memòria 2007 Seu central de l’Agència de Salut Pública de Barcelona Plaça Lesseps, 1 08023 Barcelona Tel 93 238 45 45 I Fax 93 217 31 97 direccio@aspb.cat AGÈNCIA DE SAlut públICA DE bARCElONA www.aspb.cat AGÈNCIA DE SAlut públICA DE bARCElONA memòria 2007 Edició: Agència de Salut Pública de Barcelona. Plaça Lesseps, 1, 08023 Barcelona Tel. 93 238 45 45 Fax 93 217 31 97 www.aspb.cat Coordinació tècnica: Montserrat Arissó, Joan Ramon Villalbí Disseny gràfic i maquetació: PRIMER SEgonA serveis de comunicació Dipòsit legal: B-37.218-07 Tiratge: 1.200 exemplars Desembre de 2008 Imprés sobre paper reciclat Memòria 2007 {Índex} 06  10  Missió,   Estratègies   valors i visió i plans d’actuació Quadre integral de 07  comandament (QUICO) Organització   Model de gestió i estructura Pla de qualitat Acreditació Catàleg de serveis 13  Les persones   de l’Agència 15  20  Aliances Els processos   de l’Agència 17  Els recursos 22  Dotació pressupostària Resultats Edificis Indicadors de producció Tecnologia Clients i usuaris Qualitat, efectivitat i impacte Indicadors econòmics Indicadors de les persones Creixement i desenvolupament La publicació i difusió de la Memòria de l’Agència és un exercici de res- ponsabilitat i transparència. Poques institucions de salut pública del país tenen tant integrat aquest procés d’autoexàmen i de passar comptes, i menys encara el d’estendre-ho a la societat: però per nosaltres és essen- cial revisar el que fem, amb què i amb qui ho fem, el que costa i l’impacte que tenen les nostres activitats sobre la salut de les persones. Ho valo- rem com una exigència de transparència necessària. Durant l’any 2007 s’han esdevingut alguns canvis notables a l’Agència, un dels quals ha estat la meva assumpció de la Presidència per designació de l’Alcaldia. Entomo aquesta responsabilitat amb il·lusió, amb l’aspiració a contribuir a la consolidació d’una organització puntera en la salut pública del país i internacionalment. Per fer-ho compto amb el treball diari de Sra. Isabel Ribas i Seix l’excel·lent equip de professionals que la configuren, i la complicitat del Departament de Salut i l’Ajuntament. Ha estat un any important en el Delegada de Salut Pública de l’Ajuntament de Barcelona desenvolupament sistemàtic de diverses activitats de reforç de la protec- Presidenta de l’Agència de Salut Pública ció de la salut trot exercint l’autoritat sanitària en el camp de la seguretat de Barcelona alimentària, del control dels gossos implicats en agressions, de les pla- gues urbanes, de les instal·lacions de risc per a la legionel·la, i del compli- ment de la llei del tabac als establiments. També ha estat un any de busca de nous camins d’intervenció en salut comunitària, als barris o en grups de població específics com escolars o gent gran. Finalment, l’explotació de la recent enquesta de salut ha estat una línia de treball que donarà fruits aviat. Altres línies de treball s’han mantingut o reforçat, amb els naturals ajustos i actualitzacions a una realitat que està en canvi constant. El bon funcionament dels serveis de salut pública per a la ciutat em sembla un tret molt important que, un any més, vull destacar en positiu. Vull agra- ir a tot el personal de l’Agència el seu esforç que ho fa possible, vigilant l’estat de salut de la ciutat, proposant accions per a millorar-lo, i prestant un seguit de serveis bàsics tot buscant l’eficàcia, l’eficiència i la qualitat. Finalment, vull agrair també a la ciutadania de Barcelona, compromesa en la millora de la qualitat de vida tant individual com col·lectiva, que any rera any valora positivament la feina que fem i ens empeny a fer-la millor encara.  Salut pública memòria 2007 Missió, valors i  visió La raó de ser de l’Agència es va definir en els documents Declaració de missió, valors i visió de l’Agència de Sa- fundacionals aprovats en ser creada el 2002, notablement lut Pública de Barcelona (aprovada per la Junta de Go- els seus estatuts. Aquesta raó de ser s’ha concretat enca- vern el 4 de desembre de 2007). ra més en definir la seva missió i visió, documents de refe- rència modificats durant el 2007 per la Junta de Govern. Missió L’Agència de Salut Pública de Barcelona dirigeix i gestiona els centres i serveis de salut pública de la ciutat per encàrrec de l’Ajuntament de Barcelona i la Generalitat de Catalunya. La seva raó de ser és vetllar per la salut de les persones re- sidents a Barcelona i visitants, mitjançant: – el coneixement de l’estat de salut de la població i dels factors que el determinen; – el desenvolupament de polítiques per mantenir i millorar la salut de la població; – la garantia de la prestació de serveis en el terreny de la salut pública, assumint integralment les tasques que se’n derivin per a l’exercici de l’autoritat sanitària a la ciutat. Valors  La gestió de l’Agència de Salut Pública de Barcelona es basa en valors: – la transparència i la participació; – l’actuació fonamentada en l’evidència i l’avaluació; – la capacitat de resposta; – l’eficiència en l’ús dels recursos que se li confien; – la reflexió sobre la pròpia praxi mitjançant la recerca aplicada; – la qualificació i el creixement professional del seu personal; – la interacció i la cooperació amb altres institucions i entitats implicades; – l’aspiració a l’equitat, la cohesió social, la inclusió i la convivència; – la contribució a un entorn ambiental i social sostenibles. Visió La visió de futur de l’Agència de Salut Pública de Barcelona és ser una organització de referència en la gestió i la inno- vació en salut pública, amb un lideratge reconegut. Aspira a l’excel·lència en els seus serveis, integrant la bona pràc- tica en salut pública a través de l’avaluació i la cerca de la qualitat total. Salut pública memòria 2007 7 Organització  i estructura L’Agència de Salut Pública de Barcelona va començar a Membres de la Junta de Govern   funcionar de forma operativa el dia 1 de gener de 2003. El de l’ASPB, desembre de 2007 seu esquema d’organització va ser aprovat per la Junta de Govern en la seva sessió constitutiva, el 12 de novembre membreS amb veu i vot de 2002, i s’ha mantingut sense grans canvis fins avui dia. Presidenta Tal com estableixen els seus estatuts (publicats al Diari Isabel Ribas i Seix Oficial de la Generalitat de Catalunya el 19 de novembre de 2002), l’ASPB és governada per la Junta de Govern, quins Vicepresident membres són designats per l’Alcalde de Barcelona i la Antoni Plasència i Taradach Consellera de Salut, excepte un membre designat pels re- presentants sindicals dels treballadors. La Junta nomena Francesc Robredo i Aleu el gerent. Jordi Varela i Pedragosa Xavier Rodríguez i Guasch Xavier Llebaria i Samper Sara Jaurrieta i Guarner Lluís Torrents i Mèlich Representants sindical M Pilar Castro i Sot membreS amb veu però SenSe vot Gerent Joan Guix i Oliver Interventor Josep Rubio i Sampron Secretària Meritxell Cusí i Pérez Imma Mayol i Beltran, va ser Presidenta de la Junta de Govern fins el 25 d’octubre de 2007. Glòria Figuerola i Anguera i Carles Arias i Casal, van ser mem- bres de la Junta de Govern fins el 25 d’octubre de 2007.  Salut pública memòria 2007 Organització executiva Per al seu funcionament, l’ASPB s’estructura en cinc grans branques de producció de serveis: l’Institut de Seguretat Alimentària i de Salubritat (ISAS), la Direcció de Vigilància Ambiental, el Laboratori, l’Observatori de la Salut Pública i l’Institut de Serveis a la Comunitat. La direcció de recerca i docència té caire funcional. D’altra banda, la tecnoestruc- tura s’agrupa en la Direcció de Recursos i Administració, que té la missió de donar suport a la Gerència i a les unitats productives. Aquesta direcció aplega la Unitat d’Adminis- tració, amb l’Assessoria Jurídica, i l’Administració Econò- mica, i l’Administració de Personal. La Gerència es recolza en l’Adjunt a la Gerència que a més supervisa el Servei de Desenvolupament Informàtic i l’staff de direcció que cobreix els temes de qualitat, comunicació i publicacions. En la fi- gura es recull l’organigrama actual de l’ASPB. La Gerència es l’òrgan de direcció executiva de l’Agència, i es recolza en el Comitè de direcció com a òrgan consultiu, agrupant així l’equip directiu i la Secretaria. El Comitè de direcció realitza reunions freqüents (habitualment quinze- nals), i manté reunions més estratègiques periòdicament, de planificació i prospectiva. Cada director manté reunions de treball amb els caps dels serveis que li son adscrits. Un cop l’any sol fer-se una Convenció, que agrupa tots els quadres de l’Agència. DiStribució De la plantilla per unitatS, DeSembre De 2007 L’organigrama de l’Agència es basa en aspectes de conei- xement tècnic i professional. Les dependències s’han gene- 4% rat en bona part per respondre a àmbits d’especialització i problemes a abordar. La major part del treball quotidià dels seus professionals es fa dins de la dependència a la que són 21% adscrits. Tot i això, s’afavoreix el treball transversal dins l’Agència, i existeixen grups de treball i comissions que 27% aproximen persones de diverses dependències amb un ob- jectiu compartit, alguns de forma puntual per respondre a una qüestió concreta, altres de forma més permanent. 13% El gruix de les persones de l’Agència està assignat a les diferents branques que desenvolupen serveis de salut pú- blica, mentre que un 15% de la plantilla està assignat a la 13% direcció i als serveis centrals comuns (recursos humans, administració, jurídics, de logística...). Quantitativament el detall es reflecteix a la gràfica. Els serveis de protecció de 22% la salut comporten un 31% de la plantilla (Institut de Se- guretat Alimentària i de Salubritat, 27% i Direcció de Vigi- lància Ambiental 4%). El personal adscrit a les altres di- I nstitut de Seguretat Alimentària i Salubritat (ISAS) reccions de salut pública són a l’Institut de Serveis a la Gerència i Tecnoestructura Comunitat (22%, amb un gran pes del Servei de Salut Co- Institut de Serveis a la Comunitat munitària que gestiona els equips territorials als distric- Observatori de la Salut Pública tes), el Laboratori (21%) i l’Observatori de la Salut Pública Laboratori (13%, amb un major pes del Servei d’Epidemiologia). D irecció de Vigilància Ambiental Salut pública memòria 2007  organigrama De l’aSpb, 2007 Gerència Joan Guix Secretaria Adjunt a Gerència Meritxell Cusí Joan R. Villalbí Servei de Desenvolupament Informàtic Staff Manuel Tristán-Polo Direcció Direcció de Serveis Institut de de Recursos de Vigilància Observatori de la Direcció de Laboratori Seguretat Institut de Serveis Esteve Camprubí Ambiental Salut Pública Recerca i Docència Conrad Casas Alimentària a la Comunitat Pau Rodríguez Carme Borrell Carme Borrell i de Salubritat Lucía Artazcoz Júlia Duran Unitat Unitat de Qualitat d’Administració i Intervenció Xavier Bartoll AmbientalJosé Gracia Inspecció Administració Sistemes d’Informació Microbiologia Sanitària Salut LaboralEconòmica Xavier Bartoll Sanitària M. Dolors Ferrer d’Indústries Lucía Artazcoz Carme Borrell Alimentàries Pere Balfagon Assessoria Avaluació Inspecció Sanitària Jurídica i Mètodes Química de Mercats Centrals Salut Marta Salamero d’Intervenció Francesc Centrich Montserrat Comunitària Manuel Nebot Ramoneda Maribel Pasarín Unitat de Informació en Inspecció Sani- Programes i Recursos Humans Salut Ambiental Garantia tària d’Establiments Intervencions i Organització Manuel de Qualitat Minoristes Preventives Antonieta Viladrich González-Cabré Teresa Subirana d’Alimentació Èlia Díez Samuel Portaña Unitat de Suport Logístic i Epidemiologia Gestió i Serveis Higiene Pública Prevenció i Atenció Subministraments Joan Caylà Glòria Vila i Zoonosi a les Dependències Josep Manuel Victor Peracho Teresa Brugal Benages 10 Salut pública memòria 2007 Estratègies  i plans  d’actuació Les actuacions desenvolupades per l’Agència responen a Model de gestió les responsabilitats que li son confiades pels seus estatuts, a la seva missió i al conveni de finançament pluriannual, La Gerència ha adoptat el model de l’European Foundation que fixa els compromisos de finançament de les administra- for Quality Management (EFQM) com a model de referència cions que l’han