La sexualitat ha estat fins fa poc la gran desconeguda. I també totes les parts del nostre cos que li servien de base. El coneixement del nostre cos, les se- ves possibilitats i limitacions, i les seves funcions és una base indispensable per \ / \ / poder viure sense por, sense falses ex- pectatives i sense angoixes, la nostra se- xualitat. La sexualitat, ja ho sabem, és quel- com molt més ampli que inclou la comú- nicació, l'afectivitat i el plaer, però el cos n'és la base i com a tal l'hem de conèixer i assumir. La resposta sexual humana represen- ta la traducció a nivell fisiològic de tot un món molt ample i molt ric, fet d'imagina- ció, creativitat i comunicació amb l'altre. Però si estem preocupats, si un as- pecte que desconeixem del nostre cos ens angoixa, es farà més difícil la lliure manifestació de la nostra sexualitat. En aquest quadern veurem com són el noi i la noia quan han arribat a la púber- tat. No parlarem doncs del procés de crei- xement ni dels canvis puberals. Volem donar una visió àmplia i senzilla de l'ana- tomia de l'home i la dona, posant-la en re- lació amb la seva resposta sexual i amb la seva funció reproductora. És un primer pas que ens pot ajudar a viure amb més plenitud la nostra sexuali- tat i que també ens facilitarà entendre millor els quaderns monogràfics que vin- dran dedicats a diferents aspectes de la sexualitat. h> t rí/• 1. L'APARELL GENITAL MASCULÍ a) COM ÉS PER FORA. L'erecció és un fenomen comple- L'escrot: Es una bossa de pell rugo- tament involuntari que té lloc com a sa, prima i molt sensible que, a partir de resposta a uns estímuls que en un la pubertat, està recoberta de pèls. La moment donat son capaços d'excitar- seva funció és protegir els testicles. nos. Això vol dir que no es pot provo- El penis: Té forma cilíndrica. El seu car ni inhibir voluntàriament. De ve- extrem es fa més ample i s'anomena gades no apareix i de vegades pot re- gland. El penis té una estructura interna sultar inoportuna. que podríem comparar a la d'una esponja amb molts porus. Quan té lloc l'excitació sexual, la sang aflueix en gran quantitat a les zones ge- S'ha parlat molt de les dimensions del nitals. Aleshores aquesta estructura es- penis i, de fet, no té massa importància. ponjosa s'omple de sang i el penis s'aliar- Ho veurem més clar quan parlarem de la ga i es posa dur. Quan passa això diem vagina de la dona. Cal saber, però, que que el penis està en erecció. els penis quan estan en erecció tenen tendència a igualar-se. És a dir, els penis grans creixen menys que els petits. El prepuci: És la pell que recobreix el gland. Si el retirem el gland queda al des- cobert. Quan la pell del prepuci és massa estreta el gland no pot sortir del tot. Això pot dificultar l'erecció i la neteja. És el que anomenem fimosi. La fimo- si es pot arreglar amb una senzilla in- tervenció quirúrgica: la circumcisió. El penis circumcidat i el que no ho està es veuen diferents, però l'única diferència es troba en el seu aspecte. Es comporten exactament igual. El frenell: És el lligam que uneix el prepuci amb el cos del gland. Si aquest lligam és massa curt també pot dificultar el desenvolupament de la resposta se- xual. Una senzilla intervenció quirúrgica ho pot solucionar. gland Penis no circumcidat Penis circumcidat Procés de maduració de l'espermatozou. b) QUÈ PASSA PER DINS tota la vida de l'individu. L'hipòfisi és la Seguint el camí dels espermatozous. glàndula que controla i regula. Els testicles: Tenen forma d'ous i estan Els epidídims: Són estructures amb voltats de diverses cobertes protectores. forma de coma situades a sobre dels tes- Recordem que la coberta més externa és ticles. Estan formats per un apilotament l'escrot. Són les glàndules sexuals mas- dels petits tubs testiculars. En el seu in- culines. Produeixen els espermatozous i terior acaben de madurar els espermato- l'hormona sexual masculina: la testoste- zous. rona. Els conductes deferents: Surten de Estan formats per una xarxa de tubs cada epidídim, pugen cap amunt, con- molt petits que s'apiloten a l'epidídim. A necten amb les vesícules seminals, en- partir de la pubertat els testicles comen- tren a la pròstata i en