� Ajuntament �de Barcelona , Area de Sanitat. Salut Pública i Medi Ambient --- - � �-f j 19 Edició: Barcelona, maig 1986. Tiratge: 400 exemplars. Edita: Ajuntament de Barcelona. Area de Sanitat, Salut Pública i Medi Ambient. D. Legal: B-18.234-86. Disseny: Lluis Duelo. ImpressióOficina de Documentació i Publicacions Plaça Lesseps nº 1. 08023 Barcelona. 1 �������ITfi�1 1000007303 ------' Ajuntament �de Barcelon-a , Area de Sanitat. Salut Pública i Medi Ambient . . � Memoria d�ctivitats 1985 Informes Tècnics MEMÒRIA 1985 · SALUT PÚBLICA I MEDI AMBIENT PRESENTACIÓ L'any 1985 s'ha caracteritzat per la reestructuracíô de les Subàrees de Salut Pública i Medi Ambient. Per aquest motiu, la memòria d'activitats corresponent comprèn els serveis de salut pública i medi ambient. La reestructuració ha estat condicionada principalment per factors externs. Així, des de l'inici de la darrera legislatura, la Sanitat Municipal ha actuat esperant que s'acla­ rís la qüestió del nou model sanitari instrumentat per la Llei General de Sanitat. En aquestes circumstàncies, les línies de gestió s'han mogut al voltant de tres eixos: 1. Redefinir, d'acord amb els Programes, els serveis existents, eliminar les duplici­ tats i utilitzar els serveis actuals. 2. Crear noves activitats únicament en camps d'eficàcia sanitària comprovada, les quals puguin encaixar institucionalment, amb facilitat, en l'esquema d 'una Area Sanitària integrada. 3. Augmentar la productivitat dels serveis i realitzar l'ajust del personal i dels costos dels programes. En resum, hem tractat d'actuar adaptant-nos al canvi que es produïa en la Sanitat; I hem desenvolupat activitats i estructures organitzatives que es poguessin ajustar sense entrebancs.a les pautes que hom decideixi seguir en el futur per gestionar les noves res­ ponsabilitats de la sanitat municipal. De totes maneres, el procés legislatiu en el camp de les competències municipals ja ha quedat tancat amb la Llei 7/1985 del 2 d'abril, la qual regula les bases del Règim Local i amb la conclusió de la discussió parlamentària de la Llei General de Sanitat. Així, les responsabilitats municipals han quedat ben delimitades. Efectivament, l'article 25, apartat 2 de la Llei de Règim Local, estableix com a competències munici­ pals, entre d'altres: - La protecció del medi ambient. - La protecció de la salubritat pública. - La participaciò en la gestió de l'atenció primària. 3 i MEMÒRIA 1985 I: II II I Ii Per la seva part, la Llei de Sanitat, assenyala que els ajuntaments tindran les compe­ II tències següents: - Control sanitari del medi ambient: contaminació atmosfèrica, abasta­ ment d'aigua, aigües residuals urbanes i industrials. - Control sanitari de la distribució i la utilització de productes químics tòxics i perillosos. - Control sanitari d 'edificis i zones d'habitacles, amb una atenció espe­ cial als centres d'alimentacio. - Control sanitari de la distribució i del subministrament d'aliments, be­ gudes i altres productes directament o indirectament relacionats amb l'ús o el consum humà. La Llei també disposa que els ajuntaments prenguin part en la nova estructura de gestió sanitària: l'Àrea Sanitària, tant en el seu Consell d'Àrea com en el seu Consell de Direcció. La Generalitat de Catalunya ha de desenvolupar aquesta participació, encara que a través del Desplegament del Mapa Sanitari ja s'havia acordat que Barcelona fos considerada Àrea Sanitària única, subdividida en deu districtes o sectors sanitaris, els quals coincideixen amb els districtes municipals. Tenint en compte la tradicional i activa presència de l' Ajuntament de Barcelona en Ia planificació i gestió sanitàries de la ciutat, la seva participació en l'Area revestirà una gran transcendència. D'altra banda, el procés de descentralització municipal preveu que una part de les funcions de salut pública i del medi ambient es realitzi de manera descentralitzada: vacu­ nacions, salut escolar, educació sanitària, control sanitari de mercats zonals i també algu­ nes activitats inspectores de salubritat pública. A més, l'experiència tècnica aconsella la gestió en marcs supramunicipals, metropolitans, de determinades funcions del medi ambient. Aquest conjunt de factors (experiència de gestió, concreció del marc legislatiu ge­ neral, desenvolupament del procés descentralitzador, recerca del marc territorial de gestió adequat) obligava a la redefinició i remodelació dels serveis municipals de salut pública i del medi ambient. Amb aquesta finalitat hom dissenyà una nova estructura, més simple i àgil, que per­ metrà continuar prestant els serveis esmentats a la població i alhora es podrá adaptar tant al paper inmediat de l' Ajuntament de Barcelona en el camp de la salut pública i del medi ambient com a la seva gestió integrada en l'Àrea Sanitària. La memòria reflecteix ja aquesta .nova organització i encara que els indicadors no han estat adaptats a la nova estructura, s'observa un augment de les activitats amb con­ tenció dels recursos en pràcticament tots els programes. Això ha estat possible mitjançant la presa de decisions polítiques clares, les quals han donat preferència als programes segons la transcendència o la vulnerabilitat dels 4 --------------------------------------------------------------------------------------J� SALUT PÚBLICA I MEDI AMBIENT problemes de salut que abordaven. La política d'establir un equilibri adequat entre els recursos existents i llur utilitza­ ció racional en els problemes de salut, ens sembla que ha donat bons fruits. El repte més important que .ara ha d'afrontar l'Àrea de Sanitat, Salut Pública i Medi Ambient és: 1. Definir quins serveis ha d'assumir en el futur. 2. Mantenir la tònica de productivitat i d'ajust dels costos dels serveis. 3. La formulació i la implementació d'uns objectius que asse­ gurin la integració (sense disminuir-ne la qualitat i la intensi­ tat) de les activitats de promoció de la salut i de millora de la qualitat de vida dels barcelonins. En definitiva, es tracta de cercar l'equilibri entre la gestió, dia a dia, i les decisions estratègiques referents al futur de la salut pública municipal (i fer-ne el balanç correspo­ nent); és una exigència ineludible, a la qual entre tots donarem la resposta mes adequada per a la protecció de la salut dels ciutadans de Barcelona, objectiu central i raó de ser de l'Àrea. JOAN CLOS i MATHEU Regidor de Sanitat 5 MEMÒRIA /985 I INTRODUCCIÓ U n any més es presenta la memòria d'activitats de l'Aréa. Com a any de- transició: reforma de l'organigrama, fusió de les subàrees, ens hem vist obligats a mantenir la clàssica estructura de memòria d'activitats.Entre aquestes acti­ vitats s'han de destacar alguns fets claus que s'han produït durant l'any 1985 i que l'es­ forç que representen i la trascendència que han tingut no queden reflexades en les dades quantitatives. En el camp docent, els cursos en col.laboració amb la Johns Hopkins University han tingut un éxit important i s'han convertit en una útil metodologia per a l'estudi i formació continuada, conectada amb el nostre treball diari. Hem implementat, amb èxit, nous estils de treball i relació amb el sector assisten­ cial: les comissions tècniques dels Programes d'Asma a Barcelona i Mortalitat infantil són exemples de Unies a ampliar i a seguir en el futur (cáncer de mama ... ). El Sistema d'Informació Sanitària i Vigilància Epidemiològica comença a ser una realitat. La informàtica és ja una eina de treball habitual en tots els serveis) encara que es­ tan per a resoldre els mecanismes de gestió i els problemes de creixement, no és exagerat dir que hem desenvolupat la infraestructura necessària per a un modern i eficaç Sistema d'Informació. Per altra banda, la publicació dé la Mortalitat 83-84, la. Enquesta de Salut,MDO i Altes dels hospitals municipals són productes concrets d 'aquest desenvolupament. L'Educació Sanitària ha experimentat un augment notable de les activitats i el més important és que s'ha iniciat la implementació del concepte més adequat i modern de promoció de la salut. En el camp del control alimentari hem continuat, per segon any, el Programa IQSA validant la seva utilitat com a instrument de vigilància, control i recolçament als progra­ mes operatius d'íntervencíò. En aquest camp el desenvolupament tecnològic del Labo­ ratori Municipal ha continuat i consolidat els programes de control alimentari i mediam­ bientals. Respecte a les competències de medi ambient s'han mantingut tots els cornpromi­ sos municipals establerts per a l'any1985,s'ha incorporat un nou equip tècnic entusiasta -i renovador, i s'ha reformat l'organigrama en la línia d'adaptació que el Regidor assenya­ la en el pròleg. 