2n Trimestre 2006 Actualització dels Indicadors de Drogues Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Agència de Salut Pública Servei de Prevenció i Atenció a les dependències Trobareu les dades i el butlletí complet al portal de l’Agència www.aspb.cat/quefem/docs/sidb A gè nc ia d e S al ut P úb lic a. S er ve i d e P re ve nc ió i A te nc ió a le s de pe nd èn ci es SIDB Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Actualització dels Indicadors de Drogues Corresponent al 2n Trimestre del 2006 Barcelona, desembre del 2006 Autors: M. Teresa Brugal Alicia Queralt Dolors Graugés Vicki García Carmen Vecino Agència de Salut Pública de Barcelona 3I. Indicador d’inicis de tractament 5 II. Indicador d’urgències per drogues 7 III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues 11 IV. Casos de SIDA en drogaaddictes 14 V. Programa de disminució de danys 15 VI. Agraïments 17 Índex 5Taula 1 Evolució trimestral del nombre d’inicis de tractament per abús de drogues notifi cats pels CAS de tot Barcelona. Barcelona 1997- 2n Trimestre 2006. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. Nota: Dades provisionals notifi cades fi ns el 15 de desembre 2006. Les butlletes rebudes posteriorment no s’han inclòs a l’explotació. Les dades dels trimestres anteriors s’han actualitzat amb les notifi cacions rebudes al llarg del darrer trimestre. I. Indicador d’inicis de tractament Gràfi c 1 Evolució trimestral del nombre d’inicis de tractament per abús de drogues notifi cats pels CAS de tot Barcelona. Barcelona 1991- 2n Trimestre 2006. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. CENTRES Trim. Sants Garbí Sarr Barc Nbar Horta Vall Croj Drog Cbl Clin Cari Spo Spau Total Hebr. 97/1 193 187 110 62 108 135 75 57 127 66 172 92 1.384 97/2 182 197 99 69 126 159 90 44 133 60 185 102 1.445 97/3 154 162 102 59 99 110 51 24 89 47 131 86 1.114 97/4 184 164 116 70 124 136 90 51 119 84 169 88 1.394 98/1 203 181 149 69 139 175 80 48 136 73 184 98 1.535 98/2 169 156 104 55 116 119 69 48 155 74 173 109 1.347 98/3 163 152 92 48 99 125 67 42 127 43 178 101 1.237 98/4 144 149 110 62 111 178 81 63 121 51 174 151 1.395 99/1 199 153 116 65 112 141 110 71 129 71 169 155 1.492 99/2 180 159 111 166 110 141 78 58 144 81 183 141 1.452 99/3 134 91 86 40 100 143 66 37 103 63 187 98 1.149 99/4 182 120 122 68 95 196 78 43 179 53 132 103 1.371 00/1 190 142 127 67 93 193 102 50 159 61 221 154 1.559 00/2 147 117 82 57 99 82 65 39 151 53 183 132 1.207 00/3 143 93 87 49 83 111 33 24 118 37 181 88 1.047 00/4 179 132 113 60 94 190 91 38 140 44 185 93 1360 01/1 172 130 135 61 90 183 93 47 141 52 256 110 1.470 01/2 149 129 106 69 88 153 106 44 135 79 216 104 1.378 01/3 137 120 98 55 79 71 117 52 27 63 67 188 71 1.145 01/4 171 127 103 54 78 77 147 80 43 139 99 197 102 1.417 02/1 118 138 86 67 91 115 59 85 21 87 100 239 139 1.345 02/2 159 155 101 64 83 117 17 70 22 87 52 209 131 1.269 02/3 105 139 71 60 84 111 17 45 20 34 32 188 86 994 02/4 164 180 108 68 87 131 26 68 26 76 25 237 179 1.275 03/1 137 186 115 70 87 235 84 76 39 54 53 218 145 1.499 03/2 91 164 94 66 69 