el seu interior de- cen a fabricar espermatozous sense pa- semboquen a la uretra. rar. Aquest procés continuarà al llarg de A mesura que maduren els esperma- tozous van pujant pels conductes defe- rents i s'instal·len a les vesícules semi- L'espermatozou: Es la cèl·lula nals. gerrrfinal masculina, capaç de fecun- Les vesícules seminals: Són unes dar l'òvul. És l'aportació de l'home a estructures en forma de saquets destina- la formació d'un nou ésser. En primer lloc, l'espermatozou és una cèl·lula bastant grossa, massa gran pel llarg camí que ha de recórrer bufeta abans d'arribar a l'òvul. En anar madurant anirà perdent la capa de grassa que l'envolta. Al conducte deferent mateix temps li anirà creixent una cua que li donarà major mobilitat. vesícula seminal una uretra L'espermatozou madur està format per: — un cap — una part intermèdia glàndula de Cowper des a acollir els espermatozous madurs. Estan situades a sota de la bufeta. Fabri- — una cua epidídim Els espermatozous poden arribar quen un líquid viscós que protegeix els alimenta i facilita el a viure uns tres dies a l'interior de testicle espermatozous, els seu l'aparell genital femení. meat uretral desplaçament, és a dir, els serveix de vehicle. Aquest líquid està format per Genitals interns masculins substàncies alimentàries (glucoses, etc.) i s'anomena porció seminal. Els esperma- que neteja la uretra, neutralitzant els re- tozous no es poden alimentar ja per si sidus de l'orina. Podriem dir que prepa- és del se- sols pe6rquè han perdut la capa de grassa ren el camí del L'ejaculació l'expulsió semen. men a través de la uretra. Té lloc en el que els envoltava. Precisen, per tant, emissió de es moment de l'orgasme quan es té una d'una alimentació externa. Aquesta líquid pro- dueix abans de l'ejaculació, i pot con- relació sexual o en la masturbació. La pròstata: És una estructura única tenir situada de les vesícules seminals i espermatozous vius. Això vol També es pot donar una ejaculació a prop dir que encara que el coit s'interrompi mentre es dorm, lligada normalment a sota de la bufeta. En la pròstata s'ajun- abans de a un somni eròtic. Aleshores parlem ten las vies seminals i urinàries. A partir l'ejaculació (coitus interruptus o "marxa enrera") també es pot produir de pol·lució nocturna. La freqüència d'aquest punt el camí que faran el semen un embaràs. Per tant, si s'utilitza el pre- de les pol·lucions nocturnes és molt i l'orina serà el mateix. Mai, però, el po- servatiu (condó) com a mètode anticon- variable i depèn de molts factors. den fer servir al mateix temps perquè cal fer-lo servir des del de Això no té cap importància. existeixen uns petits muscles que obren ceptiu principi l'erecció. o tanquen una de les dues vies. És a dir, o deixen passar el semen o deixen passar La uretra: És el conducte per on surt l'orina, però mai les dues coses alhora. tant el semen com l'orina. La part final de La també líquid la uretra és una pròstata produeix mica més ampla i s'ano- un que protegeix, alimenta i facilita la mobi- mena meat urinari. litat dels espermatozous. S'anomena porció prostética. Veiem doncs que el semen, que és el que s'expulsa a l'ejaculació, està format per: — els espermatozous — la porció seminal — la porció prostética Les glàndules de Cowper: Són dues petites glàndules situades a sota de la pròstata. Segreguen una mica de líquid 2. L'APARELL GENITAL FEMENÍ a) COM ÉS PER FORA El clitoris: Té la grandària d'un pè- Allò que es veu des de fora rep global- sol. Està situat a la part frontal de l'os pú- ment el nom de vulva. La vulva com- bic, en el punt on s'ajunten per la part de prèn: dalt els llavis menors. Queda pràctica- El mont de Venus: És una capa de ment amagat pels llavis majors. La seva grassa situada sobre el pubis. A partir de estructura és semblant a la del penis per- la pubertat aquesta capa protectora es què està format per un teixit esponjós recobreix de pèls. molt sensible a l'estimulació sexual. El Els llavis majors: Són dos plecs de seu extrem està recobert per un caputxó. pell, rics en grassa i recoberts de pèls des El clitoris és l'òrgan receptor i trans- de la pubertat. missor de l'estimulació sexual