creat, als que s’associen els de desenvolu- en la gestió, i està avançant en la seva traducció als diversos pament de serveis assumits per l’Agència. Al mateix temps, àmbits de l’organització. Aquest model assumeix que els re- responen també al que defineixen els Plans de salut de la sultats d’una organització es fonamenten en els anomenats Generalitat i el Pla d’Actuació Municipal fixat per l’Ajunta- agents facilitadors, que inclouen el lideratge, la política i es- ment per a cada mandat. Periòdicament, l’Agència fa un tratègia, el personal, les aliances i recursos, i els processos. esforç de prospectiva de forma participativa, de cara a faci- Amb la seva millora s’obtenen progressos en els resultats. litar la planificació estratègica en salut pública a la ciutat: el darrer es va presentar a la Junta de Govern el 2007, i en bona part s’ha incorporat a les propostes de Pla d’Actuació AGENTS FACILITADORS RESULTATS Municipal en curs. RESULTATS PERSONES PERSONES 90 90 Quadre integral de comandament  (QUICO)  POLÍTICA I RESULTATS ESTRATEGIA CLIENTS 80 200 Els membres de l’equip de direcció defineixen periòdica- ment un quadre de comandament integral que combina aspectes considerats estratègics per a l’èxit de l’ASPB, ALIANCES I RESULTATS RECURSOS SOCIETAT posant sobre la taula quatre eixos: accionistes, clients, 90 60 processos i creixement organitzatiu. L’assoliment dels ob- jectius definits en aquest quadre es confia a membres de INNOVACIÓ I APRENENTATGE l’equip directiu o a altres quadres de l’ASPB. La valoració dels progressos assolits amb aquest instrument al llarg dels anys es favorable. S’ha avançat en la construcció de Pla de qualitat quadres integrals de comandament de segon nivell a di- verses direccions i serveis, al·liniant així els seus objectius La Junta de Govern va aprovar una política de qualitat per a amb els generals de l’Agència. Aquest treball, juntament l’Agència l’any 2004, i es va formular un Pla de qualitat per amb diverses accions de desenvolupament d’habilitats, a desenvolupar-la. La qualitat ha de ser una aspiració de tot contribueix a la cohesió dels directius i quadres de l’ASPB, el personal. Per a progressar es defineixen unes grans línies i de fet, de tota l’organització. basades en identificar i documentar els processos, en afavo- rir els grups de millora i en conèixer millor els clients. El 2007 s’ha revisat el Pla de Qualitat, i s’espera aprovar el nou pla el 2008. En la mateixa línia s’ha iniciat una autoavalua- ció EFQM amb el suport d’una consultora externa. En aquest darrer camp, durant l’any s’han fet enquestes als usuaris del bus de metadona, a les dones objecte de cribrat- ge mamogràfic, i als usuaris del Centre d’Acollida d’Animals de Companyia. Aquest esforç s’ha basat en l’ús de la meto- dologia SERVQUAL, i l’staff de qualitat ha col·laborat amb els equips implicats per a construir un qüestionari adaptat al servei a valorar. La valoració mostra els nivells de satis- LIDERATGE 100 PROCESSOS 140 RESULTATS CLAU 150 Salut pública memòria 2007 11 facció, i al mateix temps permet identificar àrees de millora Acreditació per al futur, en les que s’està treballant. Pel que fa als grups de millora, se n’ha incorporat un a partir de la millora del En aquest esquema, cal esmentar també la superació amb procés de compres i contractació. Durant l’any 2007 s’ha èxit de l’auditoria tècnica de seguiment i ampliació de desenvolupat també un gran projecte de coneixement de l’acreditació ISO 17025 per a laboratoris analítics atorga- l’opinió del professorat de les escoles sobre els programes da per l’Entidad Nacional de Acreditación (ENAC) que ac- de l’Agència, basat en grups de discussió i enquestes. tualment cobreix l’anàlisi microbiològica i química de pro- ductes agroalimentaris i aigües i l’anàlisi microbiològica i química d’aigües residuals. El 2007 s’han iniciat a l’ISAS els treballs per assolir la ISO 9001:2000 per les seves ac- política De qualitat De l’agència tivitats de vigilància i control dins l’àmbit de la seguretat alimentària, dels animals de companyia (inclosa l’acollida L’ASPB en la seva actuació s’orienta cap a la satisfacció dels ciutadans de Barcelona, als quals considerem com a clients. d’animals de companyia abandonats), de les plagues am- Això implica que cal el coneixement explícit de les seves ne- bientals i d’altres riscos, que han de culminar el 2008. cessitats i expectatives. Per assolir aquesta satisfacció cal la millora continua dels nostres processos, per a produir la nostra cartera de serveis amb la major qualitat. La nostra acció es fo- Catàleg de serveis namenta en la transparència i la participació, la satisfacció i el creixement laboral dels nostres professionals, i en la efectivitat i la eficiència dels nostres serveis. Tots els integrants de l’ASPB El catàleg de serveis de l’Agència inclou els serveis i els mantenen una actitud permanent de millora dels nostres pro- productes bàsics dels que es responsabilitza, que entron- ductes i serveis, que s’avaluaran periòdicament. La Gerència i el quen amb la seva missió, amb les responsabilitats que li Comitè de Direcció es constitueixen en màxims responsables i són encomanades i amb els pressupostos que li transferei- garants d’aquesta política de qualitat, en considerar-la com a objectiu institucional integrat plenament en el sistema de ges- xen les administracions públiques. Amb motiu de la seva tió global de l’organització, i proporcionen els recursos humans, posada en marxa es va definir el seu catàleg, que ha estat econòmics i tècnics per assegurar-ne el compliment. revisat i actualitzat repetidament amb la finalitat de res- pondre de forma més exacta a la realitat de cada moment. Els indicadors d’activitat associats a aquest catàleg for- men un dels nuclis principals de la Memòria d’activitats. membreS DelS equipS De millora actiuS el 2007 D’altra banda, l’ASPB també presta altres serveis congru- Salut Comunitària - eSColeS ents amb els seus objectius i capacitats: determinats ser- Manuela Ballestín veis de col·laboració internacional en matèria sanitària, i Gemma Castillo serveis externs derivats de contractes o convenis amb al- Lourdes Egea (Coordinadora del grup) tres entitats o institucions, que assumeix sempre que no Anna Guitart comportin una minva dels recursos disponibles per dur a Olga Juárez terme la seva missió principal. Mariví Mendaña Núria Perich A continuació s’exposa el catàleg de productes i serveis de Glòria Rovira l’ASPB vigent durant l’any. Joan Solanich CompreS - ContraCteS Xavier Bartoll (Coordinador del grup) Josep M Benages Manel Macías Víctor Madrueño Marta Salamero 12 Salut pública memòria 2007 catàleg De proDucteS i ServeiS De Laboratori de Salut Pública l’aSpb, aprovat per la Junta De govern 30. Suport a programes de vigilància alimentària el 1 De novembre Del 2005 31. S uport a programes de control d’aigües de consum Sistemes d’informació 32. Suport a programes de control ambiental 1. Sistema d’informació sobre drogodependències 33. Suport a la investigació epidemiològica 2. S istema d’informació de salut reproductiva i infantil de brots epidèmics 3. Estadístiques vitals 34. Elaboracions farmacològiques 4. Sistema d’informació de lesions per accidents de trànsit i treball Prevenció i promoció de la salut 5. Sistema d’informació de control alimentari 35. P rograma de cribratge de càncer de mama 6. Sistema d’informació de la qualitat de l’aire 36. Pla de vacunació continuada i altres vectors ambientals 37. Prevenció i control del tabaquisme 7. Sistema integrat d’informació sanitària 38. Educació per la salut a l’escola 8. E nquestes de salut a població general i grups 39. Suport a altres intervencions de salut a l’escola específics 40. Programes de salut sexual i reproductiva 41. Formació en prevenció de riscos laborals Vigilància epidemiològica i intervenció 42. Programes de prevenció a les empreses 9. Programa de prevenció i control de la tuberculosi 10. Vigilància de la sida/VIH i l’hepatitis Atenció a les drogodependències 11. V igilància i control de la meningitis i la legionel.losi 43. Programes comunitaris fora de l’escola 12. V igilància i control d’altres malalties transmissibles 44. Programes de tractament en centres propis 13. Vigilància i control de brots epidèmics 45. Programes de disminució del risc en centres 14. Vigilància de la salut ocupacional sociosanitaris 46. Programes de disminució de risc al carrer Vigilància i intervenció ambiental 47. Programes residencials 15. Programes de millora de la qualitat de l’aire 16. V igilància i control de les aigües de consum humà Coordinació sanitària i enllaç 17. Vigilància i control del medi hídric (aigües freàtiques 48. C oordinació amb altres sectors de i litorals) l’administració municipal 18. Vigilància i control d’instal.lacions de risc 49. Coordinació i suport amb els serveis municipals dels de legione.la districtes en salut 19. Vigilància i control d’establiments i serveis 50. Coordinació amb altres administracions plaguicides i d’altres riscos i planificació de serveis sanitaris 51. Impuls intersectoral del Pla de Drogues i Seguretat i higiene dels aliments assessorament (a cossos de seguretat i altres actors) 20. Vigilància i control sanitari dels mercats centrals 52. Ponència Ambiental 21. V igilància i control sanitari de l’Escorxador 53. C omunicació al públic general i sectors socials 22. V igilància i control sanitari d’indústries i i professionals establiments de comerç a l’engròs 54. Suport a entitats relacionades amb la salut 23. Vigilància i control sanitari d’establiments i organitzacions d’ajuda mútua minoristes i mercats municipals 55. Relació amb altres municipis, FMC, FEMP i xarxes 24. Vigilància i control sanitari d’establiments de Ciutats Saludables de restauració col.lectiva 56. Centre Col.laborador de l’Organització Mundial de la Salut i relacions en l’àmbit internacional Control de fauna urbana i plagues 25. Control d’animals de companyia perduts Projectes externs i abandonats 57. Segons projecte i contracte 26. V igilància i control d’animals salvatges a la via pública Recerca i docència 27. Custòdia i adopció d’animals al centre municipal 58. Segons projecte i programa d’animals de companyia 28. Gestió del registre censal d’animals de companyia i control de gossos potencialment perillosos 29. C ontrol ambiental de plagues a la via pública i edificis municipals Salut pública memòria 2007 13 Les persones de l’Agència La plantilla de l’ASPB està configurada pel personal funcio- nari i contractat laboral que hi ha estat adscrits per l’Ajun- plantilla pEr catEgoriES. agència dE tament, i per personal contractat per la pròpia Agència. Salut pública dE barcElona, 2007 També compta amb personal de la Generalitat de Catalunya que hi ha estat adscrit funcionalment. Altrament els òrgans 5% de govern de l’Agència han procedit a crear i dotar diverses places per poder prestar uns millors serveis. La plantilla de l’Agència va créixer fins el 2005 en la mesura en que va anar 17% desplegant activitats en camps nous, i incorporant serveis abans situats en altres dependències de l’administració 37% municipal i autonòmica. El 2006 ha marcat un cert punt d’inflexió: finalitzat aquest desplegament, actualment es previsible una tendència a l’estabilitat dels efectius. A finals 13% de l’any 2007 la plantilla mostra un petit increment per la contractació temporal de personal per a un projecte de con- trol del mosquit tigre, nova plaga emergent, mitjançant un Pla d’Ocupació amb finançament extern. En la plantilla destaca el pes de personal qualificat, tèc- 28% nics superiors i mitjans. En el gràfic adjunt es reflecteix la tipologia de la plantilla (inclou el personal del Laboratori adscrit pel Departament de Salut). T ècnics Superiors Técnics Mitjans Administratius/Tècnics Auxiliars Auxiliars Administratius S ubalterns/Operaris Evolució dE la plantilla*, 2000 a 2007 400 350 300 250 200 150 213 215 252 285 308 335 327 345 100 50 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 * Efectius al 31 de desembre de cada any. 14 Salut pública memòria 2007 La gestió dels recursos humans a les administracions pú- bliques està condicionada per regulacions