6 SALUT PÚBLICA I MEDI AMBIENT De la mateixa manera s'ha iniciat una reflexió en els programes medi am:bientals, tant en el contingut com en la gestió. S'ha de resaltar els ajuts per a investigació: - FISS (urgències hospitalàries i pol.lució). - Ministeri de Sanitat (indicadors epidemiològics de toxicomanies). - Pla de Prevenció subnormalitat (MS) (factors mediadors de la morbi mortalitat en el Districte I). - En col.laboració amb el Servei d'hepatologia de l'Hospital Clinic estudi de la prevalència de portadors Hbs en una cohort. - Amb IARC (International Agency for Research Cancer) s'inicia un estudi de càncer hepàtic a Catalunya. El mèrit de tot correspon totalment als professionals que figuren com a investigà­ dors, però a mésreflexen com des de la gestió s'ha sabut interpretar els rígids mecanis­ mes burocràtics per tal d'aconseguir una fecunda col.laboració entre Societats i Institu­ cions acadèmiques i l'Administració. De la mateixa manera s'ha de fer constar que, tant per la UNESCO com per rOMS, ens hem convertit en interlocutors habituals i invitats regulars a les seves col.laboracions. El més important: Hem creat un equip conjuntat i entusiasta on hi ha una síntesi adequada entre les millors tradicions i estils de treball de l'Ajuntament i la creativitat i iniciativa de noves incorporacions. No sempre és fàcil en la trama de gestió de l'Administració pública donar sortida a tot el potencial innovador. En general, hem avançat. Està clar que sempre hi ha dèficits i problemes pendents, però si tots els que treba­ llem en els serveis sanitaris municipals posem el nostre esforç i voluntat, ens adaptarem amb èxit a noves missions. En aquest sentit hi ha tres idees clares que haurien de resumir las responsabilitats de l'organització, i de cadascú de nosaltres, amb la societat: - Hi ha una responsabilitat social davant el canvi de model sanitari i la Sanitat municipal ha d'adaptar-hi el seu paper. - Hi ha una responsabilitat social davant l'ús adequat de recursos, escasos, i que podrien tenir altres usos alternatius. - El futur depen de la capacitat de treball dia a dia, de la in­ tegració en el sistema sanitari i de la capacitat de donar res­ posta adequada als problemes de salut de la ciutat de Barce­ lona. Finalment, tots hem col.laborat en la implementació d'un estil de gestió que té el seu fonament en la recerca de la qualitat professional, l'autonomia i descentralítzacíó de la gestió, i la comunicació fluida entre la Coordinació i l'Àrea. JOSE I. CUERVO ARGUDIN Coordinador de Serveis de Sanitat, Salut Pública i Medi Ambient 7 ----'�----------------------------------------------------�---------------------------------------------- MEMÒRIA J 985 8 SALUT PÚBLICA SUBÀREA DE SALUT PÚBLICA 9 MEMÒRIA 1985 1. INSTITUT MUNICIPAL DE LA SALUT. ' 1.1. Servei d Educació Sanitària. I! L' ' activitat ' principal d aquest servei durant l'any 1985, ha estat el programa d infor­ mació sobre la salut en l' àmbit escolar. Aquest programa s' ha desenvolupat sobre la base de conferències ' adreçades a alumnes i pares de les escoles de Barcelona. A diferència d al­ tres anys, I' oferta temàtica s' ha adaptat als problemes de salut amb un impacte més gran i que en conjunt resulta més abordable a nivell informatiu. S' ha mantingut el caràcter de II demanda formulada' des de les pròpies escoles. Pel que fa a l'any 1984, el nombre de xerra­ II des ' per alumnes ha passat de 114 a 209 (augmentant d un 75 % ) i el nombre de les adre - , .çades a pares ha passat de 59 a 83 (augmentant d'un 40%) ..Igualment el nombre total d'as­ sistents a aquestes sessions ha passat de 7.143 l'any 1984 a 17.526 l'any 1985. Ir:· Especial importància ha tingut el Seminari de Promoció de la Salut dels Joves organit­ II zat conjuntament per les àrees de Sanitat i Joventut. ' Al llarg d aquest seminari s' ha fet palès el potencial operatiu del concepte "Promoció de la Salut" i la possíbilitat ' que obre d accions interdisciplinàries. A nivell pilot, però no menys important, s'han començat a desenvolupar conferències per a les escoles en les que s'ha fet Revisió Escolar. Les activitats ' que a continuació es descriuen, recullen la resta d activitats realitzades. En conjunt, aquest ha estat un any de transició cap a la nova estructura organitzativa i fun­ ' cional de I' Area de Sanitat d Hem ' aquest Ajuntament. augmentat el nombre d escoles amb les que hem mantingut contacte i hem reduït la dispersió de temes a tractar. De les dues coses, n'ha resultat una concentració dels missatges informatius sobre objectius de co­ neixements més ben definits, especialment els referits a drogues, consum de tabac i alcohol, alimentació, accidents infantils i planificació familiar. I 1.1.1. Acció Educativa Comunitària ¡ - Xerrades realitzades: A nens ......•................... 209 A adults " 83 Total 292 ' Nombre d assistents: Nens 14.008 Adults 3.448 Total 17.456 " 10 I SALUT PÚBLICA - Difusió: - Invitacions trameses per les xerrades 8.000 - Programes curs de Nutrició................................. 100 - Programes curs Ed ucació Sanitària.... 100 - Programes Atenció Primària de Salut 1.000 - Programes curs Salut pública.... 5.000 1.1.2. Promoció de Personal Coordinació dels cursos de Salut Pública amb la Johns Hopkins University. 1.1.3. Direcció, Organització i Preparació dé Cursos ' ' - Curs Bàsic d Educació Sanitària i del Curs d Atenció Primària de Salut i Salut PÚ­ blica. - Seminari Promoció Salut Joves. S' ha participat o col.laborat en diversos programes d "estudís o reunions científiques: - 3 reunions de treball pel plantajament del Curs 85/86. ' - 6 reunions per l Enquesta de Salut. ' - Programa d Estudi Epidemiològic de la Contaminació Atmosfèrica - Reunió científica sobre immigració (ONU). MEMÒRIA 1985 ' 1.2. Servei d Epidemiologia. L a millora en els' ' sistemes d inform�ció sanitària pel que fa a la morbilitat es fa evident amb ' ' l augment del 30 % en la declaració numèrica de malalties que, durant I any 1985 ha assolit la xifra de 375.418 declaracions. Tanmateix la declaració individualitzada també ha experimentat un fort increment de l ordre del miler de casos, amb una xifra de 3.043 decla­ racions nominals. Sembla que la declaració extrahospitalària, molt promocionada pel Servei aquest 1985, és la causa dels esmentats creixements. Llògicament s' ha observat una repercussió en les taxes de vigilància continuada de res­ tat epidemiològic de la nostra ciutat, generant-se fins a 3.217 enquestes, i 7.610 visites a pa­ cients sotmesos a control epidemiològic. Les actuacions quimioprofilàctiques s' han reduit (la qual cosa està en relació amb la . ' incidència de la malaltia) en unes 1.367 dosis en relació amb l any anterior. El servei ha in­ corporat a la seva tasca habitual de control, la pràctica de la prova de la tuberculina als grups sotmesos a un rise elevat d'infecció (1.265 Mantoux). Han estat investigats 11 casos de Tinnea Corporis. La nova sistemàtica de vigilància i control de les malalties transmissibles de declaració obligatòria i nominal, ha estat assolida de forma complerta en els casos de Salinonel.losi tifo­ paratífiques, Meningitis meningocòcica, Brucel.losi, Tuberculosi, altres Tuberculosis, Hepati­ tis viriques, Disenteries bacilar i amebiana, altres Rickectiosi i Febre Botonosa. Això·farà pos­ sible un major control epidemiològic, interrompent en molts casos el cicle de portadors sans i millorant la lluita per l'erradicació d'aquestes malalties infeccíoses, El càlcul dels índexs d'infecció tuberculosa, especialment del declivi del rísc i del Rise Anual d'Infecció (R.A.I.) i de totes les dades de morbilitat previstes, ha estat una de les tas­ ' ques més important í del servei, pel que suposa envers el coneixement de endèmia. En aquets moments el RAI i el declivi del rise és de 0,19% i del 12,5 % anual respecti­ vament. La codificació, així com la informatització de les dades de mortalitat de Barcelona, con­ tinua realitzant-se segons un programa en col.laboració amb la Generalitat de Catalunya. 1. 2.1. Morbilitat - Declaració numèrica de malalties 375.418 - Declaració nominal de malalties 3.043 - Enquestes epidemiològiques 3.217 - Quimioprofilaxis 8.380. - Visites a pacients 7.610 - Estudi de parasitosi 11 - Estudi tuberculina 1.265 f 12 SALUT PÚBLICA 1. 2.2. Mortalitat - Actes de Defunció: 9.976 (en col.laboració amb la Generalitat. Acumulat fins Agost). 1.2.3. Vigilància epidemiològica ' - Posta en marxa d un sistema de vigilància de les malalties següents: Salmonel.losis tifo­ ' paratífiques, Meningitis meningocòcica, Brucel.losi, Tuberculosis (pulmonar o d altres), Hepatitis víriques, Parasitosi, en el medi escolar (pediculosi, escabiosi, oxiurs i ascabiosi,. Febre botonosa i altres rickettsiosis, havent-se preparat els corresponents protocols epide­ miològics descriptius de la malaltia, i aplicant les mesures necessàries en cas de declaraciò o denúncia de casos. - Actualment està preparant-se el protocol de treball per al control i vigilància dels brots epidèmics. 1.2.4. Estudis epidemiològics - Elaboració de r index d'infecció tuberculosa (prevalència, incidència anual i RAI de Bar­ celona en 1983-84.). - Estudi de la prevalència de portadors de HBs As id' infectats per HB en mossos de la co­ ' ' hort 1967-68, conjuntament amb el Servei d Hepatologia de l Hospital Clínic. ' Elaboració del Registre de Donants de Sang portadors de HBs As que abarca tot l àm bit de Catalunya. ' ' Estudi de la relació entre portadors d HBs As (donants de sang) i incidències d - Hepato­ carcinoma, treball en col.laboració amb el "Centre pour la recherche du Cancer" Lyon, organisme depenent de la OMS. 1.2.5. Altres Actuacions - Difusió de de decla­ normes higièniques referents a les diferents malalties transmissibles . ració obligatòria, dirigides a famílies, metges, directors d escoles, etc. CoLlaboració amb dos articles a la Gaseta Sanitària, i a més, participació en la IV Reunió - ' ' anual de la Societat Espanyola d Epidemiologia, Curs de Salut Pública a l Escola Univer­ ' sitària d Infermeria (Cursos 1 er, 2ón i 3er.). CoLlaboració en varis cursos impartits per l'IMS. Participació en emissions radiofòniques sobre temes de Salut Pública. o­ - Participació el Seminari Científic sobre la notificació de les malalties de en d�claració bligatòria. " - Publicació en Gaseta Sanitària" de les dades sobre la morbilitat mensual i de les taxes ambulatòries per a cada malaltia. 