en la dona. Els llavis menors: Són uns plecs de És molt sensible. Per aquest motiu no pell més petits que envolten l'orifici de la sempre és aconsellable la seva estimua- vagina i el meat uretral. ció directa. El meat uretral: Es un foradet per on òvuls i les hormones sexuals femenines: surt l'orina. Està situat entre el clitoris i estrogens i progesterona. l'orifici8de la vagina. La superfície dels ovaris està recober- En la dona el camí de l'orina és inde- ta per un munt de cavitats que s'anome- pendent fins el final. nen follicles. Cada follicle empresona L'orifici vaginal: És l'entrada de la un òvul. vagina. L'himen: És una membrana molt fina i elàstica situada a l'inici del canal vagi- nal. Aquesta fina pel·lícula està foradada 3 de manera diferent segons cada dona. Per aquest orifici surt la sang quan es té la regla i normalment també permet la in- troducció d'un tampó. Durant molt temps s'ha donat molta importància a l'himen lligat al concepte de virginitat. Es volia asse- gurar que la dona " arribava " verge al matrimoni i l'himen intacte es consi- derava una mena de "precinte de ga- rantia". L'himen es pot trencar de moltes maneres: per un exercici físic, per la penetració, etc. Normalment això no fa mal i moltes noies no se n'assaben- ten. b) QUÈ PASSA PER DINS Seguint el camí de l'òvul Els ovaris: Són dos òrgans petits que tenen forma d'ametlla. Són les glàndules sexuals femenines que produeixen els Genitals interns femenins L'òvul és la cèl·lula germinal fe- camí de l'òvul 9 menina que pot ser fecundada per un espermatozou. És molt més gran que aquest últim i es mou amb dificultat. L'òvul té una capacitat reproductiva durant les 24 hores següents a la seva òvul madur sortida de l'ovari. A diferència del noi, la noia quan neix disposa ja de totes les seves revestiment fol·licle trencat: cèl·lules germinals. De fet té força de la en paret cos luti de l'úter: més de les que utilitzarà al llarg de endometri tota la seva vida fèrtil. Fins a la púber- tat aquestes cèl·lules restaran inma- dures. A la pubertat s'iniciarà el pro- cés d'ovulació. El desencadenament de l'ovula- ció ve determinat per unes hormones produïdes per la glàndula hipofisaria. Des de la primera regla (menar- quia) fins a l'última regla (menopau- Ovulació sa), cada quatre setmanes aproxima- dament, un follicle d'un ovari aug- mentará de grandària, de es trencarà i Les trompes Fal·lopi: Són dues expulsará un òvul que acabarà de ma- estructures simètriques que surten de durar hores. cadascun dels ovaris i arriben fins a en unes 4 Aquest procés tindrà lloc alterna- l'úter. tivament altre ovari, és a dir És a les trompes de Fal·lopi on es en un o pot mes treballarà l'ovari dret i l'altre produir la fecundació d'un òvul per un El fol·licle un trencat, un cop s'ha ex- treballarà l'ovari s'anomena cos luti. El esquerre. espermatozou. pulsat l'òvul, L'òvul expulsat del fol·licle serà L'úter o matriu: És una estructrura cos luti segrega una hormona (pro- aspirat la trompa de Fal·lopi muscular cor- que constitueix una cavitat en per gesterona) que fa que la paret muco- Restarà allí durant curt forma de responent. un pera posada cap per avall. Està sa de l'úter (endometri) augmenti de període al llarg del qual serà fecundat recobert per una mucosa: l'endometri. gruix. L'úter es prepara així per acollir o bé morirà. Aquesta mucosa augmenta de gruix en un possible òvul fecundat. el moment de l'ovulació (sota la influèn- eia del cos luti). 10 Des del moment que s'ha produït - Si no s'ha produït la fecundació l'ovulació existeixen dues possibili- disminuirà la producció d'hormo- tats: nes ovàriques i com a conseqüèn- - Si s'ha produït la fecundació, eia d'això es produirà l'expulsió a l'òvul fecundat niarà a la paret de l'exterior de la preparació de les pa- l'úter on es desenvoluparà tot el rets de l'úter juntament amb l'òvul procés que donarà lloc al futur és- i una mica de sang. Aquesta pèr- ser. En aquest cas no disminuirà la dua s'anomena regla o menstrua- producció d'hormones ovàriques. ció i dura de tres a cinc dies. Fecundació La regla ha estat envoltada de molts mites: S'ha dit que quan es te- 11 nia la regla la noia no podia