legals detalla- des, així com pels acords de relacions laborals vigents. L’Agència està condicionada pels acords i convenis de l’Ajuntament, atès que no disposa d’un Conveni propi, i el seu marge per desenvolupar una política pròpia de recursos humans és petit. Això però, l’Agència s’esforça en fomentar unes relacions laborals basades en els principis de comuni- cació, transparència i confiança. Atès que el gruix de la seva plantilla es personal d’alta qualificació tècnica, fomenta la seva responsabilització i formació permanent de forma pri- oritària, buscant-ne la promoció. El reclutament dels seus quadres es sol fer internament. Fomentant la formació i excel·lència del seu personal, millora també la seva emple- abilitat futura. L’Agència assumeix que bona part dels seus col·laboradors temporals i una part del seu personal de plantilla trobaran opcions de promoció professional fora de l’organització: aquest fet es valora com a positiu, i facilita l’existència d’una xarxa de relacions personals i institucio- nals amb professionals i directius d’altres organitzacions que propicia un entorn de col·laboració sòlid i estable. Comunicació interna En la cultura que fomenta l’ASPB, la comunicació i la trans- parència ocupen un espai destacat. La comunicació interna membreS Del grup De comunicació dins de les organitzacions s’enfronta a dificultats derivades Patrícia Altimira / Sistemes d’Informació Sanitària de la història, la inèrcia, i la compartimentació en dependèn- Manuela Ballestín / Staff Qualitat cies, edificis o professions. Per això es fa un aposta pel des- Josep M Benages / Unitat de Suport Logístic envolupament de la intranet, així com de diversos circuits i i Subministraments canals de comunicació, entre els que les reunions internes Èlia Díez / Programes i Intervencions Preventives de tot el personal amb els responsables ocupen un espai Lourdes Egea / Salut Comunitària privilegiat. La Direcció valora el contacte estret amb els Loli García / Unitat de Suport Logístic quadres de l’ASPB, i per crear oportunitats de comunicació i Subministraments directa amb tot el personal, tant de manera presencial com Dolors Graugés / Prevenció i Atenció a les per correu electrònic i mitjançant bústies a cada edifici. To- Dependències tes les comunicacions rebudes són respostes per la Gerèn- Mayla Jiménez / Direcció de Recursos i Administració cia personalment. En general, cada any es fa una trobada Víctor Madrueño / Secretaria dels quadres amb la direcció: aquest any la Convenció es va Chus Martínez / Serveis de Vigilància Ambiental endarrerir i va tenir lloc a inicis del 2008. Com a espai trans- Helena Martorell / Responsable de comunicació versal de trobada i dinamització, existeix un Grup de Comu- i coordinadora del grup nicació, quins membres el 2007 es detallen tot seguit. Rober Miranda / Institut de Seguretat Alimentària i de Salubritat Inés Ramón / Unitat d’Administració Lluïsa Roca / Laboratori Mercè Royo / Institut de Seguretat Alimentària i de Salubritat Manel Tristán / Servei de Desenvolupament Informàtic Glòria Vila / Laboratori Joan R Villalbí / Adjunt a la Gerència Servi Vispe / Unitat de Recursos Humans i Organització Hi participa també la persona que gestiona la comunicació amb premsa. Salut pública memòria 2007 15 Aliances Les tasques encomanades a l’Agència de Salut Pública de Barcelona són essencialment activitats de salut pública, considerades tradicionalment com un bé públic i configura- des independentment dels serveis assistencials que for- men el gruix dels dispositius del Sistema Nacional de Sa- lut. Ara bé, cal tenir en compte tres peculiaritats. En primer lloc, diverses activitats tradicionals de salut pública com- porten avui dia un grau molt elevat d’interacció amb els serveis assistencials; és el cas de les activitats de vigilàn- cia epidemiològica, que obliguen a una interrelació estreta amb els serveis assistencials per a la detecció de casos, i per a garantir-ne el control i l’eventual guariment (com les activitats de vigilància i control de la malaltia meningo- còccica, de la tuberculosi, etc.). En segon lloc, hi ha activi- tats de salut pública que es desenvolupen a Barcelona que faciliten la integració d’accions preventives en la praxi as- sistencial (Pla de vacunació continuada, actuacions de su- port a les accions d’educació sanitària i prevenció individu- al, etc.). Per últim, el sistema d’informació sanitària s’ha revelat com un element formidable de suport a la planifi- cació dels serveis sanitaris. A més, els serveis d’atenció a les drogodependències gestionats per l’Agència són real- ment una part de la xarxa assistencial de la ciutat. Per tot això, la posició de l’Agència dins del Sistema Naci- onal de Salut és peculiar. D’una banda, interacciona amb els serveis autonòmics de salut pública, que el Departa- ment de Salut concentra en la Direcció General de Salut Pública i l’Agència de Protecció de la Salut, però de l’altra, també ho fa amb el Servei Català de la Salut (principal- ment amb el Consorci Sanitari de Barcelona i la nova Regió Metropolitana). També està en relació amb el Departament de Medi Ambient i Habitatge, pels temes de qualitat ambi- Provincias, la Diputació de Barcelona i diversos ajunta- ental i per les qüestions referides a benestar animal. Final- ments. Participa en la xarxa de ciutats saludables amb al- ment, manté una interlocució constant amb els serveis de tres municipis que desenvolupen aquest programa, i forma Sanitat Exterior vinculats a l’Administració central, que li part de la xarxa europea de Healthy Cities. demanen col·laboració en tasques que els són pròpies, amb els que ha acordat un Conveni centrat en la prestació dels serveis analítics del Laboratori. Professionals de participació De quaDreS De l’agència com a l’Agència han estat cridats com a experts a col·laborar expertS en elS grupS De treball De l’agencia amb l’Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutri- eSpañola De SeguriDaD alimentaria y nutrición ción. Així mateix, té una posició activa entre els municipis ÀMBITS EXPERTS que desenvolupen activitats de salut pública, que es fona- Gestió Teresa Subirana menta en la cooperació i la competència tècnica, que es Microbiologia Mercè de Simón reflecteix en la col·laboració amb la Federació de Municipis Química Antoni Rubies de Catalunya, la Federación Española de Municipios y Comité científic Francesc Centrich 1 Salut pública memòria 2007 Tot i no ser una institució acadèmica, també manté relaci- L’Agència col·labora en la reforma dels serveis de salut ons de treball amb un seguit d’institucions acadèmiques pública de Catalunya, responent a les demandes que se li del camp sanitari (notablement amb diverses universitats, formulen en activitats de formació o aportant quadres i di- amb les que ha signat Convenis de col·laboració amb fruits rectius com a consultors: directius de l’Agència han format docents i de recerca). També està molt present en organit- part del Comitè científic i el Consell consultiu per a la re- zacions professionals del sector (destacant la Sociedad forma, i han participat en accions de formació per afavorir Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, la el desplegament de la reforma de la salut pública. Per mi- Sociedad Española de Epidemiología, i la Societat de Salut llorar la coordinació i buscar sinèrgies, s’han establert re- Pública de Catalunya i Balears). Com a reflex d’aquesta re- unions periòdiques de persones de l’equip directiu de les alitat, l’Agència ha estat confirmada per l’Organització dues parts. Directius i quadres de l’Agència formen part de Mundial de la Salut com a centre col·laborador (en l’àmbit diverses Comissions i Comitès permanents del Departa- de la salut laboral). ment de Salut. L’Ajuntament va concentrar en l’Agència les funcions de la Participació de quadres de l’Agència en espais de treball Direcció de Serveis de Salut Pública, vinculades tradicio- del Departament de Salut i organismes relacionats. nalment a l’actual Àrea d’Acció Social i Ciutadania. Per tant, hi conserva un vincle especial, i el pressupost de GRuPS DE TREBALL EXPERTS l’Àrea recull les aportacions municipals al finançament de Comissió de vigilància epidemiològica Joan A Caylà l’Agència. Els seus informes, i especialment l’informe anual Consell Assessor de Tabaquisme Manel Nebot de salut de la ciutat, els informes sobre drogues i altres Joan R Villalbí informes monogràfics es presenten al Consell Plenari i a les Comitè d’Experts de Vacunes Èlia Díez Comissions corresponents. Col·labora amb altres sectors, Enquesta de Salut de Catalunya Carme Borrell destacant la col·laboració amb la Guardia Urbana pel que fa Coordinació d’àrees de gestió de riscos de Júlia Duran al control dels gossos i el sistema d’informació d’accidents l’Agència de Protecció de la Salut ( APS) de trànsit. També participa en diversos òrgans municipals Grup de coordinació interadministrativa Júlia Duran com ara la Ponència Ambiental. Quadres de l’Agència parti- de l’Agència Catalana de Seguretat cipen en qualitat d’experts en diversos grups de treball del Alimentària ( ACSA) Consell Municipal de Benestar Social, un organisme de par- Grup de referència sobre les auditories Júlia Durán ticipació de l’Ajuntament per a les polítiques socials. dels controls oficials (ACSA) L’Agència també està present en el Consell de Defensa i Grup de treball de contaminants en la Josep Arques Protecció d’Animals de Companyia de Barcelona. cadena alimentària ( ACSA) Pla de seguretat alimentària (ACSA) Asun Bolao Participació de quadres de l’Agència en grups de treball Grup d’estandardització de procediments Mercè Guillen del Consell Municipal de Benestar Social. en protecció de la salut (APS) Grup de Referència d’Autocontrols Pedro Balfagon GRuPS DE TREBALL EXPERTS de Catalunya (GRACAT) (APS) Acció comunitària Lourdes Egea Drogues Lucía Artazcoz En el desenvolupament de les seves tasques, l’Agència Teresa Brugal compta amb alguns proveïdors de serveis amb els que Joan Guix manté relacions especials, gairebé de congruència, especi- Salut pública Joan Guix alment els proveïdors de serveis d’assistència a usuaris de Joan R Villalbí drogues. En aquest àmbit no hi havia mercat: les empreses proveïdores són de fet una evolució del que eren prèvia- La Generalitat ha delegat en l’Agència les funcions exerci- ment ONGs, i la seva tasca està molt basada en valors des històricament a la ciutat pels Serveis Regionals de compartits amb els de la salut pública. Les relacions es Barcelona, notablement en l’àmbit del control alimentari i basen en un contracte que detalla objectius a assolir, i que ambiental. D’aquesta forma l’ASPB realitza, a la ciutat de ha comportat una tasca conjunta de definició de protocols Barcelona, la mateixa gestió del Registre Sanitari d’Indús- per a l’assistència, que estan avançant cap a la construc- tries i Productes Alimentaris de Catalunya que fan a la res- ció de protocols conjunts. ta de Catalunya els serveis del Departament de Salut, des de la tramitació de la sol·licitud fins a l’emissió de la pro- posta de resolució. Per tal de poder realitzar millor aques- ta gestió es comparteix un aplicatiu informàtic amb el De- partament de Salut. Salut pública memòria 2007 17 Els recursos Dotació pressupostària  Edificis L’any 2007, l’Agència ha tingut un pressupost de 28 mili- El personal adscrit als serveis de l’ASPB es concentra en ons d’euros. Les aportacions de la Generalitat s’han incre- diverses dependències, entre les quals destaquen dos edifi- mentat, seguint el Conveni de finançament acordat pel cis de titularitat municipal. A l’edifici de la plaça de Lesseps, període 2005-08, i han estat el 31% del ingressos, aproxi- seu històrica de l’Institut Municipal d’Higiene, i en pisos an- mant-se a l’horitzó previst d’aportacions municipals i au- nexes a l’Av. Príncep d’Astúries hi ha la seu i l’alta direcció, tonòmiques del 60% i 40%, que es correspon a l’estructura així com l’Observatori de la Salut Pública, l’Institut de Ser- de la seva Junta de Govern. veis a la Comunitat, la Direcció de Vigilància Ambiental, el Servei d’Higiene Pública i Zoonosis i la Direcció de Recursos. A