Memòria 2019 ©2020 Agència de Salut Pública de Barcelona Tots els drets reservats. No es permet la reproducció total ni parcial de las imatges o textos d’aquesta publicació sense prèvia autorització. Coordinació tècnica: Rocío Barbero, Chus Cazalla, Alejo García Rodríguez i Joan Ramon Villalbí Desembre de 2020 D.L.: B. 1917-2018 Aquesta publicació està sota una llicència Creative Commons Reconeixement – NO Comercial – Compartir igual (BY-NC-ND) https://creativecommons.org/ Memòria 2019 3 17 Presentació Els recursos Dotació pressupostària 4 Tecnologia Missió, valors i visió Sistemes informàtics Dotació del Laboratori Missió Valors Visió 20 5 Els processos de l’AgènciaModel de processos Organització i estructura Organització executiva 22 8 ResultatsIndicadors de producció Estratègies i plans d’actuació Indicadors d’activitat de la tecnoestructura Clients i usuaris Indicadors de qualitat, efectivitat i impacte associats Catàleg de serveis Model de gestió Indicadors econòmics Qualitat de gestió Indicadors de les persones Aspectes ambientals 11 40 Les persones de l’Agència Creixement i desenvolupament Comunicació Innovació Comunicació al públic i a sectors socials Recerca i docència i professionals 14 Aliances 3 Presentació d’assumir noves responsabilitats com a regidora. En aquest any de transició, em resulta especialment agradable donar llum a la seva memòria d’activitats, un exercici de transparència que permet retre comp- tes. Compilar i explicar el que fem a les institucions públiques amb els recursos que ens proporcionen - - amb l’Ajuntament per reduir la contaminació de l’aire a la ciutat, un dels nostres problemes de salut ambi- - - Preparo aquesta presentació mentre la ciutat, el pais, i el món confronten l’epidèmia de covid. Revisant aquest memòria d’activitats de l’Agència anterior a aquest nou problema, s’aprecia el bon funcionament dels seus serveis. Treballen per Barcelona i busquen l’excel·lència en els seus diversos àmbits: vigilen la salut i els seus determinants, protegeixen envers riscos, fomenten la salut i prevenen malalties, analitzen mostres, i avaluar i millorar les coses, i la docència per formar els futurs professionals de manera propera a la realitat. La qualitat de la seva gestió es tradueix en prestigi i reconeixement en els entorns professionals. Tenim a la ciutat uns bons serveis de salut pública, dels que em sento orgullosa. Penso que la salut de la ciutadania està ben protegida. Això no seria possible sense el treball diari i el compromís de les persones que són el cor de l’Agència. Per això, en nom propi, del consistori i de la ciutat, vull donar-los les gràcies. Dra. Gemma Tarafa Presidenta de l’Agència de Salut Pública de Barcelona 4 Agència de Salut Pública Missió, valors i visió La raó de ser de l’Agència Missió Valors documents fundacionals L’Agència de Salut Pública de Bar- La gestió de l’Agència de Salut Pú- aprovats en ser creada el celona dirigeix i gestiona els cen- blica de Barcelona es basa en va- 2002, notablement els tres i serveis de salut pública de la lors: seus estatuts i els ciutat per encàrrec de l’Ajuntament convenis que la van de Barcelona i la Generalitat de Ca- • permetre. Aquesta raó talunya. La seva raó de ser és vet- de ser s’ha concretat llar per la salut de les persones re- • - sidents a Barcelona i visitants, dència i l’avaluació; seva missió i visió, mitjançant: documents de referència • aprovats per la Junta de • - Govern. lut de la població i dels factors •que el determinen; que se li confien; Declaració de missió, • - • valors i visió de l’Agència ques per mantenir i millorar la mitjançant la recerca aplicada; de Salut Pública de salut de la població; Barcelona (revisió • aprovada per la Junta de • - professional del seu personal; Govern el 4 de desembre veis en el terreny de la salut pú- de 2007) blica, assumint integralment les • tasques que se’n derivin per a altres institucions i entitats impli- l’exercici de l’autoritat sanitària a cades; la ciutat. • social, la inclusió i la convivència; • - ental i social sostenibles. Visió La visió de futur de l’Agència de Sa- lut Pública de Barcelona és ser una organització de referència en la ges- tió i la innovació en salut pública, amb un lideratge reconegut. Aspira a l’excel·lència en els seus serveis, integrant la bona pràctica en salut pública a través de l’avaluació i la cerca de la qualitat total. 5 Organització i estructura L’Agència és governada Membres de la Junta de Govern per la Junta de govern de l’ASPB, desembre de 2019 designada per les administracions que la Membres amb veu i vot la Presidència i Presidenta Vice-presidència i la Gemma Tarafa i Orpinell Gerència. Compta també amb una Secretaria. Vice-president El seu organigrama Joan Guix i Oliver l’aprova la Junta de Govern i es recull en tot Altres membres moment a la intranet i al web de l’Agència. Ricard Fernández i Ontiveros Xavier Llebaria i Samper Davide Malmusi Pilar Solanes i Salse Representant sindical Valentina Casino i Rodriguez Membres amb veu però sense vot Gerenta Interventora Josefa Casas i Espitia Secretària 6 Agència de Salut Pública Organització executiva Distribució respondre a àmbits d’especialitza- de la plantilla, Per al seu funcionament, l’Agència ció i problemes a abordar. La major de Salut Pública de Barcelona s’es- part del treball quotidià dels seus Desembre de 2019 tructura sota la Gerència, en diver- professionals es fa dins de la de- ses direccions. Actualment l’orga- pendència a la que són adscrits. Tot nigrama està configurat en cinc - grans branques de producció de sal dins l’Agència, i existeixen grups serveis: la Direcció de Salut Ambi- de treball i comissions que aproxi- - men persones de diverses depen- 9% - dències amb un objectiu compartit, ratori, la Direcció de Promoció de alguns de forma puntual per res- pondre a una qüestió concreta, al- - tres de forma més permanent. 20% noestructura s’agrupa en la Direc-ció de Recursos que té la missió de El gruix de les persones de l’Agèn- donar suport a la Gerència i a les cia està assignat a les diferents unitats productives, i dues Àrees branques que desenvolupen ser- adscrites directament a la Gerèn- veis de salut pública, mentre que un 15% de la plantilla està assignat 18% Recerca, Docència i Comunicació a la direcció i als serveis centrals comuns que donen suport als al- tres (desenvolupament informàtic, executiva de l’Agència, i es recolza 17% en el Comitè de direcció, agrupant Quantitativament el detall es re- flecteix a la gràfica. Els serveis més - relacionats amb la protecció de la salut comporten un 50% de la realitza reunions extraordinàries plantilla (els de les Direccions de 16% més estratègiques, de planificació Salut Ambiental i Seguretat Ali- i prospectiva. Cada director/a mentària, i els del Laboratori que manté reunions de treball amb les - persones responsables dels ser- sones adscrites a les altres direcci- veis que li són adscrits. ons de salut pública són a la Direc- 21% L’organigrama de l’Agència es basa l’Observatori de la Salut Pública en aspectes de coneixement tèc- (16%, amb un major pes del Servei nic i professional. Les dependènci- Direcció de Salut Ambiental Direcció de Seguretat Alimentària Gerència i Tecnoestructura Direcció de Promoció de la Salut Observatori de la Salut Pública Laboratori 7 Organigrama de l’ASPB vigent l’any 2019 8 Agència de Salut Pública Estratègies i plans d’actuació Les actuacions directius i quadres de l’ASPB, i de de contractes o convenis amb altres desenvolupades per fet, de tota l’organització. El cicle entitats o institucions, que assu- l’Agència responen a les anual de planificació es basa en la meix sempre que no comportin una responsabilitats que li són gestió del catàleg de serveis, la pre- minva dels recursos disponibles per paració i gestió del pressupost, i els dur a terme la seva missió principal. estatuts, a la seva missió i objectius de canvi inclosos al qua- El 2014 la Junta va aprovar una revi- dre integral de comandaments. sió major del catàleg de serveis pre- parada per un grup de treball multi- compromisos de disciplinari de professionals de Catàleg de serveis administracions que l’han resposta als reptes actuals. creat, als que s’associen El catàleg de serveis de l’Agència in- els de desenvolupament clou els serveis i els productes bà- de serveis assumits per sics dels que es responsabilitza, Model de gestióque entronquen amb la seva missió, amb les responsabilitats que li són temps, responen també al encomanades i amb els pressupos- de l’European Foundation for Qua- tos que li transfereixen les adminis- lity Management - de salut de la Generalitat i tracions públiques. Amb la posada del de referència en la gestió, i està en marxa de l’ASPB es va definir el avançant en la seva traducció als diversos àmbits de l’organització. Aquest model assumeix que els re- per respondre de forma més exacta sultats d’una organització es fona- de Barcelona que aprova a la realitat de cada moment. Els in- menten en els anomenats agents dicadors d’activitat associats a facilitadors, que inclouen el lide- aquest catàleg formen un dels nu- - sonal, les aliances i recursos, i els d’activitats. D’altra banda, l’ASPB processos. Amb la seva millora també presta altres serveis congru- s’obtenen progressos en els resul- ents amb els seus objectius i capaci- tats. L’ASPB manté el segell d’excel- El treball diari de l’Agència respon tats: determinats serveis de col- lència Europea de la qualitat, ob- al Catàleg de serveis i als pressu- laboració internacional en matèria tingut per primer cop el 2011 i postos assignats cada any. Els sanitària, i serveis externs derivats renovat al llarg dels anys. membres de l’equip de direcció de- fineixen un quadre de comanda- Membres de l’equip de suport a la qualitat en la gestió. ment integral que combina aspec- tes considerats estratègics per a Equip de suport a la qualitat en la gestió l’èxit de l’ASPB, posant sobre la tau- Alejo García Qualitat i Processos la quatre eixos: administracions Verónica Trabado Seguretat Alimentària Natàlia Valero Qualitat i Intervenció Ambiental clientela, processos i creixement organitzatiu. L’assoliment dels ob- Amaia Garrido Prevenció i Atenció a les Drogodependències jectius definits en aquest quadre Joan R Villalbí Qualitat i Processos es confia a membres de l’equip di- Esther Sánchez Programes i Intervencions Preventives rectiu o a altres quadres de l’ASPB. Laura Barahona Vigilància i Control de Plagues Es defineixen objectius anuals a David Ferrer Serveis Generals totes les direccions i serveis, aline- Luz Barroso Servei de Prevenció generals de l’Agència. Aquest tre- Imma González Salut Comunitària ball, juntament amb diverses acci- Pilar Gorrindo Epidemiologia - Teresa Subirana Laboratori Víctor Madrueño 9 Catàleg de productes i serveis de l’ASPB (aprovat per la Junta de Govern el maig de 2014) Sistemes d’informació 26. Vigilància i control de riscos associats a aus 1. Sistema d’informació sobre drogodependències salvatges urbanes 2. Sistema d’informació de salut infantil i de salut sexual i reproductiva Laboratori de Salut Pública 4. Sistema d’informació de lesions pel trànsit 5. Sistema d’informació de vigilància i control alimentari 6. Sistema d’informació de la qualitat de l’aire i altres vectors ambientals 7. Informe de salut i sistema integrat d’informació Prevenció i promoció de la salut 8. Enquestes de salut 32. Programa de cribratge de càncer de mama Vigilància i control epidemiològics 33. Pla