La vacunació a Barcelona 20 22 La vacunació a Barcelona 2022 ©2023 Agència de Salut Pública de Barcelona Tots els drets reservats. https://www.aspb.cat/ Edita: Agència de Salut Pública de Barcelona, 21 de desembre de 2023 Aquesta publicació està sota una llicència Creative Commons Reconeixement – No Comercial – No Derivades (BY-NC-ND) https://creativecommons.org/ 1 La vacunació a Barcelona 2022 La vacunació a Barcelona 2022 Presidenta de l’Agència de Salut Pública de Barcelona i regidora de Salut, persones amb discapacitat i estratègia contra la soledat Marta Villanueva Cendán Gerenta de l’Agència de Salut Pública de Barcelona Carme Borrell Responsables de l’Informe Raúl Salobral1, Maribel Pasarín1, 2, 3, 4 Autories Elena Roel1, Sara Valmayor 1 Col·laboradors/es Catherine Pérez1, 2, 3, 4, Rocío Barbero1, Manuel Medina 5, Ermengol Coma 5, Manuel Quintana5, Anna Reñé5 Agraïments A Elia Díez per les contribucions al desenvolupament d’aquest informe. Cita recomanada Roel E, Valmayor S, Salobral R, Pasarín M. La vacunació a Barcelona 2022. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona, 2023 1 Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB), Pl. Lesseps 1, 08023 Barcelona, Spain 2 Institut d’Investigació Biomèdica Sant Pau (IIB SANT PAU), Sant Quintí 77-79, 08041 Barcelona, Spain 3 Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salut Pública (CIBERESP), Madrid, Spain 4 Agència de Gestió d’Ajuts Universitaris i de Recerca (AGAUR), Passeig de Lluís Companys 23, 08010 Barcelona, Spain 5 Institut Català de la Salut, Gran Via de les Corts Catalanes, 587, 08007 Barcelona, Spain 2 La vacunació a Barcelona 2022 Índex Presentació ......................................................................................................................... 4 Resum executiu .................................................................................................................. 5 Resumen ejecutivo ............................................................................................................ 6 Executive summary ........................................................................................................... 7 Introducció .......................................................................................................................... 8 Mètodes ............................................................................................................................ 10 Vacunació sistemàtica anual .......................................................................................... 16 Vacunació estacional ....................................................................................................... 54 Conclusions ...................................................................................................................... 69 Bibliografia ........................................................................................................................ 72 Glossari ............................................................................................................................. 74 Annexos ............................................................................................................................ 75 3 La vacunació a Barcelona 2022 Presentació L’informe La vacunació a Barcelona 2022 és el resultat dels esforços realitzats des de l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) per desenvolupar el nou Sistema de Vigilància de Vacunes de Barcelona (VigiVacBcn), que té per objectiu monitorar la cobertura vacunal a la nostra ciutat amb una perspectiva d’equitat. Els sistemes de vigilància en salut pública permeten recollir, analitzar i interpretar la informació relacionada amb la salut de la població, a fi de controlar les malalties i els seus determinants, prioritzar estratègies d’intervenció i promoure el benestar de la població. L’any 1973, l’Institut Municipal d'Higiene de l’Ajuntament de Barcelona va posar en marxa el Pla de Vacunació Continuada que incloïa un sistema d’informació vacunal a Barcelona, pioner a l’estat, basat en un registre nominal d'administració de vacunes. Aquest sistema de vigilància va proporcionar durant molt anys informació sobre les cobertures vacunals de la ciutat. Tanmateix, amb el temps i el traspàs de la vacunació escolar de l’ASPB als serveis d’atenció primària entre els anys 2014 i 2017, el seu abast i qualitat es van anar reduint fins que l’any 2019 es va deixar d’utilitzar. En l’actualitat, l’ASPB és responsable del Servei de Gestió Integral de Vacunes a Barcelona (SeGIV), que té l’objectiu de garantir la logística, disponibilitat i qualitat de vacunes als centres vacunals de tota la ciutat. El SeGIV proporciona una informació molt valuosa sobre el procés de distribució de les vacunes a la ciutat, però mancava un sistema de vigilància que permetés monitorar l’estat d’immunització de la població, per dur a terme les actuacions necessàries en aquest àmbit preventiu per millorar la salut de la població. El VigiVacBcn permetrà conèixer l’estat d’immunització de la població de Barcelona així com, identificar desigualtats en la vacunació per tal de millorar la planificació dels programes de vacunació a la ciutat i afavorir l’equitat vacunal en tota la població. 4 La vacunació a Barcelona 2022 Resum executiu La vacunació és una de les mesures de salut pública amb més impacte en la reducció de la mortalitat i morbiditat de la població i és cost-efectiva. L’any 2021, l’Agència de Salut Pública de Barcelona va iniciar el Sistema de Vigilància de les Vacunes de Barcelona, VigiVacBcn, amb una mirada d’equitat. L’informe La vacunació a Barcelona 2022 és el primer document elaborat amb la informació d’aquest sistema i proporciona una anàlisi de les cobertures vacunals de la població atesa als serveis d’atenció primària de la ciutat de Barcelona l’any 2022. L’informe presenta les cobertures de les vacunes anuals de la infància i de l’edat adulta del calendari de vacunacions sistemàtiques de Catalunya així com les cobertures de les vacunes estacionals contra la grip i la COVID-19. Les cobertures es mostren segons els següents eixos de desigualtat: edat, sexe i territori (Àrees Integrals de Salut i àrees ateses per equips pediàtrics o per equips d’atenció primària, segons l’edat). Els resultats mostren variacions en l’estat d’immunització de la població de Barcelona al llarg de la vida. En general, les cobertures de la vacunació sistemàtica anual de la infància van ser altes, però per sota dels objectius estatals de vacunació per a l’any 2025 i, a més, disminueixen amb l’edat. Les cobertures en l’etapa adulta van ser bastant inferiors a les de la infància. Les cobertures de la vacunació estacional contra la grip i la COVID-19 de la campanya 2022-2023 també van ser baixes en tots els grups de risc, especialment en persones de risc menors de 60 anys. S’observen també desigualtats importants en les cobertures entre les àrees ateses pels diferents equips pediàtrics o equips d’atenció primària. Tanmateix, cal interpretar amb cautela aquestes desigualtats ja que poden estar influenciades per diferències territorials en la proporció de persones amb doble cobertura sanitària. Per assolir els objectius de vacunació, és necessari intensificar els programes de vacunació en tota la població de Barcelona en els pròxims tres anys. 5 La vacunació a Barcelona 2022 Resumen ejecutivo La vacunación es una de las medidas de salud pública con mayor impacto en la reducción de la mortalidad y morbilidad de la población, y es coste-efectiva. En el año 2021, la Agencia de Salud Pública de Barcelona inició el Sistema de Vigilancia de las Vacunas de Barcelona, VigiVacBcn, con un enfoque en la equidad. El informe La vacunació a Barcelona 2022 es el primer documento elaborado con la información de este sistema y proporciona un análisis de las coberturas vacunales de la población atendida en los servicios de atención primaria de la ciudad de Barcelona en el año 2022. El informe presenta las coberturas de las vacunas anuales de la infancia y de la edad adulta según el calendario de vacunación sistemática de Cataluña, así como las coberturas de las vacunas estacionales contra la gripe y la COVID-19. Las coberturas se muestran por ejes de desigualdad: edad, género y territorio (áreas integrales de salud y equipos pediátricos o de atención primaria, según la edad). Los resultados muestran variaciones en el estado de inmunización de la población de Barcelona a lo largo de la vida. En general, las coberturas de vacunación anuales sistemáticas en la infancia fueron altas, pero por debajo de los objetivos estatales de vacunación para el año 2025, y además disminuyen con la edad. Las coberturas en la etapa adulta fueron bastante inferiores a las de la infancia. Las coberturas de vacunación estacional contra la gripe y la COVID-19 de la campaña 2022-2023 también fueron bajas en todos los grupos de riesgo, especialmente en personas de riesgo menores de 60 años. Se observan también desigualdades importantes en las coberturas entre las áreas atendidas por los diferentes equipos pediátricos o equipos de atención primaria. No obstante, es necesario interpretar con cautela estas desigualdades dado que pueden estar influenciadas por diferencias territoriales en la proporción de personas con doble cobertura sanitaria. Para alcanzar los objetivos de vacunación, es necesario intensificar los programas de vacunación en toda la población de Barcelona en los próximos tres años. 6 La vacunació a Barcelona 2022 Executive summary Vaccination is one of the most impactful public health measures for reducing mortality and morbidity in the population and is cost-effective. In 2021, the Barcelona Public Health Agency (ASPB) launched the Vaccine Surveillance System of Barcelona, known as VigiVacBcn, with an equity approach. The report entitled La vacunació a Barcelona 2022 is the first document developed using data from this system. It offers an analysis of vaccination coverage among the population that used primary care services in the city of Barcelona in the year 2022. The report includes vaccination coverages of annual systematic vaccines administered during childhood and adulthood, aligned with Catalonia’s systematic vaccination schedule. It also includes the coverage of seasonal vaccines against influenza and COVID-19. Vaccine coverages were estimated across axes of inequality: age, gender, and territory (by integral health area, as well as by paediatric teams or primary care teams, depending on the age). The results show differences in the immunization status of Barcelona’s population across different age groups. Generally, for annual systematic childhood vaccines, coverages were high, although they were below the national vaccination targets for 2025 and decreased with age. In contrast, vaccination coverages for adults were notably lower than those for children. Seasonal vaccination against influenza and COVID-19 during the 2022-2023 campaign was also notably low across all risk groups, particularly among at-risk individuals under 60 years old. Furthermore, substantial disparities in vaccination coverage were observed across paediatric and primary care teams. However, these disparities must be interpreted with caution since they might be influenced by differences across city areas in the proportion of individuals with both public and private healthcare insurance. To achieve vaccination targets, it is crucial to intensify vaccination programs targeting the entire population of Barcelona within the upcoming three years. 