l’edifici Peracamps, situat a l’avinguda de les Drassanes, hi tenen la seu el Laboratori i el gruix dels serveis de l’Ins- ingreSSoS De l’agència SegonS titut de Seguretat Alimentària i de Salubritat. D’altra ban- proceDència, 2007 da, a la carretera de la Rabassada es troba el Centre d’Aco- llida d’Animals de Companyia, que depèn de l’Institut de 5% 6% Seguretat Alimentària i de Salubritat. A les dependències de Mercabarna hi ha el Servei d’Inspecció Sanitària de Mer- cats Centrals del mateix l’Institut de Seguretat Alimentària i de Salubritat. L’ASPB també té adscrits diversos centres d’atenció a les drogodependències de titularitat municipal i 31% gestionats pel Servei per a la Prevenció i Atenció a les Dro- godependències, així com equipaments de reducció de ris- cos per a drogodepenents. Les dependències ocupades pels 58% serveis de l’ASPB es relacionen a continuació. G eneralitat Ajuntament Preus i taxes Altres 1 Salut pública memòria 2007 DepènDèncieS De l’aSpb el 2007 Tecnologia edifici lesseps Pl. Lesseps 1. Seu central de l’ASPB De cara a no perdre posicions en un context canviant, l’AS- PB fa un esforç important en implantació i desenvolupa- Extensió a Príncep d’Astúries ment de tecnologia, molt especialment en el cas dels sis- Av. Príncep d’Astúries 63 temes informàtics i el Laboratori. edifici peracamps Av. de les Drassanes 13 Sistemes informàtics També acull un servei d’urgències (IMAS) i un servei nocturn d’ajuda a drogodependents gestionat per En el camp de la informàtica, l’any ha estat marcat per les la Creu Roja (SAPS) actualitzacions del software de base i dels aplicatius de desenvolupament propi. Al llarg de l’any s’ha millorat la Centre d’Acollida d’Animals de Companyia integració de totes les xarxes de l’Agència, (l’única excep- Ctra. de la Rabassada, km 3,8 ció és el CAAC, situat fora del casc urbà), i la connexió en- tre edificis. La tasca de manteniment i actualització de Servei d’Inspecció de Mercats Centrals hardware i software és important, ja que hi ha 380 PC i 17 Mercabarna, sector C servidors, incloent-hi els situats als CAS municipals, que (dependències cedides per Mercabarna) configuren les xarxes locals de 13 edificis. La dotació entre serveis tendeix a l’homogeneïtat, amb la implantació del CAS Sants sistema Windows XP. C/ dels Comtes de Bell.lloc 138 Per millorar l’ús de les eines informàtiques s’ha reforçat la CAS Nou Barris Xarxa d’Usuaris Avançats (XUA), que intenta vincular de Via Favència 379 manera transversal els equips de treball amb el Servei de Desenvolupament Informàtic, creant una xarxa d’usuaris CAS Garbívent avançats de cara a reforçar la seva funcionalitat. C/ de la Sagrera 179 2005 2006 2007 CAS Sarrià Xarxes locals 13 13 13 C/ de Dalmases 76 Servidors 15 17 17 PCs 310 374 380 CAS Horta Comptes de correu 390 402 433 C/ Sacedón 18 (dependències cedides per l’Institut Català de la Salut) membreS De la xarxa D’uSuariS avançatS D’informàtica (xua) l’any CAS Vall d’Hebron 2007 Pg. Vall d’Hebron 119 Núria Aris Verónica Minchón (incorporat dins del recinte de l’Hospital) Josep Arqués Robert Miranda Francisco Baamonde Enrique Muñoz Centre residencial Can Puig Núria Bertomeu Marc Pàrraga Ctra. de la Rabassada, km 6,8 Teresa Brugal Susana Pérez Imma Cortés Inés Ramon Centre d’Atenció Sociosanitària Sala Baluard Lourdes Egea Lluïsa Roca Pl. Blanquerna 2 Anna García-Altés Remedios Rubio Patrícia Garcia de Olalla Elena Ruiz Mayla Jiménez Lino Ruiz M José López Tibor Simic Víctor Madrueño Manel Tristán Salut pública memòria 2007 1 Sistemes d’informació – G estió del mailing Els sistemes d’informació utilitzats a l’Agència són un dels – Eines de migració i monitorització de les xarxes de l’ASPB nuclis del seu funcionament. L’heterogeneïtat de la seva activitat fa que el programari utilitzat sigui molt divers. L’any 2007 s’ha treballat intensament en un sistema d’in- Dels sistemes d’informació generats a la mateixa Agència, formació de control alimentari (SICAL), que estarà disponi- destaquen: ble durant el 2008 i que podrà ser utilitzat en dispositius – Sistema d’Informació de Salut (SISALUT), i sistemes mòbils en el curs de les inspeccions. relacionats – Sistema d’Informació Oficina Tècnica Càncer de Mama Bases de dades (SISOT) Algunes bases de dades gestionades a l’Agència en relació – Sistema d’Informació de Malalties de Declaració als programes que desenvolupa o amb finalitats estadísti- Obligatòria (MDOs) ques fan referència a informació personal sensible, pel que – R egistre de TBC van ser declarades a l’Agencia de Protección de Datos en – Registre de sida compliment de la normativa vigent, i s’han desenvolupat – Registre de HIV procediments de protecció i de seguretat, designant-se – S istema de Informació per a Drogodependències. (SIDB) formalment les persones responsables dels diversos fit- – E xplotacions sobre Mortalitat de Barcelona. xers. Aquest any s’han normalitzat, creat i declarat a – Registre Toxiinfeccions alimentàries. l’Agència Catalana de Protecció de Dades els fitxers rela- – Registre de defectes congènits. cionats amb els animals de companyia. Totes les persones – Gestió actes/expedients/sancions control alimentari que treballen a l’Agència estan obligades a mantenir la ISAS. confidencialitat de la informació que tracten, i aquest re- – Estadístiques sobre resultats del LIMS. quisit es comunica formalment a tots els nous empleats, – I nformatització normativa alimentària/medi/ambiental. becaris i proveïdors que han de desenvolupar la seva tasca – Avaluació automàtica de mostres analitzades. dins dels edificis de l’Agència. – Gestió població canina i gossos potencialment perillosos. – Indicadors per Àrea Bàsica de Salut (Districte.-Barri) – Vacunacions. VACUWIN: registre poblacional de Dotació del Laboratori vacunes de la ciutat – Control lots/subministraments de vacunes. Els acords de finançament de l’ASPB varen contemplar – S istema d’informació dels centres d’atenció a drogues una aportació específica de recursos del Departament de CAS7 i RSN Salut per a la millora de l’equipament i les instal·lacions del Laboratori. L’any 2007 s’ha mantingut un ritme inver- Programes de control de mostres i instrumentació del La- sor suficient per garantir i consolidar la seva competència boratori: tècnica, i s’ha optat per abordar les inversions més costo- – Sistema informàtic de gestió de la informació del ses a través de fórmules financeres com el renting. Tot això laboratori (LIMS), amb desplegament col·laboratiu ha permès ampliar la cartera de serveis analítics disponi- d’algunes aplicacions (sistema TAJO i altres). ble. Entre les principals inversions efectuades, destaquen – Programes específics de comandament i gestió la renovació i actualització dels sistemes de cromatografia de sistemes instrumentals cromatogràfics, iònica, de gasos i de líquids. d’espectroscòpia, autoanalitzadors, equip de PCR en temps real per a la detecció i quantificació de microorganismes patògens, etc. així com d’altres programaris d’equipaments auxiliars per a l’anàlisi. Programes de gestió de processos administratius: – GISAL (contractes i altres procediments) – C ladera (nòmina i personal) – SIGEF (comptabilitat) També s’han creat i es mantenen algunes utilitats pròpies: – TRASPASS Conversió fitxers. – CONECTA (Enllaç probabilístic) – XGENER Generadors d’aplicacions. – XEXPLO Generadors d’explotacions. – CARRERER/ICD10 etc.. – XEXPLO-NG 20 Salut pública memòria 2007 Els  processos  de l’Agència bilització de tot l’equip humà de l’organització i establir un model de gestió consistent en quant a la sistemàtica d’avaluació i millora contínua. Seguint l’esforç d’anys an- teriors, amb l’assessorament d’una consultora externa s’han treballat a fons diversos processos de l’organització per millorar-los, posant un èmfasi especial en els proces- sos clau. En cada cas es designa un propietari de procés, que és responsable de l’anàlisi, de valorar un DAFO i de proposar accions de millora, d’acord amb el seu cap i la direcció. Aquests processos han estat: l’atenció a pacients aprofundint en els usuaris de drogues; el Laboratori consi- derat com un tot; aprofundir en el procés de comprar i con- tractar; aprofundir en la vigilància i control epidemiològic pel que fa als brots; i aprofundir en la vigilància i control sanitari dels aliments pel que fa a l’escorxador. S’ha fet seguiment dels indicadors dels processos anteriors. A més, es va avançar en definir els processos i els obstacles que els afecten, identificant accions de millora. Persones designades com a propietaris de processos treballats el 2007 PRoPIETARI PRoCéS Montserrat Control sanitari dels aliments Ramoneda – Segment Escorxador Xavier Bartoll Proveir-se de bens i serveis Josep M Benages Acollir ciutadans / clients Joan A Caylà Vigilància i control epidemiològic Helena Pañella Vigilància i control epidemiològic – Segment brots Teresa Subirana Gestió del laboratori Núria Ribot Programes d’atenció – Segment drogues Glòria Vila Proveir-se de bens i serveis – SP comprar – Segment Laboratori Persones que formen part de l’equip de suport Josep Arqués Model de processos Pere Arribas Manuela Ballestín S’ha avançat en l’anàlisi dels processos per afavorir el Anna Guitart canvi, la millora contínua, la implicació de les persones i el Antònia Viladrich desenvolupament de la política i l’estratègia de l’Agència. Amb el model de gestió per processos es pretén tenir una visió global del conjunt de l’organització; facilitar un llen- guatge comú i un marc de referència únic per a la coordina- ció de l’activitat diària; potenciar la implicació i responsa- Salut pública memòria 2007 21 mapa De proceSSoS, 2007 AJUNTAMENT / GENERALITAT SOCIETAT Directrius Legislació PLANIFICAR SEGUIR AVALUAR Acords Junta Planificació Polítiques, Contractes, Sistema I MILLORAR de Govern estratègica objectius i serveis convenis i aliances de gestió PRODUIR SERVEIS Coordinació sanitària i enllaç Comunicaciò externa Vigilància i control Vigilància Vigilància alimentari de i control i control salubritat epidemiològic ambiental Assegurar satisfacció Prevenció Programes i promoció Acollir d’atenció de la salut ciutadans Informació sanitària Serveis laboratori Docència Recerca GESTIONAR RECURSOS Proveir-se de Serveis Serveis Recursos Recolzament béns i serveis generals informàtics humans jurídic Documentació PROVEïDORS / Béns i serveis MERCAT LABORAL / Persones CIUTADANS Necessitats CIUTADANS Serveis 22 Salut pública memòria 2007 Resultats Indicadors de producció Aquests indicadors reflecteixen la producció i l’activitat rea- de treball que assumeixen els serveis de salut pública. Es litzada. No mostren, però, la situació de salut a la ciutat, tracta d’una exposició ordenada d’acord amb el catàleg de que es presenta al Consell Plenari de l’Ajuntament dins l’in- serveis aprovat als nostres òrgans de govern, organitzat en forme anual de salut, però si que reflecteixen les càrregues els grans eixos de treball dels serveis de salut pública. SiStemeS D’informació Sanitària 2005 2006 2007 Sistema d’informació de drogodependències Expedients de defuncions judicials revisats 1.105 1.215 955 Informes d’urgències codificats 5.445 4.962 Nd Recollida de dades de tractaments inicials 4.995 4.758 4.856 Nous usuaris identificats 3.128 2.916 2.803 Sistema d’informació de salut reproductiva i infantil Enquestes per defectes congènits o controls realitzades 533 579 540 Enquestes per defuncions perinatals realitzades 93 67 65 Informes del REDC presentats – 1 1 Estadístiques vitals Informació més recent recollida a l’informe de salut 2004 2005 2006 Naixements codificats 14.565 14.718 14.850 Sistema d’informació d’accidents de trànsit Casos d’urgències codificats (*) 16.717 16.000 15.800 Defuncions judicials codificades (*) 93 95 66 Informes realitzats 11 11 15 Sistema d’informació d’accidents de treball Notificacions d’accidents de treball greus i mortals 522 516 477 Notificacions de malalties professionals amb baixa 886 617 Nd Sistema d’informació de control alimentari Presència dins l’Informe de salut Informe 2005 Informe 2006 Informe 2007 Informe IQSA anual Assolit Assolit En curs Sistema d’informació de la qualitat de l’aire i altres vectors ambientals Desenvolupament sistemes informació ENHIS ENHIS 2 ENHIS 2 Resposta a demandes ciutadanes 8 21 7 Sistema integral d’informació sanitària Àrees estudiades 66ABS 66ABS 66ABS Informes realitzats 3 3 3 Enquestes de salut Enquestes en curs o analitzades FRESC 2004 ESCA ESCA ESCA ESB2006 ESB2006 2006 (*) Estimació provisional. Salut pública memòria 2007 23 vigilància epiDemiològica i intervenció 2005 2006 2007 Programa de prevenció i control de la tuberculosi Casos notificats i estudiats 841 807 847 Contactes cribats 3.128 3.337 3.452 Vigilància i control de la sida/VIH i de l’hepatitis Declaracions de sida 142 128 127 Declaracions de nous diagnòstics de VIH 437 412 349 Declaracions d’hepatitis víriques 310 280 178 Vigilància i control de la meningitis i la legionel.losi Declaracions de meningitis i sepsis meningoccòcica 53 49 49 Casos de legionel.losi investigats 134 100 96 Vigilància i control d’altres malalties transmissibles Declaracions nominals d’altres malalties transmissibles (1) 326 137 582 Vigilància i control de brots epidèmics Brots per toxiinfeccions alimentàries (TIA confirmats) 31 32 19 Altres brots investigats 83 81 71 Vigilància de la salut ocupacional Casos notificats 322 400 415 Informes sobre casos investigats emesos 165 246 282 Visites a pacients realitzades 118 192 253 (1) El 2007 s’han incorporat al sistema de vigilància nominal tres infeccions de transmissió sexual: sífilis, gonocòccia i limfogranulma veneri (LGV). 