de vacunació continuada i Centre Regional de 9. Programa de prevenció i control de la tuberculosi Vacunes 34. Promoció de la salut a l’escola 11. Vigilància i control de les meningitis i la legionel·losi 35. Intervenció integral de salut als barris 12. Vigilància i control d’altres malalties transmissibles 36. Intervencions a les empreses 13. Vigilància i control de brots epidèmics 37. Intervencions orientades a poblacions 14. Vigilància de la salut laboral Atenció a les drogodependències Vigilància i control ambiental 38. Programa d’orientació sobre drogues per 39. Programes de tractament en centres propis 40. Programes de reducció de danys als CAS 17. Vigilància i control d’instal·lacions de risc de legionella 41. Programes comunitaris de reducció de danys 18. Vigilància i control d’activitats de risc sanitari (ESP, Autoritat i administració sanitària 42. Investigació i control d’alertes, denúncies i Vigilància i control d’aliments incidències i establiments alimentaris 43. Autoritzacions i registres sanitaris 19. Vigilància i control sanitari dels mercats centrals 44. Actuacions derivades del control oficial 20. Vigilància i control sanitari de l’Escorxador 45. Informació, assessorament i resposta a peticions en Protecció de la Salut 21. Vigilància i control sanitari d’indústries alimentàries 22. Vigilància i control sanitari d’establiments minoris- Projectes externs tes i mercats 46. Segons projecte i contracte 23. Vigilància i control sanitari d’establiments de Recerca i docència restauració 47. Segons projecte i programa Vigilància i control de plagues urbanes 24. Vigilància i control ambiental de plagues a la via pública i clavegueram 25. Vigilància i control ambiental de plagues als edificis municipals 10 Agència de Salut Pública Qualitat de gestió Agents facilitadors Resultats Resultats La Junta de Govern va aprovar la Persones en les 10% persones 10% Processos, Lideratge Estratègia Resultats productes en els clients Resultats 10% tot el personal. Per a progressar es 10% i serveis 15% clau15%10% - Aliances Resultats des en identificar i documentar els i recursos en la societat processos, en afavorir els grups de 10% 10% millora i en conèixer millor la seva clientela. L’esquema per al desen- Aprenentatge, creativitat i innovació volupament de la qualitat es recol- za en les acreditacions i certificaci- ons externes. Política de qualitat de l’Agència L’ASPB en la seva actuació s’orienta cap a la satisfacció dels ciutadans de Acreditació i En aquest esquema, cal esmentar produir la nostra cartera de serveis amb la major qualitat. La nostra ac- el manteniment de l’acreditació ISO ció es fonamenta en la transparència i la participació, la satisfacció i el 17025 del laboratori atorgada per creixement laboral dels nostres professionals, i en l’efectivitat i l’eficièn- l’Entidad Nacional de Acreditación cia dels nostres serveis. Tots els integrants de l’ASPB mantenen una ac- titud permanent de millora dels nostres productes i serveis, que s’avalu- productes agroalimentaris i aigües i - siderar-la com a objectiu institucional integrat plenament en el sistema d’aigües residuals, incorporant l’abast obert de l’acreditació en al- - cat globalment amb la ISO 9001, a partir dels esforços previs fets en Per donar suport al treball en salut i seguretat del treball i en gestió ambiental, l’àmbit de la seguretat alimentària, que tenen algun aspecte comú, es va crear un grup de treball transversal. Els la vigilància i control ambiental, i la seus membres durant l’any 2019 es relacionen tot seguit. prestació dels serveis de Vacunes, Epidemiologia i Docència i Recerca. El 2012 es va obtenir la certificació Grup de suport en gestió ambiental i salut i seguretat en el treball OHSAS 18001 en prevenció de ris- Qualitat i Processos - Rosa Garuz Seguretat Alimentària gut les certificacions ISO 9001 i OHSAS 18001 després de superar Marc Rico Qualitat i Intervenció Ambiental auditories externes de re-certifica- Amaia Garrido Prevenció i Atenció a les Drogodependències ció. Pel que fa a la norma ISO 14001 Qualitat i Processos ambiental, s’està treballant sense Manuel Fernandez- pretendre per ara la seva certifica- Quevedo Programes i Intervencions Preventives ció externa, revisant i actualitzant la Luz Barroso Prevenció de Riscos Laborals - Sandra Franco Vigilància i Control de Plagues novat el certificat d’excel·lència Eu- ropea EFQM, millorant el nivell as- Gloria Rovira Epidemiologia solit a 400+. Mireia Garcia Epidemiologia Raquel González Armand Zaragoza Ester López Glòria Hidalga David Ferrer Serveis Generals 11 Les persones de l’Agència La plantilla de l’ASPB està configu- va comportar una reducció d’efec- seva plantilla és personal d’alta rada pel personal funcionari i con- qualificació tècnica, fomenta la se- tractat laboral que li van ser trans- a compensar-se. El desembre de va responsabilització i formació ferits per l’Ajuntament, i per permanent de forma prioritària, buscant-ne la promoció. El recluta- Agència. També compta amb per- ment dels seus quadres es sol fer sonal de la Generalitat de Catalu- administracions públiques està con- internament. Potenciant la forma- - dicionada per regulacions legals de- ció i excel·lència del seu personal, - millora també la seva ocupabilitat - lacions laborals vigents. futura. L’Agència assumeix que bo- tar diverses places per poder pres- na part dels seus col·laboradors tar uns millors serveis. La plantilla L’Agència es regeix pels acords i temporals i una part del seu perso- de l’Agència va créixer inicialment convenis de l’Ajuntament, atès que nal de plantilla trobaran opcions de en la mesura en què va anar des- no disposa d’un Conveni propi, i el promoció professional fora de l’or- plegant activitats en camps nous, i seu marge per desenvolupar una ganització: aquest fet es valora com incorporant serveis abans situats - a positiu, i facilita l’existència d’una en altres dependències de l’admi- xarxa de relacions personals i insti- s’esforça en fomentar unes relaci- tucionals amb professionals i direc- un cop finalitzat aquest desplega- ons laborals basades en els princi- tius d’altres organitzacions que ment, era previsible una tendència pis de comunicació, transparència propicia un entorn de col·laboració i confiança. Atès que el gruix de la Evolució de la plantilla per any, 2000-19 400 350 300 250 200 150 100 213 215 252 285 308 335 327 345 347 350 335 324 319 304 296 292 309 310 305 305 50 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 12 Agència de Salut Pública Plantilla per categories. Agència de Salut Pública de Barcelona, 2019 11% 19% 48% 11% 5% Administratius / tècnics auxiliars Auxiliars administratius S ubalterns / operaris Apoderament de les Subgrups de treball impulsats pel Grup Planter, 2019. persones Subgrups de treball del Grup Planters Durant el 2018 per seguir fomen- tant l’apoderament de les persones Organitzar reunions més productives Laia Palència Espais físics que fomentin l’intercanvi i la format per unes 20 persones i im- Gabriela Barbaglia pulsat per la gerència. Aquest grup impulsa accions que reforcin l’auto- Gemma Páez gestió dels equips en base a la con- Banc del temps dins l’ASPB fiança i la responsabilitat, buscant la plenitud de les persones i el seu Jornada anual benestar, i mirant de donar a l’orga- Espai per donar veu a totes les persones nització un sentit evolutiu. El grup mitjançant sis subgrups de treball que es detallen a la taula. Comunicació Grup de treball d’estructura i processos (PEP) per l’agilització de procediments En la cultura que fomenta l’ASPB, la Lucía Artazcoz Promoció de la Salut comunicació i la transparència ocu- Laia Pinós Programes i Intervencions Preventives pen un espai destacat. La comuni- cació interna dins de les organitza- Maria José López Avaluació i Mètodes d’Intervenció cions s’enfronta a dificultats Mercè Gotsens Sistemes d’Informació Sanitària la compartimentació en dependèn- Sandra Manzanares Epidemiologia Sergi Pardo Prevenció i Atenció a les Drogodependències es fa una aposta pel desenvolupa- - Núria Bertomeu Seguretat Alimentària versos circuits i canals de comuni- Mercè Vallvé Laboratori cació, d’entre els quals, les reunions Maica Rodríguez-Sanz Recerca, Docència i Comunicació internes de tot el personal amb els responsables ocupen un espai pri- Esther Sánchez Programes i Intervencions Preventives vilegiat. La Direcció valora el con- Pau Gallés Qualitat i Intervenció Ambiental tacte estret amb els quadres de l’ASPB, i mira de crear oportunitats Sergi Hernández Desenvolupament Informàtic de comunicació directa amb tot el Alejo Garcia Qualitat i Processos personal, tant de manera presenci- 13 - Comunicació al públic i a sectors socials i jançant bústies a cada edifici. professionals Es fomenten els grups de treball La imatge pública de l’Agència es construeix a través de la premsa i del seu - 35 grups transversals (que incorpo- nals i d’experts. Bona part de la seva activitat es projecta a través d’aquestes ren persones de més d’una direc- - les seves publicacions i informes tècnics, i també la seva presència a les or- da, com el de millora de gestió documental i d’arxius mitjançant la implantació del sistema AIDA, creats als indicadors. per abordar un tema concret. Altres són espais de coordinació més per- manent, com el grup de treball de seguretat i protecció de dades, o el d’agilització de procediments. Indicadors de comunicació externa, 2015-19 2015 2016 2017 2018 2019 Notes de premsa emeses 23 20 23 19 12 Impactes assolits premsa 395 501 426 530 1.244 Demandes premsa ateses 120 159 148 151 148 Visites web/ dia * 283 333 302 321 315 4.983 17.479 89.731 62.588 193.936 Dominis que enllacen amb web 381 375 531 671 709 9 10 10 10 10 14 Agència de Salut Pública Aliances Les tasques encomanades a l’Agèn- Participació de quadres de l’Agència com a experts en grups de cia de Salut Pública de Barcelona treball o espais assessors de l’administració central. són essencialment activitats de sa- lut pública, considerades tradicio- Àmbits Experts nalment com un bé públic i configu- Agencia Española de Seguridad Alimentaria y rades independentment dels Nutrición. Antoni Rúbies serveis assistencials que formen el Laboratori. Qualitat Teresa Subirana gruix dels dispositius del Sistema Nacional de Salut. Ara bé, cal tenir Josep Calderón en compte tres peculiaritats. En pri- Laboratori. Microbiologia Sara Sabaté mer lloc, diverses activitats tradici- onals de salut pública comporten avui dia un grau molt elevat d’inte- Espècies invasores - Cotorres Tomás Montalvo és el cas de les activitats de vigilàn- Consejo rector del CIBER Manel Macià una interrelació estreta amb els Maica Rodríguez-Sanz serveis assistencials per a la detec- ció de casos, i per a garantir-ne el vacunació continuada, actuacions l’Agència són realment una part de control i l’eventual guariment (com de suport a les accions d’educació la xarxa assistencial de la ciutat. En les activitats de vigilància i control sanitària i prevenció individual, aquest sentit, destaca la implicació - de l’Agència en els Comitès Opera- element formidable de suport a la - desenvolupen a Barcelona que faci- planificació dels serveis sanitaris. A liten la integració d’accions preven- més, els serveis d’atenció a les dro- tives en la praxi assistencial (Pla de godependències gestionats per Consorci Sanitari de Barcelona i Participació de persones expertes i comandaments de l’Agència en els Òrgans Tècnics i Comitès Operatius del