13 MEMÒRIA 1985 QUADRE COMPARATIU ' Servei d Epidemiologia Any 1983 Any 1984 Any 1985 Morbilitat Declaració de malalties: - Numèrica 45.281 113.722 375.418 - Individualitzada 1.515 2.615 3.043 Actuacions: - Enquestes epidemiològiques 1.399 1.761 3.217 - Visites a pacients 1.949 4.538 7.610 - Quimioprofilaxis 12.443 9.747 8.380 - Estudis parasitosis 3.642 258 11 - Prova tuberculina 396 1.265' Mortalitat - Actes defunció IS .130 11.746 9:976 Acumulatfins Agost. en col.laboracíò am b la Generalitat. 1.3. Servei de Medicina Clínica Preventiva. En aquest any 1985, s'ha procedit al reconeixement del personal de rísc elevat perta­ nyent a la Policia Municipal, bombers, submarinistes, mestres d'E.G.B. i preescolar i perso­ nal subaltern. També s'ha col.laborat amb les àrees de Serveis Socials i de Joventut en l'examen dels nens de centres col.lectius .i colònies d'estiu per detectar i controlar l'existència d'algún focus d'infecció o parasitari. El reconeixement mèdic preventiu ha estat assumit per I'Institu t Municipal d'Assistèn­ cia Sanitària (IMAS) el que ha representat una lògica disminució de l'activitat del servei. Coniuntament amb el Servei d'Higiene Materno-Infantil, s'ha examinat al personal de guarderies i del Patronat Municipal de Guarderies de Barcelona. El Servei va ser absorbit a nivell de gestió, reduint-se el personal. En el nou organigra­ ma pot veure's la seva actual adscripció, aixi com les funcions específiques encomenades. 14 ----------------------------------------------------------------------------.-------------------------�---- SALUT PÚBLICA - Reconeixements efectuats 879 - Exploracions efectuades: Audiometries 869 Control visió '. . . . . .. . ............•.... . . . . . . . 869 RaigsX 750 ECG 26 Tuberculina . '. . . . '. . . . . . . . . . . . . . . . 69 EEG -- Exàmens hemàtics: (no determinacions) 1.710 Vacunacions .5.584 ESTUDI COMPARATIU Servei de Medicina Clínica Preventiva 1983 1984 1985 Reconeixements efectuats 2.791 1.536 870 Audiometries 2.178 1.530 869 Control visió 2.178 1.530 869 Raigs X 2.219 1.520 750 Electrocardiogrames 231 81 26 Tuberculina 101 69 E.E.G. 8 Exàmens hemàtics 5.048 2.187 1.710 Vacunacions 5.589 1.4. Servei de Sanitat Escolar. El Servei de Sanitat Escolar, durant el curs 1984-85 ha seguit efectuant les revisions . mèdiques als nivells de l er, 5è i 8è d EGB, i als nens de preescolar. En aquest curs s' ha continuat també la pràctica de la prova de la tuberculina als col.legis li'EGB amb subvenció inferior all00 %. ' El nombre d escoles sota la tutel.la del Servei, és discretament inferior al del curs an­ ' terior. Preveiem amb la llei d Educació, aquest nombre augmenti substancialment que, nova Activitats: - Reconeixements efectuats: Alumnes 1er EGB 12.322 , Alumnes 5è EGB 13.453 Alumnes 8è EGB 13.134 Total alumnes revisats 38.91),9 15 MEMÒRIA 1985 - Districtes municipals controlats Tots - Escoles revisades 135 - Vacunació antirubeola (nenes 12 anys) 15.263 - Prova tuberculina 20.193 - Revisions preescolar: Nens revisats 3.559 Escolesrevisades 159 S'ha dut a terme una campanya anticàries dentària mitjançant l'aplicació de fluor en 200 escoles i amb la participació de 19.154 escolars. Aquesta campanya s'ha estès als cursos 1er i 20n d'EGB. QUADRE COMPARATIU Servei de Sanitat Escolar Curs 82-83 Curs 83-84 Curs 84-85 Reconeixements efectuats - Alumnes l er EGB 13.276 14.289 12.322 - Alumnes 5è EGB 13.781 15.209 13.453 - Alumnes 8è EGB 12.127 13.568 13.134 Total alumnes revisats 39.184 43.066 38.909 Districtes municipals controlats Tots Tots Tots Escoles revisades 185 277 135 Vacunació antirubeola 4.466 5.151 IS .263 Prova tuberculina 11.209 13.815 Revisions preescolar: - Nens revisats 3.615 3.716 3.559 - Escoles revisades 176 129 159 1.5. Servei de Sanitat Materno-infantil. E n aquest any 1985, el Servei ha seguit portant a terme totes les activitats necessaries per conservar i augmentar, si cap, la qualitat de les vacunacions i el seguiment de la tasca de cobertura vacunal aconseguida a Barcelona. Durant aquest període s'han aplicat 108.572 vacunacions a la població infantil de Bar­ celona, que corresponen a 5.260 vacunes antirubeola, 43.916 vacunes antipoliornielítiques, 23.789 vacunes DPT, 13.371 vacunes DT, i 11.118 a vacuna triple vírica (ru�eola, xaram­ pió-parotidítica). En el gràfic es mostra el nombre de dosis vacunals aplicades en els Centres Públics de vacunació de Barcelona (llevat els centres depenents del Servei Territorial de Promoció de la "Salut de la Generalitat, dels que no tenim dades. En ell hi ha la representació d'acord amb les dades subministrades en les memòries anteriors en les que es valorava la unitat de . .r 16 SALUT PÚBLICA dosi-malaltia enfront a la qual es vacunava, és a dir, cada acte vacunal D.T.P. era comtat com tres unitats, D.T. com dues unitats i T.V. com tres unitats. A l'any 1985, han estat 189.420 dosis. En el mateix gràfic hi hem representat l'evolució de les dosis vacunals segons el criteri que valorarem a partir d'ara i que fa referència a les unitats de dosis aplicades. També hi representem l'evolució de la natalitat infantil per ajudar a la interpretació de les dades exposades. . - Vacuna antipoliomielitica: la dosi 7.983 2a dosi 7.101 3a dosi 6.902 Dosi de record 2l.930 Totals 43.916 - Vacuna DTP (diftèria, tètanus i Pertussis) la dosi 6.225 2a dosi 5.879 3adosi 5.847 Dosi de record 5.838 Totals 23.789 - Vacuna DT(diftèria, tètanus) 1adosi 1.219 2a dosi 847 3a dosi 743 Dosi de record 10.562 Totals 13.371 - Vacunació antitetànica (revacunats) 8.008 - Vacuna triple vírica (rubeola, xarampió, parotiditis) 1l.118 - Vacuna antirubeólica simple 5.260 - Vacuna antirubeóla (totals) : 16.378 - Vacuna antitífica la dosi 94 2a dosi 96 3a dosi (record) 59 Totals 249 Vacuna antigripal . 524 - . . . . . . . . . . . . . .. . . . '.' '.' . . . . . - Prova tuberculina 5.412 QUADRE COMPARATIU Servei de Sanitat Materno-infantil 1983 1984 1985 Població vacunada Vacunació antipoliomielitica 50.566 48.263 43.916 DPT 27.423 24.912 23.789 " DT 15.223 15.294 13.371 antitetànica (revacunacions) 5.804 9.813 8.008 . triple vírica 13.665 12.697 11.118 " antirubeola simple 11.523 8.888 5.260 antitífica 446 215 249 antigripal 959 549 524 antirubeola (totals) 25.188 21.585 .16.378 - 17 MEMÒRIA 1985 300.000 250.000 200.000 150.000 ........................ . ...•..........•..•..•••••.••.. . 100.000 30.000 .--.-.--. 20.000 -�-.-._._._.-._._._._ __ • ...-.- .-.-.-._._. __ . . 10.000 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 • -. _._. Nens nascuts i empadronats a Barcelona. • • • • • • • • •• Dosis vacunals aplicades. Dosis vacunals segons malaltia protegida. 2. UNITAT OPERATIVA D'HIGIENE DELS ALIMENTS I ZOONOSI. Durant r any 1985 s' ha seguit desenvolupant el programa I.Q.S.A. (investigació i qüalitat sanitaria dels aliments) en estreta col.laboració amb el Laboratori Municipal i la Secretaria Tècnica de la Subàrea, amb el que s' ha aconseguit un major control higiosani­ tari dels aliments. ' - S' ha continuat amb l organització dels cursos de Manipuladors d Aliments a la ciutat de Barcelona, a raó d'un curs setmanal. - Col.laboracions amb el Servei de Proveiinent i Consum amb la Subàrea de Medi Am­ bient, dintre de I' Ajuntament, així com Producció Agrària i Sanitat Animal de la Conselleria d'Agricultura, Ramaderia i Pesca de la Generalitat, com també amb la Direcció General de Salut Pública de la Generalitat. - Intervenció en diversos Seminaris, Poneñcíes i Conferències, totes elles relacionades amb temes de Consum i Zoonosi. ' - Assesorament a la Federació d Ajuntaments de Catalunya, així com a diversos muni­ cipis de I' Area Metropolitana, en matèria d : Higiene Alimentària. - Coordinació dels distints Serveis que constitueixen la Unitat, quedant reflexada la seva ' ' activitat en el nombre d expedients despatxats durant l any 1985. Expedients entrats 1.244 Expedients informats 1.298 Actes registrades 1.298 Expedients comunicats per a sanció 154 - 18 SALUT PÚBLICA - ESTUDI COMPARATIU u. O. HIGIENE DELS ALIMENTS I ZOONOSI Any 1983 Any 1984 Any 1985 . Escorxador Mercabarna Inspecció viu i en canal (caps de bestiar) 640.285 333.160 347.750 en . . . . .. Carn forània (Kg) 5.558.790 627.282 1.147.583 . . . . . . . . . . . . . . Exàmen triquinosi i cisticercosi 150.233 175.781 197.304 . Decomisos (Kg) . 360.140 240.369 276.619 Exàmen tiroides (contingut hormonal) 7.626 5.376 . Anàlisi bacteriològica i anatomopatològica 1.152 1.319 . Mercats Centrals (peix, fruita i verdures) Inspeccions realitzades 5.458 . Inspeccions arn b decomís . 