24 Salut pública memòria 2007 vigilància i intervenció ambiental 2005 2006 2007 Sistema d’informació qualitat de l’aire Punts totals de mesurament 12 12 13 Contaminants avaluats amb mètodes automàtics 6 6 6 Contaminants avaluats amb mostres manuals 27 27 24 Mostres manuals recollides 1.904 2.173 2.368 Informes de diagnosi/previsió 249 245 248 Programes de millora de la qualitat de l’aire Control calderes de combustibles líquids i sòlids Revisions de calderes realitzades 415 388 332 Calderes valorades com a correctes 359 370 332 Tramitació de baixes al registre de calderes 56 39 8 Vigilància i control de les aigües de consum humà Controls desinfecció xarxa i dipòsits 156 1.117 1.281 Controls qualitat aigua proveïment 14 4 8 Controls aixeta consumidor, abastaments propis, i fonts naturals 98 278 334 Vigilància i control del medi hídric Controls aigües freàtiques 183 146 253 Controls aigües litorals 187 179 224 Controls sorres platges 294 284 268 Vigilància i control d’instal.lacions de risc Piscines Controls sistemàtics 310 244 341 Informes per denúncies 3 1 3 Albergs juvenils Inspeccions preventives i de comprovació (100% cens) Nd Nd 26 Informes sanitaris favorables i condicionats Nd Nd 10 Instal.lacions de risc de legionel.losi Torres de refrigeració i condensadors evaporatius Cens instal·lacions – 366 337 Cens equips 779 772 761 Inspeccions preventives i de comprovació 37 254 282 Inspeccions suport investigació epidemiològica 29 0 10 Requeriments de mesures correctores o cautelars 17 195 292 Centres sanitaris i altres instal·lacions de risc (ACS i AFCH, spas i anàlegs) Inspeccions preventives i de comprovació 11 12 93 Inspeccions suport investigació epidemiològica 14 3 5 Requeriments de mesures correctores o cautelars 23 13 35 Salut pública memòria 2007 25 prevenció i promoció De la Salut 2005 2006 2007 Programa de cribatge de càncer de mama Citacions de dones gestionades 94.011 98.092 96.977 ABS cobertes 36ABS 32ABS 35ABS Actes informatius desenvolupats 63 49 47 Pla de vacunació continuada Carnets de vacunació tramesos a nadons 14.557 14.931 15.639 Carnets de vacunació tramesos a infants 10.967 10.330 11.571 Centres públics als quals s’han subministrat vacunes 74 74 74 Vacunes administrades en el Centre Lesseps 8.763 7.807 7.407 Altres vacunes subministrades 373.423 363.945 391.306 Vacunes administrades a les escoles 48.457 36.657 39.372 Vacunes de la grip subministrades 346.965 317.447 294.159 Prevenció i control del tabaquisme Inspeccions tabac establiments alimentaris – 788 1.165 Altres centres on s’ha intervingut sobre fum ambiental 125 266 215 Participants en projecte Quit&Win – 1.350 – Educació per la salut a l’escola Escoles participants en el projecte PASE 94 87 86 Escoles participants en el projecte PESA-DECIDEIX 102 101 98 Escoles participants en el projecte PRESSEC 95 77 59 Escoles participants en el projecte CANVIS 94 91 86 Escoles participants en el projecte PARLEM CLAR 20 18 14 Escoles participants en el projecte I TU QUE EN PENSES? 20 17 11 Suport a altres intervencions de salut a l’escola Escoles participants al programa de fluoracions 138 135 157 Programes de salut sexual i reproductiva Zones cobertes per programa salut maternoinfantil 1ABS 2ABS 2ABS Formació en salut laboral Sessions de formació de quadres sindicals i altres agents socials 14 16 12 Sessions de formació a l’atenció primària de salut 52 55 66 Programes de prevenció en empreses Empreses on s’han fet assessories en risc psicosocial 2 4 4 Empreses on s’han fet intervencions sobre el tabac 5 8 3 2 Salut pública memòria 2007 prevenció i atenció a leS DepenDèncieS 2005 2006 2007 Programes comunitaris fora de l’escola Trucades al servei d’orientació per adolescents i famílies 3.000 3.492 3.249 Primeres visites al servei d’orientació 167 195 194 Programes de tractament (centres de titularitat municipal) Pacients en programes lliures de drogues 4.476 4.409 3.845 Pacients en programes d’alcohol 2.158 2.215 1.987 Pacients en programa de tabac 693 562 393 Primeres visites programa de drogues il.legals 1.091 1.353 1.046 Primeres visites programa d’alcohol 870 1.162 974 Primeres visites programa tabac 457 371 295 Punts de dispensació 54 54 55 Oferta de places en PMM 1.836 1.730 1.648 Vacunes dispensades 1.287 1.089 1.139 Proves de tuberculina 1.308 1.100 1.000 Participants en tallers educatius 609 600 600 Pacients amb tractament de tuberculosi supervisats al CAS 0 1 3 Programes de disminució de risc - centres Sociosanitaris Usuaris actius al Servei d’Atenció i Prevenció Sociosanitària 2.867 2.137 1.565 Usuaris actius a Sala Baluard 2.608 2.266 3.125 Usuaris actius a Sala mòbil Zona Franca 305 251 664 Usuaris actius a Sala Vall d’Hebron 33 76 152 Programes de disminució de risc - carrer Xeringues recollides 389.842 291.140 201.540 Contactes dels agents de salut 14.059 12.166 14.658 Farmàcies amb agents de salut 85 87 86 Programes residencials Oferta de programes residencials (llits) 75 75 75 Altes de pacients en programes residencials 377 230 268 Salut pública memòria 2007 27 Seguretat i higiene DelS alimentS 2005 2006 2007 Vigilància i control sanitari dels mercats centrals Inspeccions Mercats Centrals Permanent Permanent Permanent Control sanitari de l’escorxador central Animals inspeccionats a l’escorxador – Tones 32.533 31.484 32.489 Animals inspeccionats a l’escorxador – Caps 578.237 577.976 506.798 Vigilància i control d’establiments alimentaris Inspeccions d’indústries alimentàries 3.702 3.778 3.976 Inspeccions establiments minoristes 811 931 950 Inspeccions menjadors escolars Nd Nd 1.034 Inspeccions altres menjadors socials (1) 1.379 1.233 601 Inspeccions establiments restauració comercial 1.402 1.100 1.821 Intervencions Certificacions sanitàries 443 506 330 Actuacions motivades per denúncies 220 335 391 Actuacions motivades per alertes (2) Nd Nd 135 Investigació d’establiments implicats en TIAs 26 23 15 Autoritzacions sanitàries Total autoritzacions minoristes de carns 123 153 196 Total propostes RSIPAC 286 632 917 Total autoritzacions menjars preparats 8 229 475 Vigilància i control oficial d’aliments: recollida de mostres Programa IQSA 526 614 521 Mostres vigilància epidemiològica 27 29 18 Mostres per investigació residus (PIRACC-PNR) 306 227 178 Investigacions realitzades per la detecció de l’Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB) 590 287 242 Programa Anisakis i altres mostres Nd Nd 353 (1) Les inspeccions a menjadors escolars es desglossen a partir d’aquest any del total d’inspeccions a menjadors socials. (2) Les actuacions per alertes es desglossen a partir d’aquest any del total d’actuacions per alertes i denúncies. 2 Salut pública memòria 2007 control De fauna urbana i plagueS 2005 2006 2007 Control d’animals de companyia perduts/abandonats Gossos recollits al carrer 1.370 1.457 1.371 Gats recollits al carrer 625 560 552 Vigilància i control d’animals a la via pública Gats sotmesos a control en colònies estables 159 342 530 Assessoraments sobre mètodes de control de coloms 234 250 380 Actuacions de captura de coloms a via pública 148 282 343 Coloms recollits 15.374 20.567 17.464 Actuacions de retirada d’ous i/o captura de polls de gavians 66 76 85 Custòdia i adopció d’animals al CAAC Animals entrats al CAAC 2.266 2.283 2.094 Animals custodiats al CAAC 2.398 2.401 2.284 Gestió del retorn d’animals perduts 455 510 568 Adopcions gestionades 1.343 1.298 1.137 Acolliments temporals gestionats 206 185 186 Gestió registre censal i gossos perillosos Registres cens de gossos i gats tramitats 2.636 2.239 3.080 Llicències de gossos potencialment perillosos tramitades 163 128 232 Gestió i seguiment d’episodis d’agressivitat de gossos 16 68 60 Al.legacions per expedients sancionadors gestionades (MIR) 102 122 197 Expedients sancionadors tramitats Nd 9 111 Control ambiental de plagues via pública (1) Desratització Inspeccions inicials i de seguiment múrids 2.017 4.959 6.111 Plans especials per a múrids engegats 193 417 484 Desinsectació Inspeccions inicials i de seguiment paneroles 262 598 905 Plans especials per a paneroles 87 136 242 Incidències mosquit tigre (2) 86 238 281 Incidències altres plagues 33 55 178 Inspeccions inicials i de seguiment pel mosquit tigre i altres plagues (2) 57 302 2.219 Plans especials per a altres plagues 2 1 3 Desinfecció Accions per Ordre Judicial 10 5 3 Inspeccions inicials i de seguiment per Ordre Judicial 18 7 3 Control ambiental de plagues en edificis municipals Edificis municipals coberts 788 795 787 Incidències en edificis 462 493 1.061 Plans d’actuació engegats 457 538 897 Visites d’inspecció i seguiment realitzades 1.782 2.289 3.981 Estudi i autorització de tractaments 528 593 771 Edificis diagnosticats i classificats 242 122 145 (1) S ’han suprimit els indicadors de superfícies i trams de clavegueram tractats perquè la complexitat del seu càlcul comportava estimacions de validesa diversa. (2) El 2007 s’han intensificat les accions de control envers el mosquit tigre amb el recolzament d’un Pla d’Ocupació de Departament de Treball, pel que es desglossen del grup de ‘altres plagues’. Salut pública memòria 2007 2 laboratori De Salut pública 2005 2006 2007 Suport a programes de control alimentari Mostres d’aliments 5.937 6.789 6.178 Control aigües de consum Mostres d’aigües 4.471 6.752 7.637 Control ambiental Mostres ambientals 4.591 4.783 4.878 Investigació epidemiològica de brots Mostres d’epidemiologia 499 494 159 Mostres de residus Mostres residus 7.612 4.259 4.548 Total mostres analitzades Total mostres analitzades (inclou altres mostres i controls qualitat) 24.244 23.881 24.856 Total paràmetres analitzats 105.113 136.266 162.238 Elaboracions farmacològiques Litres solució de metadona preparats 9.451 9.116 8.717 Mostres analitzades segons procedència Serveis de salut pública propis de l’Agència 3.605 6.971 8.868 Serveis municipals de l’Ajuntament de Barcelona (1) 3.343 372 2 Administració Local 308 211 190 Administració autonòmica 11.548 9.896 10.480 Administració Central 3.417 4.149 3.470 Altres Administracions Públiques 142 61 15 Hospitals i centres sanitaris 251 586 341 Empreses i Particulars 1.553 1.625 1.476 Organitzacions sense ànim de lucre 77 10 14 (1) Aquesta categoria s’extingeix amb la integració a l’Agència dels serveis municipals de vigilància ambiental. 