Consorci Sanitari de Barcelona. Àmbits Membres Tuberculosi Cristina Rius, Joan A Caylà, Àngels Orcau Àngels Orcau, Cristina Rius, Sandra Manzanares, Patrícia Garcia de Olalla, Joan A Caylà, Maribel Pasarín Salut mental i addiccions Montse Bartroli, Anna Guitart, Teresa Brugal Prevenció i salut comunitària Lucía Artazcoz, Olga Juárez, Plans estratègics dels AIS Carme Borrell, Lucia Artazcoz, Maribel Pasarín, Helena Pañella 15 Participació de quadres de l’Agència en grups de treball i espais consultius i de coordinació de l’Ajuntament. Àmbit i grup de treball Persones Urbanisme i Medi ambient Ponència ambiental Taula de qualitat de l’aire Taula de soroll Taula de platges Pla de seguretat viària Comissió de seguiment del Pla Ponència de canvi climàtic Grup de treball resiliència i adaptació al canvi climàtic Drets socials Taula de salut mental Estratègia de salut sexual i reproductiva Banc de Bones Pràctiques Socials Carles Ariza Circuit Barcelona contra la violència masclista Carles Ariza Consell Municipal de Benestar Social Drogues Infància i igualtat d’oportunitats Carles Ariza Salut Acció comunitària Lourdes Egea Consell Municipal de l’Esport Esport en edat escolar Carles Ariza Consells de salut de districte Persones que són membres dels consells Grup polític de drogues Persones que participen en el grup Coordinació Territorial. Taules co-responsabilitat Espai de corresponsabilitat espai urbà Espai de corresponsabilitat d’atenció a les persones Diputació de Barcelona Cercles de comparació intermunicipal que conjunten als diversos proveï- és peculiar. D’una banda, interaccio- dors sota el lideratge professional. el Servei Català de la Salut (principal- salut pública, que el Departament ment amb el Consorci Sanitari de de Salut concentrava en l’extinta dins del Sistema Nacional de Salut Agència de Salut Pública de Catalu- També està en relació amb el De- 16 Agència de Salut Pública partament de Territori i Sostenibili- Participació de persones expertes o comandaments de l’Agència tat, pels temes de qualitat ambien- en espais de treball del Departament de Salut i altres òrgans tal. Finalment, manté una autonòmics. interlocució constant amb els ser- veis de Sanitat Exterior vinculats a Espais de treballs Persones l’Administració central, que li dema- Comitè de direcció de salut pública Carme Borrell nen col·laboració en tasques que - Consell Assessor de Vacunes Manuel Fernández- - Quevedo ratori. Professionals de l’Agència Comissió Interdepartamental de drogues Maribel Pasarín Comissió Interdepartamental de la sida & ITS Maribel Pasarín col·laborar amb l’Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Cristina Rius grups de treball Àngels Orcau Patricia Garcia de Olalla entre els municipis que desenvolu- Emilia Molinero pen activitats de salut pública, que es fonamenta en la cooperació, Consell Assessor de Tabaquisme Joan R Villalbí que es reflecteix en la col·laboració Comissió interinstitucional per a la prevenció i control Tomàs Montalvo amb la Federació de Municipis de del mosquit tigre Catalunya (l’Agència participa en el Comissió Institucional del Pla d’actuació per a la millora Helena Pañella seu Consell Assessor de Salut i en de la qualitat de l’aire a les zones de protecció especial Anna Gómez els grups de treball de Promoció de de l’ambient atmosfèric Comissió per a l'estudi dels efectes de la qualitat de Anna Gómez Federación Española de Municipios y l'aire i les immissions acústiques i electromagnètiques Provincias sobre la salut i el medi ambient a Catalunya (Dept. Barcelona i diversos ajuntaments. Participa en la xarxa de ciutats salu- Comissió de Seguretat Alimentària i Protecció de Montse Ramoneda dables de la FEMP amb altres muni- la Salut de l’Agència de Salut Pública de Catalunya Pere Balfagón cipis que desenvolupen aquest Assun Bolao programa, i forma part de la xarxa Samuel Portaña europea de Healthy Cities. Comissió de coordinació interadministrativa i Samuel Portaña interdepartamental de l’Agència Catalana de Seguretat Montse Ramoneda Tot i no ser una institució acadèmi- Pere Balfagón ca, també manté relacions de tre- Assun Bolau ball amb un seguit d’institucions Grup de Referència d’Autocontrols de Catalunya Assun Bolao acadèmiques del camp sanitari (no- Ferran Tàpia tablement aliances amb l’escola Santi Rodellar Bloomberg de Salut Pública de la Comissió de seguiment de la seguretat del peix i Vanesa Esteva - Montserrat Ramoneda sitat Pompeu Fabra i la Universitat Josep Dolcet Raquel Martí Montse Ramoneda laboració amb fruits docents i de Comissió de seguretat de la carn i els seus productes Josep Dolcet Montse Ramoneda en organitzacions professionals del Comissió de malbaratament i seguretat alimentària Conxita Malgrat sector (destacant la Sociedad Es- Lluís Mateos pañola de Salud Pública y Administra- Teresa Baró ción Sanitaria, la Sociedad Española de Epidemiología, i la Societat de Sa- Comissió de seguretat de distribuïdors alimentaris Lluís Rivas Samuel Portaña Comisión Nacional de la Grup de coordinació i seguiment COMSALUT Lucia Artazcoz Especialidad de Medicina Preventiva y Grup de treball de salut pública, ens locals i PINSAP Anna Novoa Salud Pública. Com a reflex d’aques- - Natàlia Valero nada per l’Organització Mundial de la Salut com a centre col·laborador Anna Gómez en l’àmbit de la salut laboral. Grup de treball anàlisi situació ambiental brots Natàlia Valero 17 L’Ajuntament va concentrar en - tès permanents del Departament l’Agència el gruix de les funcions de - de Salut i d’organismes relacionats. la Direcció de Serveis de Salut Pú- ment a la ciutat pels Serveis Territo- blica, vinculades tradicionalment a rials de Barcelona, notablement en La col·laboració amb altres organit- l’Àrea que actualment s’anomena l’àmbit del control alimentari i ambi- zacions implicades en el camp de - ental. D’aquesta forma l’ASPB realit- treball de l’Agència pren formes di- tructura executiva de l’Ajuntament za, a la ciutat de Barcelona, la gestió verses. En l’àmbit de la provisió i no gestiona serveis en el camp de del Registre Sanitari d’Indústries i gestió de serveis, es formalitza amb la salut pública. Per tant, l’Agència Productes Alimentaris de Catalunya contractes (per exemple, en l’aten- conserva un vincle especial amb que fan a la resta de Catalunya els ció a les drogodependències: en l’ADS, i el pressupost d’aquesta serveis del Departament de Salut, Àrea recull les aportacions munici- des de la tramitació de la sol·licitud les empreses proveïdores són so- pals al finançament de l’Agència. Els fins a l’emissió de la proposta de re- vint una evolució del que eren prè- seus informes, i especialment l’in- solució. Per tal de poder realitzar viament ONGs, i la seva tasca està forme anual de salut de la ciutat, els millor aquesta gestió es compartei- molt basada en valors compartits informes sobre drogues i altres in- xen aplicacions informàtiques amb - formes monogràfics es presenten el Departament de Salut. bit d’entitats que mobilitzen volun- al Consell Plenari i a les Comissions tariat, sol fer-se mitjançant els con- corresponents. Col·labora amb al- L’Agència va col·laborar en la refor- venis o subvencions que en el camp tres sectors, destacant la Guàrdia ma dels serveis de salut pública de de la salut estableix l’Ajuntament Urbana pel que fa al sistema d’in- Catalunya, responent a les deman- de Barcelona, des de la Regidoria formació d’accidents de trànsit, - de Salut, Envelliment i Cures, a qui l’Institut Municipal d’Educació i Bar- tats de formació o aportant qua- s’assessora tècnicament des de celona Esports. Cal esmentar que dres i directius com a consultors. l’Agència, com es veu a la taula. En - Per millorar la coordinació i buscar l’àmbit de la participació, mitjan- ballat molt intensament donant su- çant la presència compartida en port a la direcció de serveis de salut freqüents de persones de l’equip Consells com el Consell de Benes- de l’ADS i en les accions vinculades directiu de les dues parts, i direc- tar Social i els seus grups de treball, al Pla de barris. També participa en tius i quadres de l’Agència formen o en els consells de Salut establerts part de diverses Comissions i Comi- als districtes. ara la Ponència Ambiental. Qua- dres de l’Agència participen en qua- Suport a entitats relacionades amb la salut de la ciutat, litat d’experts en diversos grups de en col·laboració amb la Direcció de Salut de l’Ajuntament. treball del Consell Municipal de Benestar Social, un organisme de 2016 2017 2018 2019 participació de l’Ajuntament per a Peticions de subvenció municipal 81 60 58 52 present en el Consell Assessor de valorades Salut Laboral de l’Ajuntament. Projectes acordats i seguits 52 36 23 22 18 Agència de Salut Pública Els recursos Dotació pressupostària - - El pressupost d’ingressos liquidat El personal dels serveis de l’ASPB vatori de la Salut Pública, les Di- per l’Agència l’any 2019 va ser de es concentra en diverses depen- reccions de Promoció de la Salut, 31,4 milions d’euros. El 96% van ser dències, entre les quals desta- Salut Ambiental, i de Recursos, aportacions de les administracions quen dos edificis de titularitat municipal. A l’edifici de la plaça Seguretat Alimentària. A l’edifici l’esquema de finançament del - Peracamps, situat a l’Av. de les 60%-40%. La resta van ser altres titut Municipal d’Higiene, i en - ingressos. unes plantes annexes a l’Av. de la les drogodependències. En unes dependències de Mercabarna es- Ingressos de l’Agència segons procedència, 2019. tà el Servei de Control Alimentari de Mercats Centrals de la Direc- ció de Seguretat Alimentària. - gat diversos locals per als centres d’atenció a les drogodependènci- 63% es de titularitat municipal i que 31% gestiona el Servei per a la Pre-venció i Atenció a les Drogode- - 3% ments de reducció de riscos per a persones que consumeixen 3% drogues. Les dependències ocu- Ajuntament Generalitat-CatSalut pades pels serveis de l’ASPB es Altres Preus i taxes relacionen a continuació. 