885 1.540 1.643 Decomisos (Kg) . 238.291 267.206 462.000 Nombre de parades afectades 753 . Anàlisi bacteriològica i anatomopatològica 1.611 1.132 . Mercats Zonals i de Districte Decomisos (Kg) . 269.207 475.659 191.241 Decomisos polleria (unitats) 2.664 1.380 450 . Decomisos en ous (dotzenes) 2.306 . 1.261 2.538 Inspeccions en districtes 12.367 33.176 . Denúncies trameses 867 939 . Mostres recollides per anàlisi orientativa 21.980 1.386 1.300 . Indústries Alimentàries Inspecció llicències apertura 2.012 1.917 129 . Inspecció indústries alimentàries 4.033 4.261 5.495 . Mostres recollides Programa IQSA 7.398 3.782 . Mostres oficials 1.203 1.260 . Visites inspecció per suport Policia Municipal 143 99 . Intendència Municipal Mostres recollides per a la 58 seva tramesa al L.M 124 . Mostres analitzades al Laboratori d'Intendència 856 402 . Decomís d'aliments no aptes per al consum 22.444 2.063 Servei de Zoonosi Recollida i observació d'animals 5.169 7.563 10.988 . Eutanàsies ' 5.450 6.136 5.350 . Observació antirtàbica en el Centre 324 398 . Vacunació antírràbica: Per la pròpia subàrea 1.696 1.419 . Pel Centre de Zoonosi 157 . Visites ateses 8.184 5.518 Examens copròlogícs 7.075 599 . . . . . . . . . . . . . . . 6.048 . . . . . . Consultes telefòniques 9.208 . NOTA: Com "mostra" 's'entén el nombre de mostres recollides per ser analitzades, independent del nombre de determinacions o mostra. que es facin.en cada mostra, i que com a terme mitjà és de tres quatre per 19 MEMÒRIA 1985 2.1. Escorxador. S, . ha mantingut el regim de sacrificis eh el ramat vaqu i', tot i que lleugerament inferior als anys anteriors. ' Lleugera recuperació dels sacrificis de ramat de llana malgrat el trasllat l any passat de ' part d aquests al' Escorxador de Castellbisbal. Segueix el progressiu augment dels sacrificis del ramat porqui. S' ha registrat un augment en I' arribada de carn forània que en total suma: Vaquï.. 1.133.293,4 Kgs, De llana ;.......................... 185.563,3 Kgs, Les anàlisis bacteriològiques i anatomopatològiques realitzades al Laboratori del Cen­ tre, a petició dels Serveis Tècnics han assolit un total de: 5.861. El nombre de caps sacrificats,descrit per espècies, durant 1985 és de: Vaquí 62.290 De De llana 112.939 Porquí 134.665 Cabrits 38.735 Tones que han pesat les canals: Vaquí , 14.352 De llana l.323 Porquí 10.055 Cabrits 155 La major part de les deficiències destacades pels membres representants de la CEC han ' estat subsanades, la ' qual cosa permetrà una nova inspecció per tal d assolir l homologació d ' aquest Centre com a exportador de earn a la CEE. Activitats: - Inspecció en viu i en canal (caps de bestiar) 347.850 - Carn forània Kgs 1.147.583 - Examen triquinoscòpic i cisticercòsic ;................. 197.304 - Decomisos (1)Kgs 279.619 - Examen tiroides . 5.376 - Anàlisis bacteriològiques . 1.139 (1) En el'ramat vaquí, especialment per tuberculosi i neumonia. En els vedells per caquèxia' i septicèmia. Altres Activitats ' S' han realitzat cursos d Higiene per a Manipuladors d 'Aliments, cursos de Perfeccio­ ' nament de Tècniques d Inspecció i Control Alimentari, II Curs de Dietètica. S' ha facilitat sang, suero i distintes glàndules i vísceres per a distints Serveis i Càtedres 20 SALUT PÚBLICA ' de les Facultats de Medicinade la Universitat Central i de l Autònoma, així com al Consell ' Superior d Investigacions Científiques. S' ha col.laborat amb diferents prestacions amb l'Hospital de Ntra. Sra.del Mar, Clínic i l'Esperança. Col.laboració amb les Càtedres d' Anatomia i Anatomia Patològica de la Facultat de Veterinària. 2.2. Mercats Centrals (peix, fruita verdura). E s realitza l'apreciació sensorial (organolèptica) d'aptitut per al consum dels productes alimentaris. ' Constatació de les normes legals de l embalat, empaquetat i etiquetat. Aquesta activi­ tat es desenvolupa durant la venda, al Mercat de Fruites i Verdures. ' . La mecànica de l activitat és el clàssic "recorregut" per les naus d un tècnic superior acompanyat del personal auxiliar. Postariorment al recorregut,es realitzen cada dia inspeccions sorpresa i en profunditat a un nombre determinat de consignataris. També es realitzen sistemàticament: - La custòdia i destrucció dels decomisos efectuats i dels aliments deteriorats que volun­ tàriament lliurin els consignataris. - La presa de mostres per processar-les en el nostre laboratori i mostreig oficial per tal de trametre'l allaboratori. ' - L' aixecament d actes i col.laboració amb la Guàrdia Urbana quan sol.licita la nostra intervenció. ' ' Per tal de quantificar l activitat s' ha utilitzat el criteri d Indicadors Grup. sobre 491 ' " punts d inspecció de venda majorista sense quantificar la inspecció de recorregut", s' han realitzat: Inspeccions realitzades.... 5.458 Actes aixecades '" 43 Fruites i Verdures Sobre un total de 576.961 Tm. s' han realitzat 556 mostres. Paràmetres analítics :.................... 1.653 Decomisos _.... 203 m. ' La mitjana d inspeccions detallades per unitat de personal afectat a la inspecció ha estat de 910. Altres Activitats - Cursos per a l'obtenció del carnet de manipulador d'aliments. 13 sessions amb un total de 508 persones. - Cursos per a Tècnics Superiors, sobre toxicologia dels aliments. ' Participació del personal d aquest Servei en el curs de Perfeccionarnent en Tècniques ' ' d Inspecció d Aliments. 21 MEMÒRIA 1985 2.3. Mercats Zonals districtes. L.a inspecció d�ls mercats zonals s; ha realitzat descentralitzadament a través dels dis­ trictes. Les tasques realitzades consisteixen bàsicament en la inspecció dels establiments, ' llicències d apertura dels establiments, servei de col.laboració amb la Guàrdia Urbana i control de la reclamació col.lectiva. Decomisos realitzats 19l.241 Inspeccions als districtes aixecant actes 21.135 Denúncies tramitades 939 Mostres recollides per anàlisi............... . 1.300 Amb resultat positiu 558 (el que correspon a142,9 alo de la positivitat) 2.4. Indústries Alimentàries. Durant ' l any 1985, s' ha seguit amb la mateixa línia que els anys anteriors, sense dei­ xar però, I' acció sobre recollida de mostres i inspeccions, s' ha realitzat programes especials ' com el fet sobre gelats en els mesos d estiu i la prospecció sobre pastisseries i similars. El total de mostres preses en els distints apartats, és el següent: En col.laboració amb Guardia Urbana 99 Mostres oficials 1.255 Programa I.Q.S.A 5.495 ' Inspeccions d establiments per ' llicència d apertura............ 129 ' També s' ha realitzat un programa especial de seguiment d indùstries turroneres en el mes de desembre. S' han realitzat també: Magatzems majoristes ,. 432 menjadors col.lectius 134 Indústries plats precuinats , 309 Indústries làctees 47 Restaurants i bars 321 ' Establiments d alimentació 2.539 Total 3.782 22 SALUT PÚBLICA 2.5. Intendència Municipal. F ins a la seva reorganització, el 5 d'octubre de 1985, els Centres subministrats han estat uns 65 (4 hospitals, 7 llars per a vells, 18 guarderies, 19 escoles i 17 centres variats), De totes les compres i adjudicacions realitzades i rebudes, un cop provades i inspec­ cionades es fan les corresponents actes. Desglosament de les actes segons grup d'aliments: Olis 26 Xocolata-cacau 9 Productes làctics 122 Fruites, verdures 255 Carns fresques 122 Ous 39 Embotits 75 Varis 90 Farines-pastes 67 Peixos 197 Conserves 12 Total Actes 1.296 Mostres trameses al Laboratori Municipal: 1 er trimestre . . • . . . . . . . . . . . . . . 12 20n trimestre 12 3er trimestre 33 Total 57 Mostres al Laboratori de Tècniques Ràpides d'Intendència: Proves físiques 358 Proves químiques 399 Proves parasitològiques 99 Total 853 Degut a les enèrgiques mesures sanitàries hem d'assenyalar que no s'ha presentat cap cas de toxiinfecció ni intoxicació alimentària atribuible a algun dels aliments distri­ buits per Intendència Municipal a Hospitals, Llars de Vells, Guarderies i Escoles en un període de vuit anys. 2.6. Servei de Zoonosi. E ' ' ' ncarregat de la recollida d animals vagabunds, és a l ensems l encarregat del control ' ant irràb ic, tan pel que fa a les vacunacions com a I' observació d animals que han mossegat algú. La preocupació dels Serveis de Salut Pública per aquest Centre ha fet que de mica en mica se'l vagi dotant de material i incrementant per tant les prestacions. , L' últim trimestre de 1985 s' ha traslladat al Centre de Zoonosi, el Laboratori de Viro­ logía, que estava ubicat al Laboratori Municipal, per tal de poder realitzar les proves analí­ tiques per a la determinació de la ràbia. 23 MEMÒRIA 1985 Les activitats sistemàtiques realitzades es resumeixen a continuació: ANIMALS RECOLLITS: - Pel Servei de Zoonosi: Gossos 2.227 Gats 1.i73 Total 3.500 - Per ASCAN: Gossos : 975 ' Gats 564 Total .1.539 - Per la Diputació: Gossos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.921 Gats 99 Total 2.020 - Observacions antirràbiques: Gossos 350 Gats 48 Total 398' - Total recollida i observació d'animals realitzades en el Centre de Zoonosi: Tofal 6.457 - Eutanàsies: Gossos '.' 3.967 Gats ' 1.383 Total ; 5.350 - Vacunació antirràbica: En els centres de vacunació municipals 1.419 ' En el centre de zoonosi 157 Total 1.576 S'han iniciat en l'últim trimestre de 1985, treballs sobre leishmaniosi, per tal de determinar la seva incidència en la població canina de la regió. 