7 La vacunació a Barcelona 2022 Introducció La vacunació és la mesura més efectiva en salut pública per prevenir malalties transmissibles1, 2, 3, 4, 5. Cada any, contribueix a prevenir entre 3 i 5 milions de morts en tot el món6. Les vacunes aporten beneficis individuals però també col·lectius, ja que quan s’assoleixin unes cobertures vacunals altes disminueix la probabilitat de contagi en persones susceptibles, el que es coneix com immunitat de grup. Assolir unes cobertures vacunals elevades és cabdal per a la prevenció d’aquestes malalties, especialment per protegir les persones més vulnerables. L’informe La vacunació a Barcelona 2022 presenta les cobertures vacunals a la ciutat de Barcelona de l’any 2022. És el primer informe elaborat a partir del nou Sistema de Vigilància de Vacunes de Barcelona (VigiVacBcn). El primer sistema d’informació de vacunes a la ciutat es va desenvolupar l’any 1973 dins el Pla de Vacunació Continuada de l’Ajuntament de Barcelona. Amb el temps aquest sistema va anant perdent qualitat i es va deixar d’utilitzar. L’any 2021, l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) va iniciar el desenvolupament de VigiVacBcn per monitorar les cobertures de les vacunes del calendari de vacunacions sistemàtiques de Catalunya i de la vacuna contra la COVID-19 amb una mirada d’equitat7. Aquest nou sistema de vigilància s’ha elaborat d’acord amb les recomanacions internacionals dels sistemes d’immunització8, 9. Els objectius de VigiVacBcn són: • Conèixer l’estat d’immunització de la població de Barcelona • Identificar desigualtats en les cobertures vacunals • Detectar les necessitats de vacunació de les malalties immunoprevenibles per millorar els programes de vacunació i l’equitat vacunal en tota la població. Les vacunes sistemàtiques són les vacunes que estan indicades per a tota la població i que s’apliquen segons els calendaris de vacunació10. L’any 2022, el calendari de vacunacions de Catalunya oferia una cobertura d’immunització pública per setze malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, la malaltia per Haemophilus influenzae tipus B, les hepatitis A i B, la malaltia per 8 La vacunació a Barcelona 2022 meningococ (serotips A, B, C, W i Y), el pneumococ, el xarampió, la rubèola, la parotiditis, el virus del papil·loma humà, la varicel·la, la grip, i l’herpes zòster. La vacuna contra la COVID-19 no estava inclosa en aquest calendari però forma part de la cartera de serveis del sistema sanitari públic i actualment es recomana a una part important de la població durant la campanya de vacunació de la tardor11. L’informe es divideix en dues seccions principals: vacunació sistemàtica anual i vacunació estacional. La vacunació sistemàtica anual inclou les vacunes de la infància i de l’edat adulta que es poden administrar en qualsevol moment de l’any. La vacunació estacional inclou les vacunes recomanades durant la campanya de vacunació de la tardor del 2022-2023 (grip i COVID-19). Tot i que aquestes vacunes es poden administrar durant tota la temporada (generalment des del mes de setembre/octubre fins al mes de març), el gruix de les vacunes administrades es concentra entre l’octubre i el desembre. Cada secció presenta els indicadors de cobertura vacunal de Barcelona ciutat i a continuació per Àrea Integral de Salut (AIS) i per àrea atesa per equip pediàtric o per equip d’atenció primària (EAP), segons l’edat o grup de risc pel qual s’indica la vacunació. 9 La vacunació a Barcelona 2022 Mètodes Fonts d’informació Les dades de cobertura de la vacunació sistemàtica anual i estacional han estat obtingudes a partir del Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària (SISAP), en data del 31 de desembre del 2022. A l’hora d’interpretar les dades, cal tenir en compte els següents aspectes: • Les dades del SISAP inclouen vacunes registrades als EAP que treballen amb el programa Estació Clínica d’Atenció Primària (ECAP). Això inclou tots els centres que treballen amb ECAP i, per tant, s’inclouen dades de centres de l’Institut Català de la Salut i d’altres proveïdors sanitaris. L’any 2022, els EAP 5E Sant Gervasi, 6D Vallcarca i 7B Sardenya no treballaven amb ECAP, per tant, no es disposa de dades per aquests equips. • Les dades del SISAP inclouen: 1. Vacunes administrades en els serveis d’atenció primària 2. Vacunes administrades en altres centres (públics o privats) que estiguin registrades a la històrica clínica compartida de Catalunya (HC3) i que hagin estat registrades a ECAP per part dels professionals dels EAP (des de juny del 2021, ECAP té una eina que permet importar la informació d’aquestes vacunes) 3. Vacunes administrades en altre centres (públics o privats) que les persones usuàries dels EAP hagin comunicat (amb documentació que ho acrediti) al seu EAP de referència per al seu registre • Les dades del SISAP s’han recollit per a la població no institucionalitzada atesa als EAP. La població atesa és la població assignada a un EAP que com a mínim ha realitzat una visita presencial en l’any objecte d’estudi als serveis sanitaris públics de referència d’aquest EAP (les visites virtuals no s’inclouen). 10 La vacunació a Barcelona 2022 Indicadors de vacunació VigiVacBcn és un sistema d’informació realitzat a partir de dades secundàries. Els indicadors de vacunació que presenta s’han obtingut a partir d’indicadors prèviament establerts pel SISAP. S’inclouen: • Indicadors establerts en base a les definicions proposades per la Ponència del Programa i Registre de Vacunacions i acordades per la Comissió de Salut Pública del Ministeri de Sanitat l’octubre del 201712. El juliol del 2023, la Ponència del Programa i Registre de Vacunacions va establir uns objectius de vacunació estatals per l’any 2025 per alguns d’aquests indicadors13. Tanmateix, aquests indicadors no inclouen totes les vacunes del calendari de vacunacions de Catalunya 2022 (hepatitis A) ni la vacunació contra la COVID-19. • Indicadors de les vacunes contra l’hepatitis A i la COVID-19. El llistat d’indicadors, les seves definicions i els objectius de vacunació estan disponibles a l’Annex 1. Els objectius inclouen els objectius de vacunació estatal per l’any 2025 així com els objectius de la vacunació antigripal de la campanya 2022-2023 a Catalunya14. A l’Annex 2 es pot consultar el calendari de vacunacions sistemàtiques de Catalunya del 2022. En aquest informe no s’han inclòs dades de cobertura de les vacunes contra el meningococ B (recomanada als 2, 4 i 11 mesos), contra el virus del papil·loma humà en nois (recomanada als 11-12 anys), contra l’herpes zòster (recomanada als 65 i 80 anys), i contra el pneumococ conjugada 20 valent (recomanada als 65 anys), ja que aquestes vacunes van ser introduïdes en el calendari vacunal en el curs de l’any 2022. Anàlisi Les cobertures de vacunació han estat calculades per cohort de naixement i es presenten per eixos de desigualtat: edat, sexe (home/dona) i territori. Una cohort de naixement fa referència a totes les persones que han nascut durant un mateix període de temps. En aquest informe s’utilitza la cohort del 2021, que inclou totes les persones que han nascut durant l’any 2021, i en aquest cas es correspon amb l’edat d’un any. Per a cada indicador, la cobertura vacunal es 11 La vacunació a Barcelona 2022 defineix com el percentatge de persones vacunades per tipus de vacuna, en una cohort de naixement i en un període avaluat. Les cobertures es calculen amb percentatges, dividint el nombre de persones vacunades (numerador) entre el nombre de persones per les quals es recomana la vacunació (denominador) x 100. Pel que fa a les cobertures per territori, en primer lloc es presenten les cobertures vacunals del conjunt de la ciutat de Barcelona. A continuació, es presenten per AIS i per equip pediàtric (vacunes infantils) o EAP (vacunes de l’edat adulta). Els serveis d’atenció primària són els principals responsables de la vacunació de la població. Els EAP de Barcelona ciutat s’organitzen territorialment en 4 AIS (Barcelona Dreta, Esquerra, Litoral Mar i Nord) i 67 àrees bàsiques de salut (ABS). Les AIS són àrees de gestió sanitària assistencial. A l’Annex 3 es mostra la distribució de les AIS i de les ABS l’any 2022. L’atenció primària pediàtrica atén a la població d’entre 0 i 14 anys i s’organitza per equips pediàtrics, que poden estar integrats a l’EAP o bé ser equips pediàtrics territorials (EPT). Els EPT són equips pediàtrics que donen servei a més d’una ABS. Per aquest motiu, les cobertures de les vacunes de la infància es presenten per equip pediàtric (EAP o EPT) i les cobertures de les vacunes de l’edat adulta es presenten per EAP. A l’Annex 4 es mostra la distribució territorial de les ABS i dels equips pediàtrics a Barcelona l’any 2022. Per cada indicador, les cobertures es mostren per a cada EAP o EPT sempre que la població atesa sigui igual o superior a 15 persones (denominador ≥15), per tal de garantir l’anonimat dels ciutadans en àrees amb poca població per a una vacuna determinada. Els denominadors presenten importants diferències per territori, especialment per equip pediàtric, ja que els EPT poden concentrar vàries ABS i, per tant, atendre un major nombre de persones. Per exemple, pel que fa a la primovacunació de la vacuna hexavalent en infants d’un any, el denominador varia des de 18 infants a l’EAP Vallvidrera-Les Planes (ABS 5D) fins a 929 infants a l’EPT Barcelona Esquerra (ABS 3E, 3G, 3I, 4A, 4B, 4C). Limitacions i fortaleses Les dades de vacunació han estat obtingudes per a la població atesa als serveis d'atenció primària, ja que les dades per a la població assignada infraestimen les 12 La vacunació a Barcelona 2022 cobertures reals a causa de l’elevada proporció de persones amb doble cobertura sanitària a Barcelona. L’any 2021, 4 de cada 10 persones residents a Barcelona disposava d’una doble cobertura sanitària segons dades de l’Enquesta de Salut de Barcelona 202115. La proporció de persones amb doble cobertura presentava importants diferències per districte, des d’un 24% a Nou Barris fins a un 63% a Sarrià Sant-Gervasi15. A l’Annex 5 es pot consultar la proporció de persones amb doble cobertura per districte. En general, els EAP i els EPT que pertanyen a les AIS Esquerra i Dreta es corresponen amb zones de la ciutat amb una major proporció de doble cobertura sanitària. Per pal·liar aquesta limitació, aquest informe presenta les cobertures vacunals per a la població atesa als EAP. Tanmateix, això comporta que les dades no són representatives de tota la població resident a Barcelona. A les Figures 1 i 2 (i a la taula de l’Annex 6) es mostra la proporció de persones ateses als serveis d’atenció primària de Barcelona respecte a la població assignada de les vacunes sistemàtiques anuals (Figura 1) i estacionals (Figura 2), desglossat per sexe, edat o grup de risc, i territori (Barcelona ciutat i per AIS). En la població pediàtrica, s’observa que a mesura que augmenta l’edat disminueix la proporció de persones ateses als equips pediàtrics respecte a la població assignada, des d’un 93,3% en nenes i un 93,1% en nens d’un any fins a un 70,3% en noies i un 66,6% en nois de 16 anys. En la població adulta, aquesta proporció va ser superior al 85% en ambdós sexes per a tots els grups de risc de la vacunació sistemàtica anual i estacional. Per AIS, s’observen diferències importants, especialment per a la població pediàtrica, amb una major proporció de persones ateses respecte a la població assignada en les AIS Nord i Litoral Mar i una menor proporció en les AIS Dreta i Esquerra. Una altra limitació a tenir en compte és que algunes vacunes administrades en centres públics o privats que no pertanyen a l’atenció primària podrien no estar registrades a l’ECAP, ja que el registre d’aquestes vacunes no és automàtic a ECAP. Per tant, es possible que les cobertures estiguin lleument infraestimades respecte a les cobertures reals, especialment en zones de la ciutat amb una major proporció de persones amb una doble coble cobertura. Malgrat aquestes limitacions, el VigiVacBcn és representatiu del conjunt de persones residents de Barcelona que fan ús dels serveis públics d'atenció primària i permet identificar diferències en l’estat d’immunització de la població de Barcelona per edat, sexe, i territori. 13 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 1. Proporció de persones ateses respecte a població assignada als serveis d’atenció primària de Barcelona, per sexe, territori i grup de risc de la vacunació sistemàtica anual. Barcelona 2022 Nota: Les dades es presenten pel conjunt de Barcelona ciutat i per Àrea Integral de Salut (Dreta, Esquerra, Litoral Mar i Nord). “Emb.” indica embarassades. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 14 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 2. Proporció de persones ateses respecte a població assignada als serveis d’atenció primària, per sexe, territori i per grup de risc de la vacunació estacional. Barcelona 2022 Nota: Les dades es presenten pel conjunt de Barcelona ciutat i per Àrea Integral de Salut (AIS Dreta, Esquerra, Litoral Mar i Nord). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 15 La vacunació a Barcelona 2022 Vacunació sistemàtica anual A Barcelona ciutat En general, l’any 2022 les vacunes de la infància van tenir una alta cobertura en ambdós sexes. Globalment, el 89,8% de les noies i el 89,6% dels nois entre 0 i 14 anys estaven correctament vacunats contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b, l’hepatitis B, el meningococ C, el xarampió, la rubèola i la parotiditis. A la Taula 1 i Figura 3 es mostren les cobertures vacuna per vacuna a la ciutat de Barcelona, per edat i sexe. En els primer any de vida, les cobertures de primovacunació de la vacuna hexavalent (que protegeix contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B), de la vacuna contra el pneumococ i de la vacuna contra el meningococ C van oscil·lar entre el 94,1% i el 94,6% en ambdós sexes. Entre els 2 i 8 anys, les cobertures van ser lleugerament inferiors en ambdós sexes. La cobertura del record de la vacuna hexavalent va ser del 92%, mentre que les cobertures del record contra el pneumococ i contra el meningococ C van ser de l’ordre del 89%. La cobertura de la vacuna triple vírica (que protegeix contra el xarampió, la rubèola i la parotiditis) va ser de l’ordre del 91% per la primera dosi i del 86% per la segona dosi. La cobertura contra la varicel·la va ser de gairebé el 87% per la primera dosi i del 81% per la segona dosi. La cobertura contra l’hepatitis A va ser de l’ordre del 86% per la primera dosi i del 77% per la segona dosi. La cobertura de la segona dosi de record contra la diftèria, el tètanus i la tos ferina va ser de l’ordre del 92%. En adolescents, les cobertures van ser en general més altes que entre els 2 i 8 anys. Als 13 anys, la cobertura de la vacuna contra el meningococ ACWY va ser de gairebé el 90% en ambdós sexes. En noies, la cobertura de la vacuna contra el 16 La vacunació a Barcelona 2022 papil·loma humà va ser del 90% per la primera dosi i del 84% per la segona dosi. Als 16 anys, gairebé el 84% de les noies i nois havien rebut cinc dosis de vacuna contra el tètanus i la diftèria al llarg de la seva. A Catalunya aquestes vacunes s’administren en els centres educatius: vacuna contra el meningococ ACWY i vacuna contra el virus del papil·loma humà (sisè de primària) i vacuna contra el tètanus i la diftèria (segon curs de l’Educació Secundària Obligatòria). En persones adultes, les cobertures vacunals van ser molt més baixes. En dones embarassades, la cobertura de la vacuna contra la tos ferina va ser del 69,5% (objectiu estatal ≥85%). Pel que fa a la vacunació contra el tètanus i la diftèria, només el 40,4% de les dones i el 37,3% dels homes havia rebut una dosi amb ≥65 anys (objectiu estatal ≥75%). L’any 2022 tots els indicadors de cobertura vacunal sistemàtica anual a Barcelona estaven per sota dels objectius de vacunació estatals proposats pel 2025, amb dues excepcions: la cobertura de la segona dosi de record contra la diftèria, el tètanus i la tos ferina (92,7% en noies i 94,7% en nois, vs. objectiu ≥90%) i la cobertura de dues dosis de vacuna contra el virus del papil·loma humà als 13 anys en noies (83,9% vs. objectiu ≥80%) (veure Taula 1). 17 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 1. Cobertures de la vacunació sistemàtica anual a la ciutat de Barcelona, per edat i sexe. Barcelona 2022 Persones Població Objectiu Edat Vacuna Sexe Cobertura vacunades atesa estatal Hexavalent, Dones 4.468 4.724 94,6% primovacunació Homes 4.666 4.942 94,4% Pneumococ, Dones 4.461 4.724 94,4% 1 any ≥95% primovacunació Homes 4.648 4.942 94,1% Meningococ C, Dones 4.485 4.724 94,9% primovacunació Homes 4.677 4.942 94,6% Hexavalent, Dones 4.154 4.510 92,1% record Homes 4.340 4.733 91,7% Pneumococ, Dones 4.048 4.510 89,8% record Homes 4.255 4.733 89,9% ≥95% Meningococ C, Dones 4.010 4.510 88,9% record Homes 4.171 4.733 88,1% 2 anys Triple vírica, 1 Dones 4.134 4.510 91,7% dosi Homes 4.317 4.733 91,2% Dones 3.918 4.510 86,9% Sense Hepatitis A, 1 dosi Homes 4.070 4.733 86,0% objectiu Dones 3.919 4.510 86,9% Varicel·la, 1 dosi ≥95% Homes 4.072 4.733 86,0% Triple vírica, 2 Dones 4.268 4.959 86,1% ≥95% dosis Homes 4.507 5.222 86,3% 4 anys Dones 3.995 4.959 80,6% Varicel·la, 2 dosis ≥90% Homes 4.221 5.222 80,8% Hepatitis A, 2 Dones 3.996 5.186 77,1% Sense dosis Homes 4.220 5.463 77,2% objectiu 7 anys Diftèria, tètanus i Dones 4.808 5.186 92,7% tos ferina, 2º ≥90% record Homes 5.050 5.463 92,4% 18 La vacunació a Barcelona 2022 Persones Població Objectiu Edat Vacuna Sexe Cobertura vacunades atesa estatal Meningococ Dones 4.241 4.738 89,5% ≥90% ACWY, 1 dosi Homes 4.587 5.159 88,9% 13 anys Papil·loma humà, Sense Dones 4.266 4.738 90,0% 1 dosi objectiu Papil·loma humà, 2 dosis Dones 3.971 4.738 83,8% ≥80% Tètanus-diftèria, Dones 3.913 4.685 83,5% 16 anys 5 dosis ≥90% Homes 3.861 4.603 83,9% Embarass Diftèria, tètanus i ades tos ferina, 1 dosi Dones 4.278 6.157 69,5% ≥85% Tètanus-diftèria, Dones 75.837 187.547 40,4% ≥65 anys ≥75% 1 dosi Homes 46.821 125.663 37,3% Nota: La vacuna hexavalent protegeix contra sis malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B. La vacuna triple vírica protegeix contra tres malalties: el xarampió, la rubèola i la parotiditis. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Els objectius de vacunació fan referència als objectius 2025 consensuats per a tot l’estat espanyol. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 19 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 3. Cobertures de la vacunació sistemàtica anual a la ciutat de Barcelona, per edat i sexe. Barcelona 2022 Nota: La vacuna hexavalent protegeix contra sis malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B. La vacuna triple vírica protegeix contra tres malalties: el xarampió, la rubèola i la parotiditis. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 20 La vacunació a Barcelona 2022 Per Àrea Integral de Salut Per AIS, es van observar diferències en les cobertures de l’ordre de 5 punts percentuals en la majoria de vacunes (Figura 4, Annex 7). En línies generals, les cobertures van ser més baixes a les AIS Esquerra i Dreta. Aquestes AIS inclouen els districtes amb una major proporció de persones amb doble cobertura sanitària (Sarrià St. Gervasi, les Corts i Eixample). En canvi, les AIS Nord i Litoral Mar inclouen els districtes amb una menor proporció de doble cobertura (Nou Barris, Ciutat Vella, Sant Andreu i Horta Guinardó). Per equip pediàtric o equip d’atenció primària Per equip pediàtric o equip d’atenció primària, es van observar diferències importants en les cobertures entre els equips amb les cobertures més baixes i els equips amb les cobertures més altres, d’entre 12,5 i 42,8 punts percentuals (Figura 5). En general, les diferències augmenten amb l’edat, i són especialment elevades en les vacunes de l’adultesa. A continuació, es mostra per cada indicador de vacunació sistemàtica anual les cobertures per equip i sexe. 21 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 4. Cobertures de la vacunació sistemàtica anual a la ciutat de Barcelona, per edat, sexe i Àrea Integral de Salut. Barcelona 2022 Nota: La vacuna hexavalent protegeix contra sis malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B. La vacuna triple vírica protegeix contra tres malalties: el xarampió, la rubèola i la parotiditis. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 22 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 5. Cobertures mínimes i màximes dels equip pediàtrics i equips d’atenció primària de la ciutat de Barcelona de la vacunació sistemàtica anual, per edat i sexe. Barcelona 2022 Nota: La vacuna hexavalent protegeix contra sis malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B. La vacuna triple vírica protegeix contra tres malalties: el xarampió, la rubèola i la parotiditis. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. No s’inclouen els equips amb denominadors o numeradors <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 23 La vacunació a Barcelona 2022 Entre els 0 i els 14 anys Sistemàtica infantil A Barcelona ciutat, el 89,8% de les noies i el 89,6% dels nois de 0 a 14 anys estaven correctament vacunades i vacunats contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b, l’hepatitis B, el xarampió, la rubèola, la parotiditis i la meningitis C. Tanmateix, s’observen diferències territorials importants en la proporció d’infants correctament vacunats, amb una diferència de 18,5 punts percentuals en noies i del 23,0 punts percentuals en nois entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes. Figura 6. Percentatge d’infants correctament vacunats contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b, l’hepatitis B, el xarampió, la rubèola, la parotiditis i la meningitis C entre els 0 i els 14 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 24 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 2. Valors mínims i màxims per equip pediàtric del percentatge d’infants correctament vacunats contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b, l’hepatitis B, el xarampió, la rubèola, la parotiditis i la meningitis C entre els 0 i els 14 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Percentatge Equip Percentatge Equip 76,0% EAP 5C Sarrià 73,0% EAP 5C Sarrià EAP 5D Vallvidrera- EAP 5D Vallvidrera-Les 78,5% 81,5% Les Planes Planes Mínims EPT Marc Aureli i 84,8% Sant Elies (ABS 5A, 84,1% EPT Larrard (6C, 6E) 5B) 94,1% EAP 9E Bon Pastor EAP 8F Guineueta 94,8% Màxims 94,4% EAP 8I Chafarinas EAP 9F Via Barcino 94,5% EAP 8F Guineueta 96,0% EAP 8G Roquetes Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Amb 1 any Hexavalent, primovacunació A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 94,6% en noies i de 94,4% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 14,2 punts percentuals en noies i de 17,0 punts percentuals en nois. 25 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 7. Cobertura de dues dosis de vacuna hexavalent (antidiftèrica, antitetànica, antipertússica acel·lular, antipoliomielítica, anti-Haemophilus influenzae tipus b i anti- hepatitis B) amb un any d’edat, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 3. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de la cobertura de dues dosis de vacuna hexavalent (antidiftèrica, antitetànica, antipertússica acel·lular, antipoliomielítica, anti-Haemophilus influenzae tipus b i anti-hepatitis B) amb un any d’edat, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EPT Marc Aureli i Sant EAP 3A Les Hortes-Poble 85,8% 83,0% Elies (ABS 5A, 5B) Sec Mínims EPT Marc Aureli i Sant 90,5% EAP 9F Via Barcino 88,5% Elies (ABS 5A, 5B) 90,9% EPT Casanova (2C, 2E) 89,2% EAP 1A Barceloneta EAP 10I La Pau EAP 9E Bon Pastor EAP 8H Ciutat Meridiana Màxims 100,0% 100,0% EAP 9F Via Barcino EAP 8I Chafarinas EAP 8I Chafarinas EAP 1A Barceloneta Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 26 La vacunació a Barcelona 2022 Pneumococ, primovacunació A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 94,4% en noies i de 94,1% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 13,7 punts percentuals en noies i de 17,0 punts percentuals en nois. Figura 8. Cobertura de dues dosis de vacuna antipneumocòccica amb un any d’edat, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 27 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 4. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de la cobertura de dues dosis de vacuna antipneumocòccica amb un any d’edat, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 86,3% EPT Marc Aureli i Sant EAP 3A Les Hortes-Poble 83,0% Elies (ABS 5A, 5B) Sec Mínims EPT Marc Aureli i Sant 88,1% EAP 9F Via Barcino 88,5% Elies (ABS 5A, 5B) 90,5% EAP 10B Ramon Turró 89,2% EAP 1A Barceloneta EAP 10I La Pau EAP 9E Bon Pastor EAP 8H Ciutat Meridiana Màxims 100,0% 100,0% EAP 9F Via Barcino EAP 8I Chafarinas EAP 8I Chafarinas EAP 1A Barceloneta Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Meningococ C, primovacunació A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 94,9% en noies i de 94,6% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 12,6 punts percentuals en noies i de 12,8 punts percentuals en nois. 28 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 9. Cobertura de dues dosis de vacuna anti meningococ C amb un any d’edat, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 5. Cobertura de dues dosis de vacuna anti meningococ C amb un any d’edat, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EPT Marc Aureli i Sant EAP 3A Les Hortes-Poble 87,4% 87,2% Elies (ABS 5A, 5B) Sec Mínims EPT Marc Aureli i Sant 90,5% EAP 9F Via Barcino 89,0% Elies (ABS 5A, 5B) 91,2% EPT Larrard (6C, 6E) 89,2% EAP 1A Barceloneta EAP 10I La Pau EAP 10I La Pau EAP 8H Ciutat Meridiana EAP 9E Bon Pastor Màxims 100,0% 100,0% EAP 8I Chafarinas EAP 9F Via Barcino EAP 1A Barceloneta EAP 8I Chafarinas Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 29 La vacunació a Barcelona 2022 Als 2 anys Hexavalent, record A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 92,1% en noies i de 91,7% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 14,2 punts percentuals en noies i de 19,6 punts percentuals en nois. Figura 10. Cobertura de tres dosis de vacuna hexavalent (antidiftèrica, antitetànica, antipertússica acel·lular, antipoliomielítica, anti-Haemophilus influenzae tipus b i anti- hepatitis B) als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 30 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 6. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de tres dosis de vacuna hexavalent (antidiftèrica, antitetànica, antipertússica acel·lular, antipoliomielítica, anti-Haemophilus influenzae tipus b i anti-hepatitis B) als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 82,6% EAP 2K Gaudí 79,2% EAP 2G Dreta Eixample Mínims 83,1% EAP 10I La Pau 81,0% EAP 2I Sagrada Família 86,4% EPT Larrard (6C, 6E) 84,9% EAP 2K Gaudí 95,9% EAP 8F Guineueta 98,5% EAP 8I Chafarinas EAP 3A Les Hortes- Màxims 96,2% 98,7% EAP 9F Via Barcino Poble Sec 96,8% EAP 8I Chafarinas 98,8% EAP 8G Roquetes Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 31 La vacunació a Barcelona 2022 Pneumococ, record A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 89,8% en noies i de 89,9% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 15,2 punts percentuals en noies i de 22,6 punts percentuals en nois. Figura 11. Cobertura de tres dosis de vacuna antipneumocòccica als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 32 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 7. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de tres dosis de vacuna antipneumocòccica als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 80,0% EAP 10I La Pau 75,9% EAP 2I Sagrada Família Mínims 82,6% EAP 2K Gaudí 80,0% EAP 2G Dreta Eixample 84,7% EPT Larrard (6C, 6E) 83,0% EAP 2K Gaudí EPT Manso (ABS 2A, 2B, 94,9% 96,3% EAP 8G Roquetes 2D, 3B) Màxims 95,0% EAP 8F Guineueta 96,6% EAP 9F Via Barcino 95,2% EAP 8G Roquetes 98,5% EAP 8I Chafarinas Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Meningococ C, record A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 88,9% en noies i de 88,1% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 15,2 punts percentuals en noies i de 16,3 punts percentuals en nois. 33 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 12. Cobertura d’una dosi de vacuna anti meningococ C després dels 12 mesos d’edat als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 8. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna anti-meningococ C després dels 12 mesos d’edat als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 80,0% EPT Casanova (2C, 2E) EAP 2G Dreta Eixample 80,0% 80,4% EAP 2K Gaudí EAP 1A Barceloneta Mínims EPT Marc Aureli i Sant 81,3% Elies (ABS 5A, 5B) 81,0% EAP 2I Sagrada Família 94,7% EAP 1B Casc Antic 95,2% EAP 8H Ciutat Meridiana EPT El Clot-Sant Martí Màxims 94,9% 95,6% EAP 10I La Pau (ABS 10G, 10H, 10J) 95,2% EAP 8I Chafarinas 96,3% EAP 8G Roquetes Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 34 La vacunació a Barcelona 2022 Triple vírica, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 91,7% en noies i de 91,2% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 14,2 punts percentuals en noies i de 18,3 punts percentuals en nois. Figura 13. Cobertura d’una dosi de vacuna triple vírica (antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica) als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 35 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 9. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna triple vírica (antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica) als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 82,6% EAP 2K Gaudí 80,0% EAP 1A Barceloneta Mínims 85,3% EPT Casanova (2C, 2E) 81,0% EAP 2I Sagrada Família 85,6% EPT Larrard (6C, 6E) 81,5% EAP 2G Dreta Eixample EAP 1B Casc Antic 96,0% EPT El Clot-Sant Martí 96,9% EAP 8I Chafarinas (ABS 10G, 10H, 10J) Màxims EAP 3A Les Hortes- 96,2% 97,8% EAP 10I La Pau Poble Sec 96,8% EAP 8I Chafarinas 98,3% EAP 9F Via Barcino Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Varicel·la, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 86,9% en noies i de 86,0% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 18,8 punts percentuals en noies i de 20,9 punts percentuals en nois. 36 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 14. Cobertura d’una dosi de vacuna antivaricel·losa als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 10. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna antivaricel·losa als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EPT Marc Aureli i Sant 78,0% 75,4% EAP 2G Dreta Eixample Elies (ABS 5A, 5B) Mínims 80,4% EAP 2K Gaudí 75,9% EAP 2I Sagrada Família 82,2% EPT Larrard (6C, 6E) 77,5% EAP 1A Barceloneta EPT El Clot-Sant Martí 92,7% 90,8% EAP 8I Chafarinas (ABS 10G, 10H, 10J) Màxims EAP 3A Les Hortes- 96,2% 94,9% EAP 9F Via Barcino Poble Sec 96,8% EAP 8I Chafarinas 96,3% EAP 8G Roquetes Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 37 La vacunació a Barcelona 2022 Hepatitis A, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 86,9% en noies i de 86,0% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 20,2 punts percentuals en noies i de 19,7 punts percentuals en nois. Figura 15. Cobertura d’una dosi de vacuna anti-hepatitis A als 2 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 38 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 11. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna anti-hepatitis A als 2 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EPT Marc Aureli i Sant 76,0% 76,9% EAP 2G Dreta Eixample Elies (ABS 5A, 5B) Mínims 78,3% EAP 2K Gaudí 77,5% EAP 1A Barceloneta 80,0% EAP 10I La Pau 77,6% EAP 2I Sagrada Família EPT El Clot-Sant Martí 92,1% 92,3% EAP 8I Chafarinas (ABS 10G, 10H, 10J) Màxims 95,2% EAP 8I Chafarinas 95,1% EAP 8G Roquetes EAP 3A Les Hortes-Poble 96,2% 96,6% EAP 9F Via Barcino Sec Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Als 4 anys Triple vírica, 2 dosis A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 86,1% en noies i de 86,3% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 24,6 punts percentuals en noies i de 25,8 punts percentuals en nois. 39 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 16. Cobertura de dues dosis de vacuna triple vírica (antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica) als 4 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 12. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de dues dosis de vacuna triple vírica (antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica) als 4 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 75,4% EAP 2I Sagrada Família 72,6% EPT Larrard (6C, 6E) EPT Marc Aureli i Sant Elies Mínims 77,2% EAP 10C Poblenou 73,3% (ABS 5A, 5B) 77,4% EAP 2K Gaudí 77,2% EAP 9A La Sagrera 93,8% EAP 8I Chafarinas 95,1% EAP 3A Les Hortes-Poble Sec EPT El Clot-Sant Martí 94,1% 97,4% EAP 8I Chafarinas Màxims (ABS 10G, 10H, 10J) EAP 3A Les Hortes-Poble 100,0% 98,4% EAP 9F Via Barcino Sec Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 40 La vacunació a Barcelona 2022 Varicel·la, 2 dosis A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 80,6% en noies i de 80,8% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 26,1 punts percentuals en noies i de 26,3 punts percentuals en nois. Figura 17. Cobertura de dues dosis de vacuna antivaricel·losa als 4 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 41 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 13. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de dues dosis de vacuna antivaricel·losa als 4 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EAP 2I Sagrada 68,9% í 68,8% EAP 2I Sagrada Família Fam lia Mínims EPT Marc Aureli i Sant 70,2% EAP 5C Sarrià 69,6% Elies (ABS 5A, 5B) 71,2% EAP 10D Besòs 70,4% EPT Larrard (6C, 6E) EAP 3A Les Hortes-Poble 88,7% EAP 8F Guineueta 90,2% Sec Màxims 90,8% EAP 8I Chafarinas 92,3% EAP 8I Chafarinas EAP 3A Les Hortes- 95,0% 95,1% EAP 9F Via Barcino Poble Sec Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Als 7 anys Hepatitis A, 2 dosis A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 77,1% en noies i de 77,2% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 32,7 punts percentuals en noies i de 32,8 punts percentuals en nois. 42 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 18. Cobertura de dues dosis de vacuna anti-hepatitis A als 8 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 14. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de dues dosis de vacuna anti-hepatitis A als 7 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 62,3% EAP 5C Sarrià 61,1% EAP 5C Sarrià 66,2% EPT Drassanes (ABS 1C, 1D, EAP 1B Casc Antic 69,3% Mínims 1E) EAP 2G Dreta EPT Marc Aureli i Sant Elies 69,6% 69,5% Eixample (ABS 5A, 5B) 87,2% EAP 8F Guineueta 87,3% EAP 9E Bon Pastor EAP 3A Les Hortes- 91,3% 88,8% EAP 8I Chafarinas Màxims Poble Sec EAP 3A Les Hortes-Poble 95,0% EAP 1A Barceloneta 93,9% Sec Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 43 La vacunació a Barcelona 2022 Diftèria, tètanus i tos ferina, 2º record A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 92,7% en noies i de 92,4% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 18,3 punts percentuals en noies i de 16,7 punts percentuals en nois. Figura 19. Cobertura d’una dosi de vacuna antidiftèrica, antitetànica i antipertússica entre els 6 i els 8 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 44 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 15. . Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna antidiftèrica, antitetànica i antipertússica entre els 6 i els 8 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 79,2% EAP 5C Sarrià 81,9% EAP 5C Sarrià Mínims 88,2% EAP 1B Casc Antic 82,8% EAP 1B Casc Antic 89,1% EAP 8J Cotxeres 85,7% EAP 2G Dreta Eixample 96,8% EPT El Clot-Sant Martí (ABS 10G, 10H, 96,5% EAP 8F Guineueta 10J) Màxims EAP 9E Bon Pastor 96,7% EAP 8G Roquetes 97,0% EAP 3A Les Hortes-Poble Sec 97,5% EAP 1A Barceloneta 98,6% EAP 8G Roquetes Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Als 13 anys Meningococ ACWY, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 89,5% en noies i de 88,9% en nois. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 16,5 punts percentuals en noies i de 12,5 punts percentuals en nois. 45 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 20. Cobertura d’una dosis de vacuna antimeningocòccica conjugada tetravalent (vacuna MACWY) després dels 10 anys als 13 anys, per sexe i equip pediàtric. Barcelona Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 16. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosi de vacuna antimeningocòccica conjugada tetravalent (vacuna MACWY) després dels 10 anys als 13 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EAP 3A Les Hortes-Poble 80,8% 84,0% EAP 10I La Pau Sec Mínims 83,6% EAP 1B Casc Antic 84,1% EAP 9A La Sagrera EAP 2K Gaudí EPT Maragall (ABS 7G, 84,2% 84,2% EPT Larrard (6C, 6E) 9C, 10E, 10F) 94,7% EAP 9A La Sagrera 95,9% EAP 2G Dreta Eixample EPT El Clot-Sant Martí 94,8% 96,1% EAP 9E Bon Pastor Màxims (ABS 10G, 10H, 10J) EPT El Clot-Sant Martí 97,3% EAP 8I Chafarinas 96,5% (ABS 10G, 10H, 10J) Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 46 La vacunació a Barcelona 2022 Papil·loma humà, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 90,0% en noies. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 15,5 punts percentuals . Figura 21. Cobertura d’una dosis de vacuna anti-virus del papil·loma humà als 13 anys en noies, per equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 17. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura d’una dosis de vacuna anti-virus del papil·loma humà als 13 anys en noies. Barcelona 2022 Valors Cobertura Equip 80,8% EAP 3A Les Hortes-Poble Sec Mínims 81,1% EPT Larrard (6C, 6E) 83,6% EAP 1B Casc Antic 94,8% EPT El Clot-Sant Martí (ABS 10G, 10H, 10J) Màxims 95,9% EAP 8I Chafarinas 96,3% EAP 10I La Pau Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 47 La vacunació a Barcelona 2022 Papil·loma humà, 2 dosis A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 83,8% en noies. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 23,3 punts percentuals. Figura 22. Cobertura de dues dosis de vacuna anti-virus del papil·loma humà als 13 anys en noies, per equip pediàtric. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 18. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de dues dosis de vacuna anti-virus del papil·loma humà als 13 anys en noies. Barcelona 2022 Valors Cobertura Equip Mínims 69,9% EAP 1B Casc Antic 71,6% EPT Larrard (6C, 6E) 76,6% EAP 10B Ramon Turró Màxims 90,5% EAP 8G Roquetes 91,2% EPT El Clot-Sant Martí (ABS 10G, 10H, 10J) 93,2% EAP 8I Chafarinas Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 48 La vacunació a Barcelona 2022 Als 16 anys Tètanus-Diftèria, 5 dosis A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 83,5% en noies i de 83,9% en nois. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 41,3 punts percentuals en noies i de 40,7 punts percentuals en nois. Figura 23. Cobertura de cinc dosis de vacuna antidiftèrica i antitetànica als 16 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 49 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 19. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de cobertura de cinc dosis de vacuna antidiftèrica i antitetànica als 16 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 55,6% EAP 5C Sarrià 56,2% EAP 5C Sarrià EAP 5D Vallvidrera-Les EAP 5D Vallvidrera-Les Mínims 59,8% 56,7% Planes Planes 63,0% EAP 5A Marc Aureli 63,3% EAP 4C Les Corts-Helios 94,2% EAP 10H Verneda Nord 93,9% EAP 3E Sants Màxims 95,0% EAP 10E Encants 94,8% EAP 10B Ramon Turró 96,9% EAP 10B Ramon Turró 96,9% EAP 10I La Pau Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Embarassades Diftèria, tètanus i tos ferina, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 69,5%. Tanmateix, es van observar diferències territorials importants entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 33,4 punts percentuals. 50 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 24. Cobertura d’una dosi de vacuna antidiftèrica, antitetànica i antipertússica en dones embarassades, per equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 20. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de cobertura d’una dosi de vacuna antidiftèrica, antitetànica i antipertússica en dones embarassades. Barcelona 2022 Valors Cobertura Equip 48,6% EAP 2B Via Roma Mínims 51,9% EAP 5D Vallvidrera-Les Planes 54,1% EAP 3I Badal 79,3% EAP 10I La Pau Màxims 80,2% EAP 9H Sant Andreu 82,0% EAP 8H Ciutat Meridiana Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 51 La vacunació a Barcelona 2022 ≥65 anys Tètanus-Diftèria, 1 dosi A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 40,4% en dones i de 37,3% en homes. Tanmateix, es van observar diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 41,3 punts percentuals en dones i de 42,8 punts percentuals en homes. Figura 25. Cobertura de d’una dosi de vacuna antidiftèrica i antitetànica en persones de ≥65 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 52 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 21. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de cobertura d’una dosi de vacuna antidiftèrica i antitetànica en persones de ≥65 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 18,5% EAP 10A Vila Olímpica 15,1% EAP 2G Dreta Eixample Mínims 19,1% EAP 2J Monumental 15,6% EAP 10A Vila Olímpica 20,2% EAP 2K Gaudí 15,8% EAP 2J Monumental 57,1% EAP 2A Sant Antoni 52,8% EAP 2A Sant Antoni Màxims 59,6% EAP 8F Guineueta 53,3% EAP 10I La Pau 59,8% EAP 10I La Pau 57,9% EAP 8F Guineueta Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 53 La vacunació a Barcelona 2022 Vacunació estacional A Barcelona ciutat Durant la campanya de la tardor del 2022-2023, es va recomanar la vacunació contra la grip i contra la COVID-19 (dosi de record) en persones de risc. A l’Annex 8 es mostren els grups de risc de la campanya. A l’Annex 9 es mostren també les cobertures de la primovacunació i de la primera dosi de record de la vacuna contra la COVID-19 en la població general el setembre del 2022, abans de l’inici de la campanya de la tardor. L’any 2022 les cobertures de la vacuna antigripal i de la dosi de record contra la COVID-19 van ser baixes (Taula 22, Figura 26), amb una major cobertura en persones de ≥60 anys. Respecte a la vacunació antigripal, en dones embarassades la cobertura va ser de 29,2%, per sota de l’objectiu de la campanya 2022-2023 (≥60%). En persones de risc <15 anys, la cobertura va ser de 31,0% en noies i de 33,7% en nois. En persones de risc de 15-59 anys, la cobertura va ser del 19,7% en dones i del 18,4% en homes. En persones de 60 anys o més d’edat, la cobertura va ser del 58,0% en dones i del 61,6% en homes, per sota del objectius de la campanya (≥75%). Pel que fa a la vacunació contra la COVID-19, les cobertures en infants de risc van ser de 2,0% en noies i de 1,6% en nois. En persones de risc de 15-59 anys, van ser del 15,6% en dones i del 16,9% en homes. En persones de 60 anys o més d’edat, la cobertura va ser del 62,5% en dones i del 65,6% en homes. 54 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 22. Cobertures de les vacunes estacionals de la campanya 2022-2023 a la ciutat de Barcelona, per vacuna i sexe. Barcelona 2022 Objectiu Persones Població Vacuna Població diana Sexe Cobertura campanya vacunades atesa 2022-2023 Embarassades Dones 1.795 6.157 29,2% Infants de risc, Dones 1.187 3.824 31,0% <15 anys Homes 1.794 5.323 33,7% ≥60% Grip Persones de Dones 13.391 67.843 19,7% risc, 15-59 anys Homes 11.856 64.477 18,4% Persones de Dones 128.711 221.796 58,0% ≥75% ≥60 anys Homes 97.012 157.587 61,6% Infants de risc, Homes 20 1.271 1,6% 12-14 anys Dones 18 920 2,0% Persones de Homes 9.651 57.192 16,9% Sense COVID-19 risc, 15-59 Dones 9.137 58.700 15,6% objectiu anys Persones de Homes 95.992 146.352 65,6% ≥60 anys Dones 126.857 202.924 62,5% Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat excepte a les persones ateses als EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i les persones ateses als EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 55 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 26. Cobertures de les vacunes estacionals de la campanya 2022-2023 a la ciutat de Barcelona, per sexe. Barcelona 2022 Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Per Àrea Integral de Salut Per AIS, es van observar diferències en les cobertures de la vacuna antigripal en dones embarassades i en infants de risc (Figura 27, Annex 10).1 En dones embarassades, la cobertura va ser més baixa a AIS Litoral Mar (26,1%) i més alta a l’AIS Esquerra (33,4%). En infants de risc, les cobertures van ser més baixes a l’AIS Dreta (Dones: 26,0%, Homes: 28,8%) i més altes a l’AIS Nord (Dones: 34,6%, Homes: 38,3%). També es van observar diferencies en la vacunació contra la COVID-19 (Figura 28, Annex 10), especialment en persones ≥60 anys, amb cobertures més baixes a l’AIS Litoral Mar (Dones: 60,8%, Homes: 62,9%) i cobertures més altes a l’AIS Esquerra (Dones: 63,5%, Homes: 67,4%). 1 Les cobertures de la dosi de record COVID-19 en infants de risc no es mostren per Àrea Integral de Salut ni per equips pediàtrics per protegir la confidencialitat de les persones. 56 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 27. Cobertures de la vacunació contra la grip de la campanya 2022-2023 a la ciutat de Barcelona, per sexe i AIS. Barcelona 2022 Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Figura 28. Cobertures d’una dosi de record contra la COVID-19 durant la campanya 2022- 2023 a la ciutat de Barcelona, per sexe i AIS. Barcelona 2022 Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 57 La vacunació a Barcelona 2022 Per equip pediàtric o equip d’atenció primària Per equip pediàtric o equip d’atenció primària, es van observar diferències importants en les cobertures entre els equips amb les cobertures més baixes i els equips amb les cobertures més altres, d’entre 7,7 i 57,1 punts percentuals (Figura 29). Aquestes diferències van ser més pronunciades en la vacunació contra la grip en dones embarassades (35 punts percentuals) i en infants de risc (diferències de més de 50 punts percentuals en ambdós sexes) A continuació, es mostra per cada indicador de la vacunació estacional les cobertures per equip i sexe. 58 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 29. Cobertures mínimes i màximes dels equip pediàtrics i equip d’atenció primària de la ciutat de Barcelona de la vacunació estacional, per tipus de vacuna i sexe. Barcelona 2022 Nota: Les cobertures han estat obtingudes a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. No s’inclouen els equips amb denominadors o numeradors <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 59 La vacunació a Barcelona 2022 Grip, embarassades A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 29,2%. Tanmateix, es van observar diferències territorials importants entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 35,0 punts percentuals. Figura 30. Cobertura de la vacuna antigripal en dones embarassades durant la campanya de vacunació de la tardor, per equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 60 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 23. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de cobertura de la vacuna antigripal en dones embarassades. Barcelona 2022 Valors Cobertura Equip 17,3% EAP 7A Sanllehy Mínims 17,9% EAP 1C Gòtic 18,2% EAP 10A Vila Olímpica 46,3% EAP 10I La Pau Màxims 48,1% EAP 8I Chafarinas 52,3% EAP 8H Ciutat Meridiana Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Grip, infants de risc <15 anys A Barcelona ciutat, la cobertura en infants de risc va ser de 31,0% en noies i de 33,7% en nois. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els equips pediàtrics amb les cobertures més baixes i més altes, de 52,9 punts percentuals en noies i de 57,1 punts percentuals en nois. 61 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 31. Cobertura de la vacuna antigripal en infants de risc menors de 15 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips pediàtrics amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 24. Valors mínims i màxims per equip pediàtric de cobertura de la vacuna antigripal en infants de risc menors de 15 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip EAP 5D Vallvidrera-Les 11,0% EAP 5C Sarrià 10,0% Planes Mínims 13,5% EAP 2G Dreta Eixample 11,3% EAP 2J Monumental 13,6% EAP 1B Casc Antic 12,2% EAP 2G Dreta Eixample EPT Drassanes (ABS 1C, EPT Drassanes (ABS 1C, 48,9% 1D, 1E) 61,4% 1D, 1E) Màxims 49,4% EAP 10A Vila Olímpica 61,7% EAP 8G Roquetes 63,9% EAP 8I Chafarinas 67,1% EAP 8I Chafarinas Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 62 La vacunació a Barcelona 2022 Grip, persones de risc de 15-59 anys A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 19,7% en dones i de 18,4% en homes. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 13,5 punts percentuals en dones i de 14,9 punts percentuals en homes. Figura 32. Cobertura de la vacuna antigripal en població de risc d’entre 15 i 59 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd) o amb un denominador inferior a 15 (*). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 63 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 25. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de la cobertura de la vacuna antigripal en població de risc d’entre 15 i 59 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 13,4% EAP 6C Lesseps EAP 9F Via Barcino 11,8% 13,7% EAP 9F Via Barcino EAP 6C Lesseps Mínims EAP 10A Vila 14,3% í 12,7% EAP 2G Dreta Eixample Ol mpica 24,0% EAP 8G Roquetes EAP 3G Numància 23,5% EAP 4B Les Corts- Màxims 25,8% EAP 3G Numància Pedralbes 26,9% EAP 1D Raval Sud 26,7% EAP 1D Raval Sud Nota: No s’inclouen els equips amb un denominador <15. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Grip, persones ≥60 anys A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 58,0% en dones i de 61,6% en homes. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 13,4 punts percentuals en dones i de 17,5 punts percentuals en homes. 