19 Seus de les dependències de l’ASPB el 2019 Pl Lesseps 1 Seu central de l’ASPB Extensió a Riera de Cassoles Avda de la Riera de Cassoles 63 Av de les Drassanes 13 Servei d’Inspecció de Mercats Centrals CAS Sants C/ dels Comtes de Bell·lloc 138 CAS Nou Barris Via Favència 379 CAS Garbívent C/ de la Sagrera 179 CAS Sarrià C/ de Dalmases 76 CAS Horta C/ Sacedón 18 Tecnologia nes dels proveïdors de serveis de Bases de dades. Algunes bases de drogodependències en els centres dades gestionades a l’Agència en re- - lació als programes que desenvolu- De cara a no perdre posicions en ria en TICs al conjunt de l’organitza- un context canviant, l’ASPB fa un ció, i fa consultoria de projectes, que referència a informació personal es- esforç important en la implantació i sol comportar la responsabilitat de pecialment sensible, pel que tenen desenvolupament de tecnologia, seleccionar proveïdors externs i la procediments de protecció i de se- molt especialment en el cas dels direcció i supervisió de la seva tasca, guretat, amb persones responsa- sistemes informàtics, les estacions o més excepcionalment el desenvo- bles dels diversos fitxers. Totes les de mesura de la qualitat de l’aire, i el lupament de programari propi. persones que treballen a l’Agència Laboratori. Altrament, en la salut estan obligades a mantenir la confi- pública la tecnologia en bona part La tasca de manteniment i actualit- dencialitat de la informació que trac- - ten, i aquest requisit es comunica aprenentatge continu per part de formalment a tots els nous emple- les persones mitjançant una cons- PCs o portàtils i 43 servidors, inclo- tant innovació i actualització, incor- ent els situats als CAS municipals, desenvolupar la seva tasca dins dels porant a la praxi noves formes configurant xarxes locals als diver- edificis de l’Agència. El 2018 l’Agèn- d’abordar els problemes i avalu- sos edificis. La dotació entre serveis cia es va dotar d’un Delegat de Pro- ant-ne els fruits. L’esforç constant tecció de Dades extern per complir de millora dels coneixements dels la normativa vigent. Per millorar l’ús de les eines infor- màtiques i l’experiència dels usua- Dotació del Laboratori Sistemes informàtics capacitat d’atenció a la clientela, la Els acords de finançament de l’ASPB Els sistemes informàtics de l’Agència resolució d’incidències i la consulto- varen incloure una aportació espe- són impulsats per un equip petit pe- ria en temes relacionats amb les TICs. de Salut per a la millora de l’equipa- SEDIN. La seva tasca principal és de ment i les instal·lacions del Labora- recolzament als serveis de l’Agència Sistemes d’informació. Els siste- - i especialment als que produeixen mes d’informació utilitzats a l’Agèn- serveis de salut pública. El seu es- cia són un dels nuclis del seu funcio- mantingut posteriorment, amb un forç es concentra en garantir el ritme inversor suficient per garantir manteniment de la infraestructura activitat fa que el programari utilit- i consolidar la seva competència vetllant per la seguretat tot fent zat sigui molt divers. A voltes s’adop- front a les constants amenaces ex- ten solucions procedents de les ad- - ternes per evitar incidències. Altra- ministracions mares (Ajuntament o nible, i anar acreditant el gruix dels ment, dona suport als usuaris (que seus mètodes d’anàlisi, assolint fins van més enllà de la plantilla de i tot acreditacions d’abast obert en l’Agència, en incloure també perso- dels serveis. 20 Agència de Salut Pública Els processos de l’Agència Model de processos Diversos processos o nodes han estat objecte d’aprofundiment, fent-ne la descripció, una anàlisi aprofundida, i engegant accions Amb el model de processos es pot de millora. tenir una visió global del conjunt de l’organització. Aquesta facilita Procés un llenguatge comú i un marc de referència únic per a la coordinació Control sanitari dels aliments de l’activitat diària, potencia la im- Control sanitari dels aliments - Segment Escorxador plicació i responsabilització de tot - Acollir ciutadans / clients tableix un model de gestió consis- tent per a la sistemàtica d’avalua- en l’anàlisi dels processos per afa- Gestió del laboratori implicació de les persones i el des- Comunicació amb clients - Segment Laboratori - Programes d’atenció - Segment atenció per drogues tratègia de l’Agència. L’actual mo- del es va aprovar el 2014 després Proveir-se de bens i serveis de la revisió del catàleg de serveis, Proveir-se de bens i serveis - SP comprar - Segment Laboratori simplificant-lo i adaptant-lo als canvis esdevinguts. Seleccionar, contractar i acollir 21 AJUNTAMENT / GENERALITAT SOCIETAT Directrius Legislació PLANIFICAR SEGUIR, Estratègia, Desenvolupament Sistema AVALUAR objectius i aliances catàleg de serveis de gestió I MILLORAR PRODUIR SERVEIS VIGILAR PROTEGIR l’estat de salut de riscos a la de la ciutat ciutadania PRESTAR ASSISTÈNCIA PROMOURE Assegurar per problemes de la salut i prevenir satisfacció drogodependències malalties ANALITZAR mostres Docència Recerca GESTIONAR RECURSOS Proveir-se de serveis generals, Informació i Administrar béns i serveis equips i impacte coneixement recursos ambiental Béns i serveis Persones ALIATS / PROVEÏDORS MERCAT LABORAL CIUTADANIA / CLIENTS Necessitats Informar ciutadania / Comunicar externament Acollir / Atendre peticions i demandes ciutadanes Serveis CIUTADANIA / CLIENTS 22 Agència de Salut Pública Resultats Indicadors de producció catàleg de serveis de l’Agència. No reflecteixen les càrregues de tre- mostren la situació de salut a la ball que assumeixen els serveis Aquests indicadors reflecteixen la ciutat, que es presenta al Consell de salut pública. producció i l’activitat realitzada. Plenari de l’Ajuntament dins l’in- Sistemes d’informació sanitària 2016 2017 2018 2019 Sistema d’informació de drogodependències Expedients de defuncions judicials revisats 435 461 391 397 Recollida de dades de tractaments inicials 4.242 4.062 4.479 4536 Sistema d’informació de salut infantil i de salut sexual i reproductiva Enquestes a mares a les maternitats de la ciutat 471 460 441 424 Blocs d’indicadors de natalitat calculats x districte, barri i ABS 24 24 24 24 Indicadors de IVEs calculats 16 16 16 16 Estadístiques de mortalitat i registres poblacionals Defuncions introduïdes al Registre Judicial de Mortalitat 778 814 808 750 Enquestes realitzades per defuncions perinatals 45 43 43 Nd Blocs d’indicadors de mortalitat x districte, barri i ABS * 42 42 42 42 Informes realitzats 1 1 1 Blocs d’indicadors de població x districte, barri i ABS * 26 26 26 26 Sistema d’informació de lesions pel trànsit 9.727 9.800 9.197 8.455 49 37 47 47 Informes realitzats 8 5 1 4 Sistema d’informació de control alimentari Nombre d’establiments actius al sistema 13.566 14.338 14.798 15.485 Establiments visitats 3.612 3.372 3.055 2.992 1.338 841 857 806 26.480 16.221 23.390 15.952 Sistema d’informació de la qualitat de l’aire i altres vectors ambientals Punts totals de mesura equips automàtics / manuals 16 16 16 16 Contaminants avaluats amb mètodes automàtics 6 6 6 6 Contaminants avaluats amb mostres manuals 29 29 29 29 Mostres manuals recollides vàlides 6.268 6.212 5.077 6.431 Informes de diagnosi 248 248 248 248 4 14 11 Informe de salut i sistema integrat d’informació Informe de salut 1 1 1 1 - - - 32 Sol·licituds de dades ateses - - - 14 Enquestes de salut ESB 2016-17 ESB 2016-17 ESB 2016-17 Enquestes en curs o analitzades FRESC 2016 FRESC 2016 FRESC 2016 ESB2016-17 Nota: algunes dades del darrer any són provisionals. 23 Vigilància i control epidemiològica 2016 2017 2018 2019 Programa de prevenció i control de la tuberculosi 513 511 417 592* 1.828 1.400 1.137 2006* Vigilància i control de la sida/VIH, i les hepatitis Declaracions de sida 35 42 34 30* 367 280 228 269* 170 281 158 127 Vigilància i control de les meningitis i la legionel·losi 31 39 41 37 Casos de legionel·losi investigats 73 87 107 100 Vigilància i control d’altres malalties transmissibles 4.663 8.447 6.592 11.775* Vigilància i control de brots epidèmics 30 28 37 33 111 109 157 282 Vigilància de la salut laboral 545 611 614 673 Informes sobre casos investigats emesos 337 438 341 375 Visites a pacients realitzades 333 432 343 369 Persones contactades per risc d’amiant 89 83 38 90 Informes realitzats sobre casos de risc d’amiant 27 43 31 52 1. El darrer any les dades de tuberculosi són provisionals: l’any es tanca el mes de juny de l’any següent. 3. Inclosos els brots de tuberculosi i d’infeccions de transmissió sexual. 24 Agència de Salut Pública Vigilància i control ambiental 2016 2017 2018 2019 Vigilància i control de les aigües de consum humà 749 620 364 438 Controls qualitat aigua proveïment 123 111 159 286 Controls aixeta consumidor 123 166 145 170 Requeriments de mesures correctores o cautelars 19 5 8 11 11 3 4 6 Vigilància i control del medi hídric Controls fonts naturals i aigües freàtiques 26 54 53 67 Controls aigües litorals 151 179 253 240 Controls sorres platges 574 554 511 320 Instal·lacions de risc de legionel·la Torres de refrigeració i condensadors evaporatius Cens d’instal·lacions 183 172 161 146 Inspeccions preventives i de comprovació 82 112 68 118 3 7 1 15 Requeriments de mesures correctores o cautelars 29 71 27 75 Centres sanitaris i altres instal·lacions de risc (ACS i AFCH, spas i anàlegs) Inspeccions preventives i de comprovació 195 139 114 131 13 25 16 22 Requeriments de mesures correctores o cautelars 106 228 181 149 Vigilància i control d’activitats de risc sanitari Piscines Controls sistemàtics de piscines 34 51 20 44 Requeriments de mesures correctores o cautelars 23 49 13 32 Inspeccions d’albergs juvenils 44 58 46 28 Informes sanitaris favorables d’albergs juvenils 40 58 46 28 Establiments i serveis plaguicides (ESP) 23 19 55 17 Inspeccions ROESP realitzades 43 30 21 24 12 34 5 20 Requeriments de mesures correctores o cautelars a ESP 0 1 0 2 Establiments de tatuatges i pírcing 28 40 47 38 42 42 98 43 Requeriments de mesures correctores o cautelars 35 31 41 34 25 Vigilància i control d’aliments i establiments alimentaris 2016 2017 2018 2019 Vigilància i control sanitari dels mercats centrals 261 202 278 251 205 225 60 61 Control sanitari de l’escorxador central Animals inspeccionats a l’escorxador – Caps 406.085 386.815 409.329 369.268 Animals decomissats a l’escorxador 223 261 304 368 Vigilància i control d’indústries alimentàries Inspeccions realitzades 1.511 1.464 1.436 1.273 Auditories sanitàries realitzades 37 32 30 26 Vigilància i control d’establiments minoristes i mercats Establiments inspeccionats 828 651 805 732 Inspeccions realitzades 1.392 1.012 1.213 1.153 Vigilància i control d’establiments de restauració Inspeccions menjadors escolars 486 610 526 560 Inspeccions en menjadors geriàtrics 216 249 191 216 139 137 113 134 Inspeccions establiments restauració comercial 2.839 2.333 1.753 1.699 26 Agència de Salut Pública Vigilància i control d’aus salvatges urbanes i plagues 2016 2017 2018 2019 Vigilància i control ambiental de plagues a via pública i clavegueram Desratització Inspeccions inicials i de seguiment múrids 12.613 15.559 13.626 12.706 Plans especials per a múrids engegats 541 585 801 816 Desinsectació Inspeccions inicials i de seguiment paneroles 2.584 3.320 3.620 2.614 Plans especials per a paneroles 489 420 446 413 Inspeccions inicials i de seguiment mosquits 1.170 912 1.273 1.673 Plans especials per a mosquits 220 183 211 264 Inspeccions inicials i de seguiment altres plagues 394 436 443 402 Plans especials per a altres plagues 38 33 32 67 Desinfecció Inspeccions inicials i de seguiment per Ordre Judicial 0 3 3 0 675 688 709 727 855 870 962 914 Plans d’actuació engegats 537 492 616 619 Inspeccions inicials i de seguiment realitzades 3.215 3.096 3.664 3.657 Vigilància i control d’aus salvatges urbanes Actuacions de retirada d’ous i/o captura de polls de gavians 296 282 274 269 27 Laboratori de Salut Pública 2016 2017 2018 2019 Control analític dels aliments 11.986 15.759 15.614 16.427 260.692 311.632 346.763 346.525 Mostres d’aliments implicats en brots 393 132 116 380 Paràmetres en aliments implicats en brots 1.092 369 357 903 Altres mostres d’aliments 3.413 2.527 1.996 1.514 Paràmetres en altres mostres d’aliments 28.137 27.599 14.782 11.784 Control analític de les aigües de consum i continentals 2.856 2.940 2.381 2.361 58.686 60.376 59.028 53.919 2.400 3.172 3.395 2.993 4.057 6.591 6.638 6.413 Altres mostres aigües 1081 502 347 180 Paràmetres en altres mostres aigües 8.988 2.760 2.039 1.290 Control analític ambiental 6.979 6.987 7.935 8.191 140.809 148.142 167.459 122.107 Altres mostres ambientals 2.060 3.161 2.617 2.503 Paràmetres en altres mostres ambientals 5.816 11.892 9.002 8.513 Control analític de suport a la investigació epidemiològica 18 313 477 448 Mostres de soques bacterianes 24 86 - - Oferta i producció de serveis Paràmetres oferts 1.631 1.681 1.669 1.658 Paràmetres acreditats norma ISO 17025 1.362 1.415 1.415 1.413 31.665 35.985 35.901 36.186 Total paràmetres