3. SERVEI D' INFORMACIO SANITARIA. El Servei d'informació Sanitària, durant l'any 1985, ha realitzat les següents activitats: Sistemes d'Informació Sanitaris: - Construcció del sistema d'informació per al registre de les altes hospitalàries. - Anàlisi periòdica de la informació proporcionada pel Registre d'Altes de l'Hospital de l'Esperança i de l'Hospital del Mar. S'han elaborat explotacions manuals durant els mesos de gener, febrer i març per a l'Hospital de l'Esperança, í gener, febrer i SALUT PÚBLICA març per a l'Hospital del Mar. A partir de març les explotacions s'han presentat trimestralment. - Per tal de facilitar la coordinació de les altes hospitalàries, hem traduit al castellà la Classificació Internacional de Malalties, novena revisió, Modificació Clínica (CIE-9- MC). - S'ha realitzat un estudi de validació del registre d'altes a l'Hospital del Mar, per tal de verificar la qualitat del sistema d'informació; està previst realitzar-lo també a l'Hospital de l'Esperança. Informació Sanitària al públic: - Es va fer a començaments de l'any 1985 un estudi analític referent a les activitats i rendiments del servei d'Informació Sanitària des de l'any 1984. - Modificació de la plantilla del servei, després de considerar les dades obtingudes en l'estudi anteriorment esmentat. S'ha reduit la plantilla en 8 metges, 2 auxiliars de clínica i l'operària d'assistència mèdica, incorporant-se 3 ATS. - Recolzament i col.laboració del personal del servei amb el "010". -" Elaboració de la "Guia de Serveis Sanitaris Públics" per a la seva posterior publi­ cació. - A continuació es mostra l'evolució de les consultes telefòniques registrades pel SIS des del1980 a 1985 en % respecte al primer any. - Nombre de trucades: Urbanes 11.644 Interurbanes 775 Nombre total de trucades 12.419 Evolució consultes telefòniques 1980 - 85. 225 � - - - 200 f- Consultes 175 f- i , "- 150 f- I - i 125 f- 100 � - 75 f- 50 r-- 25 f- I , O ,I 1980 1981 1982 1983 1984 1985 Anys 25 MEMÒRIA 1985 4. LABORATORI MUNICIPAL. - Mostres rebudes per a anàlisi 19.527 Procedència particular 1.936 Rebudes pels propis Serveis de la Subàrea 16.003 ' Rebudes d altres organismes públics .... 1.588 - Destí de les mostres rebudes Bioquimica i bromatologia 10.522 Microbiologia 9.119 Virologia 86 - Unitats homogènies determinades 67.996 -Dictamens realitzats (totals) 14.182 - Liq uidació de taxes 7.029.414 - Visites mèdiques 1.218 - Tractaments mèdics. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 203 -Dosis de vacuna elaborades , .. 13.822 Equivalència Unitats Homogènies i Unitats Analítiques: Unitat homogènia: és el coeficient que valora el cost de personal i del material (fungible, instrumental i reactius) invertit en la determinació del paràmetre que s' analitza, respecte a un altre que es pren com a unitat. Unitat analítica: és el coeficient que compara la categoria analítica o científica, assignada a ' un paràmetre, respecte d un altre com a referència. - La unitat homogènia valora el cost. - La unitat analítica mesura la categoria de la determinació. En microbiologia, una unitat homogènia equival a 8.3 unitats analítiques. En qu ïrnica podem prendre com a mitjana: 1 Unitat homogènia =25 U. ESTUDI COMPARATIU . Laboratori Municipal 1983 1984 1985 Mostres rebudes per anàlisi: 10.066 18.688 19.527 - Procedència particular 2.420 2.007 1.936 - Rebudes pels propis serveis de la Subàrea 6.860 12.114 16.003 - D' altres organismes públics 786 4.567 1.588 Destí de les mostres rebudes: - Bioquimica i Bromatologia 11.333 10.522 - Microbiologia 10.066 10.019 9;119 - Virologia 175 86 SALUT PÚBLICA Unitats homogènies determinades 32.577 68.803 67.996 Dictamens realitzats (totals) 5.455 14.609 14.182 Liquidació de taxes 7.587.380 8.459.359 7.029.414 Visites mèdiques 1.377 1.283 1.218 Tractaments mèdics 125 156 203 Dosis de vacunes elaborades 18.645 14.879 13.822 Activitats Científiques del Laboratori Municipal durant l'any 1985 1. Cursos efectuats al Servei: - Curs bàsic de Química analítica Bromatològica. - Curs monogràfic sobre bioquímica d'anàlisi de productes càrnies. - Curs monogràfic sobre llets i derivats làctics. 2. Participació a Congressos, Simposiums, i/o Jornades: III Simposium de Laboratoris i Instituts Municipals d'Higiene. Realitzat a València els dies 14,15 i 16 de novembre, al qual es van presentar 19 comunicacions, que foren les següents: - "Gelats de consum a Barcelona a l'estiu de 1985". - "Determinació cromatogràfica d'alguns components presents a la fracció volàtil de' begudes alcohòliques destilades". - "Valors analitiques d'olis de consum a Barcelona". - "Anàlisíde colorants en olis". - "Anàlisi d'antioxidants en mostresd'oli i greix per HLC. Mètode de quantificació". - "Determínacíó d'Eritrodiol en diferents olis de pinyolada i oliva verge". - "Anàlisi de greixos i olis per cromatografia fr gasos amb columnes de capilars". - "Anàlisi de pesticides per cromatografia de gasos. Espectrometria de masses". - "Determinació de pesticides per cromatografia de gasos, i detectors de captura elec- trònica, i de nitrògen - fòsfor". - "Anàlisi de residus de pesticides en mostres de verdures, greixos làctics i altres produc­ tes utilitzats a la indústria alimentària". - "Anàlisi de residus de nitrosamines en tetines de goma, làtex per CG-EM". "Modificació del mètode proposat per Technicron per a la determinació de sucres reductors per AFCS". - "Anàlisi químic de les aigües de les fonts públiques de Barcelona". - "Control químic d'embotits consumits a Barcelona". - "Formol endògen en peixos i crustacis". - "Desenvolupament d'un mètode automatitzat per a determinació de midó en produc- tes càrnies". - "Alteracions de les característiques organolèptiques i de l'estabilitat proteica de les llets de consum esterilitzades i UHT". - "Estudi estadístic de la composició dels productes de bríoíxería de consum a Barna". En aquest mateix Simposium, el Cap de Servei, formà part de la ponència sobre el Programa IQSA. 27 MEMÒRIA 1985 El Laboratori coLlabora amb l'escola municipal de formació professional Lluïsa Cura. en la formació teòricopràctica dels seus alumnes. Han assistit durant l'any 1985 set alumnes de l'esmentada escola. 3. Publicacions. S'han tramès a la Revista "Annals de Bromatologia", per a la seva publicació, tot i que aquesta està encara pendent dels següents treballs: - Anàlisi d'antioxidants en mostres d'oli i greix per HPLC. - Aplicació del HPLC a l'anàlisi dels pigments clorofílics. Separació i identificació de clorofiles naturals i clorofiles cuproses. Servei de Microbiologia 1. Activitat Docent Cursos efectuats al Servei: - II curs bàsic d'Anàlisi Microbiològica en Bromatologia (25 de febrer - 8 de. març). - II curs .especialitzat d'Anàlisi Microbiològica en Bromatologia. Del 6 al 17 de març. 2. Participació en, Congressos, Simposiums, i/o Jornades - X Congrés Nacional de Microbiologia. València. Octubre 1985, amb la presentació del treball: "Ai1lament de SalmoneLla en earns fresques. Estudi de biovars i serovars". - III Simposium de Laboratoris i Instituts Municipals d'Higiene. València, novembre 1985, al qual es presentaren les següents comunicacions: - "Contaminació microbiològica de la sorra de les platjes de la ciutat de Barcelona". - "Control bacteriològic de malalts convalescents de febres tífoparatífíques a Barcelona' - "Ai1lament de salmoneLla en derivats càrnies embotits". - "Aïllament. de llevats a l'àrea genital de dones assistides en Centres de Planificació Familiar de Barcelona". - "Estudi de salmonel.la a l'aigua de mar de les-platies de la ciutat de Barcelona". - "Gelats en vénda a Barcelona l'estiu de 1985. Estudi microbiològic". En aquest Simposi, el Cap del Servei, va participar en la ponència "Programes de control sanitari dels aliments", i formà part de la Taula Rodona sobre "Tècniques analí­ tiques i legislació". 3. Publicacions - "Brot de toxiinfecció alimentària a Barcelona per "ShigeLla sonnei". Gaseta Sanitària de Barcelona, n.18. - "Estudi d'enterobactèries en productes alimentaris derivats del cacau". Gaseta Sanità­ ria de Barcelona, n.25. - "Manual de tècniques d'anàlisi rnicrobiològica d'aliments". Curs bàsic (145 pàgines). - "Manual de tècniques d'anàlisi microbiològica d'aliments". Curs especialitzat (261 pàgines). 