64 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 33. Cobertura de la vacuna antigripal en persones ≥60 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 26. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de la cobertura de la vacuna antigripal en persones de ≥60 any, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 50,9% EAP 1A Barceloneta 52,3% EAP 1E Raval Nord Mínims 51,8% EAP 1D Raval Sud 52,5% EAP 1D Raval Sud 52,2% EAP 9F Via Barcino 53,5% EAP 1A Barceloneta EAP 4C Les Corts- 62,9% 68,0% EAP 4B Les Corts-Pedralbes Helios EAP 5D Vallvidrera-Les Màxims 63,8% EAP 5C Sarrià 69,4% Planes EAP 5D Vallvidrera- 64,3% 69,8% EAP 5C Sarrià Les Planes Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 65 La vacunació a Barcelona 2022 Record COVID-19, persones de risc de 15-59 anys A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 15,6% en dones i de 16,9% en homes. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 11,4 punts percentuals en dones i de 11,9 punts percentuals en homes. Figura 34. Cobertura d’una dosi de record contra la COVID-19 en població de risc d’entre 15 i 59 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 66 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 27. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de la cobertura d’una dosi de record contra la COVID-19 en població de risc d’entre 15 i 59 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 9,3% EAP 2J Monumental 9,4% EAP 8H Ciutat Meridiana Mínims 9,7% EAP 8H Ciutat Meridiana 10,4% EAP 8G Roquetes 10,4% EAP 1A Barceloneta 11,5% EAP 8J Cotxeres 19,2% EAP 3H La Marina 21,2% EAP 2D Universitat Màxims 19,8% EAP 9H Sant Andreu EAP 2B Via Roma 21,3% 20,7% EAP 7E Sant Rafael EAP 8C Turó de la Peira Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. Record COVID-19, persones ≥60 anys A Barcelona ciutat, la cobertura va ser de 62,5% en dones i de 65,6% en homes. Tanmateix, s’observen diferències territorials entre els EAP amb les cobertures més baixes i més altes, de 13,2 punts percentuals en dones i de 16,3 punts percentuals en homes. 67 La vacunació a Barcelona 2022 Figura 35. Cobertura d’una dosi de record contra la COVID-19 en persones ≥60 anys, per sexe i equip d’atenció primària. Barcelona 2022 Nota: Els colors del mapa representen una escala d’intensitat. El lila fosc indica valors de cobertura més baixos i els tons més clars indiquen valors de cobertura més alts. En color gris es mostren els equips d’atenció primària amb cobertures no disponibles (nd). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària Taula 28. Valors mínims i màxims per equip d’atenció primària de la cobertura d’una dosi de record contra la COVID-19 en persones ≥60 anys, per sexe. Barcelona 2022 Dones Homes Valors Cobertura Equip Cobertura Equip 54,5% EAP 1D Raval Sud 55,8% EAP 1D Raval Sud EAP 3A Les Hortes- Mínims 55,1% 56,5% EAP 1E Raval Nord Poble Sec 56,4% EAP 8G Roquetes 58,1% EAP 3A Les Hortes-Poble Sec EAP 8C Turó de la 66,1% 70,0% EAP 4A Montnegre Peira Màxims EAP 5D Vallvidrera- EAP 5D Vallvidrera-Les 66,3% 71,6% Les Planes Planes 67,7% EAP 5C Sarrià 72,1% EAP 5C Sarrià Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària. 68 La vacunació a Barcelona 2022 Conclusions Estat d’immunització de la població de Barcelona • Les cobertures de les vacunes sistemàtiques anuals de la infància van ser altes, tot i que encara no s’han assolit els objectius de vacunació estatals pel 2025. En general, les cobertures de la infància baixen amb l’edat, excepte per les vacunes que s’administren en els centres educatius entre els 11 i 14 anys. • Les cobertures en la població adulta van estar molt per sota dels objectius de vacunació estatals pel 2025. La cobertura contra la tos ferina en dones embarassades va ser més de 15 punts percentuals inferior i la cobertura contra el tètanus i la diftèria en persones majors de 65 anys va ser més de 35 punts percentuals inferior en ambdós sexes. • Les cobertures de la vacunació estacional de la campanya 2022-2023 van ser baixes en tots els grups de risc i per sota dels objectius de vacunació, especialment en persones menors de 60 anys amb condicions de risc. • Cal tenir en compte que aquestes dades representen la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona i no són representatives de tota la població resident a Barcelona. Tampoc s’inclouen les que no hagin estat registrades per part dels serveis d’atenció primària. Per tant, les cobertures poden estar lleument infraestimades, especialment en àrees amb una major proporció de persones amb doble cobertura sanitària. 69 La vacunació a Barcelona 2022 Desigualtats en l’estat d’immunització de la població de Barcelona • Les cobertures de les vacunes sistemàtiques anuals van ser similars en ambdós sexes per les vacunes de la infància, mentre que en adults s'observen cobertures lleugerament més altes en dones. Les cobertures de les vacunes estacionals (grip i COVID-19) en persones majors de 60 anys van ser més altes en homes. • Les cobertures de la vacunació sistemàtica anual van ser més baixes a les Àrees Integrals de Salut Esquerra i Dreta (àrees amb una major proporció de persones amb doble cobertura sanitària), mentre que les cobertures de la vacunació contra la grip i la COVID-19 en persones majors de 60 anys van ser més baixes a les Àrees Integrals de Salut Nord i Litoral Mar. • S’observen importants desigualtats territorials en les cobertures de les vacunes sistemàtiques anuals per equip pediàtric o equip d’atenció primària, amb diferències d'entre 10 i 50 punts percentuals de cobertura per equip. A més, les desigualtats en la vacunació infantil augmenten amb l’edat, excepte per les vacunes que s’administren en els centres educatius entre els 11 i 14 anys. • En la infantesa, les desigualtats territorials més importants es troben en la vacunació contra el Tètanus i la Diftèria (5 dosis, als 16 anys) amb diferències de l’ordre de 40 punts percentuals, i en la vacuna contra l'Hepatitis A (2 dosis, als 7 anys) amb diferències de 30 punts percentuals, seguides de la vacuna contra la varicel·la (2 dosis, als 4 anys), la vacuna triple vírica (2 dosis, als 4 anys), la vacuna contra el papil·loma humà (2 dosis, als 13 anys) i pneumococ de record (als 2 anys), aquesta última especialment en nois, amb diferències del l’ordre de 20-25 punts percentuals. En la vacunació estacional contra la grip d’infants de risc <15 anys també es van trobar desigualtats importants, de l‘ordre de més de 50 punts percentuals. • En l’adultesa, les desigualtats territorials entre els equips van ser majors en les vacunes anuals (diferències de l’ordre de 40 punts percentuals) i en la vacunació estacional contra la grip en dones embarassades (diferències de 35 punts percentuals). 70 La vacunació a Barcelona 2022 • Les desigualtats territorials observades s’han d’interpretar amb cautela perquè poden estar influenciades per diferències en la distribució de les persones amb doble cobertura sanitària a la ciutat de Barcelona. Recomanacions dels programes de vacunació a Barcelona Els programes de vacunació s'han d'intensificar a tota la població en els tres pròxims anys per assolir els objectius de vacunació estatals de 2025 i els objectius de la vacunació estacional de Catalunya. La vacunació s’ha de reforçar en els equips d'atenció primària i equips pediàtrics territorials amb menors cobertures vacunals. Especialment, en les vacunes anuals sistemàtiques infantils després del primer any de vida, les vacunes dirigides adreçades a dones embarassades i a persones majors de 65 anys i les vacunes estacionals dirigides als grups de risc. 71 La vacunació a Barcelona 2022 Bibliografia 1. Doherty, M., Buchy, P., Standaert, B., Giaquinto, C., & Prado-Cohrs, D. (2016). Vaccine impact: Benefits for human health. Vaccine, 34(52), 6707–6714. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2016.10.025 2. Anderson, R. (2016). The Impact of Vaccination on the Epidemiology of Infectious Diseases. En The Vaccine Book (2nd ed., pp. 3-31). Elselvier. http://dx.doi.org/10.1016/B978-0-12-802174-3.00001-1 3. Pérez-Martín, J. & Navarro, J.A. (2014). Evolución de las enfermedades infecciosas tras la vacunación. En I. Hidalgo & J.L. Montón (Eds.) Vacunas. Algo más que el calendario vacunal. Cuestiones y respuestas (pp. 1-17). AEPap, SEPEAP 4. Armstrong E. P. (2007). Economic benefits and costs associated with target vaccinations. Journal of managed care pharmacy : JMCP, 13(7 Suppl B), S12–S15. https://doi.org/10.18553/jmcp.2007.13.s7-b.12 5. García-Altés A. (2013). Systematic review of economic evaluation studies: are vaccination programs efficient in Spain?. Vaccine, 31(13), 1656–1665. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.01.029 6. WHO. (2021). Vaccines and immunization. https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization#tab=tab_1 [Consulta: 7 de desembre de 2023]. 7. Valmayor S, Roel E, Asensio A, Pasarín M i Díez E. (2023). Sistema de Vigilància de Vacunes de Barcelona, VigiVacBcn. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona 8. European Centre for Disease Prevention and Control. (2018). Designing and implementin an immunisation information System. Stockholm: ECDC https://www.ecdc.europa.eu/sites/portal/files/documents/designing-implementing- immunisation-information-system_0.pdf 9. World Health Organization. (2019). Inequality monitoring in immunization: a step-by- step manual. Geneva: World Health Organization. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329535/9789241516532- eng.pdf?sequence=9&isAllowed=y 72 La vacunació a Barcelona 2022 10. Generalitat de Catalunya, Departament de Salut. (2022). Calendari de vacunacions sistemàtiques de Catalunya. https://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_A- Z/V/vacunacions/documents/calendari_vacunacions.pdf 11. Ministerio de Sanidad. (2022). Vacunación frente COVID-19 en otoño 2022, 18 de octubre de 2022. https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/covid19/docs/ Vacuna_COVID_Otono2022_PreguntasyRespuestas.pdf 12. Ministerio de Sanidad. (s.f.). Vacunas y Programa de Vacacunación. https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/calendario-y- coberturas/coberturas/home.htm [Consulta: 7 de desembre de 2023]. 13. Ministerio de Sanidad. (2023). Objetivos programas de vacunación, Julio 2023 https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/calendario-y- coberturas/coberturas/docs/Objetivos_vacunacion_2025.pdf 14. Sub-direcció General de Promoció de la Salut, Departament de Salut (2022). Recomanacions de vacunació contra la grip Campanya 2022-2023, 23 d’agost de 2022 https://salutpublica.gencat.cat/web/.content/minisite/aspcat/promocio_salut/vacunaci ons/06vacunacio-antigripal/informacio-de-temporada/Recomanacions-vacunacio- antigripal-2021-2022.pdf 15. Bartoll-Roca X,Pérez K, Artazcoz L. (2021). Informe de resultats de l’Enquesta de Salut de Barcelona del 2021. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona 73 La vacunació a Barcelona 2022 Glossari ABS: àrea bàsica de salut AIS: Àrea Integral de Salut ASPB: Agència de Salut Pública de Barcelona EAP: equip d’atenció primària ECAP: programa d’història clínica informatitzada de l’atenció primària EPT: equip pediàtric territorial SISAP: Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària VigiVacBcn: Sistema de Vigilància de Vacunes de Barcelona 74 La vacunació a Barcelona 2022 Annexos Annex 1. Indicadors de cobertura vacunal Cohort de Nom de l’indicador Població diana Definició Objectiu* naixement Percentatge de població amb edat compresa entre 0-14 anys què està Sistemàtica 2008 a correctament vacunada contra la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la Sense Entre 0 i 14 anys infantil 2022 poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b, l’hepatitis B, el xarampió, la objectiu rubèola, la parotiditis i la meningitis C Percentatge d’infants vacunats amb almenys dues dosis de vacuna antidiftèrica, antitetànica, antipertússica (tos ferina) acel·lular, antipoliomielítica, anti-Haemophilus influenzae b i anti-hepatitis B Hexavalent, 1 any 2021 Nota: aquest indicador ha estat calculat a partir de la mitjana de quatre ≥95% primovacunació indicadors del SISAP: “Cobertura primovacunal de diftèria, tètanus i tos ferina en infants d'un any”, “Cobertura primovacunal de poliomielitis en infants d'un any”, “Cobertura primovacunal de Haemophilus influenzae en infants d'un any” i “Cobertura vacunal de Hepatitis B en infants d'un any”. * Els objectius de vacunació fan referència als objectius 2025 consensuats per a tot l’estat espanyol, excepte en el cas de la vacunació contra la grip on es mostren els objectius de la campanya 2022-2023 de Catalunya. 