analitzats 509.742 571.519 621.871 565.290 Mostres analitzades segons procedència Serveis de salut pública propis de l’Agència 11.705 12.959 13.162 13.403 14.991 17.798 18.012 18.706 Administració Central 1.311 2.392 1.724 1.337 1.601 707 688 458 Empreses i particulars 1.237 1.302 1.066 1.065 820 827 1.249 1.210 28 Agència de Salut Pública Prevenció i promoció de la salut 2016 2017 2018 2019 Programa de cribratge de càncer de mama Citacions de dones gestionades 98.366 97.299 Nd ABS cobertes 31 32 Nd 33 9* Nd Pla de vacunació continuada i Centre Regional de Vacunes Carnets de vacunació tramesos a nadons 14.535 13.919 13.472 6.578 Carnets de vacunació tramesos a infants majors d’un any 11.791 10.648 11.123 551 152 147 135 135 Vacunes de la grip subministrades 285.453 274.478 263.333 303.406 Altres vacunes subministrades 554.282 507.867 483.387 584 Vacunes administrades a les escoles 1.411 1.046 0 0 Vacunes administrades en el Centre de Lesseps 2.684 2.590 1.777 1.432 Promoció de la salut a l’escola 2015-16 2016-17 2017-18 2018-19 Professorat format per l’aplicació dels programes 252 221 225 247 Menjadors escolars en programa de revisió de menús 32 54 PR 116 Programes de prevenció d’addiccions a l’escola Escoles participants en el projecte PASE 53 56 45 43 Escoles participants CLASSE SENSE FUM 11 10 4 4 Escoles participants en el projecte SOBRE CANYES I PETES 60 59 51 45 Altres programes a l’escola Escoles participants en el projecte CANVIS 80 82 78 78 Escoles participants en el projecte CREIXEM SANS 64 72 68 71 Escoles participants en el projecte CREIXEM MÉS SANS 24 31 38 44 Escoles participants en el projecte PARLEM-NE;NO ET TALLIS 74 77 74 78 Intervenció integral de salut als barris Barris participants 21 23 25 25 Entitats i institucions col·laboradores 143 200 460 470 Accions realitzades 49 98 179 195 Intervencions sobre infància i família 29 17 12 10 323 192 133 124 Intervencions en adolescents i joves Accions de prevenció d’addiccions i lleure saludable 12 2 12 14 Participants en prevenció d’addiccions i lleure saludable 240 3.421 971 991 Intervencions en gent gran Accions per prevenir la solitud i el sedentarisme 31 20 37 39 Participants en prevenció solitud i sedentarisme 476 752 1.441 1402 Barris en programa de promoció de la salut sexual i reproductiva 6 26 12 15 Persones en programa de promoció de la salut sexual i reproductiva 925 1.508 973 2781 267 297 144 nd citaran d’un mateix districte. 29 Atenció a les drogodependències 2016 2017 2018 2019 Programa d’orientació sobre drogues per adolescents i famílies Altes d’adolescents al servei d’orientació sobre drogues 517 381 501 510 Persones derivades a centres d’atenció especialitzada 45 Nd Nd 52 Programes de tractament (centres propis) Pacients en programa d’adolescents 157 113 137 115 Pacients en programa de patologia dual i TAS 1.447 1.378 1.508 1.547 Pacients en programes de drogues il·legals i altres 2.137 3.078 3.330 3.334 2.209 2.073 2.146 2.104 Pacients en programa de tabac 337 220 145 108 Primeres visites programa de drogues il·legals 1.123 1.220 1.277 1.106 1.151 982 981 953 Primeres visites programa tabac 188 171 102 96 Punts de dispensació de metadona 52 51 53 49 Oferta de places en PMM 1.497 1.467 1.447 1.386 Vacunes dispensades 325 nd 406 933 Proves de tuberculina 514 60 110 Nd Participants en tallers educatius 806 705 Nd Nd Pacients amb tractament de tuberculosi supervisats al CAS nd nd 4 Nd Programes de reducció de danys (centres propis) Usuaris atesos a Sala Baluard 2.215 2.024 2.636 2.839 82 33 0 1 Usuaris atesos a Sala Vall d’Hebron 123 105 107 131 Usuaris atesos al CRD Robador 1.224 1.679 1.481 1.474 Usuaris atesos al CAS Garbivent 32 22 24 24 Usuaris atesos al CAS Sants 24 3 2 8 Programes comunitaris de reducció de danys Xeringues retornades 245.349 287.116 368.211 250.471 Xeringues distribuïdes 297.690 329.819 465.822 317.715 Contactes dels agents de salut al carrer 8.024 10.541 10.382 8.356 Farmàcies amb agents de salut 63 61 64 63 30 Agència de Salut Pública Autoritat i administració sanitària 2016 2017 2018 2019 Investigació i control d’alertes, denúncies i incidències Denuncies de la ciutadania ateses 336 300 204 196 Intervencions de Guàrdia Urbana comunicades 91 75 102 137 Alertes alimentàries 69 87 102 148 Toxiinfeccions alimentàries investigades 19 27 35 25 136 172 88 129 Autoritzacions i registres sanitaris Propostes de resolució del Registre Sanitari d’Indústries i Productes 564 637 549 627 Requeriments resolts 108 119 118 116 Multes coercitives resoltes 24 28 61 45 Mesures de protecció adoptades 135 138 103 106 Mesures de protecció resoltes 8 12 4 16 Expedients sancionadors a establiments resolts 35 32 19 26 Expedients sancionadors per transport resolts 15 26 19 15 Informació, assessorament i resposta a peticions en Protecció de la Salut Resposta a peticions o alertes ciutadanes sobre riscos ambientals 173 148 74 144 375 362 533 636 Intervencions informatives 202 203 191 695 31 Indicadors d’activitat L’activitat d’aquestes dependències ment de l’existència de l’Agència, de la tecnoestructura no es troba reflectida al catàleg de vetllant per la disponibilitat de recur- serveis. La seva finalitat és facilitar el sos i contribuint a garantir el compli- bon desenvolupament dels serveis ment de les normes legals i els pro- de salut pública que són el fona- cediments administratius vigents. 2016 2017 2018 2019 Recursos humans i organització 3.844 3.975 17.983 5.771 Contractacions gestionades 56 66 111 64 Participants en cursos de formació continuada 367 338 303 469 Hores de formació continuada impartides 2.109 2.714 2.940 3.686 Revisions mèdiques concertades 142 163 125 175 Beques de formació/recerca gestionades 3 6 5 3 Estudiants en pràctiques acollits i becats 60 55 50 28 Expedients tramitats 74 75 79 115 Administració econòmica 1.234 1.463 1.411 1.196 1.076 1.190 986 915 Autoritzacions de despesa 2.823 2.951 4.543 4.068 Factures rebudes 3.752 4.010 3.690 3.658 Bestretes tramitades 278 250 210 181 225 257 222 155 9 11 21,56 14,44 30 23 10,88 8,65 % import pagat dins terminis legals 94% 99% 78,1% 82,4% Projectes de recerca o externs gestionats 26 19 15 14 611 89 99 510 Serveis Generals 2 8.715 10.693 11.348 11.348 360 332 351 348 1.775 2.572 2.345 2.075 Documents registrats al RGA 7.488 7.635 6.644 7.030 Expedients tramitats 132 206 184 168 Enviaments de correu gestionats 98.190 66.352 71.660 54.028 Serveis de missatgeria gestionats 757 1.005 859 539 410 442 468 450 120 120 135 145 5.390 5.756 5.828 7.457 Trucades rebudes/retornades recepció Lesseps 72.827 69.264 48.107 7.457 5.390 5.756 5.828 6 6 6 7 5.365 3.396 2.925 3.857 6 26 0 10,4 0 56 0 404 nd nd nd 1.016 nd nd nd 17 32 Agència de Salut Pública 2016 2017 2018 2019 Assessoria jurídica Convenis formalitzats 56 58 27 24 51 26 32 42 Exps. sancionadors i multes coercitives alimentaris resolts 146 214 157 155 Exps. sancionadors per risc legionel·la tramitats 1 - - 1 Advertiments pel tabac 47 32 16 38 Exps. sancionadors llei tabac tramitats 18 44 68 122 Exps. mesures cautelars per risc legionel·la tramitats 7 7 6 5 40 12 10 18 Desenvolupament informàtic Xarxes locals 11 12 12 12 Servidors 35 39 43 47 PCs 414 438 440 474 Portàtils 48 50 65 70 Usuaris xarxa 577 619 492 581 Hores desenvolupament projectes software 2.280 2.750 2.300 2.600 99,98% 99,85% 99,80% 99,80% Usuaris aplicacions SEDIN 317 320 340 360 Renovació d’ordinadors 40 40 40 60 Fulls impresos des d’ordinadors nd nd nd 852.139 . Clientela i persones Es disposa d’un sistema de segui- usuàries ment de l’opinió de clientela insti- tucional i de persones individuals Aquestes demandes formals per- L’Agència serveix als ciutadans i usuàries dels serveis més assis- meten respondre a inquietuds de ciutadanes de Barcelona, i s’es- tencials (ara centrat en l’atenció a la seva clientela, de les persones força en conèixer i millorar els usuàries, o de la ciutadania expres- es sumaritzen els indicadors per - gruix de la ciutadania no la coneix any de forma comparativa, en una gans formals de defensa dels drets - escala de 0-10. de la ciutadania, i es segueixen de tura dels serveis de salut pública forma centralitzada. Les demandes fa que bona part de l’activitat de A banda, l’Agència va establir de l’Agència vagi adreçada a altres forma normalitzada els circuits per serveis públics o a grups profes- gestionar incidències com ara mai en l’obertura d’un expedient sionals, empreses i organitzacions queixes i reclamacions. El 2019 que afecti els serveis de l’Agència. que actuen com a intermediaris. - - mals, 32 suggeriments, i 177 felici- Altrament, l’Agència s’esforça en tètic operatiu de segments de cli- tacions / agraïments. crear canals que afavoreixin l’ex- pressió de demandes i opinions de permet, a través d’enquestes, fer L’Agència és objecte de peticions la ciutadania envers la salut públi- accions per tal de conèixer l’opinió d’informació per part de la Delega- ca, destacant l’existència de canals que la clientela i les persones ció de Salut que respon a les pre- vinculats al seu web, i la participa- usuàries tenen dels seus serveis. guntes i precs que es presenten als - 33 nim de incidències, reclamacions i urbana, al control alimentari o a les - - vacunacions. Totes les peticions guit de documents que difon a dania. Un altre canal preferent de rebudes són tractades formal- través de la web i d’un mailing (amb - ment i són objecte de resposta. - ternet, del que es reben algunes - peticions a través del web; el major Per arribar als col·lectius professio- nats amb temes de salut pública nombre de les que especifiquen nals amb qui manté interaccions, (les sessions de l’Agència a la sala un aspecte concret dels serveis l’Agència participa en les activitats d’actes de l’Edifici Lesseps, seu prestats per l’Agència fan referèn- - cia al control de plagues i fauna lut pública, reflectides anterior- Resultats percepció clients INSTITUCIONALS DROGODEPENDÈNCIES 10 8 6 4 2 0 Satisfacció Comunicació Satisfacció Comunicació Queixes, suggeriments i felicitacions 2015 2016 2017 2018 2019 Queixes 83 108 143 133 136 Suggeriments 32 38 36 26 32 Felicitacions 75 87 123 172 177 Peticions d’informació institucionals rebudes, 2015-19 Origen de les peticions 2015 2016 2017 2018 2019 Iniciatives Comissió del Plenari 3 8 2 8 3 Preguntes de regidors 17 10 5 11 6 1 8 5 6 5 Altres peticions 7 9 7 5 12 Total 28 35 19 30 26 Peticions rebudes de la ciutadania i dels usuaris, 2015-19 Peticions rebudes 2015 2016 2017 2018 2019 Sistema IRIS d’atenció 3 8 2 8 3 Mails a web Agència 17 10 5 11 6 Total peticions enregistrades 1 8 5 6 5 34 Agència de Salut Pública Indicadors de qualitat, d’indicadors de la seva efectivi- efectivitat i impacte tat. Atès que les accions a em- indicadors d’aquesta natura a associats al catàleg de preses es basen en un coneixe- l’avaluació dels principals serveis ment de la seva eficàcia, cal de l’Agència, que es recull tot se- serveis suposar que els programes que guit. El seu cicle d’obtenció sovint es desenvolupen amb l’apropia- és més llarg que el dels simples Els programes d’actuació tenen da cobertura i qualitat assoleixen registres d’activitat, per tant en com a objectiu principal obtenir l’efectivitat desitjada. Com a part algun cas no es tenen encara da- millores en la salut pública. Ara de l’actualització del quadre d’in- des del darrer any. bé, no sempre és fàcil disposar dicadors del catàleg de serveis, 2016 2017 2018 2019 Sistemes d’informació sanitària nd nd nd 29 nd nd nd 90,6% Accions