tenir reia- cions sexuals, no es podia banyar, etc. Tot això és fals. La regla no ha d'alterar el ritme de vida habitual. És un fenomen completament normal que pot produir algunes molèsties. Si la regla causa trastorns importants, cosa poc freqüent, cal consultar al gi- necòleg. Per mesurar el cicle menstrual cal comptar des del primer dia que s'ex- pulsa sang fins el dia abans de la re- gla següent. La durada del cicle és di- ferent en cada dona. El cèrvix o coll de l'úter: Es l'estruc- expulsió tura que uneix l'üter amb la vagina. El cèrvix en el seu progrés cap a l'exterior. de l'endometri cèrvix, coincidint amb l'ovulació i sota el La vagina: És un conducte expansi- control d'una hormona (estrogens) pro- ble que va del coll de l'úter fins a l'exte- dueix un líquid viscds que afavoreix el rior. La seva grandària és variable i la progrés dels espermatozous cap a les seva estructura molt flexible. Normal- trompes de Fal·lopi. ment les parets de la vagina estan jun- El cèrvix té una gran capacitat de di- tes. Quan es produeix l'excitació sexual latació. Aquesta és regulada a nivell hor- les parets de la vagina se separen una monal i es manifesta en el moment del mica i suen. Aquesta suor és la base de la Regla part, perquè el nadó ha de travessar el lubrificació vaginal. La lubrificació vaginal és un fe- nomen involuntari que té lloc com a resposta a uns estímuls 3. LA RESPOSTA SEXUAL un HUMA- que en moment donat son capaços d'excitar- NA nos sexualment. Ara que ja sabem com és i com funció- na el nostre aparell genital, anem a veure com respon el nostre cos davant d'un es- La vagina té una gran capacitat de di- tímul sexual que li és plaent. latació. Permet, fins i tot, el pas d'un L'estimulació pot donar-se mitjan- * bebè en el moment del part. Per això par- çant qualsevol dels sentits i també a tra- lem de la vagina com un "espai virtual", vés de la imaginació. El sentit del tacte és a dir, com un espai possible que juga un paper molt important. Tot el nos- s'adapta a l'exigència de cada moment. tre cos és susceptible de ser estimulat, Aquest és un dels motius pel qual la di- però hi ha llocs on normalment tots tenim mensió del penis té poca importància de una major sensibilitat. Són les zones eró- cara a la satisfacció de la dona en la reia- genes. Tenim en primer lloc les zones ge- ció sexual. nitals que són les més sensibles, però també hi ha altres llocs molt importants com ara els pits, els mugrons, les orelles, els llavis, lanuca, les cuixes, i un llarg etc. Les preferències en aquest sentit estan molt lligades a cada persona i a cada si- tuació. La resposta fisiològica a un estímul sexual és * sempre la mateixa, sigui quina sigui la font d'estimulació. És a dir, el que passa en el nostre cos és el mateix tant si ens autoestimulem (automasturbació) com si tenim una relació sexual, ja sigui heterosexual (amb una persona de l'altre sexe) o homosexual (amb una persona del mateix sexe), en les seves diferents possibilitats: masturbació, penetració, joc, etc. Veiem doncs què totes les calami- Resposta sexual de l'home tats que s'havien adjudicat a la mas- període refractari turbació no tenen raó de 13 ser. La mas- turbació és una resposta perfecta- ment natural en el noi i la noia, que és orgasme dóna més freqüentment en l'adoles- cència. És una manera de conèixer el propi cos i les seves possibüitats. La freqüència amb què es practica la altiplà masturbació està subjecta a moltes * variacions. Això no té cap importàn- eia. Cadascú, en el camp de la sexuali- tat, té el seu propi ritme. excitació A diferència del que s'havia pensat durant molt de temps, la resposta sexual és molt- semblant en l'home i en la dona. En el cos de tots dos es donen dues reac- cions bàsiques davant d'un estímul se- Resposta sexual de la dona xualment excitant: — la vasocongestió és a dir, l'afluèn- eia de sang als vasos sanguinis. — la miotonia, és a dir, l'augment de orgasme la tensió muscular. Aquests dos fenòmens són els res- ponsables de tots els canvis que va expe- rimentant el nostre cos a mesura que altiplà anem responent positivament a uns es- tímuls eròtics. Tots aquests canvis po- den variar molt d'una