30 Salut pública memòria 2007 coorDinació Sanitària i enllaç 2005 2006 2007 Coordinació amb altres sectors de l’administració municipal Presència òrgans coordinació Comitè Sector Comitè Sector Comitè Àmbit Coordinació i suport amb els serveis municipals dels districtes en salut Contractes - programa de districte 10 10 10 Consells de participació en salut de districte 4 7 8 Coordinació amb altres administracions i planificació de serveis sanitaris Presència comissió seguiment atenció primària OTAP OTAP OTAP Impuls intersectoral del Pla de Drogues i assessorament (a cossos de seguretat i altres actors) Accions de planificació i seguiment Nou Pla Aprovació Seguiment Pla definitiva – Taula Tècnica Ponència Ambiental Presència ASPB Permanent Permanent Permanent Comunicació al públic general i sectors socials i professionals Notes de premsa emeses (1) 53 45 37 (1) Impactes assolits premsa (1) 877 759 422 (1) Demandes premsa ateses (1) 203 Sessions ASPB Hospital Esperança 6 11 8 Suport a entitats relacionades amb la salut i organitzacions d’ajuda mútua Organitzacions contactades 168 168 168 Peticions de subvenció municipal valorades 89 89 78 Projectes acordats i seguits 37 44 33 Relació amb altres municipis, FMC, FEMP i xarxes de Ciutats Saludables Presència xarxes i espais coordinació 4 4 4 Centre Col.laborador de l’organització Mundial de la Salut i relacions en l’àmbit internacional Acord de col.laboració Manteniment Manteniment Renovació (1) Període abril-desembre 2007 (el servei de comunicació va patir canvis el primer trimestre i no es van fer registres d’activitat ni d’impactes). Salut pública memòria 2007 31 tecnoeStructura 2005 2006 2007 Administració de personal Nòmines pagades (persones x mesos) 3.600 3.800 3.960 Contractacions gestionades 65 71 120 Processos de selecció realitzats 5 5 6 Participants en cursos de formació continuada 64 167 85 Hores de formació continuada impartides 341 4.295 1.114 Revisions mèdiques concertades 146 7 105 Beques de formació/recerca gestionades 24 24 12 Estudiants en pràctiques acollits 19 10 20 Expedients tramitats 34 38 40 Administració econòmica Factures emeses (nombre) 1.023 1.124 1.093 Import facturat 921.775 1.331.217 1.352.529 Autoritzacions de despesa 1.008 1.427 1.323 Factures rebudes 3.814 4.378 4.142 Bestretes tramitades 543 621 442 Pagaments a justificar tramitats (ADOP-J) 331 231 501 Projectes de recerca o externs gestionats 43 48 45 Import dels projectes de recerca o externs 642.131 789.134 728.498 unitat Suport Logística i Subministraments Gestió de manteniment d’edificis en m2 11.470 12.311 12.469 Cost subministre aigua, gas, electricitat, tel (x 1.000 €) 1.209 1.241 1.237 Expedients tramitats 182 168 185 Enviaments de correu gestionats 267.532 284.113 240.947 Serveis de missatgeria gestionats (1) 561 1.284 1.771 Parc de vehicles (2) 12 13 15 Paper reciclat (kg) Nd Nd 7.838 Assessoria jurídica Convenis tramitats 35 41 43 Contractes majors tramitats (3) 48 59 88 Exp. sancionadors i multes coercitives resolts 175 242 296 Desenvolupament informàtic Xarxes locals 13 13 13 Servidors 15 17 17 PCs 310 374 380 Usuaris xarxa 390 411 415 Hores desenvolupament projectes Nd 3.500 4.500 % Temps de disponibilitat xarxes i serveis Nd 99,99% 99,99% (1) Jubilació de xofers i externalització de serveis durant el 2006. (2) Inclou autocaravana aparcada a la Vall d’Hebrón. (3) Inclou pròrrogues, ampliacions i altres modificacions. 32 Salut pública memòria 2007 Clients i usuaris peticionS ciutaDaneS rebuDeS L’Agència serveix als ciutadans de Barcelona, i s’esforça a travéS Del lloc web De l’agéncia en conèixer i millorar els seus nivells de salut. Això però, la 2004-2007 majoria dels ciutadans no la coneix ni hi manté relació. La natura dels serveis de salut pública fa que el gruix de l’ac- 250 tivitat de l’Agència vagi adreçada a altres serveis públics o 200 a grups professionals, empreses i organitzacions que actu- 150 en com a intermediaris. De fet s’ha fet un llistat sintètic 100 198 151 122 149 operatiu de clients per a la planificació. 50 44 49 44 69 0 L’Agència s’esforça en conèixer l’opinió que els seus cli- 2004 2005 2006 2007 ents i usuaris tenen sobre els seus serveis. Durant l’any 2007 destaquen els estudis sobre dones destinatàries del programa de cribratge de càncer de mama, persones que I SAS han adoptat un animal de companyia al CAAC, i els usuaris Altres peticions de la web de l’Agència. S’ha fet una amplia enquesta a les escoles, que són un dels nostres principals àmbits de tre- ball. Altrament, l’Agència s’esforça en crear canals que afavoreixin l’expressió de demandes i opinions dels ciuta- dans envers la salut pública, destacant l’existència de ca- Per arribar als ciutadans, l’Agència confia en els mitjans de nals vinculats a la seva web d’ençà el 2003, i la incorpora- comunicació com a intermediaris naturals. Per això, ha ció durant l’any 2006 al sistema IRIS (acrònim de desenvolupat una política de comunicació externa que li incidències, reclamacions i suggeriments) d’atenció telefò- permet explicar a la ciutadania els problemes de salut pú- nica als ciutadans. Des del febrer del 2007, es van adoptar blica que l’ocupen i la seva activitat a l’opinió, mantenint diversos canvis per fer més efectiva la resposta a les de- un esforç de transparència. Per millorar aquesta tasca s’ha mandes per aquest canal, i el resultat es que durant l’any contractat un servei de comunicació amb la premsa, quina 2007 l’Agència ha gestionat 1.268 denúncies amb l’aplica- tasca ha estat molt important els darrers anys. També tiu municipal IRIS, que es detallen a la taula segons l’ob- s’ha dotat d’una web que té un volum de consultes impor- jecte de la petició. tant i creixent. En aquesta web s’han anat incorporant els documents tècnics que es generen des de l’Agència, i un oBJECTE DE LES PETICIoNS REBuDES PEL SISTEMA IRIS NoMBRE volum creixent de documents divulgatius per al públic ge- Centre d’Acollida d’Animals de Companyia 20 neral sobre diversos aspectes de salut pública. Control d’insectes i rosegadors 890 Control coloms, gavians o cotorres 245 En els darrers anys, l’Agència ha estat present al carrer en Control d’altres plagues 35 algunes ocasions, destacant els estands en el marc de les Altres temes de salut pública 15 Festes de la Mercè, XIV Memorial Internacional de la Sida, Temes retornats per no tenir-hi competències 52 XII Congrés SESPAS, III Saló pel Benestar i la Defensa de l’Animal Abandonat, ANIMALADA i la participació a la Total 1.268 Conferència Europea en Salut Mental. Un altre canal preferent de recepció de peticions ha estat Per arribar als col·lectius professionals amb qui manté in- internet. L’any 2007 s’han rebut 218 peticions a través de teraccions, l’Agència participa en les activitats professio- la web; el major nombre (69 peticions) feien referència a nals i científiques de salut pública, reflectides anterior- aspectes gestionats per l’ISAS, especialment els d’higiene ment. Però a més, publica un seguit de documents que pública i zoonosis. Totes les peticions rebudes són tracta- difon a través de la web i d’un mailing (amb 3.500 registres des formalment i són objecte de resposta. A la gràfica es aquest any), i convoca debats científics periòdics relacio- mostra l’evolució d’aquestes peticions els darrers quatre nats amb temes de salut pública (les sessions de l’Agèn- anys, que reflecteix el seu creixement el 2007, probable- cia, que solen fer-se a la sala d’actes de l’Hospital de l’Es- ment per l’impuls donat a la web. perança de l’IMAS, proper a la seu central de l’Agència). Aquest any s’hi han fet 8 sessions, amb la participació de 32 experts convidats. Salut pública memòria 2007 33 Qualitat, efectivitat i impacte volupen amb l’apropiada cobertura i qualitat assoleixen l’efectivitat desitjada. Recentment, s’ha fet un esforç per Els programes d’actuació tenen com a objectiu principal incorporar indicadors d’aquesta natura a l’avaluació dels obtenir millores en la salut pública. Ara bé, no sempre és principals serveis de l’Agència, que es recull tot seguit. El fàcil disposar d’indicadors de la seva efectivitat. Atès que seu cicle d’obtenció sovint es més llarg que el dels simples les accions empreses es basen en un coneixement de la registres d’activitat, pel que en general fan referència a seva eficàcia, cal suposar que els programes que es desen- anys anteriors al que es objecte d’aquesta Memòria. VIGILÀNCIA EPIDEMIoLòGICA I INTERVENCIó Programa de prevenció i control de la tuberculosi 2004 2005 2006 Retard diagnòstic dels casos pulmonars (mediana de dies) 46 42 33 Casos detectats per notificació de laboratori (%) 15,4% 12,7% 12,4% Compliment del tractament a 15 juny any següent (%) 96,7% 95,6% 95,6% Vigilància i control de la legionel·losi 2004 2005 2006 Casos confirmats en residents 83 100 81 Brots per legionella pneumophila 1 0 3 Casos relacionats amb brots (%) 39,8% 0 14,8% Vigilància de la salut ocupacional 2005 2006 2007 Casos en que s’emet informe (%) 51,2% 61,5% 67,9% EAPs coberts per accions formatives presencials (%) 97,0% 100% 98,4% Vigilància i intervenció ambiental 2005 2006 2007 Calderes inspeccionades valorades com a correctes (%) 86,5% 95,4% 100% Inspeccions de torres de refrigeració no degudes a brots (%) 43,9% 0 3,4% Inspeccions de centres sanitaris i altres instal·lacions de risc 56% 20% 5,1% (ACS i AFCH, spas i anàlegs) no degudes a brots (%) Prevenció i promoció de la salut 2004 2005 2006 Cribratge de càncer de mama - Cobertura (%) 80,9% 79,7% 78,5% Càncers detectats en dones participants (%) 4,4% 3,9% 3,9% Defuncions càncer de mama (per 100.000 dones 45-64 anys) 43,7 39,2 nd Pla de vacunació – Malalties vacunables 2004 2005 2006 Notificacions Haemophilus influenza b 5 8 4 Notificacions rubeola 2 2 1 Notificacions xarampió 13 0 46 Educació per la salut a l’escola 2003-04 2004-05 2005-06 Ratio centres participants en 4 programes estructurats / total centres ESO 1,7 1,6 1,5 (amplitud potencial dels valors oscil·la entre 0 i 4) Centres primària participants al programa de fluoracions (%) 23,5% 22,8% 27,1% Prevenció i atenció a les dependències 2005 2006 2007 Morts per reacció aguda adversa a drogues 80 85 66 Casos de sida nous en usuaris de drogues per via parenteral 43 23 8 Seguretat i higiene dels aliments 2005 2006 2007 Proporció d’inspeccions en establiments que han estat suscitades per la investigació 3,5‰ 3,3‰ 1,7‰ de brots alimentaris (‰) Cuines-menjadors de restauració social (escoles, hospitals, residències, etc) 89,7% 71,6% 95,6% inspeccionades (% del cens) Mostres IQSA amb resultats que han desencadenat actuacions correctores (%) 17,1% 13,5% 14,8% Mostres IQSA amb presència de contaminants abiòtics per sobre dels límits regulats (%) 2% 4% 3% Control de fauna urbana i plagues 2005 2006 2007 Animals recollits rescatats pels propietaris (% ingressats) 20,0% 22,3% 27,1% Animals adoptats (% ingressats) 59,3% 56,9% 54,3% Incidències múrids 835 590 527 Incidències paneroles 239 218 241 34 Salut pública memòria 2007 Indicadors econòmics i el tancament del pressupost mostra un resultat positiu major que l’esperable. Els comptes de l’ASPB han estat El 2007 ha estat el cinquè any de funcionament normalit- aprovats per la Intervenció de la Generalitat i sotmesos a zat de l’ASPB. La pròrroga inicial de pressupostos de la una auditoria externa. En les taules adjuntes es mostren Generalitat va aconsellar enrederir la posta en marxa d’al- els comptes de resultats, el balanç i el quadre de finança- guns expedients de despesa. Degut a això, part de la des- ment amb comparació amb l’any anterior. pesa ordenada no es va executar fins entrat l’exercici 2008, balançoS De Situació al 31 De DeSembre De 2007 i 200 (en euroS) ACTIu 2007 2006 PASSIu 2007 2006 Immobilitzat 3.494.317,83 2.180.039,38 Fons propis 3.059.265,09 913.958,51 Immobilitzacions immaterials 125.481,95 123.937,17 Patrimoni 744.891,47 - Aplicacions informàtiques 250.964,71 201.446,79 Resultats d’exercicis anteriors 913.958,51 447.416,11 Amortitzacions (-) 125.482,76 (-) 77.509,62 Immobilitzacions materials 3.368.835,88 2.056.102,21 Resultat de l’exercici 1.400.415,11 466.542,40 Construccions 1.689.804,79 804.952,03 Subvencions de capital - 744.891,47 Instal.lacions tècniques 308.509,76 166.286,35 Creditors a llarg termini 200.000,00 400.000,00 Altre immobilitzat 4.726.020,01 3.820.545,43 Deutes amb entitats 200.000,00 400.000,00 Amortitzacions (-) 3.355.498,68 (-) 2.735.681,60 de crèdit Actiu circulant 5.714.743,26 5.720.805,66 Passiu circulant 5.949.796,00 5.841.995,06 Deutors 4.807.210,63 3.330.357,35 Altres deutes