de difusió / comunicació dels informes nd nd nd 32 2 2 2 2 % dades automàtiques vigilància contaminació atmosfèrica vàlides 95,9% 96,87 94,3% 96,6% 85,6% 85,1 84,9% 88,09% Vigilància epidemiològica i intervenció Programa de prevenció i control de la tuberculosi 52 49 61 61 0% 0,5% 0% 0% 97% 95,1% 95,95% 92,30% Vigilància i control de la sida/VIH, i les hepatitis % de casos VIH/sida amb estudi de contactes realitzat 51,5% 37% 46,2% 27% 25% 27,4% 13,7% Nd Vigilància i control de les meningitis i la legionel·losi 100% 100% 97,6% Nd 56 66 68 Nd 1 3 0 Nd 7,1% 15,1% 0% Nd Vigilància de la salut ocupacional 63% 68,6% 55,60% 57,05% 100% 100% 100% 98,3% Vigilància i intervenció ambiental 0,5% 0% 0,02% 6,6% 96% 94% 99% 97% Inspeccions de centres sanitaris i altres instal·lacions de risc (ACS i AFCH, spas i 94% 85% 88% 88,09% % requeriments resolts en torres & condensadors 77% 77% 78% 85,70% % requeriments resolts en altres instal·lacions de risc de legionella 71% 71% 67% 70% % requeriments resolts en piscines 63% 47% 38% 39% % requeriments tancats a establiments TMP 97% 94% 90% 94% Vigilància i control d’aliments i establiments alimentaris 7,4 6,3 7,3 7,8 Nous establiments restauració comercial i comerç detall inspeccionats 405 533 347 318 Establiments restauració comercial no inspeccionats en 5 anys 2.075 2.296 2.379 2.477 35 2016 2017 2018 2019 Vigilància i control de plagues urbanes Incidències múrids 1.928 1.838 2.141 2.323 Incidències paneroles 939 925 1.042 840 Laboratori de salut pública % mètodes d’anàlisi acreditats 85% 78% 77% 79% 83% 84% 85% 85% Acreditacions noves de mètodes d’anàlisi 5 9 3 2 40% 49% 51% 47% % resultats satisfactoris a intercomparació 86% 88% 88% 86% % resultats dins termini mostres standard 89% 88% 77% 74% 91% 92% 88% 92% Prevenció i promoció de la salut Cribratge de càncer de mama 54,7% 54,2% Nd 78,0% 77,3% Nd 5,3 5,4 Nd 41,3 38,5 Nd Nd Pla de vacunació – Malalties vacunables 2 10 5 3 3 1 1 3 17 67 37 64 Promoció de la salut a l’escola 2015-16 2016-17 2017-18 2018-19 Centres ESO inscrits en un dels 4 programes bàsics de promoció de la salut 48% 48% 47% 45% 71,3% 80% 80% 71% 24% 42% 91% 89% 2016 2017 2018 2019 5,4 4,8 4,3 nd 310 352 353 269 691 1.099 1.290 876 Prevenció i atenció a les dependències Xeringues recollides de l’espai públic 24.297 30.949 29.776 47.655 nd 14,8 16,7 20 % xeringues repartides retornades 82% 87% 79% 79% Morts per reacció aguda adversa a drogues 54 62 46 nd Casos de VIH nous en usuaris de drogues per via parenteral 18 15* 8* nd Casos de sida nous en usuaris de drogues per via parenteral 7 8* 2* nd Autoritat i administració sanitàries 41,1 29 28,6 24 11,1 18,9 15 5,9 1,6 1,5 2 1,6 26,2 32,3 34,4 38,6 * Dades provisionals. 36 Agència de Salut Pública Indicadors econòmics Els comptes anuals de l’Agència comptes de resultats i el balanç de situació amb una comparació amb l’auditoria externa i van ser apro- l’any anterior, i l’estat de canvis en vats per la Junta de Govern. A les el patrimoni net, tots ells extrets taules adjuntes es mostren els de l’informe d’auditoria. ACTIU Notes en memòria 2019 2018 A) ACTIU NO CORRENT 3.233.665,90 3.646.741,82 I. Immobilitzat intangible 8 95.015,60 141.118,51 3. Aplicacions informàtiques 95.015,60 141.118,51 II. Immobilitzat material 5 3.138.650,30 3.505.623,31 2. Construccions 2.113.810,47 2.102.640,52 5. Altre immobilitzat material 1.024.839,83 1.402.982,79 B) ACTIU CORRENT 7.444.790,01 7.187.489,75 III. Deutors i altres comptes a cobrar a curt termini 10.1 5.962.080,58 4.100.030,92 1. Deutors per operacions de gestió 5.926.130,95 4.072.404,20 2. Altres comptes a cobrar 21.1-21.3 35.949,63 27.626,72 10.1 33.832,26 20.086,94 544 2. Crèdits i valors representatius de deute 12.657,76 13.852,44 566 21.174,50 6.234,50 10.4 1.448.877,17 3.067.371,89 2. Tresoreria 1.448.877,17 3.067.371,89 TOTAL ACTIU 10.678.455,91 10.834.231,57 PATRIMONI NET I PASSIU Notes en memòria 2019 2018 A) PATRIMONI NET ECPN 5.916.752,01 5.136.935,92 I. Patrimoni 744.891,47 744.891,47 II. Patrimoni generat 5.171.860,54 4.392.044,45 120 1. Resultats d’exercicis anteriors 4.392.044,45 5.484.990,66 2. Resultat de l’exercici 779.816,09 C) PASSIU CORRENT 4.761.703,90 5.697.295,65 II. Deutes a curt termini 21.2 48.618,97 38.164,66 4. Altres deutes 23 48.618,97 38.164,66 IV. Creditors i altres comptes a pagar a curt termini 4.713.084,93 5.659.130,99 1. Creditors per operacions de gestió 11.1 4.011.981,10 4.944.880,55 2. Altres comptes a pagar 21.2.1 34.595,12 23.942,19 3. Administracions públiques 21.2.2 666.508,71 690.308,25 10.678.455,91 10.834.231,57 37 El tancament del 2019 va ser equili- rant l’any, l’Agència va poder invertir brat, amb un resultat equivalent a en béns durables 1,15 milions d’eu- l’1,3% del pressupost. El pagament ros entre recursos propis i del Pla a proveïdors comercials es va fer d’Inversions Municipal, equivalent amb una mitjana de 14,8 dies. Du- al 3,5% del pressupost. Compte del resultat econòmic patrimonial Notes en memòria 2019 2018 1. Ingressos tributaris i urbanístics 342.163,83 342.163,83 740 342.163,83 279.679,85 2. Transferències i subvencions rebudes 15.1.1 28.195.860,25 26.524.045,36 28.195.860,25 26.524.045,36 750 28.195.860,25 26.524.045,36 3. Vendes i prestacions de servei 15.1.2 2.631.112,76 2.617.280,64 741, 705 2.631.112,76 2.617.280,64 6. Altres ingressos de gestió ordinària 15.1.3 165.546,26 153.323,57 777 165.546,26 153.323,57 A) TOTAL INGRESSOS DE GESTIÓ ORDINÀRIA 31.334.683,10 29.574.329,42 8. Despeses de personal 15.2.1 (-) 15.167.711,92 (-) 15.086.878,59 -640 9. Transferències i subvencions atorgades 15.1.1 (-) 599.666,24 11. Altres despeses de gestió ordinària 15.2.3 (-) 14.014.942,21 -62 -63 12. Amortització del immobilitzat 5 i 8 (-) 643.974,80 (-) 783.081,22 (-) 30.277.743,27 (-) 30.484.568,26 1.056.939,83 (-) 910.238,84 13. Deteriorament de valor i resultats per alienacions del immobilitzat (-) 103.540,69 (-) 174.670,55 Deteriorament de valor 10.1 14. Altres partides no ordinàries 125.700,41 (-) 8.036,82 778, 678 Excepcionals 125.700,41 1.079.099,55 (-) 1.092.946,21 669 (-) 299.283,46 - III. Resultat de les 779.816,09 (-)1.092.946,21 IV. Resultat (estalvi o desestalvi) net del exercici 779.816,09 (-)1.092.946,21 + Ajustos en la compte del resultat del exercici anterior - - + Ajustos en la compte del resultat del exercici anterior 779.816,09 779.816,09 38 Agència de Salut Pública Romanent de tresoreria Components 2019 2018 1.448.922,42 3.067.371,89 6.272.606,64 4.374.381,90 5.075.425,12 3.379.720,35 1.140.055,79 960.798,73 57.125,73 33.862,82 3. (–) Obligacions pendents de pagament (-) 2.789.662,36 (-) 3.045.338,12 8.543,44 (-) 396,80 (-) 396,80 396,80 396,80 - - I. Romanent de tresoreria total 4.922.996,46 4.396.018,87 II. Saldos de cobrament dubtós IV. Romanent de tresoreria per a despeses generals (I-II-III) 3.273.481,34 2.376.690,12 Indicadors de les l’Agència amb el programa de mes- Les activitats de formació de caire persones tratge en salut pública i amb el Fall més generalista es canalitzen a campus de l’escola de salut pública través del marc del Pla de Formació Formació del personal - de l’Ajuntament de Barcelona Bona part de les activitats de for- lita la participació amb beques del mació continuada del personal seu personal i d’investigadors en formació en prevenció de riscos tècnic es realitzen en el marc del formació en aquestes activitats. laborals i en aspectes ambientals. destacant com a activitats d’aques- ta natura les sessions internes, i també les sessions de l’Agència, Participació en accions de formació, 2015-19. realitzades mensualment i que propicien trobades amb altres col- Formació tècnica 2015 2016 2017 2018 2019 lectius. Moltes accions de forma- ció es fan amb les estructures 55 56 59 62 80 existents, destacant les societats Cursos en aspectes tècnics professionals 39 38 41 44 74 ofereixen espais de formació en 33 34 48 50 28 publicacions. L’Agència afavoreix la participació del seu personal Formació transversal tècnic en aquestes activitats, espe- FOCO persones 145 367 154 427 371 - 1.810 2.109 1.913 1.152 3.665 cions. Altres accions de formació Formació riscos laborals - persones 299 109 177 194 143 tècnica es fan amb estructures acadèmiques. La col·laboració de 181 175 112 328,50 375,50 39 Salut i seguretat l’Ajuntament (on era 6,21% el 2010, Igualtat d’oportunitats Els indicadors d’absentisme d’una i reconeixement organització reflecteixen aspectes grans Ajuntaments i la Generalitat La plantilla té una forta presència de importants. Al llarg dels darrers (6,8 i 5,5 segons l’estudi de l’Escola dones. La proporció de dones que anys, la seva evolució en termes de d’Administració Pública de Catalu- ocupen responsabilitats reflectides dies d’absència de treballadors per - malaltia, accidents de treball (inclo- bles en una plantilla amb una edat dels llocs de comandament coberts, ent els produïts anant i venint de la mitjana relativament elevada (48 - anys, amb un 28% de més de 55 bres del Comitè de Direcció. paternitat en relació als dies labora- bles pel nombre de treballadors es temps persones més joves, com es L’Agència aposta per què el seu presenta a la taula. Les xifres són reflexa en els permisos per mater- personal es promocioni dins l’orga- inferiors a les de la plantilla de nitat o paternitat. nització. Les vacants de llocs de tre- Causa de l’absència 2015 2016 2017 2018 2019 Malaltia 5,15 4,51 5,03 5,68 4,71 adscrit. Accident laboral 0,38 0,26 0,04 0,09 0,08 Indisposat 0,31 Aspectes ambientals Total absentisme 5,53 4,84 5,07 5,77 5,1 Per a una organització de salut pú- blica, la preocupació pels aspectes Permisos maternitat o paternitat 1,44 1,27 1,59 3,39 0,36 ambientals és natural. Com a part l’Agència treballa segons la norma ISO 14001. Ha identificat cinc àrees de gestió per als aspectes ambien- tals rellevants i designat referents, que reforcen el rol dels comanda- 1400 ments en aquest camp. En l’àrea d’edificis i subministraments, està 1200 monitorant els consums tot buscant 1000 formes de reduir el seu impacte. El 800 consum d’aigua i energia del Labo- 600 ratori té un patró diferent, per la na- 400 - 200 pa que fa que el consum depengui 0 del volum d’activitat; a més, el 2018 Peracamps Pisos RC Lesseps canvis en les lluminàries i els tanca- Consum d’aigua (m3 ments dels edificis principals per mi- nimitzar el consum d’energia, a més 5000 d’introduir sensors a l’edifici Les- seps. Els resultats són visibles als 4000 edificis d’oficines, mentre que a l’edi- fici Peracamps queden subsumits 3000 en la dinàmica de l’activitat del Labo- ratori. 2000 Per reduir el malbaratament d’aigua 1000 - 0 ment. Els resultats són visibles als Peracamps Pisos RC Lesseps edificis d’oficines, mentre que a l’edi- fici Peracamps el consum es vincula a l’activitat. 