226 59 70 24 62 50 238 174 1.387 03/3 120 150 82 51 56 187 57 56 28 47 48 249 125 1.256 03/4 204 176 114 65 89 235 55 65 35 55 34 245 179 1.551 04/1 183 215 112 79 92 283 55 91 43 86 47 227 187 1.700 04/2 76 209 99 76 82 237 51 66 40 44 57 182 146 1.365 04/3 123 172 110 61 66 120 54 62 20 54 39 160 128 1.178 04/4 109 177 97 60 99 214 49 66 46 68 57 173 181 1.396 05/1 126 185 102 45 82 208 63 74 37 64 57 138 175 1.356 05/2 134 192 104 64 70 265 67 64 48 64 53 136 172 1.433 05/3 95 165 83 42 79 167 44 68 17 43 47 131 104 1.085 05/4 88 130 100 66 64 151 68 64 34 46 30 142 132 1.115 06/1 136 212 118 55 66 258 34 46 90 40 59 53 150 138 1.455 06/2 103 165 106 57 68 209 39 44 79 44 67 49 131 84 1.248 1.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0 Nom. Inicis Trimestres 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 6Taula 2 Distribució dels inicis de tractament per tipus de droga que motiva l’inici de tractament. Evolució trimestral. Barcelona 1997-2n Trimestre 2006. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. Nota: (1) Altres drogues: Substàncies volàtils, al·lucinògens, drogues de disseny i amfetamines. (2) Benzodiacepines. (3) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre d’inici de l’any en curs i “y” el nombre d’inici de l’any anterior. Gràfi c 2 Distribució dels inicis de tractament per tipus de droga que motiva l’inici de tractament. Evolució trimestral. Barcelona 1991- 2n Trimestre 2006. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. DROGUES Any/Trim. Opiacis Cocaïna Alcohol Cannabis Altres Tabac i Total Inc. %3 Mitj. drogues Altres Trim. il·legals1 psicofàr- macs2 1997/1 689 137 488 17 15 12 1.385 1997/2 693 120 546 15 19 11 1.445 1997/3 564 97 379 12 12 12 1.114 4,1 1.335 1997/4 680 143 475 13 24 11 1.394 1998/1 747 135 520 7 18 45 1.535 1998/2 612 164 473 7 15 26 1.347 1998/3 577 172 413 5 14 27 1.237 3,3 1.379 1998/4 620 211 496 16 13 25 1.395 1999/1 601 240 554 22 20 46 1.492 1999/2 580 263 513 12 11 43 1.452 1999/3 482 227 364 17 12 34 1.149 -0,7 1.369 1999/4 563 253 466 20 20 44 1.383 2000/1 603 285 542 28 41 61 1.559 2000/2 487 162 456 16 33 56 1.207 2000/3 443 163 358 15 24 46 1.047 -5,5 1.293 2000/4 548 208 491 25 29 59 1.360 2001/1 578 220 542 30 27 70 1.470 2001/2 512 228 549 21 23 45 1.378 2001/3 430 172 416 17 28 82 1.145 4,8 1.356 2001/4 476 260 527 31 36 100 1.430 2002/1 445 216 503 36 33 112 1.345 2002/2 336 233 518 38 32 111 1.268 2002/3 258 221 394 25 32 74 994 -7,7 1.252 2002/4 339 300 553 25 43 139 1.399 2003/1 360 295 564 37 35 207 1.498 2003/2 282 308 554 27 24 192 1.387 2003/3 288 324 434 27 24 159 1.256 13,9 1.425 2003/4 339 375 534 54 23 235 1.560 2004/1 334 336 658 87 10 251 1.700 2004/2 261 352 546 57 10 203 1.365 2004/3 234 338 463 40 24 81 1.178 -1,1 1.430 2004/4 270 376 527 47 24 162 1.396 2005/1 239 336 543 53 16 169 1.356 2005/2 248 356 501 60 21 198 1.433 2005/3 188 241 406 41 5 108 1.085 -11,4 1.249 2005/4 174 272 351 28 7 119 1.115 2006/1 236 293 535 60 10 182 1.455 2006/2 199 267 536 39 12 122 1.248 1.000 800 600 400 200 0 Nom. Inicis Opiacis Cocaïna Cànem