 100.000 h. 3 N casos Epidemiologia 30 de març de 2020 Els índex de mortalitat observada estan per sobre dels nombres esperats, possiblement influenciats per la pandèmia de SARS-Cov-2 Valoració de la situació A nivell nacional, la taxa global d’incidència de la grip a la setmana 12/20 baixa a 6,7 casos per 100.000 habitants, per sota del llindar basal establert (45,5 casos per 100.000habitants) . S’indica un nivell basal d’intensitat gripal, un nivell esporàdic de difusió i una evolució decreixent. La taxa acumulada dels CHHCG s’estima en 12’9 CGHCG/100.000habitants. Des de l’inici de la temporada 2019-2020 s’han notificat 5 brots de grip a tres CCAA, tres d’ells en institucions sanitàries i dos en geriàtrics A la Regió Europea l’activitat gripal segueix essent baixa, amb només en un Estat Membre amb alta intensitat i mitja en set Estats . Existeix co-circulació dels tipus A i B , essent més elevada pel tipus A (60%). En aquest tipus A, el 65 % correspon al A(H1N1)pdm09 i del tipus Influenza B, la gran majoria pertany al B/ llinatge Victoria. Per altra banda, la proporció de notificacions per malaltia Influenza Like (ILI) i/o per infecció respiratòria aguda continua augmentant o bé es manté elevada en alguns Estats Membre durant aquesta setmana, com a resultat de la transmissió comunitària de COVID-19. 4