40 Agència de Salut Pública Creixement i desenvolupament Innovació - cències vacunals que apareixen en ment en la declaració de brots de L’Agència fa una aposta per la quali- petites dimensions. D’altra banda, transferit totalment la tradicional ac- tat i la innovació com a opció per els darrers anys cal destacar les tivitat d’aplicació de vacunes a les tendir a l’excel·lència. Durant l’any activitats de vigilància i control de escoles als serveis d’atenció primà- les arbovirosis importades (den- destacades introduïdes a l’activitat dels serveis de l’Agència. Bona part Prevenció i atenció a les d’aquestes innovacions s’incorpo- estival, i de les infeccions de trans- addiccions raran de forma estable al seu funci- missió sexual. Es mantenen els serveis de titulari- onament. tat municipal d’atenció a les perso- Vigilància i intervenció nes amb problemes de drogoad- Sistemes d’informació sanitària ambiental A partir de l’anàlisi de les dades re- - - collides a través dels diversos sis- tivitats de vigilància i control del me- llat molt intensament a Ciutat Ve- temes d’informació sanitària de - lla, districte on els canvis en el trà- l’ASPB, s’elabora anualment l’infor- mà i els establiments amb risc me de salut de la ciutat (“La salut a sanitari per legionel·la, com ara pis- importants. En l’àmbit preventiu cines d’ús públic, establiments que cal esmentar el projecte pilot de una eina clau per millorar el conei- comercialitzen plaguicides, albergs salut emocional 1,2,3 emoció! xement sobre els determinants de juvenils i establiments de tatuatge, salut que afecten la població i, a - Seguretat alimentària mentar la tasca feta amb l’Ajunta- intervencions de salut i orientar ment de Barcelona en matèria d’in- programes de vigilància i control, terlocució i coordinació general basats majoritàriament, en la ins- l’evidència. L’informe de salut pre- sobre la informació de la qualitat de pecció d’establiments alimentaris i sentat incorpora un apartat im- l’aire cap a la ciutadania i la prepara- l’anàlisi de la qualitat sanitària dels portant sobre l’impacte en la salut aliments que es consumeixen a la de la contaminació atmosfèrica a de disminuir la contaminació atmos- ciutat, tant des d’un punt de vista Barcelona. D’altra banda, durant - ses peticions de suport per valorar ampliat les accions de comunicació l’Enquesta de salut de Barcelona canvis ambientals (com ara la poten- i promoció de la salut alimentària, incorporant elements innovadors treballs orientats a avaluar l’im- pacte en la salut de diversos pro- aliances amb altres actors. Prevenció de les malalties i promoció de la salut Laboratori de Salut Pública Vigilància epidemiològica i intervenció barris, que ara abasta 23 barris. Es - tracta d’un projecte participatiu en ques d’aigües, aliments i ambientals, malalties transmissibles i la inter- què col·laboren diferents adminis- - venció en la investigació i el control tracions i també les entitats veïnals ques, amb la finalitat de mantenir la - del barri. La seva finalitat és reduir seva competència tècnica i la quali- me en estreta col·laboració amb les desigualtats en salut de la pobla- tat dels seus resultats per poder els serveis assistencials de salut de ció. També es mantenen i milloren atendre les noves exigències legals la ciutat i els responsables del De- els diversos programes d’interven- pel que fa al control oficial. El volum partament de Salut. El servei està ció a les escoles. S’està desenvolu- consolidant els canvis i relleus fets pant un projecte per reduir les reti- les 36.000 anuals: mantenir els com- 41 promisos pel que fa als terminis de buir a l’avaluació de les noves acci- resposta és un repte considerable. ons en curs. Qualitat • Treballar en el nou conveni de fi- D’acord amb els compromisos de nançament de l’ASPB tant amb - l’Ajuntament de Barcelona com veis i de donar la màxima considera- l’Ajuntament, el Departament de amb la Generalitat de Catalunya. ció a la prevenció de riscos pel que Salut, i el Consorci Sanitari de Bar- fa a les persones que treballen a celona. Al mateix temps, caldrà fer front als reptes que planteja la CO- Recerca i docència les auditories de manteniment de VID-19 en el futur. les normes ISO 9001 de qualitat i Recerca OSHAS 18001 de salut i seguretat a • Mantenir el funcionament opera- L’Agència contribueix al coneixe- la feina. En la el monitoratge que es tiu dels serveis de salut pública ment mitjançant projectes de recer- fa del grau de satisfacció de les per- confiats a l’ASPB, tirant endavant ca aplicada molt lligats a la innovació sones interlocutores de l’Agència (en alguns canvis com: reorganitzar en els seus camps de treball. La me- bona part directives de serveis pú- els serveis que treballen en el - blics que configuren la seva cliente- programa Salut als Barris, treba- - llar amb el Consorci Sanitari de en quina mesura es formalitzen facció. Aquest any també destaca el Barcelona el futur del model projectes, aquests són acceptats suport als serveis de salut ambiental d’atenció a les drogodependènci- per institucions que financen recer- en polsar l’opinió de diversos sec- es, avaluar el Pla d’acció sobre ca, i generen publicacions (com a tors amb els quals treballen, fent en- drogues de Barcelona i prepa- questes i grups focals. rar-ne la renovació. Indicadors de recerca (projectes de Recerca i docència • I mpulsar l’avenç en les TICs en les recerca finançats externament, pu- - diverses direccions de l’ASPB, so- blicacions i personal investigador me projectes de recerca que aju- bretot per poder millorar els nos- den a fer les tasques de salut pú- tres sistemes d’informació. En el camp de la recerca, l’ASPB té els resultats dels quals es publi- • Impulsar el funcionament del tre- projectes de recerca finançats per diferents entitats. A més, pertany a més, segueix mantenint convenis marxa durant l’epidèmia de la CO- diferents xarxes de centres i grups de col·laboració amb universitats VID-19. de recerca, destacant fins el 2006 per tal de col·laborar en la docèn- la seva participació en la xarxa de cia de salut pública a Catalunya. • - centres d’epidemiologia i salut pú- ques definides per a la ciutat: el Canvis organitzacionals programa “Salut als barris”; el Pla - - de clima; la Taula de Salut Mental i - tentat aproximar-se al model d’or- la de Salut Sexual i Reproductiva, i ment la seva participació en el CI- ganització proposat per Frederic l’Observatori d’Impactes en Salut i BER d’epidemiologia i salut pública Lalloux que promou l’auto-organit- zació, la plenitud i el sentit evolutiu. Municipals i el Pla d’acció conjunta en xarxa i col·laborativa amb finan- per a la reducció de desigualtats çament de l’Instituto de Salud Carlos socials en salut. III treball que estan desenvolupant a més la coordinació de tres grups, projectes concrets. Al mateix temps • S eguir impulsant el Grup Planter i on es barregen investigadors de - el Pla de Desigualtats intern. l’Agència i de l’exterior. El 2010, corporar les desigualtats socials en l’Agència es va integrar en el pro- tota la cartera de serveis de l’ASPB. • P articipar en el Pla d’Igualtat de jecte del nou Institut d’Investigació Gènere de l’Ajuntament de Barce- Biomèdica de Sant Pau, on està Per a l’any 2020, l’ASPB es lona i concretar-lo a l’ASPB. present en quatre grups. Quatre planteja els reptes següents: • Respondre al repte fenomenal que • Participar en les diverses taules estat reconeguts per l’Agència de planteja l’epidèmia de covid-19 re- de l’Ajuntament o la Generalitat Gestió d’Ajuts Universitaris i de Re- ordenant part de l’activitat tempo- de Catalunya relacionades amb la ralment, de manera conjunta amb nostra cartera de serveis, i contri- grup consolidat. 42 Agència de Salut Pública investigador en formació), 2015-2019 Recerca 2015 2016 2017 2018 2019 Projectes de nova adjudicació 4 8 7 7 5 Projectes actius 16 14 16 18 16 Articles publicats en revistes indexades 104 118 112 84 69 *PIF: Personal investigador en formació Persones que lideren grups de recerca de l’Agencia. CIBERESP, RTA, IIB Sant Pau i AGAUR, 2019. CIBERESP Carme Borrell Epidemiologia social i desigualtats Cristina Rius Malalties transmissibles a grans ciutats Maria- José López IIB Sant Pau. Àrea epidemiologia, salut pública i serveis sanitaris Carles Ariza Carme Borrell Desigualtats en salut Cristina Rius Malalties transmissibles El transport i la salut: lesions i mobilitat AGAUR Carme Borrell Determinants socials de la salut i les desigualtats en salut Mobilitat i les lesions per trànsit Maria- José López Cristina Rius Vigilància i control de les malalties transmissibles Ana M Novoa Habitatge i salut Publicacions en revistes inde- - xades Med PMID: 29478730. Alvarenga A, Bana E Costa CA, Bor- MI, Castell C, Rajmil L, López MJ; rell C, Ferreira PL, Freitas Â, Freitas POIBA Project Evaluation Group. L, Oliveira MD, Rodrigues TC, San- - tana P, Lopes Santos M, Vieira ACL. sessed as Adiposity, Is Reduced M. Reference ranges of glycated - inequalities in 2030 in Europe: - Prim Care Diabetes. 2019 Dec 10. doi: 10.1093/jn/nxy259. PubMed PMID: 30753540. 10.1016/j.pcd.2019.11.006. [Epub s12939-019-1000-8. PubMed PMID: 31238946; PubMed Central Artazcoz L. [Towards a new par- 31836306. PMCID: PMC6593570. Bartoll X, Gil J, Ramos R. Tempo- - Med PMID: 30689312. - - Asensio A, Nebot L, Estruga L, Perez G, Diez È. [Contraception 10 .1007/s00420-019-01443- 2. Epub 2019 May 23. PubMed PMID: 31123807. 31008504. - 10.1016/j.gaceta.2017.11.011. 43 M, Bartoll X, Esnaola S. Correction riano JB, López-Nicolás A, Semple Conway AS, Esteve A, Fernán- to: Socioeconomic inequalities - dez-Quevedo M, Casabona J; PI- in suicide mortality before and tigators. Burden of disease attrib- SCIS Study Group. Determinants - and Outcomes of Late Presenta- posure: A systematic review. Prev tion of HIV Infection in Migrants Med. 2019 Dec;129:105833. doi: s12889-019-6687-3. PubMed 10.1016/j.ypmed.2019.105833. 2004-2016. J Immigr Minor He- PMID: 30935384; PubMed Central Epub 2019 Sep 7. Review. PubMed PMCID: PMC6442413. PMID: 31505203. 10.1007/s10903-018-0834-2. Pu- bMed PMID: 30377891. - va A, Borrell C, Hajduova Z, van - Costa C, Santana P, Dimitroulopou- - of social policies connected to - Katsouyanni K, Deboseree P, Freitas unemployment on well-being in lud Publica. 2019 May 1;93. pii: - - PMID: 31038127. M, Lustigova M, Corman D, Costa 10.1007/s00038-019-01304-2. - Epub 2019 Oct 5. PubMed PMID: Brugal MT, Aroca P, Wang Y, Hus- 31587081. - ical and Community Settings for - Brugueras S, Rius C, Millet JP, an International Sample of Latino Casals M, Caylà JA; Barcelona Immigrants and Nonimmigrants. PubMed PMID: 30866549; PubMed - 75. doi: 10.1037/lat0000101. Central PMCID: PMC6427561. Epub 2018 Jul 12. PubMed PMID: in a cosmopolitan European city? 30859017; PubMed Central PM- Ferrando J, Palència L, Gotsens M, CID: PMC6407700. 019-6448-3. PubMed PMID: - Borrell C. Trends in cancer mortal- 30717741; PubMed Central PM- - CID: PMC6360796. A, Soriano JB, Carreras G, López- nancial crisis. Gac Sanit. 2019 May Nicolás Á, Gorini G, López MJ. Cabrera-León A, Daponte-Codina Burden of respiratory disease at- gaceta.2017.11.008. Epub 2018 Feb A, Mateo I, Arroyo-Borrell E, Bartoll 13. PubMed PMID: 29452751. MF, Renart G, Álvarez-Dardet C, Jun;123:34-40. doi: 10.1016/j. - J, Saez M, Escribà-Agüir V, Palèn- ypmed.2019.02.028. Epub 2019 cruiting young people. Keys to ob- cia L, López MJ, Saurina C, Puig Feb 25. PubMed PMID: 30817956. taining qualitative data in a study Serra-Saurina L, Sordo L, Bacigalu- - - doi: 10.1016/j.gaceta.2019.08.002. Espelt A, Ruiz M, Bernal M. [Corri- no A, Soriano JB, Carreras G, - gendum to: Contextual indicators López-Nicolás Á, Gorini G, López Med PMID: 31744628. to assess social determinants of - - Gamble A, Ramos R, Parra-Torres Y, Mercier A, Galal L, Pearce-Duvet J, disease attributable to second- gaceta.2019.04.001. Epub 2019 J, Hammouda A, Oro D, Selmi S, Bou- linier T. Exposure of yellow-legged 31122670. Med. 2019 Dec;129:105723. doi: 10.1016/j.ypmed.2019.05.011. Western Mediterranean coasts: Ta- Carreras G, Lugo A, Gallus S, Cor- Epub 2019 May 24. PubMed PMID: les from a sentinel. Int J Parasitol Par- tini B, Fernández E, López MJ, So- 31132369. asites Wildl. 