28 SALUT PÚBLICA S. SECRETARIA TECNICA. / 5.1. Direcció. E ls serveis de Secretaría Técnica han seguit proporcionant, en aquest any 1985, el suport técnic i administratiu necessari per a la planificació, execució i evaluació dels dife­ ' ' rents Programes de Salut Pública, elaboració d estudis i Informes, anàlisi d aquests i resul­ tats obtinguts, establint al mateix temps, r adequada relació i coordinació amb els altres órgans operatius de la Subàrea. Especificament s' han desenvolupat les activitats següents: - Programa de Control de Malalties de Declaració Obligatòria (MDO) - S' ha seguit el desenvolupament del Programa IQSA amb la colaboració de la U.O ' d Higiene dels Aliments Programa de Docència. En 1985 s'han portat a terme els objectius fixats', havent-se desenvolupat normalment el Curs Acadèmic 1984-85, i iniciant ja les activitats corresponents al curs 1985-86. El Programa s' ha realitzat amb la colaboració de les Unitats Operatives i Oficines Técniques de la Subàrea. S' han impartit 19 cursos, amb un total de 335 alumnes. S' han dictat fins a 682 hores lectives de classe, teóriques i práctiques. També s'han donat cursets quinzenals d'higiene per a manipuladors d'aliments en els que han près part 4.163 cursillistes. Publicacions S' han preparat les publicacions següents: - Resum anual (1983) de Malalties de Declaració Obligatòria, amb tramesa de resultats a tots els Centres Hospitalàris. ' - Memòria d activitats de la Subàrea, any 1984. ' - Avenç d activitats 1 er semestre 1985. ' - Avenç d activitats 3er trimestre 1985. ' - Memòria d activitats any 1985 (ja elaborada i pendent d'impressió). - Guia de Serveis Sanitaris de Barcelona. - Memòria del Curs Acadèmic 1984-85. - Estadistiques de Salut: " - Morbilidad por Enfermedades de Declaración Obligatoria en Barcelona ciudad, año 1984 ". " - Mortalitat en la ciutat de Barcelona" 1984 .. 29 MEMÒRIA 1985 - La Salut a Barcelona, any 1985. - Avantprojecte dels Pressupostos ordinaris de la Subàrea de Salut Pública per 1986. - Comunicacions presentades al II Simposi d'Instituts Municipals d 'Higiene i Laborato- ris Municipals. Reunions i Congressos. Assistència i participació en el III Simposi Nacional d'Instituts Municipals d 'Higiene i Laboratoris Municipals, que tingué lloc a València, el mes de novembre. En aquest Simposi, la Subàrea de Salut. Pública va ser encarregada de la ponència: "Programa de Control Sanitario de los Alimentos". ' També, en ocasió d aquest simposi, es va repartir entre els assistents, la publicació "Comunicaciones" presentades en el II Simposi que es va celebrar a Barcelona. 5.2. Oficina de Documentació Publicacions. En ' el trnscurs de l any 1985, aquesta Oficina Tècnica ha proporcionat el suport neces­ sari per a la preparació de treballs, memòries, programes de docència, etc., i en la seva sec­ ció de Reprografia ha procedit a la reproducció impresa del material preparat. S' ha proporcionat suport administratiu al Programa de Docència. La Biblioteca ha augmentat el fons bibliogràfic i el fitxer bibliogràfic s' ha enriquit. El nombre de . publicacions preparades i la reprografia realitzades s'indiquen a la taula adjunta. Finalment, aquesta Oficina Tècnica ha procedit a la recollida, recopilació i adaptació de les dades proporcionades per les altres Unitats i Oficines Tècniques, per tal de preparar i editar aquesta Memòria a: Activitats. Les activitats realitzades han estat les següents: 5.2.1. Biblioteca Fons bibliogràfic ... · .2.289 Suscripció a revistes · ... 44 Préstec de llibres .. .737 Llibres entrats ... · .. 206 Servei de lectura .. · .. 541 Servei de fitxer ... ...... 3.053 Elaboració de fitxes · .3.189 Prés�ec publicacions periòdiques 2.735 SALUT PÚBLICA 5.2.2. Publicacions. Publicacions 88 5.2.3. Treballs gràfics. Dibuixos, plànols, disseny, etc 527 5.2.4. Treballs en offset. N° treballs · ..... . 247 N° exemplars impresos. · .. 449.854 N° pàgines impreses . · .1.399.596 5.2.5. Fotocòpies. N° fotocòpies 400.893 5.2.6. Altres Activitats. - Preparació Memòria anual. 1985 Preparació Programa de Docència. Curs 1985-86. - Preparació material gràfic (programes, material didàctic). per els diferents cursos que s' han realitzat i en especial per als cursos "Salut Pública i Treball" del Centre de Salut Laboral. .' ' 5.3. Oficina d Estadística Informàtica. E ' n el transcurs de I' any 1985, aquesta Oficina ha portat a terme l estudi estadístic dels estudis i treballs de Salut Pública realitzats o en fase de realització. També ha efectuat ï prospeccions i estudis predictius dels index de salut pública, aix com la tabulació de les da­ ' des recollides, incrementant progresivament l arxiu d'informàtica. 5.3.1. Informàtica mèdica en vacunació continuada. Fitxes entrades en ordinador COM . · ... 26.975 Rectificació de dades . Inspecció "in situ" devolució carnets .... . . ; .... 871 ' Fitxes entrades a l ordinador COM dels comprovants de vacunació 1 a fase " 26.975 5.3.2. Elaboració de Programes Estad ístíques. - Inici de I' estudi estadístic de les declaracions rebudes, per centres i malalties. Estudi estadístic malalties individualitzades (Hepatitis). - Inici programa sobre pesticides per la U.O.d' Aliments. - Investigació estadística per. Dr.S. (Generalitat). 31 MEMÒRIA 1985 - Investigació estadística amb el Dispensari de Malalties del Torax. - Investigació estadística per a Sanitat Escolar. - Programa Hepatitis 1984. - Adaptació programes DOE i IQSA als nous districtes municipals. - Programa Tuberculosi 1984. - Estudi estadístic alimentari (gelats) a Barcelona. - Programa per procesar llistats de donants de sang. - Estudi estadístic donants de sang amb Ag Au positiu. - Programa d'investigació sanitària en pastisseries i bolleries. - Entrades de dades de Declaració Obligatòria de Malalties (nominals) per explotació programa EDO. - Programa llistat Declaracions nominals tuberculosi de Districte I. - Estudi mortalitat perinatal. - Recollida dades per al Pla de Salut Materno-Infantil en Districte I. - Estudi càncer de bufeta (treball de camp amb entrevistes domiciliaries a pacients seleccionats. - Correcció causes defunció. - Mortalitat 1984 .: - Finalització mortalitat 1983. - Control Morbilitat Infantil. 5.3.3. Explotació de Programes. - Programa IQSA, explotació resultats mensuals i anuals. - Programa Pol.lució atmosfèrica per a febrer (Grafpol). - Programa IQSA, explotació resultats i el seu estudi, any 1984. - Explotació semanal Programa DOE. mensual programa IQSA. bimensual programa Pol.lució atmosfèrica. Programa REVHIG (Revisions escolars), curs 1982-83. declaracions numerals i nominals des de gener ajuny 1985. programa EDO (Declaració Obligatòria Enfermetats Nominals). ESTUDI COMPARATIU Secretaria Tècnica 19R3 1984 1985 Malalties de Declaració Obligatòria (MDO) Declaracions numèriques 43.75 I 116.337 375.418 Declaracions individualitzades 1.581 2.615 3.043 Reunions Vàries Vàries Vàries Programa MDO Obert Obert En explotació ' Butlletí d Informació Bibliogràfica N° O publicat 1 i 2 public. 3 pendent impressió Programa IQSA Preparació Óbert.FaseObert. Explota ' d explotació ció 32 SALUT PÚBLICA Programa Docència Realitzat Realitzat Realitzat 10 cursos ID cursos 19 cursos Publicacions ID ID II QUADRE COMPARATIU Oficina de Documentació i Publicacions 1983 1984 1985 Biblioteca Fons bibliogràfic 1.865 2.087 2.289 Suscripcions a revistes 69 47 44 Llibres entrats 254 93 206· Préstec de llibres 316 571 737 Servei de lectura 621 944 541 Servei de fitxer 2.094 1.996 3.053 Elaboració de fitxes 3.139 Prestec pub. periòdiques 2.735 Publicacions Publicacions 10 24 88 Treballs gràfics Plànols, dissenys, etc. 950 737 527 Treballs en ofsset N° de treballs 125 327 247 ' N° d exemplars impresos 581.835 438.500 449.854 N° págines impreses 1.399.596 Fotocòpies N° fotocòpies 143.164 268.679 400.893 Butlleti d'Informació Bibliogràfica ' Preparació d originals n° O nOI-2 i 3 n= 3 pendent impressió ' Memòria anual d activitats Publicada Publicada Finalitzada Programa de Docència Realitzat Realitzat Finalitzat 33 MEMÒRIA 1985 SUBÀREA DE MEDI AMBIENT 34 MEDI AMBIENT 6. SECRETARIAT PER A LA PROTECCIO DE LA MEDITERRÀNIA ContinuaCiÓ del programa "Barcelona i la Mar�' per a escolars, que inclou una sor­ tida en vaixell i realització de pràctiques en un Taller-Escola ubicat en unes instal.lacions del Port de Barcelona. MESOS ASSISTENTS ; Gener 780 ' Febrer 777 Març 1.350 Abril 900 Maig 1.530, Juny , 705 Octubre 1.200 Novembre 1.123 Desembre 730 S'ha continuat la col.laboració amb la Federació Mundial de Ciutats unides en el marc del Programa Mediterrani d'aquesta Federació. També s'han continuat les tasques de col.laboració amb el Consell de Municipis i Regionsd'Europa (Grup de Treball sobre Contaminació Marina. Participació: Coloquio Hispano-Francés sobre Espacios Urbanos organizado por la Casa Veláz­ - quez (Madrid, 25-27 marzo), ponència "Barcelona i el Mar; el ordenamiento UI - banístico de la costa. - Conferència de Regions Mediterrànies organitzada per la Conferència de Poders Locals i Regionals del Consell d'Europa (Marsella, 27-29 març) ponència. - Presentació d'un stand a les Jornades Mundials de la Pau i la Solidaritat, organitza­ des per la Federació Mundial de Ciutats Unides (Paris, 26-28 abril). - Segundas Jornadas Municipales de Salud (Valladolid 10-14 junio) ponencia "Medio Ambiente y Salud". - Reunió de les Parts Contractants del Conveni per a la Protecció del Mar Mediterrani contra la Contaminació, convidats per la delegació del govern espanyol (Génova, septiembre 1985). - Serninarí sobre "Els efectes de la pol.lució sobre els ecosistemes marins" (FAO. Blanes, octubre 1985). Cursos: - Organització del Curs sobre funcions de vigilància ecològica i de qualitat de vida per a la Guàrdia Urbana (Barcelona, març 1985). - Organització del "Curs Internacional sobre vigilància de la contaminació atmosfèri­ ca a les zones costeres" (MEDPOL) 4-14 novembre 1985. Patrocinat per vel Pla d'Acció de la Mediterrània, Direcció General del Medi Ambient (MOPU), i l'Escola d'Administració Pública (Generalitat de Catalunya). 