75 La vacunació a Barcelona 2022 Pneumococ, Percentatge d’infants vacunats amb dues dosis de vacuna contra el 1 any 2021 ≥95% primovacunació pneumococ Meningococ C, Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de vacuna contra el primovacunació 1 any 2021 Meningococ C ≥95% Percentatge d’infants vacunats amb almenys tres dosis de vacuna antidiftèrica, antitetànica, antipertússica acel·lular, antipoliomielítica, anti- Haemophilus influenzae b i anti-hepatitis B Hexavalent, 2 anys 2020 Nota: aquest indicador ha estat calculat a partir de la mitjana de quatre ≥95% record indicadors del SISAP: “Cobertura vacunal de diftèria, tètanus i tos ferina en infants de dos anys”, “Cobertura vacunal de poliomielitis en infants de dos anys”, “Cobertura vacunal de Haemophilus influenzae b en infants de dos anys” i “Cobertura vacunal de Hepatitis B en infants de 2 anys”. Pneumococ, Percentatge d’infants vacunats amb almenys tres dosis de vacuna contra 2 anys 2020 ≥95% record el pneumococ Meningococ C, Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de vacuna contra el 2 anys 2020 ≥95% record Meningococ C després dels 12 mesos d’edat Triple vírica, 1 Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de vacuna 2 anys 2020 ≥95% dosi antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica Varicel·la, 1 dosi 2 anys 2020 Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de vacuna antivaricel·losa ≥95% Sense Hepatitis A, 1 dosi 2 anys 2020 Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de vacuna anti-hepatitis A objectiu Triple vírica, 2 Percentatge d’infants vacunats amb dues dosis de vacuna 4 anys 2018 ≥95% dosis antixarampionosa, antirubeòlica i antiparotidítica Varicel·la, 2 dosis 4 anys 2018 Percentatge d’infants vacunats amb dues dosis de vacuna antivaricel·losa ≥90% 76 La vacunació a Barcelona 2022 Hepatitis A, 2 Sense 7 anys 2015 Percentatge d’infants vacunats amb dues dosis de vacuna anti-hepatitis A dosis objectiu Diftèria, tètanus i Percentatge d’infants vacunats amb quatre dosis de tètanus, diftèria i tos tos ferina, 2º 7 anys 2015 ≥90% ferina record Percentatge d’infants vacunats amb una dosi de la vacuna Meningococ 13 anys 2009 antimeningocòccica conjugada tetravalent (vacuna ACWY) després dels 10 ≥90% ACWY, 1 dosi anys d’edat Papil·loma humà, Percentatge de nenes vacunades amb almenys una dosi de vacuna Sense 13 anys 2009 1 dosi contra el virus del papil·loma humà objectiu Papil·loma humà, Percentatge de nenes vacunades amb dues dosis de vacuna contra el 13 anys 2009 ≥80% 2 dosis virus del papil·loma humà Tètanus-Diftèria, 5 Percentatge d’infants que han rebut cinc dosis de vacuna antitetànica i 16 anys 2006 ≥90%1 dosis antidiftèrica Diftèria, tètanus i Percentatge de dones embarassades que han rebut una dosi de vacuna Embarassades Any 2022 ≥85% tos ferina, 1 dosi antidiftèrica, antitetànica i antipertússica durant l’embaràs Tètanus-Diftèria, 1 1957 o Percentatge de població de 65 o més anys d’edat que ha rebut una dosi ≥65 anys ≥75% dosi abans de vacuna antitetànica i antidiftèrica 1 Objectiu de cobertura de vacunació d’una dosi de tètanus-diftèria en l’adolescència, el que es correspon amb la 5ª dosis segons el calendari de vacunacions de Catalunya. 77 La vacunació a Barcelona 2022 Percentatge de dones embarassades vacunades de la grip durant la Grip en Campanya Embarassades campanya inclosa en el període d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de ≥60% embarassades 2022-2023 desembre de l'any d'avaluació) Percentatge d’infants amb algun diagnòstic considerat de risc per a la grip Grip en infants de Entre 6 mesos i Campanya vacunats contra la grip durant la campanya inclosa en el període risc 14 anys 2022-2023 ≥60% d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de desembre de l'any d'avaluació) Percentatge de persones amb algun diagnòstic considerat de risc per a la Grip en persones Entre 15 i 59 Campanya grip1 vacunades contra la grip durant la campanya inclosa en el període ≥60% de risc anys 2022-2023 d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de desembre de l'any d'avaluació) Percentatge de persones vacunades contra la grip durant la campanya Grip en persones Campanya ≥60 anys inclosa en el període d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de desembre ≥75% de ≥60 anys 2022-2023 de l'any d'avaluació) Percentatge d’infants amb algun diagnòstic considerat de risc per a la COVID-19 vacunats amb una dosi de vacuna contra la COVID-19 durant la campanya inclosa en el període d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de desembre de l'any d'avaluació) S’exclouen del denominador persones sense primovacunació, persones COVID-19 en Entre 12 i 14 Campanya Sense que hagin rebut una dosi de vacuna contra la COVID en els últims 5 infants de risc anys 2022-2023 objectiu mesos, i persones amb una infecció registrada de COVID-19 en els 5 mesos anteriors. Nota: Les cobertures d’aquest indicador no es mostren per Àrea Integral de Salut ni per equip pediàtric ja que la majoria de numeradors i denominadors són <15 Percentatge de persones amb algun diagnòstic considerat de risc per a la COVID-19 en Entre 15 i 59 Campanya COVID-19 vacunats amb una dosi de vacuna contra la COVID-19 durant la Sense persones de risc anys 2022-2023 campanya inclosa en el període d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de objectiu desembre 78 La vacunació a Barcelona 2022 S’exclouen del denominador persones sense primovacunació, persones que hagin rebut una dosi de vacuna contra la COVID en els últims 5 mesos, i persones amb una infecció registrada de COVID-19 en els 5 mesos anteriors. Percentatge de persones vacunades amb una dosi de vacuna contra la COVID-19 durant la campanya inclosa en el període d’avaluació (de l'1 de setembre al 31 de desembre de l'any d'avaluació) COVID-19 en Campanya persones de ≥60 ≥60 anys S’exclouen del denominador persones sense primovacunació, persones Sense 2022-2023 anys que hagin rebut una dosi de vacuna contra la COVID en els últims 5 objectiu mesos, i persones amb una infecció registrada de COVID-19 en els 5 mesos anteriors, excepte en persones ≥80 anys en els quals la vacunació es pot realitzar a partir dels 3 mesos de la infecció. 79 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 2. Calendari de vacunacions sistemàtiques 2022 Font: Generalitat de Catalunya. Departament de Salut, Març 2022 80 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 3. Distribució territorial de les àrees bàsiques de salut i de les àrees integrals de salut a Barcelona ciutat, 2002 Nota: El mapa està delimitat per línies negres que indiquen les diferents àrees bàsiques de salut. Les àrees integrals de salut estan delimitades per colors. 81 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 4. Distribució territorial de les àrees bàsiques de salut i dels equips pediàtrics a Barcelona ciutat, 2022 Nota: El mapa està delimitat per línies negres que indiquen les diferents àrees bàsiques de salut. Els equips pediàtrics estan delimitats per colors. 82 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 5. Cobertura sanitària per districte. Barcelona 2021 Taula 29. Percentatge de persones amb cobertura sanitària pública, privada o mixta per districte. Barcelona 2021 Districte Pública (%) Privada (%) Mixta (%) Nou Barris 72,7 0,3 27,1 Ciutat Vella 70,0 0,4 29,6 Sant Andreu 66,0 0,3 33,6 Sants-Montjuïc 61,8 0,0 38,3 Horta-Guinardó 61,4 0,3 38,3 Sant Martí 61,4 0,0 38,6 Gràcia 54,4 1,1 44,5 Eixample 50,3 0,0 49,7 Les Corts 42,2 0,6 57,2 Sarrià-Sant Gervasi 35,2 0,3 64,5 Barcelona ciutat 58,0 0,3 41,7 Font: Elaboració pròpia a partir de dades de l’Enquesta de Salut de Barcelona 2021 83 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 6. Proporció de persones ateses respecte a població assignada Taula 30. Proporció de persones ateses respecte a població assignada als equips pediàtrics i equips d’atenció primària de Barcelona ciutat, per sexe, territori i per grup de risc de la vacunació estacional i anual Proporció de persones ateses respecte a la població assignada, en % Edat o grup de risc Sexe Barcelona AIS AIS AIS AIS ciutat Dreta Esquerra Litoral Mar Nord Dones 93,3 93,2 89,2 96,8 96,3 1 any Homes 93,1 93,0 88,8 96,3 97,1 Dones 89,1 89,8 82,4 93,3 93,9 2 anys Homes 88,8 89,1 82,1 93,2 94,1 Dones 87,0 85,7 80,0 90,9 94,2 4 anys Homes 86,9 86,6 79,6 91,3 93,5 Dones 81,2 82,2 71,9 87,6 88,7 7 anys Homes 82,1 81,3 74,1 86,9 89,5 Dones 74,1 71,3 67,3 79,0 81,7 13 anys Homes 74,6 73,8 64,4 82,1 82,9 Dones 70,3 69,9 59,6 76,2 80,3 16 anys Homes 66,6 63,3 58,4 73,2 75,3 Embarassades Dones 98,8 98,6 99,1 98,5 99,2 Dones 93,4 93,9 91,4 94,0 95,5 ≥65 anys Homes 92,6 93,1 90,6 92,7 94,7 Grip - Embarassades Dones 98,8 98,6 99,1 98,5 99,2 Grip - Infants de risc, Dones 93,0 91,8 90,6 94,0 95,5 <15 anys Homes 93,6 92,5 92,0 95,2 95,0 Grip - Persones de Dones 91,9 91,2 89,9 92,2 94,6 risc, 15-59 anys Homes 86,6 85,7 84,1 87,2 89,5 84 La vacunació a Barcelona 2022 Proporció de persones ateses respecte a la població assignada, en % Edat o grup de risc Sexe Barcelona AIS AIS AIS AIS ciutat Dreta Esquerra Litoral Mar Nord Grip - Persones ≥60 Dones 91,8 92,1 89,5 92,6 94,3 anys Homes 89,9 90,6 87,5 90,1 92,7 COVID-19 Infants de Homes 92,2 89,5 89,2 94,0 96,1 risc, 12-14 anys Dones 91,1 87,4 88,1 92,9 95,4 COVID-19 Persones Homes 88,5 87,3 86,1 90,3 90,6 de risc, 15-59 anys Dones 93,6 92,8 91,8 94,5 95,6 COVID-19 Persones Homes 92,4 92,8 90,0 93,6 94,9 ≥60 anys Dones 94,2 94,3 92,1 95,6 96,4 Nota: Les dades es presenten pel conjunt de Barcelona ciutat i per Àrea Integral de Salut (AIS Dreta, Esquerra, Litoral Mar i Nord). Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 85 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 7. Cobertures de vacunació sistemàtica anual Taula 31. Cobertures de vacunació sistemàtica anual a la ciutat de Barcelona, per edat, sexe i Àrea Integral de Salut. Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 1.029 1.088 94,6% Esquerra 1.400 1.507 92,9% Dones Litoral Mar 931 971 95,9% Hexavalent, Nord 1.107 1.158 95,6% primovacunació Dreta 1.058 1.122 94,3% Esquerra 1.526 1.627 93,8% Homes Litoral Mar 978 1.037 94,3% Nord 1.104 1.156 95,5% Dreta 1.028 1.088 94,5% Esquerra 1.400 1.507 92,9% Dones Litoral Mar 926 971 95,4% Pneumococ, Nord 1.107 1.158 95,6% 1 any primovacunació Dreta 1.053 1.122 93,9% Esquerra 1.524 1.627 93,7% Homes Litoral Mar 971 1.037 93,6% Nord 1.100 1.156 95,2% Dreta 1.034 1.088 95,0% Esquerra 1.407 1.507 93,4% Dones Litoral Mar 933 971 96,1% Nord 1.111 1.158 95,9% Meningococ C, primovacunació Dreta 1.055 1.122 94,0% Esquerra 1.533 1.627 94,2% Homes Litoral Mar 981 1.037 94,6% Nord 1.108 1.156 95,8% 86 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 913 999 91,4% Esquerra 1.275 1.398 91,2% Dones Litoral Mar 886 951 93,1% Hexavalent, Nord 1.080 1.162 92,9% record Dreta 962 1.069 90,0% Esquerra 1.318 1.442 91,4% Homes Litoral Mar 939 1.019 92,1% Nord 1.121 1.203 93,2% Dreta 889 999 89,0% Esquerra 1.245 1.398 89,1% Dones Litoral Mar 854 951 89,8% Pneumococ, Nord 1.060 1.162 91,2% record Dreta 953 1.069 89,1% Esquerra 1.285 1.442 89,1% Homes 2 anys Litoral Mar 922 1.019 90,5% Nord 1.095 1.203 91,0% Dreta 873 999 87,4% Esquerra 1.212 1.398 86,7% Dones Litoral Mar 870 951 91,5% Meningococ C, Nord 1.055 1.162 90,8% record Dreta 921 1.069 86,2% Esquerra 1.259 1.442 87,3% Homes Litoral Mar 912 1.019 89,5% Nord 1.079 1.203 89,7% Dreta 902 999 90,3% Triple vírica, 1 Esquerra 1.269 1.398 90,8% Dones dosi Litoral Mar 888 951 93,4% Nord 1.075 1.162 92,5% 87 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 959 1.069 89,7% Esquerra 1.312 1.442 91,0% Homes Litoral Mar 930 1.019 91,3% Nord 1.116 1.203 92,8% Dreta 870 999 87,1% Esquerra 1.200 1.398 85,8% Dones Litoral Mar 824 951 86,6% Nord 1.024 1.162 88,1% Hepatitis A, 1 dosi Dreta 914 1.069 85,5% Esquerra 1.224 1.442 84,9% Homes Litoral Mar 879 1.019 86,3% Nord 1.053 1.203 87,5% Dreta 865 999 86,6% Esquerra 1.198 1.398 85,7% Dones Litoral Mar 832 951 87,5% Nord 1.024 1.162 88,1% Varicel·la, 1 dosi Dreta 911 1.069 85,2% Esquerra 1.226 1.442 85,0% Homes Litoral Mar 