2019 Jan 12;8:221-228. 44 Agència de Salut Pública doi: 10.1016/j.ijppaw.2019.01.002. ory of masculinity in studies on HIV. eCollection 2019 Apr. PubMed A systematic review. Glob Public He- PMID: 30891402; PubMed Central doi: 10.1186/s12877-019-1055-9. PMCID: PMC6404646. 10.1080/17441692.2018.1493133. PubMed PMID: 30777022; PubMed Epub 2018 Jul 4. PubMed PMID: Central PMCID: PMC6380012. González N, Calderón J, Rúbies A, Ti- 29972098. moner I, Castell V, Domingo JL, Nadal - Jané M, Vidal MJ, Soldevila N, Rome- M, Novoa A, Borrell C, Medallo - Muñiz J, Gotsens M. Socioeconom- P, Launes C, Rius C, Marcos MA, ic inequalities in suicide mortal- Dominguez A. Epidemiological and - 2019 Oct;132:110721. doi: 10.1016/j. fct.2019.110721. Epub 2019 Jul 27. trend study. BMJ Open. 2019 Aug PubMed PMID: 31362088. - jopen-2018-028267. PubMed PMID: doi: 10.1038/s41598-019-49273-z. 31455702; PubMed Central PMCID: - PubMed PMID: 31492899; PubMed PMC6719772. musi D, Clotet E, Cardona A, Artaz- Central PMCID: PMC6731212. Bopp M, Brønnum-Hansen H, Costa G, Deboosere P, Kalediene R, Kovács MF, Luque-Fernandez MÁ, Martin U, - - vielle G, Rodriguez-Sanz M, Nussel- pii: fdz169. doi: 10.1093/pubmed/ der WJ. Progress against inequalities - urban inequalities in fertility across in mortality: register-based study Med PMID: 31838511. 1999-2013. Fertil Res Pract. 2019 of 15 European countries between Dec 21;5:17. doi: 10.1186/s40738- 1990 and 2015. Eur J Epidemiol. González-Rábago Y, La Parra D, 019-0066-8. eCollection 2019. Puigpinós-Riera R, Pons-Vigués M; PubMed PMID: 31890237; PubMed 10.1007/s10654-019-00580-9. por el Grupo de Trabajo de Deter- Central PMCID: PMC6925428. Epub 2019 Nov 15. PubMed PMID: minantes Sociales de la Salud de 31729683; PubMed Central PMCID: la Sociedad Española de Epidemio- PMC7010632. - - - settings: qualitative inputs from - Gac Sanit. 2019 Sep 18. pii: S0213- parrini A, Borrell C. Social inequalities - - eta.2018.01.003. Epub 2018 Apr 22. - PMID: 31542314. López Medina MJ, Continente X, s00038-018-1094-6. Epub 2018 Mar Jacques-Aviñó C, Andrés A, Roldán - 26. PubMed PMID: 29577171 L, Fernández-Quevedo M, Olalla cia-Esquinas E, Pang Y, Navas-Acien A. E-cigarettes in airports and on - - arit A, Torner N, Godoy P, Rius C, Jané - - na in Barcelona, Spain. Cien Saude 4716. doi: 10.1590/1413- 812320182412.27842017. Epub Continente X, Fernández A; Evalua- PubMed PMID: 31778520. for older people”. Community inter- doi: 10.1371/journal.pone.0210353. vention to reduce social isolation in eCollection 2019. PubMed PMID: González Antelo A, Fernández Que- older adults in disadvantaged urban 30633778; PubMed Central PMCID: - areas: study protocol for a mixed PMC6329503. 45 28;53:97. doi: 10.11606/s1518- de Andrés A, Simon P, Gorrindo P, pii: E716. doi: 10.3390/v11080716. 8787.2019053001410. eCollection Ros M, Masdeu E, Millet JP, Caylà PubMed PMID: 31387316; PubMed 2019. PubMed PMID: 31800910. JA, Orcau À; Contact Tracing Group Central PMCID: PMC6722797. Perez G, Gotsens M, Cevallos-Gar- Unit of Barcelona. Tuberculosis in- Navarro A, Salas-Nicás S, Llorens cidence among infected contacts - smear-positive patients. PLoS One. inequalities in induced abortion in - 10.1371/journal.pone.0215322. literature review and an empirical eCollection 2019. PubMed PMID: illustration. Am J Ind Med. 2019 30986227; PubMed Central PMCID: PubMed PMID: 30508071. PMC6464217. ajim.22982. Epub 2019 May 10. PubMed PMID: 31074084. Pérez G, Gotsens M, Palència L, - Heaviside C, Katsouyanni K, Samoli O’Campo P, Freiler A, Muntan- E, Rodopoulou S, Costa C, Almen- er C, Gelormino E, Huegaerts K, dra R, Santana P, Dell’Olmo MM, - Borrell C, Corman D, Zengarini N, sisting austerity measures to so- cial policies: múltiple explanatory Luque Fernández MÁ, Borrell C. in European metropolitan areas PMID: 30272160. - ject. Sci Total Environ. 2019 Mar - doi: 10.1016/j.gaceta.2019.05.001. 25;658:1630-1639. doi: 10.1016/j. - scitotenv.2018.12.130. Epub 2018 - PMID: 31176463. Dec 12. PubMed PMID: 30678019. Pérez K, Weijermars W, Bos N, Montoya I, Esnaola S, Calvo M, Al- - in completeness and quality. Popul mo M. [Small area estimation of doi: 10.1186/s12963-019-0185-9. project. Implications of estimating PubMed PMID: 30999921; PubMed Central PMCID: PMC6474044. Sep;130:125-135. doi: 10.1016/j. gaceta.2018.04.016. Epub 2018 - aap.2018.04.005. Epub 2018 Apr 19. PubMed PMID: 29680154 30033097. - - - gué-Vilavella M, Rius C. Knowledge, etti M, Montalvo T, Senar JC. Ec- cal inequalities in completeness and attitudes and beliefs about vacci- - and invasive birds in a metro- politan area. Parasitol Res. 2019 019-0183-y. Erratum in: Popul Barcelona, 2016/17. Euro Surveill. s00436-018-6174-2. Epub 2018 PubMed PMID: 30922340; PubMed Dec 18. PubMed PMID: 30565194. Central PMCID: PMC6437878 7917.ES .2019.24 .6 .1800117. PubMed PMID: 30755298; PubMed Napp S, Montalvo T, Piñol-Baena C, Peralta A, Espinel-Flores V, Gotsens Central PMCID: PMC6373069. - - co O, Soler M, Busquets N. Useful- mo M. Developing a depriva- Prats-Uribe A, Orcau A, Millet JP, Caylà JA. Impact of socio-economic inequi- for West Nile virus Surveillance in Non-Endemic and Endemic Situ- Rev Saude Publica. 2019 Nov 46 Agència de Salut Pública Caylà JA. Clinical Presentations and - Outcomes Related to Tuberculosis ijtld.18.0110. Epub 2018 Dec 20. Pu- bMed PMID: 30572982. EURO-HEALTHY Consortium. Spatial of Age in Catalonia. Front Pediatr. variability in air pollution exposure 2019 Jun 11;7:238. doi: 10.3389/ in relation to socioeconomic indi- fped.2019.00238. eCollection 2019. cators in nine European metropol- PubMed PMID: 31245340; PubMed U, Luque MÁ, Ruiz M, Perez G. De- itan areas: A study on environmen- Central PMCID: PMC6579838. cline in fertility induced by economic tal inequality. Environ Pollut. 2019 recession in Spain. Gac Sanit. 2019 Jun;249:345-353. doi: 10.1016/j.env- pol.2019.03.050. Epub 2019 Mar 17. MJ, Bartoll X, Jerrett M. Associations doi: 10.1016/j.gaceta.2019.05.011. PubMed PMID: 30909127. PMID: 31640904. Senar JC, Arroyo L, Ortega-Segalerva A, Carrillo JG, Tomás X, Montalvo T, sensor resolutions. Environ Int. 2019 Puigpinós-Riera R, Castillo Gómez A, Sanz-Aguilar A. Estimating age-de- May;126:162-170. doi: 10.1016/j. Romero Morales A, Aller M, Castells envint.2019.02.008. Epub 2019 Feb - resemble females: Invasive ring- 21. PubMed PMID: 30798197. Teixidó-Compañó E, Sordo L, doi: 10.1002/ece3.4366. eCol- Bosque-Prous M, Puigcorbé S, Bar- lection 2019 Jan. PubMed PMID: rio G, Brugal MT, Belza MJJ, Espelt doi: 10.1016/j.gaceta.2018.04.014. 30766678; PubMed Central PMCID: A. Individual and contextual factors PMC6362439. PMID: 30031657. adolescents in Spain: a multilev- - M, Vall M, Barbera MJ, Ocaña I, Gon- - zález Cordón A, Alsina M, Martin- inequalities in visual impairment? Eur - PMID: 29353297. ves A, Coll J, Caylà JA, Garcia de Olalla P; STI-HIV group of Barcelona. Sexu- PubMed PMID: 30500932. ally transmitted infections in young HIV coinfection: an observational Surveillance of Catalonia. Assess- dell’Olmo M, Borrell C. Trends in mor- study in a large city. BMJ Open. 2019 - tality inequalities in an urban area: enza surveillance systems: sentinel bmjopen-2018-027245. PubMed PMID: 31061051; PubMed Central - doi: 10.1186/s12939-019-0939-9. PMCID: PMC6502227. PubMed PMID: 30808362; PubMed - Central PMCID: PMC6390301. Serral Cano G, Bru Ciges R, Sán- doi: 10.1186/s12889-019-7414-9. PubMed PMID: 31409397; PubMed Guix S, Pumarola T, Manzanares- according to socioeconomic vari- Central PMCID: PMC6691547. - - tó RM. Evidence for positive selection Trujillo-Alemán S, Pérez G, Puig-Bar- Rueda S, Borrell C. Inequalities in men patients: Implications for immu- PubMed PMID: 31475833. - nization policies. EBioMedicine. 2019 Jan;39:348-357. doi: 10.1016/j.ebi- Soriano-Arandes A, Brugueras S, Ro- - om.2018.11.023. Epub 2018 Nov 22. - PubMed PMID: 30472089; PubMed Central PMCID: PMC6354442. Vallmanya T, Méndez M, Coll-Sibina M, Mayol L, Clopés A, Pineda V, Gar- eCollection 2019 Apr. PubMed Samoli E, Stergiopoulou A, Santana P, PMID: 30809584; PubMed Central - PMCID: PMC6374692. 47 Trujillo-Alemán S, Perez G, Reynolds Mar i la Universitat Pompeu Fabra. J, Rueda S, Borrell C. Processes and PMID: 31298227. Des de l’any 2003 aquesta Unitat - Docent amb participació de l’ASPB Docència - tes acollint cada promoció dels MIR oferta docent basada en gran part d’aquesta especialitat mèdica du- en la seva experiència pràctica, que rant 12 mesos als seus serveis. Cada Review. PubMed PMID: 31182438. any, unes 25 persones de la plantilla que de forma consolidada s’oferei- de l’Agència estan implicades en la Vásquez-Vera H, Fernández A, No- xen anualment o biennalment, so- formació dels MIR. vint en col·laboració amb institucions - En el camp de la docència cal es- Barcelona. Our lives in boxes: per- mentar la col·laboració amb les Fa- d’infermeria familiar i comunitària, ceived community mediators be- cultats de Medicina i de Veterinària dels alumnes de l’Escola Superior - d’Infermeria del Mar, dels alumnes celona. A més, cal destacar les expe- de la Unitat Docent d’Infermeria Fa- riències de col·laboració del Labora- - doi: 10.1186/s12939-019-0943-0. nic, dels MIR de Psiquiatria, i dels PubMed PMID: 30917833; PubMed L’ASPB acull estudiants en pràcti- MIR de la Unitat Docent de Medicina Central PMCID: PMC6438010. ques, tant de formació professional del Treball de la UPF. com de graus universitaris. Vázquez N, Molina MC, Ramos P, Altres activitats docents. Diver- - Docència de postgrau. L’Agència sos convenis permeten acollir estu- ent-training program in Spain: re- participa en el programa oficial de diants de formació professional i de mestratge en salut pública que ofe- - evaluation gap. Gac Sanit. 2019 Jan reixen les Universitats Pompeu Fa- malitzat convenis de col·laboració - - amb el departament d’Ensenyament eta.2017.06.005. Epub 2017 Aug 9. tribuint amb professors i estant i la Fundació Barcelona Formació PubMed PMID: 28802517. present als espais de coordinació i Professional, amb la finalitat d’acollir planificació del programa. També estudiants en pràctiques de dife- - proporciona la possibilitat de fer les rents cicles formatius i que tenen que-Prous M, Teixidó-Compañó E, estades formatives en un entorn de l’opció d’allargar uns mesos la seva Puigcorbé S, Franco M, Brugal MT. treball en salut pública, que ara són estada a l’Agència a través de be- - ques de formació en pràctiques. - col·laboració amb l’Escola Bloom- Personal investigador en forma- - ció, becaris de recerca i resi- dents. L’ASPB recluta becaris de re- cerca, especialment entre estudiants campus a Barcelona (el Fall Institute de postgrau. A més, acull alguns candidats a doctor que treballen en També és important la implicació de camps relacionats amb les activitats Valverde A, Cabezas C, Fernández l’ASPB en la formació de Residents de l’ASPB, a petició del seu departa- - ment universitari i personal investi- Pública, formant part d’una Unitat Esp Salud Publica. 2019 Jul 15;93. Docent juntament amb el Parc Salut a la recerca. Indicadors de docència, 2015-19 Docència 2015 2016 2017 2018 2019 1 1 1 1 1 24 24 24 24 24 16 16 16 16 16 Cursos Fall Campus JHU amb participació docent 9 10 10 10 10 Seu central de l’Agència de Salut Pública de Barcelona Pl. Lesseps, 1 · 08023 Barcelona Tel 93 238 45 45 · Fax 93 217 31 97 info@aspb.cat Connectem? www.aspb.cat