persona a una altra i d'una situació a una altra. La resposta sexual es viu com un con- excitació tinu. Les investigacions, però, han portat a diferenciar quatre fases. Les anirem se- guint tot comparant la resposta sexuaL del noi amb la resposta sexual de la noia. Fase d'excitació lació. Els canvis més importants són: l'erec- ció del penis en el noi i la lubrificació vagi- Fase de resolució nal en la noia. Aquests dos fenòmens te- És el retorn a l'estat de repòs que pro- la mateixa significació. Volen dir que dueix una sensació de relaxació en tot el nen estem respondre positiva- cos. En aquesta fase trobem una diferèn- començant a ment estímuls sexuals, és dir, eia important entre el noi i la noia. El noi a uns a ens estem excitar. passa per un període de temps variable començant a També es donen altres canvis a nivell que s'anomena període refractari du- de les zones genitals: rant el qual no és capaç de respondre se- — En la noia es produeix un augment de xualment a cap estímul. La noia no passa les dimensions dels llavis menors i els lla- per aquest període i pot tenir altres or- vis majors queden visibles. La gasmes a continuació si és estimulada menys part externa de la vagina se separa, l'úter adequadament. s'aixeca i estira la vagina que es fa més Aquestes fases, però, no tenen sem- llarga. El clitoris augmenta de grandària i pre la mateixa durada. Existeixen dife- es posa erecte. ma orgàsmica). rències entre unes persones i altres i — En el noi la pell de l'escrot es fa més - En el noi es produeix l'emissió d'unes també entre diferents experiències en gruixuda i tibant, fent que els testicles gotes de líquid que provenen de les una mateixa persona. És per aquest mo- pugin cap amunt. glàndules de Cowper. Recordem que tiu que no és aconsellable que una pare- Tant en el noi com en la noia hi ha un aug- aquest líquid pot contenir espermato- lla persegueixi l'orgasme simultani, com ment del ritme respiratori i de la tensió zous. a condició indispensable per obtenir muscular. També es produeixen altres Fase d'orgasme unes relacions sexuals satisfactòries. canvis. Per exemple, els mugrons es po- És l'alliberament de la tensió sexual Com veiem, la sexualitat és erectes i, la noia, produeix quelcom r sen en es un augment del volum dels pits. acumulada en les dues fases anteriors. molt ampli que neix i mor amb l'individu. Aquesta fase coincideix amb la sensació Ens permet comunicar-nos, donar i rebre Fase d'altiplà de major plaer. afecte i plaer. Podem gaudir-la, doncs, al Té lloc quan la fase d'excitació ha arri- El fenomen de l'orgasme consisteix a llarg de tota la nostra vida i també, al con- bat al màxim i s'estabilitza durant un nivell fisiològic en una sèrie de contrac- trari del que es creia, durant la nostra ve- temps. En aquesta fase es mantenen al cions. En la noia aquestes s'inicien en el Ilesa. seu nivell més alt els canvis produïts en terç extern de la vagina (plataforma or- la fase anterior. Només cal destacar el se- gàsmica) i es poden donar també a l'úter. güent: En el noi aquestes contraccions comen- — En la noia el clitoris s'amaga sota el ca- cen a nivell de les vesícules seminals i putxó fent-se pràcticament inaccessi- pròstata i progressen cap al penis, aju- ble. Es produeix un engrossament de dant a l'expulsió del semen. En el noi, la part externa de la vagina (platafor doncs, l'orgasme coincideix amb l'ejacu PER AMPLIAR A. Comfort i J. Comfort: "EL ADOLESCENTE. Se- xualidad, vida y crecimiento". Ed. Blume. Llibre adreçat als joves, de gran qualitat, sobretot en el seu aspecte gràfic. Bent H. Claèsson: "INFORMACION SEXUAL PARA JOVENES". Lóguez Ed. Llibre bàsic d'infor- mació sexual, útil per a una primera aproximació al tema i adreçat a la gent jove. És un llibre petit però molt ben fet. Institut Lambda: "HAGAMOS EL AMOR". Temas Monográficos de Sexologia n.° 3, Barcelona. Fulletó desenfadat, desmitificador i clarificador de molts equívocs respecte al sexe. Belliveu i Richter: "LA INADAPTACION SEXUAL HUMANA SEGUN MASTERS Y JOHNSON". Ed. Fontanella. Llibre petit i clarificador sobre la fisiolo- gia de la resposta sexual humana i les possibles dis- funcions en el camp sexual.