a curt termini 200.000,00 200.000,00 Deutors pressupostaris 5.067.313,11 3.564.777,43 Deutes amb entitats de crèdit 200.000,00 200.000,00 Creditors 5.575.681,62 4.779.567,19 Deutors no pressupostaris 21.611,68 59.063,99 Creditors pressupostaris 3.036.410,32 2.591.188,26 Provisions per insolvències (-) 281.714,16 (-) 293.484,07 Creditors no pressupostaris 120.137,11 87.394,65 Tresoreria 896.581,42 2.390.448,31 Ajustaments per periodificació 10.951,21 – Altres creditors per despeses meritades 638.692,03 509.950,95 Administracions Públiques 863.499,39 781.161,94 Total actiu 9.209.061,09 7.900.845,04 Remuneracions pendents de pagament 916.942,77 809.871,39 Ajustaments per periodificació 174.114,38 862.427,87 Total passiu 9.209.061,09 7.900.845,04 Salut pública memòria 2007 35 compteS De reSultatS correSponentS alS exerciciS anualS acabatS el 31 De DeSembre De 2007 i 200 (en euroS) DEuRE 2007 2006 HAVER 2007 2006 Despeses de personal 14.113.476,25 12.881.980,47 Vendes i prestacions 34.901,54 89.962,08 Sous i salaris 10.864.646,57 9.968.403,61 de serveis Càrregues socials 3.248.829,68 2.913.576,86 Ingressos per prestacions Dotacions per a de serveis 34.901,54 89.962,08 amortitzacions 667.790,22 652.601,12 Ingressos 1.290.186,46 1.180.663,78 Variació de provisions de gestió ordinària de tràfic (-) 11.769,91 192.211,81 Taxes per prestacions 434.423,42 398.603,62 Variació de provisions i pèrdues de serveis de crèdits incobrables (-) 11.769,91 192.211,81 Preus públics 567.346,56 646.486,16 Altres despeses Multes 288.416,48 135.574,00 de gestió 10.594.574,64 10.462.763,25 Altres ingressos Arrendament i cànons 678.504,00 604.373,60 de gestió ordinària 843.531,24 1.099.012,83 Reparacions i conservació 412.709,60 419.347,52 Ingressos per projectes i convenis 815.299,05 1.056.213,15Subministraments 1.237.877,44 1.241.093,73 Comunicacions 256.751,49 248.629,93 Altres ingressos 28.232,19 42.799,68 Treballs realitzats per altres empreses 7.389.619,31 7.316.110,27 Transferències i subvencions 25.833.832,17 23.596.900,65 Primes d’assegurances 10.751,02 10.369,85 Transferències corrents de l’Ajuntament 16.283.430,70 15.399.210,29Transports 76.135,83 83.135,66 Material d’oficina 155.702,93 146.934,44 Transferències corrents 9.400.288,83 8.197.690,36 Despeses diverses 376.523,02 392.768,25 de la Generalitat Transferències i subvencions 1.243.481,60 1.568.198,46 Transferències de capital 150.112,64 – Transferències i subvencions corrents 1.243.481,60 1.568.198,46 Beneficis d’explotació 1.394.898,61 208.784,23 Pèrdues d’explotació – – Despeses financeres 22.390,15 21.973,10 Ingressos financers 114.560,72 44.296,38 resultats financers positius 92.170,57 22.323,28 resultats financers negatius – – Beneficis de les activitats Pèrdues de les activitats ordinàries 1.487.069,18 231.107,51 ordinàries – – Pèrdues procedents de l’immobilitzat – 37.966,54 Subvencions de capital transferides al resultat 30.901,40 380.302,71 Despeses extraordinàries 70.000,00 95.890,98 de l’exercici Despeses i pèrdues d’altres exercicis 47.555,47 11.010,30 Resultats extraordinaris – 235.434,89 Resultats extraordinaris positius negatius 86.654,07 – Resultat de l’exercici (benefici) 1.400.415,11 466.542,40 Resultat de l’exercici (pèrdua) – – 3 Salut pública memòria 2007 Els recursos obtinguts durant els exercicis 2007 i 2006, ai- tes operacions sobre el capital circulant es reflecteixen en xí com la seva aplicació, i l’efecte que han produït aques- el quadre que s’adjunta a continuació: APLICACIoNS 2007 2006 oRÍGENS 2007 2006 Recursos aplicats – – Recursos generats en les operacions per les operacions 2.068.205,33 846.807,35 Adquisicions d’immobilitzat Subvencions de capital – 131.526,98 Immaterial 49.517,92 41.200,28 Material 1.932.550,75 357.006,14 Traspàs a curt termini de deutes a llarg termini 200.000,00 200.000,00 Total aplicacions 2.182.068,67 598.206,42 Total orígens 2.068.205,33 978.334,33 Augment capital circulant 380.127,91 Disminució capital circulant 113.863,34 – 2.182.068,67 978.334,33 2.182.068,67 978.334,33 variacionS Del capital circulant 2007 2006 AuGMENTS DISMINuCIoNS AuGMENTS DISMINuCIoNS Deutors 1.476.853,28 – 102.212,68 – Creditors a curt termini – 796.114,43 193.632,72 – Tresoreria – 1.493.866,89 639.586,10 – Ajustaments per periodificació 699.264,70 – – 555.303,59 2.176.117,98 2.289.981,32 935.431,50 555.303,59 Variació del capital circulant – 113.863,34 380.127,91 – conciliació entre el reSultat comptable De l’exercici i elS recurSoS generatS / aplicatS en leS operacionS 2007 2006 Resultat comptable 1400.415,11 466.542,40 Més Dotacions a les amortitzacions 667.790,22 652.601,12 Pèrdues procedents de l’immobilitzat – 37.966,54 Provisions per a riscos i despeses – 70.000,00 Menys Subvencions de capital traspassades al resultat de l’exercici – (-) 380.302,71 Recursos generats / (aplicats) en les operacions 2.068.205,33 846.807,35 Salut pública memòria 2007 37 Indicadors de les persones igualtat D’oportunitatS i reconeixement formació Del perSonal La plantilla té una forta presència de dones (71,30%). La Bona part de les activitats de formació continuada del per- proporció de dones que ocupen responsabilitats reflecti- sonal tècnic es realitzen en el marc del treball diari de la des a l’organigrama va ser el 2007 de 44% (13/29) dels pròpia Agència, destacant com a activitats d’aquesta natu- llocs de comandament, arribant al 44% (4/9) pel que fa als ra les sessions internes, i també les sessions de l’Agència, membres del Comité de Direcció. Aquestes proporcions realitzades mensualment i que propicien trobades amb al- són superiors a les assolides anys enrera. tres col·lectius. Moltes accions de formació es fan amb les estructures existents, destacant les societats professio- L’Agència s’esforça en què el seu personal creixi dins l’orga- nals i científiques que ofereixen espais de formació en reu- nització. Totes les vacants de llocs de treball amb respon- nions (Jornades i Congressos) i publicacions. L’Agència afa- sabilitat que s’han produït d’ençà la creació de l’Agència voreix la participació del seu personal tècnic en aquestes (fora dels càrrecs de confiança) s’han cobert amb personal activitats, especialment quan hi presenta aportacions. Al- que ja hi treballava o bé hi estava adscrit. tres accions de formació tècnica es fan amb estructures acadèmiques. La col·laboració de l’Agència amb el progra- ma de mestratge en salut pública i amb el campus de l’es- Creixement i desenvolupament cola de salut pública de la Johns Hopkins University afavo- reix la participació de personal de l’Agència i d’investigadors innovació en formació en aquestes activitats, mitjançant beques co- L’Agència fa una opció per la qualitat i la innovació com a bertes per la pròpia Agència. opció per tendir a l’excel·lència. Durant l’any 2007, hi ha hagut un seguit d’innovacions destacades introduïdes a l’activitat PARTICIPACIó EN ALGuNES ACCIoNS DE FoRMACIó TÈCNICA 2006 2007 dels serveis de l’Agència. Bona part d’aquestes innovacions Jornades i Congressos científics i professionals 111 159 s’incorporaran de forma estable al seu funcionament. (inscripcions pagades) Cursos en aspectes tècnics professionals – I ncorporació sistemàtica d’un instrument per a la (matrícules pagades) 93 71 classificació del risc dels establiments alimentaris (SISCERR) per graduar la pressió inspectora al risc. Altres activitats de formació de caire menys tècnic especi- – Integració de les bases de dades de seguretat alitzat es canalitzen a través del marc del Pla de Formació alimentària, amb el desenvolupament del Sistema de l’Ajuntament de Barcelona. Els nostres professionals hi d’Informació de Control Alimentari (SiCAL). han realitzat 1.114 hores d’accions formatives. Les que te- – G estió sistemàtica dels expedients sancionadors per nen més assistència i són més sol.licitades han estat les abandonaments de gossos, i del protocol d’agressions relatives als programes d’ofimàtica i habilitats personals. en que estan implicats gossos amb cossos policials. – Suport a l’adopció efectiva de la nova normativa de Salut i Seguretat prevenció del tabaquisme, gestionant les denúncies Els indicadors d’absentisme reflecteixen aspectes impor- ciutadanes i instruint els expedientes sancionadors tants. Al llarg dels darrers anys, la seva evolució en termes que pertoquen. de dies d’absència de treballadors per malaltia, accidents – Incorporació de nova tecnologia al Laboratori. de treball (incloent els produïts anant i venint de la feina) o – Instal·lació de plaques solars al sostre de l’edifici maternitat en relació als dies laborables pel nombre de tre- Peracamps, contribuint a la sostenibilitat global de la balladors es presenta a la taula. Les xifres son relativament ciutat. Això ha comportat obres a l’edifici, i també estables, tenint en compte una plantilla d’edat mitjana ele- alguns treballs de suport informàtic. vada (46,35 anys de mitjana, amb el 23,48% de més de 55 – Millores en els programes d’educació per la salut anys) a la que s’incorpora els darrers temps personal més promoguts per l’Agència a les escoles, amb ampliació jove. La incorporació de personal més jove es reflexa en un dels formats de formació, informatització d’activitats cert increment de les baixes per maternitat. del programa PASE que s’incorporen a la web, i elaboració de nou material sobre obesitat en CAuSA DE L’ABSÈNCIA 2005 2006 2007 adolescents. Malaltia 5,61 5,90 4.23 – R evisió de la literatura sobre intervencions preventives Accident laboral 0,10 0,21 0.23 del deterior cognitiu en persones grans, buscant opcions Maternitat 0,22 0,67 0.43 viables i eficaces d’actuació a la ciutat. – Incorporació d’agents de salut per millorar el treball Total 5,71 6,11 4.45 de prevenció i control de malalties transmissibles en la població immigrant. 3 Salut pública memòria 2007 – Intervencions de prevenció de malalties transmissibles Les publicacions fruit de projectes de recerca durant l’any (hepatitis i vih/sida) a saunes gais, basades en són les següents: l’educació sanitària, la vacunació contra l’hepatitis i la facilitació de la prova del vih. Ahonen EQ, Nebot M, Gimenez E. Negative mood states – Projecte pilot de millora de la salut a dos barris de la and related factors in a sample of adolescent secondary- ciutat (Poble Sec i Roquetes) en col·laboració amb els school students in Barcelona (Spain). Gac Sanit 2007; Plans Comunitaris i altres serveis i entitats. 21(1):43-52. – A uditoria interna del funcionament del Centre d’Acollida d’Animals de Companyia. Antunes JL, Waldman EA, Borrell C, Paiva TM. Effective- ness of influenza vaccination and its impact on health ine- recerca qualities. Int J Epidemiol 2007; 36(6):1319-1326. L’Agència contribueix al coneixement mitjançant projectes de recerca aplicada molt lligats a la innovació en els seus Artazcoz L, Borrell C, Cortes I, Escriba-Aguir V, Cascant L. camps de treball. La mesura de la producció científica es Occupational epidemiology and work related inequalities difícil; una forma de fer-ho és valorant en quina mesura es in health: a gender perspective for two complementary ap- formalitzen projectes, aquests son acceptats per instituci- proaches to work and health research. J Epidemiol Com- ons que financen recerca, i generen publicacions (com a munity Health 2007; 61 Suppl 2:39-45. producte final de la recerca). Artazcoz L, Cortes I, Borrell C, Escriba-Aguir V, Cascant L. proDucció científica per àreeS De recerca Gender perspective in the analysis of the relationship be- (proJecteS De recerca finançatS externament tween long workhours, health and health-related behavior. i publicacionS) Scand J Work Environ Health 2007; 33(5):344-350. 