883 1.019 86,7% Nord 1.052 1.203 87,4% Dreta 971 1.146 84,7% Esquerra 1.250 1.483 84,3% Dones Litoral Mar 912 1.053 86,6% Triple vírica, 2 Nord 1.135 1.277 88,9% 4 anys dosis Dreta 962 1.150 83,7% Esquerra 1.361 1.595 85,3% Homes Litoral Mar 990 1.129 87,7% Nord 1.194 1.348 88,6% 88 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 921 1.146 80,4% Esquerra 1.168 1.483 78,8% Dones Litoral Mar 842 1.053 80,0% Varicel·la, 2 Nord 1.064 1.277 83,3% dosis Dreta 896 1.150 77,9% Esquerra 1.278 1.595 80,1% Homes Litoral Mar 923 1.129 81,8% Nord 1.124 1.348 83,4% Dreta 855 1.125 76,0% Esquerra 1.199 1.604 74,8% Dones Litoral Mar 857 1.094 78,3% Hepatitis A, 2 Nord 1.085 1.363 79,6% dosis Dreta 921 1.217 75,7% Esquerra 1.237 1.611 76,8% Homes Litoral Mar 899 1.166 77,1% Nord 1.163 1.469 79,2% 7 anys Dreta 1.038 1.125 92,3% Esquerra 1.475 1.604 92,0% Dones Litoral Mar 1.022 1.094 93,4% Diftèria, tètanus Nord 1.273 1.363 93,4% i tos ferina, 2º record Dreta 1.111 1.217 91,3% Esquerra 1.472 1.611 91,4% Homes Litoral Mar 1.076 1.166 92,3% Nord 1.391 1.469 94,7% Dreta 858 973 88,2% Meningococ Esquerra 1.281 1.442 88,8% 13 anys Dones ACWY, 1 dosi Litoral Mar 877 977 89,8% Nord 1.225 1.346 91,0% 89 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 989 1.133 87,3% Esquerra 1.299 1.473 88,2% Homes Litoral Mar 972 1.088 89,3% Nord 1.327 1.465 90,6% Dreta 859 973 88,3% Papil·loma Esquerra 1.304 1.442 90,4% humà, 1 dosi Litoral Mar 886 977 90,7% Nord 1.217 1.346 90,4% Dreta 792 973 81,4% Papil·loma Esquerra 1.215 1.442 84,3% humà, 2 dosis Dones Litoral Mar 799 977 81,8% Nord 1.165 1.346 86,6% Dreta 828 1.004 82,5% Esquerra 1.026 1.331 77,1% Litoral Mar 872 1.003 86,9% Tètanus-diftèria, Nord 1.187 1.347 88,1% 16 anys 5 dosis Dreta 807 966 83,5% Esquerra 1.052 1.341 78,4% Homes Litoral Mar 863 1.003 86,0% Nord 1.139 1.293 88,1% Dreta 1.026 1.470 69,8% Diftèria, tètanus Embaras Esquerra 827 1.316 62,8% i tos ferina, 1 sades dosi Litoral Mar 1.140 1.614 70,6% Nord 1.285 1.757 73,1% Dones Dreta 18.638 49.555 37,6% Tètanus-diftèria, Esquerra 23.558 64.082 36,8% ≥65 anys 1 dosi Litoral Mar 12.121 28.718 42,2% Nord 21.520 45.192 47,6% 90 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Edat Vacuna Sexe Cobertura salut vacunades atesa Dreta 10.984 32.048 34,3% Esquerra 14.569 43.174 33,7% Homes Litoral Mar 7.819 20.302 38,5% Nord 13.449 30.139 44,6% Nota: La vacuna hexavalent protegeix contra sis malalties: la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, l’Haemophilus influenzae b i l’hepatitis B. La vacuna triple vírica protegeix contra tres malalties: el xarampió, la rubèola i la parotiditis. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 91 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 8. Grups de risc de la campanya de vacunació de la tardor 2022-2023 Grip a. Persones a partir de 60 anys b. Persones menors de 60 anys amb: c. Infants (a partir dels 6 mesos) i adults amb malalties cròniques cardiovasculars (inclosa la hipertensió), neurològiques o respiratòries (inclosos l’asma, la displàsia broncopulmonar i la fibrosi quística) d. Infants (a partir dels 6 mesos) i adults amb: • Obesitat mòrbida (índex de massa corporal ≥ 40 en adults, ≥ 35 en adolescents o ≥ 3 DE en la infància) • diabetis mellitus • malaltia renal crònica i síndrome nefròtica • hemoglobinopaties i anèmies • hemofília, altres trastorns de la coagulació i trastorns hemorràgics crònics, i també receptors d’hemoderivats i transfusions múltiples • asplènia o disfunció esplènica greu • malaltia hepàtica crònica, inclòs l’alcoholisme crònic • malalties neuromusculars greus • immunosupressió (incloses les immunodeficiències primàries i l’originada per la infecció pel VIH, per fàrmacs ─inclòs el tractament amb eculizumab─ o en els receptors de trasplantaments i dèficits del complement) • càncer i hemopaties malignes • implant coclear o en espera de l’implant • fístula de líquid cefalorraquidi • malaltia celíaca • malaltia inflamatòria crònica • trastorns i malalties que comporten disfunció cognitiva: síndrome de Down, demències i altres e. Infants i adolescents, de 6 mesos a 18 anys, que reben tractament prolongat amb àcid acetilsalicílic, per la possibilitat de desenvolupar una síndrome de Reye després de la grip. 92 La vacunació a Barcelona 2022 f. Persones de qualsevol edat (≥ 6 mesos) institucionalitzades de manera perllongada. g. Dones embarassades en qualsevol trimestre de gestació i dones durant el puerperi (fins als 6 mesos després del part i que no s’hagin vacunat durant l’embaràs en aquesta temporada 2022-2023). h. Menors entre els 6 mesos i els 2 anys d’edat amb antecedents de prematuritat de menys de 32 setmanes de gestació. Font: adaptat de Recomanacions de vacunació contra la grip Campanya 2022-2023, 23 d’agost de 2022 (disponible a https://salutpublica.gencat.cat/web/.content/minisite/aspcat/promocio_salut/vacunacions/ 06vacunacio-antigripal/informacio-de-temporada/Recomanacions-vacunacio-antigripal- 2021-2022.pdf) COVID-19 a. Persones a partir de 60 anys b. Persones menors de 60 anys amb: • Obesitat mòrbida (índex de massa corporal ≥ 40 en adults, ≥ 35 en adolescents o ≥ 3 DE en la infància) • diabetis mellitus • malaltia renal crònica i síndrome nefròtica • hemoglobinopaties i anèmies • hemofília, altres trastorns de la coagulació i trastorns hemorràgics crònics, i també receptors d’hemoderivats i transfusions múltiples • asplènia o disfunció esplènica greu • malaltia hepàtica crònica, inclòs l’alcoholisme crònic • malalties neuromusculars greus • immunosupressió (incloses les immunodeficiències primàries i l’originada per la infecció pel VIH, per fàrmacs ─inclòs el tractament amb eculizumab─ i en els receptors de trasplantaments i dèficits del complement) • càncer i hemopaties malignes • implant coclear o en espera de l’implant • fístula de líquid cefalorraquidi • malaltia celíaca • malaltia inflamatòria crònica • trastorns i malalties que comporten disfunció cognitiva: síndrome de Down, demències i altres 93 La vacunació a Barcelona 2022 c. Dones embarassades en qualsevol trimestre de gestació i dones durant el puerperi (fins als 6 mesos després del part i que no s’hagin vacunat durant l’embaràs en la temporada 2022-2023). d. Persones institucionalitzades de manera perllongada. Font: adaptat de Vacunación frente COVID-19 en otoño 2022 Preguntas y Respuestas, 18 de octubre de 2022 (disponible a https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/vacunaciones/covid19/docs/Vacu na_COVID_Otono2022_PreguntasyRespuestas.pdf) 94 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 9. Cobertures de la primovacunació i de la primera dosi de record a Barcelona ciutat. Setembre 2022 Les dades de la vacunació contra la COVID-19 han estat obtingudes a partir del Sistema d’Informació per a la Vigilància d’Infeccions a Catalunya (SIVIC) en data de setembre 2022. Les dades s’han recollit per a la població assignada a cada EAP i estan disponibles per a tots els EAP. El setembre del 2022, el 84,4% de les dones i el 82,6% dels homes estaven primovacunades i primovacunats contra la COVID-19. Les cobertures de la primera dosi de record eren més baixes, del 66,9% en dones i del 62,3% en homes (Figura 36, Taula 32). Figura 36. Cobertures vacunals de la primovacunació i del record poblacional de la vacuna contra la COVID-19 a la ciutat de Barcelona, per sexe. Barcelona, setembre 2022 Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població assignada als equips d’atenció primària de Barcelona ciutat. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SIVIC, Sistema de Vigilància d’Infeccions de Catalunya 95 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 32. Cobertures vacunals de la primovacunació i del record poblacional de la vacuna contra la COVID-19 a la ciutat de Barcelona, per sexe. Barcelona , setembre 2022 Persones Població Vacuna Sexe Cobertura vacunades assignada Dones 704.451 834.481 84,4% Primovacunació Homes 617.802 748.214 82,6% Dones 502.158 750.589 66,9% Record poblacional Homes 413.124 663.368 62,3% Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població assignada als equips d’atenció primària de Barcelona ciutat. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SIVIC, Sistema de Vigilància d’Infeccions de Catalunya Per Àrea Integral de Salut, es van observar diferències en les cobertures de la primovacunació i de la dosi de record poblacional, amb cobertures més baixes a l’AIS Litoral Mar (Figura 37, Taula 33). Figura 37. Cobertures vacunals de la primovacunació i del record poblacional de la vacuna contra la COVID-19 a la ciutat de Barcelona, per sexe i Àrea Integral de Salut. Barcelona, setembre 2022 Nota: AIS: Àrea Integral de Salut. Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població assignada als equips d’atenció primària de Barcelona ciutat. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SIVIC, Sistema de Vigilància d’Infeccions de Catalunya. 96 La vacunació a Barcelona 2022 Taula 33. Cobertures vacunals de la primovacunació i del record poblacional de la vacuna contra la COVID-19 a la ciutat de Barcelona, per sexe i AIS a la ciutat de Barcelona, per sexe i Àrea Integral de Salut. Barcelona, setembre 2022 Àrea integral Persones Població Vacuna Sexe Cobertura de salut vacunades assignada Dreta 179.922 211.838 84,9% Esquerra 228.846 269.559 84,9% Dones Litoral Mar 115.804 143.436 80,7% Nord 179.879 209.648 85,8% Primovacunació Dreta 152.396 181.800 83,8% Esquerra 197.661 236.621 83,5% Homes Litoral Mar 112.610 144.308 78,0% Nord 155.135 185.485 83,6% Dreta 131.079 193.738 67,7% Esquerra 167.483 245.084 68,3% Dones Litoral Mar 79.597 128.837 61,8% Nord 123.999 182.930 67,8% Record poblacional Dreta 104.447 163.069 64,1% Esquerra 137.049 212.083 64,6% Homes Litoral Mar 72.413 128.847 56,2% Nord 99.215 159.369 62,3% Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població assignada als equips d’atenció primària de Barcelona ciutat. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SIVIC, Sistema de Vigilància d’Infeccions de Catalunya. 97 La vacunació a Barcelona 2022 Annex 10. Cobertures de les vacunes estacionals de la campanya 2022-2023 a la ciutat de Barcelona Taula 34. Cobertures de les vacunes estacionals de la campanya 2022-2023, per vacuna, sexe i Àrea Integral de Salut. Barcelona 2022 Àrea Vacuna Població diana Sexe integral de Persones Població Cobertura salut vacunades atesa Dreta 421 1.470 28,6% Esquerra 440 1.316 33,4% Embarassades Litoral 422 1.614 26,1% Mar Nord 512 1.757 29,1% Dones Dreta 212 816 26,0% Esquerra 296 1.016 29,1% Litoral 282 845 33,4% Mar Infants de risc, Nord 397 1.147 34,6% Grip <15 anys Dreta 313 1.088 28,8% Esquerra 452 1.525 29,6% Homes Litoral 452 1.205 37,5% Mar Nord 577 1.505 38,3% Dreta 3.017 15.841 19,0% Persones de Esquerra 3.900 19.008 20,5% risc, 15-59 Dones Litoral anys 2.849 14.625 19,5% Mar Nord 3.625 18.369 19,7% 98 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea integral de Persones Població Vacuna Població diana Sexe Cobertura vacunades atesa salut Dreta 2.621 14.553 18,0% Esquerra 3.350 17.435 19,2% Homes Litoral 2.864 15.158 18,9% Mar Nord 3.021 17.331 17,4% Dreta 33.085 57.244 57,8% Esquerra 45.517 76.479 59,5% Dones Litoral 19.875 35.424 56,1% Mar Persones de Nord 30.234 52.649 57,4% ≥60 anys Dreta 24.532 39.458 62,2% Esquerra 34.110 53.595 63,6% Homes Litoral Mar 15.816 26.864 58,9% Nord 22.554 37.670 59,9% Dreta 2.170 13.757 15,8% Esquerra 2.554 16.596 15,4% Dones Litoral 1.865 12.414 15,0% Mar Persones de Nord 2.548 15.933 16,0% risc, 15-59 anys Dreta 2.229 12.977 17,2% Esquerra 2.698 15.601 17,3% COVID-19 Homes Litoral 2.176 13.264 16,4% Mar Nord 2.548 15.350 16,6% Dreta 32.754 52.140 62,8% Esquerra 44.652 70.295 63,5% Persones de Dones ≥60 anys Litoral 19.483 32.060 60,8% Mar Nord 29.968 48.429 61,9% 99 La vacunació a Barcelona 2022 Àrea Vacuna Població diana Sexe integral de Persones Població Cobertura vacunades atesa salut Dreta 24.240 36.539 66,3% Esquerra 33.684 50.000 67,4% Homes Litoral 15.524 24.690 62,9% Mar Nord 22.544 35.123 64,2% Nota: Les cobertures han estat calculades a partir de dades de la població no institucionalitzada atesa als serveis d’atenció primària de Barcelona ciutat amb l’excepció dels EAP de Sant Gervasi, Vallcarca i Sardenya i els EPT de Vallcarca i Sardenya. Font: elaboració pròpia a partir de dades del SISAP, Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció Primària 100