35 MEMÒRIA 1985 7. U.O. GESTIO I MILLORA AMBIENTAL 1 7.1. Servei de Contaminació Atmosfèrica. 7: 1.1. Activitats sistemàtiques En el quadre adjunt es resumeixen les activitats que s'han dut a terme durant l'any 1985, per les que ha estat necessari realitzar un total de: Visites totals 4.978 Km recorreguts 15.483 Hores funcionament Unitat Mòbil 696 7.1.2. Aitres Activitats Detecció de nous contaminants i anàlisi de la informació. - Entre els nous contaminants analitzats durant l'any 1985, cal assenyalar la incorpo­ ració a l'estació automàtica de Francesc Aranda 60, de la detecció d'ozó i hidro­ carburs. Així com la dotació a la unitat mòbil d'un analitzador de N02, NOx i NO. - Diariament s'ha analitzat la informació de la qualitat de l'aire per coneixer el seu estat i més durant els episodis de forta contaminació dels que se n'ha fet un segui­ ment i control molt específic. Estudis realitzats - S'han realitzat diversos estudis d'impacte de la contaminació atmosfèrica a punts concrets de la ciutat, atenent a queixes i denúncies dels verns a través dels corres­ ponents districtes. - Carles I/Meridiana - Plaça Veracruz - Aragó / Meridiana - Fábrica Nacional de Colorantes, S.A. - S'ha dut a terme un estudi a sol.licitut de la Oficina Olímpica sobre els "Nivells de contaminaciò a les zones. Olímpiques aI1992". - Ha continuat la participació en el programa epidemiològic "Pol.lució i Salut". Publicacions - "Contaminación ambiental por plomo debido a vehïculos automóviles", article publicat a la revista "Quaderns de Salut i Treball". - Redacció de l'Informe Técnic n.6 "La contaminación atmosférica en Barcelona en el año 1984 (junio 1985. 102 pág.). MEDI AMBIENT Cursos i activitats divulgativas - Organització i realització del "Curs Básic de Técniques de Control de l'ambient at­ mosfèric". - Particípacíó en el Programa Docent de la Guàrdia Urbana i de l'Escola d'Infermeria de l'Ajuntament. - Visites comentades a les instal.lacions del Servei per part de diferents escoles dins el programa "Barcelona Aula Oberta". ACTIVITATS SISTEMATIQUES REALITZADES S02 NO N02 NOx CO Determinacions en (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) el periode Total resultats 1.344 2,592 explotats 19 4.410 2 1.344 6 2.158 2 (*) Lectura 2.592 directa valors 2 16.838 1.104 1.104 1.104 Recollida de mostres 16 4.458 4 1.143 Unitat mòbil 768 240 240 240 (1) Aparells instalats. (2) Determinacions. (*) Aparells de lectura horaria. 1 aparell de lectura 112 horaria, Pb Standard Fums PoI.len Espores Determinacions en (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) el periode Total resultats explotats 2 2.844 4 672 18 4.875 2 3.411 2 2.789 (*) Lectura de valors Recollida de mostres 2 661 4 96 16 4.677 2 311 2 311 Unitat mòbil 2 264 (1) Aparells instalats (2) Determinacions 37 MEMÒRIA 1985 7.2. Servei d'Activitats Classificades Les tasques realitzades per aquest Servei durant l'any 1985 es desglossen en 5 Pro­ grames. que es detallen a continuació: 7.2.1. Programe de cotxes - Vehicles a gasolina: Inspeccions realitzades 32.733 Vehicles correctes � 27.677 Deficients en CO-HC 1.764 Deficients en CO 3.142' Deficients en HC : 150 - Vehicles a gas-oil: Inspeccions realitzades 2.251 Inspeccions correctes 2.10 1 Inspeccions incorrectes 15 O - Total vehicles: Inspeccions realitzades 34.984 Vehicles correctes 29.778 Revisions de vehicles que varen superar els limits autoritzats en la primera ínspecció: - Vehicles a gasolina: Total revisions 3.691 Vehicles correctes 3.566 - Vehicles a gas-oil: Total revisions 109 Vehicles correctes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Propostes de sanció remeses al Negociat de Disciplina Vial: Total. " " 1.963 7.2.2. Programa d'Instal.lacíons de Combustió (Calefaccions, Generadors de Vapor •... ) - Calderes i generadors de vapor visitades .. 1.925 " - Calderes domèstiques centralitzades inspeccionades: Funcionament correcte. . . . . . . . . . . 1.160 Funcionament íncorrecte 392 No comprovat (*) : 26 Total " 1.552 38 MEDI AMBIENT - Calderes d'activitats industrials: Funcionament correcte .. ... 254 Funcionament incorrecte. .. ... 119 No comprovat (*) . . . . . : . . . . . . .1 Total. . . . . 373 - Expedients tramitats. . 1.262 . . . . . . . . . - Certificats de regulació i neteja rebuts..... . 400 (*) No s'han pogut comprovar, per travar-se fora d'ús a bé no haver-se autoritzat l'en­ trada. En tots aquestos casos, s'ha ordenat l'abstenció de la posta en marxa en tant no es presenti el certificat. 7.2.3. Programa de reducció de la contaminació atmosfèrica produida per les activitats industrials. - Inventari de focus contaminants: Indústries inventariades (Districtes m,IX i X) 165 Enquestes enviades. . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Enquestes contestades .. · .76 - Xarxa d 'atenció i vigilància: Actualitzats els compromisos per reduir les emissions d'in- dústries en casas greus de contaminació 27 - Concessió d'ajuts econòmics per a l'acondicionament d'instal.lacions municipals i indústries privades (import: 9.500.000.- ptes.). N° d 'expedients aprovats 7 7.2.4. Tramitació d'expedients per molesties (denuncies). - Expedients tramitats per denúncies rebudes · .34 . Calefaccions. · . .4 . . . . . . . . . . Indústries ............... 30 . - Inspeccions realitzades '.' 43 . . 7.2.5. Tramitació de Llicencies. - Realització de l'Informe de Sanitat i Medi Ambient preceptiu a la concessió de llicències d'Activitats Classificades 2.305 Tipus d'Activitat: - Activitats industrials: Inforrne favorable ,1.486 Inf. sol.licitant ampliació de memòria : . 198 Total . ' 1.6�4 39 I' Ii II MEMÒRIA 1985 Indústries alimentàries: Informe favorable 117 Inf. sol.licitant ampliació de memòria 39 J Total. 156 - Activitats del Reglament d'Espectacles: Informe favorable .. 428 " Inf. soLlicitant arnplíaciô de memòria 37 11 Total. 465 7.2.6. Altres Activitats - Firma del conveni amb la Caixa de Barcelona amb data 13/3/85 per a la concessió de les línies de crèdit a baix interès a particulars, indústries i comerços per a la transformació o millora de les seves instal.lacions de combustió , - Firma del Conveni amb la Catalana de Gas amb data 12/85 per a la concessió de l'ajut econòmic equivalent al valor de la caldera per a les instal.lacions que susti­ tueixen el combustible actual per gas. - Divulgació mitjançacnt tríptic inforrnatiu, del programa de control d'emissions de vehicles a motor (tirada 5.000 exemplars). - Realització del cartell "Revisi el seu cotxe estalviarà combustible i reduira la con­ taminació" (tirada: 2.000 exemplars). - Realització del cartell "Revisió d'instaLlacions de cornbustió" (tirada: 2.000 e­ xemplars). - Elaboració del tríptic informatiu del "Programa de revisió i millora d'instal.1acions de cornbustió". - Informació als mitjans de comunicació sobre els programes en curs abans esmentats. 7.3. Servei d'Estudis Ambientals i Agents Físics 7.3.1. Sorolls i Vibracions. - Inici del funcionament de la pista de control del soroll produit pels vehicles. Els resultats des dela seva inauguraciò fins a final de l'any 1985 són: 40 Ii MEDI AMBIENT Pista de Sorolls Turismes Motos Particulars FOCSA Total A. Vehicles revisats per denuncies (primeres revisions) 369 1.353 10 10 1.742 B. Vehicles revisats voluntariament (primeres revisions) 18 3 23 45 C. Vehicles incorrectes 14 400 414 D. Segones revisions 14 190 204 E. Terceres revisions 2 20 22 F. Proposta de sanció 180 924 2 1.106 G. Total revisions en el periode (A.¡..B.¡..D .¡..E) 403 1.566 11 33 2.013 - Realització del mapa sònic. - Elaboració de les primeres dades relatives als nivells de soroll a Barcelona que han portat a la realització dels següents treballs parcials: "Anàlisi del soroll a les vies d'accés a Barcelona: Diagonal, Meridia­ na i Cinturó de Ronda". "Incidència de la regulació semafòrjca en el soroll a Barcelona". - Anàlisi dels models matemàtics per a l'avaluació dels nivells de soroll pro­ duit pels vehicles. - Total de punts mesurats a Barcelona: 1.018 de les quals 10 són mesures de 24 hores i la resta de 20 minuts. - Resolució de les denúncies d'àmbit domèstic arrivades al Servei 15 7.3.2. Radiacions Ionitzants - Informatització de l'inventari de focus productors de radiacions a la ciutat (1.500). - Elaboració del programa de la xarxa per avaluar els nivells de radiació ambiental a la ciutat de Barcelona (aire, aigua, aliments, materials de construcció, ... ). - Endegament dels equips de mesura dels nivells de radiactivitat rebuts a final de l'any 1985 i dictamen sobre activitats que utilitzen radiacions ionitzants (Hospitals municipals i altres). 7.3.3·. Centre del Medi Urbà - Projecte de rehabilitació de l'edifici de Circumval.lació n.l : gestió de l'elaboració i aprovació del projecte i seguiment de les obres realitzades. - Centre de Documentació: descripció i classificació de 1.300 documents (llibres, ar­ ticles, material gràfic) i funcionament habitual del Centre (elaboració bimensual de Ia Revista de Sumaris, recerques bibliogràfiques, atenció a consultes externes, ... ). - Publicacions. (Veure informes tècnics C.M.U. i Sèrie "Descobrir el Medi Urbà").' 