2004 2005 2006 2006 Projectes de nova adjudicació 11 12 10 10 Artazcoz L, Rueda S. Social inequalities in health among Projectes actius 26 32 26 41 the elderly: a challenge for public health research. J Epide- Articles publicats en revistes indexades 64 38 68 44 miol Community Health 2007; 61(6):466-467. Altres publicacions 16 21 19 Nd Borras E, Dominguez A, Batalla J, Torner N, Cardenosa N, En el camp de la recerca, l’ASPB té projectes de recerca Nebot M, Plasencia A, Salleras L. Vaccination coverage in finançats per diferents entitats. A més, pertany a diferents indigenous and immigrant children under 3 years of age in xarxes de centres i grups de recerca, destacant fins el 2006 Catalonia (Spain). Vaccine 2007; 25(16):3240-3243. la seva participació en la xarxa de centres d’epidemiologia i salut pública (RCESP), la d’investigació en salut i gènere Borrell C, Espelt A, Rodríguez-Sanz M, Navarro V. Politics and (RISG) i la de transtorns addictius (RTA). Recentment s’ha health. J Epidemiol Community Health 2007; 61(8):658-659. constituït el CIBER d’epidemiologia i salut pública (CIBE- RESP), com un consorci que fomenta la recerca en xarxa i Bruguera M, Torres M, Campins M, Bayas JM, Segura A, Bar- col·laborativa amb finançament de l’Instituto de Salud rio JL, Esteban R, Gatell JM, Martinez M, Mones J, Plans A, Carlos III. L’Agència hi participa, assumint a més la coordi- Planas R, Serra C, Tural C, Villalbí JR. Risk of transmission of nació de quatre grups, on es barregen investigadors de HIV or hepatitis B or C viruses from an infected physician. l’Agència i de l’exterior. Preventive measures. Med Clin (Barc) 2007; 129(8):309-313. grupS De l’agencia al cibereSp, 2007 Cordoba GR, Robledo T, Nebot M, Cabezas C, Megido MJ, RESPoNSABLE GRuP Marques F, Muñoz E, Camarelles F. Alcohol, wine, and health: Carme Borrell Epidemiologia social i desigualtats myths and realities. Aten Primaria 2007; 39(12):637-639. Joan A Caylà Malalties transmissibles Manel Nebot Avaluació d’intervencions Daban F, Pasarín MI, Rodríguez-Sanz M, Garcia-Altes A, M Teresa Brugal Drogodependències Villalbí JR, Cano-Serral G, Borrell C. Evaluation of the pri- mary health care reform: preventive practices and inequal- ities. Aten Primaria 2007; 39(7):339-346. de la Fuente, Toro C, Brugal MT, Vallejo F, Soriano V, Barrio G, Ballesta R, Bravo MJ. Poor validity of self-reported HBV vaccination among young heroin users in Spain supports the policy “don’t ask, draw a blood sample, vaccinate and try to schedule another visit”. J Clin Virol 2007; 38(1):87-90. Salut pública memòria 2007 3 Esperato A, Garcia-Altes A. Health promotion: a profitable ban areas: time trends in six European countries. Health investment? Economic efficiency of preventive interven- Place 2007; 13(3):702-712. tions in Spain. Gac Sanit 2007; 21(2):150-161. Lopez MJ, Perez-Rios M, Schiaffino A, Nebot M, Montes A, Garcia-Altes A, Santin D, Barenys M. Applying artificial Ariza C, Garcia M, Juarez O, Moncada A, Fernandez E.. neural networks to the diagnosis of organic dyspepsia. Mortality attributable to passive smoking in Spain, 2002. Stat Methods Med Res 2007; 16(4):331-346. Tob Control 2007; 16(6):373-377. Garcia-Altes A, Borrell C, Cote L, Plaza A, Benet J, Guarga Mari-Dell’Olmo M, Rodríguez-Sanz M, García-Olalla P, A. Measuring the performance of urban healthcare servic- Pasarín MI, Brugal MT, Caylà JA, Borrell C. Individual and es: results of an international experience. J Epidemiol community-level effects in the socioeconomic inequalities Community Health 2007; 61(9):791-796. of AIDS-related mortality in an urban area of southern Eu- rope. J Epidemiol Community Health 2007; 61(3):232-240. Garcia-Altes A, Perez K. The economic cost of road traffic crashes in an urban setting. Inj Prev 2007; 13(1):65-68. Menvielle G, Kunst AE, Stirbu I, Borrell C, Bopp M, Regidor E, Heine Strand B, Deboosere P, Lundberg O, Leclerc A, Gil M, Marti H, Elosua R, Grau M, Sala J, Masia R, Perez G, Costa G, Chastang JF, Esnaola S, Martikainen P, Macken- Roset P, Bielsa O, Vila J, Marrugat J. Analysis of trends in bach JP. Socioeconomic inequalities in alcohol related can- myocardial infarction case-fatality, incidence and mortali- cer mortality among men: to what extent do they differ ty rates in Girona, Spain, 1990-1999. Rev Esp Cardiol 2007; between Western European populations? Int J Cancer 60(4):349-356. 2007; 121(3):649-655. Giskes K, Kunst AE, Ariza C, Benach J, Borrell C, Helmert Muga R, Ferreros I, Langohr K, García de Olalla P, Del U, Judge K, Lahelma E, Moussa K, Ostergren PO, Patja,K, Romero J, Quintana M, Alastrue I, Belda J, Tor J, Perez- Platt S, Prattala,R, Willemsen MC, Mackenbach JP. Apply- Hoyos S, Del Amo J. Changes in the incidence of tuberculo- ing an equity lens to tobacco-control policies and their up- sis in a cohort of HIVseroconverters before and after the take in six Western-European countries. J Public Health introduction of HAART. AIDS 2007; 21(18):2521-2527. Policy 2007; 28(2):261-280. Nebot M, Cabezas C, Marques F, Bimbela JL, Robledo T, Guxens M, Nebot M, Ariza C, Ochoa D. Factors associated Megido X, Prados JA, Muñoz E. Priorities in health promo- with the onset of cannabis use: a systematic review of co- tion according to primary care health professionals: a Del- hort studies. Gac Sanit 2007; 21(3):252-260. phi study. Aten Primaria 2007; 39(6):285-288. Guxens M, Nebot M, Ariza C. Age and sex differences in fac- Nebot M. Evaluation in public health: does anything go? tors associated with the onset of cannabis use: a cohort Gac Sanit 2007; 21(2):95-96. study. Drug Alcohol Depend 2007; 88(2-3):234-243. Pasarín MI, Berra S, Rajmil L, Solans M, Borrell C, Starfield Guxens M, Nebot M, Domingo-Salvany A, Ariza C. Com- B. An instrument to evaluate primary health care from the parison of two methods to identify factors associated with population perspective. Aten Primaria 2007; 39(8):395-401. the onset of cannabis use in a cohort study. Gac Sanit 2007; 21(6):515-524. Perez G. The law on effective equality between men and women: a step forward. Gac Sanit 2007; 21(5):367-370. Hanewinkel R, Wiborg G, Abdennbi K, Ariza C, Bollars C, Bowker S, Clemente MP, Fehri VE, Florek E, Hruba D, Jens- Perez K, Mari-Dell’Olmo M, Tobias A, Borrell C. Reducing son V, Lepp K, Lotrean L, Nebot M, Neuberger M, Ojala K, road traffic injuries: effectiveness of speed cameras in an Pilali M, Prost-Heinisch MP, Ramala K, Spruijt R, Stastny P, urban setting. Am J Public Health 2007; 97(9):1632-1637. Tamang E, Touraine S, Veryga A, Vartiainen E. European smokefree class competition: a measure to decrease Precioso J, Lopez MJ, Calheiros JM, Macedo M, Ariza C, smoking in youth. J Epidemiol Community Health 2007; Sanchez F, Schiaffino A, Fernandez E, Nebot M. Indoor air 61(8):750-751. pollution caused by cigarette smoke in public places in Portugal. Rev Saude Publica 2007; 41(5):808-813. Idris BI, Giskes K, Borrell C, Benach J, Costa G, Federico B, Helakorpi S, Helmert U, Lahelma E, Moussa KM, Ostergren Pujadas M, Pichini S, Civit E, Santamariña E, Perez K, de la PO, Prattala R, Rasmussen NK, Mackenbach JP, Kunst AE. Torre R. A simple and reliable procedure for the determina- Higher smoking prevalence in urban compared to non-ur- tion of psychoactive drugs in oral fluid by gas chromatog- 40 Salut pública memòria 2007 raphymass spectrometry. J Pharm Biomed Anal 2007; Docència 44(2):594-601. L’ASPB ha anat desenvolupant una oferta docent basada en gran part en la seva experiència pràctica, que inclou di- Rohlfs I, Borrell C, Artazcoz L, Escriba-Aguir V. The incorpo- versos cursos periòdics, que de forma consolidada s’oferei- ration of gender perspective into Spanish health surveys. J xen anualment o biennalment, sovint en col·laboració amb Epidemiol Community Health 2007; 61 Suppl 2:20-25. institucions acadèmiques que els han acreditat. En el camp de la docència cal esmentar la col·laboració amb la Facul- Ruiz-Cantero MT, Vives-Cases C, Artazcoz L, Delgado A, tat de Medicina i de Veterinària de la Universitat Autònoma Garcia Calvente MM, Miqueo C, Montero I, Ortiz R, Ronda E, de Barcelona. A més, cal destacar les experiències de col- Ruiz,I, Valls C. A framework to analyse gender bias in epi- laboració del Laboratori amb la Facultat de Química. L’AS- demiological research. J Epidemiol Community Health PB acull tant estudiants de formació professional com uni- 2007; 61 Suppl 2:46-53. versitaris de pregrau en pràctiques. Salvador J, Cano-Serral G, Rodriguez-Sanz M, Villalbí JR, Cunillé M, Ricart M, Roig A, Lladonosa A, Borrell C. Trends Docència de postgrau in social inequalities in pregnancy care in Barcelona (Spain), 1994-97 versus 2000-03. Gac Sanit 2007; 21(5):378-383. L’Agència participa en el programa oficial de mestratge en salut pública que des del curs 2006-07 ofereixen les Uni- Sanchez-Martinez F, Lopez MJ, Nebot M, Ariza C. Tobacco versitats Pompeu Fabra i Autònoma de Barcelona, contri- smoke exposure in work centers before the 28/2005 law of buint amb professors i estant present als espais de coordi- health measures against smoking. Med Clin (Barc ) 2007; nació i planificació del programa. Històricament és rellevant 129(3):100-103. la col·laboració amb l’Escola de Salut Pública de la Johns Hopkins University, amb un conveni específic que ha per- Sanchez-Niubo A, Domingo-Salvany A, Melis GG, Brugal mès establir un campus a Barcelona (el Fall Institute). MT, Scalia-Tomba G. Two methods to analyze trends in the També és molt important la implicació de l’ASPB en la for- incidence of heroin and cocaine use in Barcelona [Spain]. mació de residents en medicina preventiva i salut pública, Gac Sanit 2007; 21(5):397-403. formant part d’una Unitat Docent amb la Universitat Pompeu Fabra i l’IMAS. Santamariña-Rubio E, Perez K, Ricart I, Arroyo A, Castella J, Borrell C. Injury profiles of road traffic deaths. Accid Anal Així mateix, l’ASPB ha participat en els programes del Prev 2007; 39(1):1-5. Mestratge sobre Drogodependències de les universitats de Barcelona i de Santiago de Compostela i amb el Mestratge Schiaffino A, Fernandez E, Kunst A, Borrell C, Garcia M, en Prevenció de Riscos Laborals de l’Institut Català de Borras JM, Mackenbach JP. Time trends and educational Tecnologia. També s’ha col·laborat en cursos de postgrau differences in the incidence of quitting smoking in Spain de l’Escola Universitària d’Infermeria de la Universitat de (1965-2000). Prev Med 2007; 45(2-3):226-232. Barcelona, en el Diploma d’Infermeria del treball organit- zat per l’Institut d’Estudis de la Salut de la Generalitat de Vallejo F, Toro C, Fuente LD, Brugal MT, Barrio G, Soriano Catalunya i l’Institut d’Educació Contínua de la Universitat V, Ballesta R, Bravo MJ. Hepatitis B vaccination: An unmet Pompeu Fabra, i en cursos de l’Escola Universitària d’In- challenge in the era of harm reduction programs. J Subst fermeria de la Creu Roja. Abuse Treat. Epub 2007 Sep 14. Villalbí JR, Salvador J, Cano-Serral G, Rodríguez-Sanz MC, Borrell C. Maternal smoking, social class and outcomes of Personal investigador en formació  pregnancy. Paediatr Perinat Epidemiol 2007; 21(5):441- i becaris de recerca 447. L’ASPB recluta becaris de recerca entre estudiants de Villalbí JR, Cusí M, Caylà JA, Duran J, Guix J. On the exer- postgrau. A més, acull alguns candidats a doctor que tre- cise of health authority: principles, regulations and uncer- ballen en camps relacionats amb les activitats de l’ASPB, tainty. Gac Sanit 2007; 21(2):172-175. a petició del seu departament universitari i personal inves- tigador en formació (PIF) o de suport a la recerca. L’any Villalbí JR, Casas C, Borrell C, Duran J, Artazcoz L, Cam- 2007 hem tingut 27 persones implicades així en activitats prubí E, Rodriguez-Montuquin P, Armengol JM. The Bal- de recerca, dels que 9 eren becaris o PIF de nova incorpo- anced Scorecard as a management tool in a public health ració, i 18 PIF i altres professionals contractats pel CIBE- organization. Gac Sanit 2007; 21(1):60-65. RESP per realitzar projectes a l’Agència. Edició: Agència de Salut Pública de Barcelona. Plaça Lesseps, 1, 08023 Barcelona Tel. 93 238 45 45 Fax 93 217 31 97 www.aspb.cat Coordinació tècnica: Montserrat Arissó, Joan Ramon Villalbí Disseny gràfic i maquetació: PRIMER SEgonA serveis de comunicació Dipòsit legal: B-47.785-08 Tiratge: 1.200 exemplars octubre de 2008 Imprés sobre paper reciclat memória 2007 Seu central de l’Agència de Salut Pública de Barcelona Plaça Lesseps, 1 08023 Barcelona Tel 93 238 45 45 I Fax 93 217 31 97 direccio@aspb.cat AGÈNCIA DE SAlut públICA DE bARCElONA www.aspb.cat AGÈNCIA DE SAlut públICA DE bARCElONA memòria 2007