41 MEMÒRIA 1985 - Comissions d'Investigació Operativa: -, Referència biològica de la ciutat. (Direcció: Ramón Folch). Coordinació tècnica i seguiment de l'elaboració de l'inventari sobre el verd urbà a Barcelona. Coordinació tècnica dels estudis realitzats pel Museu de Zoologia sobre els animals de la ciutat. Sistema Urbà. (Direcció: Jaume Terradas). Elaboració dels materials per a una exposició en base a la publica­ ció n.2 de la sèrie "Descobrir el Medi Urbà". Presentació del tema "Metabolismo Urbano: recursos consumidos y residuos producidos" al Curs Internacional sobre Vigilància de la contaminació a les zones costaneres. Educació Ambiental. (Direcció: Centre d'Estudis de Planificació). Coordinació del programa de treball "Avaluació de tècniques d'e­ ducació ambiental" amb col.laboració amb I'IME, I'IMIPAE i al­ tres Institucions. Descripciô del Medi Social. (Direcció: Horado Capel). Realització de treballs i estudis sobre l'Higienisme. Estudis de percepció. (Direcció: Josep Muntañola). Realització de l'estudi "Places velles i places noves de Barcelona. Sondeig d 'opinió i pautes de disseny" (a publicar com a Informe Tècnic del CMU n.6). 7.3.4. Estudis Ambientals i d'Altres Activitats - Elaboració de l'Informe sobre l'estat del Medi Ambient a Barcelona", amb col.labo­ ració amb d'altres Àrees implicades, establint els indicadors de la qualitat del medi i definint la metodologia i fluxes d'informació futura de dades. . - Altres estudis (veure mapa sònic -1.2-) i estudis en el marc del Centre del Medi Urbà (3). - Participació en comissions de treball i/o estudis exteriors a la Subàrea (Ordenances, ... ). - Participaciô en els programes docents de l'Escola de la Guàrdia Urbana, de l'Escola d'Infermeria i en el curs de Diplomats de Sanitat de la Generalitat. - Suport informàtic a la Subàrea, amb la posta en marxa de nous microprocessadors Hispano Olivetti M-24 i l'elaboració dels programes següents: - Gestió de Biblioteca (BIBLIOS). MEDI AMBIENT - Gestió d'adreces �ADR). - Gestió de calefaccions (CONTECAS). -Gestió de piscines, fonts naturals i aigües de proveïment públic .. - Gestió de l'edició de les publicacions següents: Informes Tècnics de la Subàrea (Serie Verda): n.3: "Memòria d'activitats 1984". Abril1985. 58 pàgines. Tirada: 300 exemplars. n.4: "Pla de Descontaminació Atmosfèrica de Barcelona". Juny 1985.79 pàgines. Tirada: 350 exemplars. n.S: "Informe sobre l'estat del Medi Ambient a Barcelona". Juny 1985. 165 pàgines. Tirada 500 exemplars. n.6: "La contaminación Atmosférica en Barcelona en el año 1984". Juny 1985. 102 pàgines. Tirada: 300 exemplars. n.7: "Primer Curs sobre funcions de vigilància ecològica i qualitat de vida". Març 1985. 160 pàgines. Tirada:SOO exemplars. Informes Tècnics del C.M.U. (Sèrie Blau Clar): n.3: "Centre de Documentació: Criteris i Catàlegs". Juny 1985. 191 pàgines. Tirada: 350 exemplars. n.4: "Els nens i la seva ciutat. Barcelona - Nova York". (en premsa). n.S: "Centre de Documentacíó. Annex n.l". (en premsa). Sèrie "Descobrir el Medi Urbà": n.2: "Ecologia d'una ciutat: Barcelona". Març 1985. 198 pàgines. Tirada: 3.000 exemplars. t:r:�------------------------------------------------------------------------�- MEMÒRIA 1985 8. U.O. SANITAT AMBIENTAL 8.1. Servei d'Hidrologia 8.1.1. Aigües proveïment públic - Xarxes privades: Durant aquest any 1985 ha estat decretat per l'Alcaldia el tanca­ ment de les xarxes privades a conseqüència de l'excés de nitrats. - S'ha reestructurat el programa de vigilància de la qualitat sanitària de les aigües de proveïment públic, de manera que actualment s'efectua a tres nivells: Origens i insta1.lacions de tractament:.4 punts de mesura. Dipòsits principals: 11 punts de mostreig. Punts de consum (fonts públiques, llocs oficials, llocs privats de concu­ rrència pública, domicilis privats, etc.). 1.009 punts de mostreig. - Elaboració,conjuntament amb el Servei d'Estudis Ambientals i Agents Físics del progrma informatitzat del Programa de Vigilància de les aigües de proveïment públic. 8.1.2 Fonts Naturals - Informatització del Programa deVigilància. Programa. Bases de dades. Producció regular d'informes sobre la qualitat. - Senyalització de les fonts sanitàriament perilloses. - Total punts de mostreig: 65. 8.1.3. Aigües Residuals - Remodelació xarxa de mostreig (punts diferents) .. Punts a-l'aigua: 6 Punts a la sorra: 8 8.1.4. Piscines - Ampliació i revisió de l'inventari: 44 --------------------------------------------------------------------------------------------------�----- MEDI AMBIENT N .d 'instal.lacions (recintes amb piscina): Públiques: 26 Semipúbliques: 144 N'ge vasos d'aigua de mar (salada): 18 - Informatització del programa de vigilància de la qualitat sanitària de les piscines. Programa. Base de dades. Producció regular d'informes sobre la qualitat. - Està en curs l'estudi exhaustiu de les caracterïstiques tècniques i de rellevància sanitària de totes les instal.lacions, mitjançant enquestes. 8.1.5. Altres Activitats - S'han realitzat tres edicions del "Curso de Encargados y Cuidadores de Piscinas" , a les quals han assistit un total de 56 persones, dels quals 19 eren d'altres municipis. - S'ha dut a terme l'organització i desenvolupament del "Curs de control sanitari d'aigües". Gener 1985. PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA QUALITAT DE LES AIGUES (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) AIGUES DE SUMINISTRE PUBLIC Mines i manantials 65 344 10 908 587 321 2.057 ........... S.G.A.B.S.A 27 1.927 273 1.654 12.403 ............... 810 1.567 Red municipal 374 2 743 277 466 2.857 ......... 134 .... , Altres reds privades 8, 37 6 62 29 33 186 ......... , . PLATJES Aigua 6 156 162 162 972 .................... Sorra 9 156 222 222 l.1l0 .. , . ... , ........ , .. , Aigües superficials. 51 99 50 49 200 . . . . . ......... Aigües litorals , ................ . Aigües residuals 4 64 120 120 . , . .. ' . . . . , . . . . . . Piscines 211 520 17 680 680 4.483 ...................... Casals de colònies i similars ' ...... ... TOTALS 3.113 63 4.923 1.720 3.203 24.268 ..................... 1.248 * "El Fènix d'Aigües, Associació de Propíetaris" i "Mina Jesús". (1). Cens de punts d'actuació. (2). Inspeccions. (3). Dictamens i informació (4). Mostres recollides. Totals. (5). a Laboratori Municipal. (6). a altres Laboratoris, (7). valorad s "in situ". (8). N'total de determinacions. i/ 45 MEMÒRIA 1985 8.2. Servei d'Higiene Pública 8.2.1. Activitats sistemàtiques E n el quadre següent es resumeixen les activitats del programa corresponent a Hi­ giene: Programa de llicències i inspecciô d'Higiene Ambiental. 8.2.2. AItres Activitats - Realització de l'enquesta per al coneixement de les condicions higièniques dels es­ tabliments d'hosteleria menor i inici de la campanya permanent d'inspecció de bars extensiva a tots els establiments destinats a hosteria-beure. - Organització de la campanya d'inspecció per a la adequació de les pensions del Dis­ tricte I, que será extensiva a la resta de la ciutat. - Col.laboraciò en els programes docents de la Guàrdia Urbana, escoles d'Infermeria, cursos d'encarregats i ciudadors de piscines, entre d'altres. - Participació en el III Simposium de Laboratoris Municipals de València, amb la pre­ sentació de les ponències "Higiene dels establiments" i "Recompte de la població múrida". PROGRAMA DE LLICENCIES I INSPECCIO D'HIGIENE AMBIENTAL LLICENCIES Expedients tramitats l.487 Inspeccions fetes 685 DENUNCIES Denúncies Inspeccions Inspeccions Infraccions rebudes Positives corregides Habitatge .............. 1.241 2.700 2.237 877 Hoteleria ............. 36 45 40 20 Locals públics. . . . . . . . . . . 81 93 131 27 Escoles ............... 4 4 4 3 Solars Via Pública ........ 18 19 17 6 Altres ................ 18 19 17 .6 Total. ................ 1.490 2.712 2.470 962 ---- MEDI AMBIENT INSPECCIONS D'OFICI Campanya de bars Altres actuacions Hoteleria . 1.279 Locals Públics 477 . Escoles . 608 Total. . 1.279 1.085 8.3. Servei de Dessinfecció, Dessinsectació i Desratització - Desinfeccions: N. de serveis 99 Superficie tractada (en m2 ) 225 Volum tractat (en ml) 5.722 - Desinsectacions: N. de serveis 4.684 Superficie tractada (en m 2 ) ' 161.206 Volum tractat (en ml) 303.148 - Desratitzacions: Xarxa clavegueram tractada (en Km) 2.836,3 Superfície desratitzada (en Ha) .17.752,5 Quantitat d'anticoagulant emprada (en Kg) 31.652 Quantitat de fosfur de zinc emprada (en Kg) 63,57 Unitats de pà tòxic emprades 661.905 - Col.locació de rateres per captures (estudi) 71 - Proves i estudis de control 36 - Enquestes efectuades 1.370 : - Asessoraments . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.014 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Denúncies rebudes i cumplimentades 761 - Actuacions a mercats........•............. ."527 , a coLlegis. . . . . . 446 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a solars ' 1.701 a cementiris i museus ¡ 209 , - N. serveis realitzats a particulars 2.869 - N. serveis realitzats a centres oficials; ; ' 768 . . 47 MEMÒRIA 1985 I , PROGRAMA DE DESINFECCIO, DESINSECTACIO I DESRATITZACIO DESGLOSAT PER DISTRICTES. DISTRICTES 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DESINFECCIONS N. de serveis 9 27 6 27 13 16 ............................. Superficie tractada