Tabac Alcohol Altres Trimestres 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 7Taula 3 Evolució trimestral del nombre d’urgències hospitalàries en addictes a drogues il·legals(1). Urgències totals, increment percentual i mitjana. Barcelona 1997-2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre d’urgències de l’any en curs i “y” el nombre d’urgències de l’any anterior. II. Indicador d’urgències per drogues Gràfi c 3 Evolució trimestral del nombre d’urgències hospitalàries en addictes a drogues il·legals(1). Nombre total Barcelona 1991- 2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Meta- dona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. HOSPITALS Any/Trim. Clínic Sant Pau Vall H. Mar Perac. Total Inc. %2 Mitjana d‘Hebron Trim. 1997/1 280 66 120 237 450 1.153 1997/2 286 90 101 248 495 1.220 46,8 1.239 1997/3 345 106 154 289 495 1.389 1997/4 256 75 120 255 488 1.194 1998/1 272 72 106 199 408 1.055 1998/2 280 71 131 280 473 1.218 1998/3 277 116 123 349 387 1.223 -4,2 1.186 1998/4 316 152 118 222 441 1.249 1999/1 279 180 141 243 335 1.178 1999/2 314 162 128 250 458 1.312 7,1 1.270 1999/3 348 203 157 243 439 1.390 1999/4 258 178 108 262 395 1.201 2000/1 347 212 131 245 453 1.388 2000/2 360 189 118 269 416 1.352 5,5 1.340 2000/3 354 213 120 247 450 1.384 2000/4 352 191 112 247 335 1.237 2001/1 263 173 113 264 436 1.249 2001/2 248 156 121 271 343 1.139 -9,9 1.207 2001/3 296 178 152 309 446 1.381 2001/4 207 167 107 199 380 1.060 2002/1 231 163 99 252 356 1.109 2002/2 283 158 93 335 423 1.307 3,0 1.243 2002/3 317 247 144 308 435 1.451 2002/4 264 139 119 238 345 1.105 2003/1 203 143 81 247 371 1.045 2003/2 247 202 98 314 334 1.195 -5,9 1.169 2003/3 235 211 135 369 313 1.263 2003/4 260 215 112 289 298 1.175 2004/1 207 167 100 297 282 1.053 -14,1 1.131 2004/2 260 194 121 275 261 1.111 2004/3 319 178 122 413 275 1.307 2004/4 261 158 147 216 273 1.055 2005/1 295 211 150 355 163 1.174 2005/2 353 256 127 467 300 1.503 19,0 1.346 2005/3 326 255 117 477 259 1.404 2005/4 298 226 96 430 256 1.306 2006/1 208 250 124 344 217 1.143 2006/2 254 198 165 333 196 1.146 800 600 400 200 0 Nom. Urgències Clínic S. Pau V. Hebron H. Mar Peracamps Trimestres 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 8Taula 4 Distribució de drogues consumides pels addictes a drogues il·legals(1) atesos als Serveis d’Urgències. Barcelona 1997- 2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’Urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres drogues: Substàncies volàtils, al·lucinògens, drogues de disseny i amfetamines. (3) NC: En el full d’urgències s’identifi ca la condició de consumidor de drogues il·legals, tot i que no apareixen especifi cades les drogues consumides. (4) La suma de les diferents drogues no coincideix amb el total de casos atesos, ja que els addictes poden consumir més d’una droga. Any/Trim. Opiacis Cocaïna Cannabis Alcohol Altres2 NC3 Total4 1997/1 755 218 30 80 33 283 1.153 1997/2 775 264 28 107 56 288 1.220 1997/3 828 325 20 141 78 326 1.389 1997/4 742 283 19 92 45 295 1.194 1998/1 681 266 25 77 30 230 1.055 1998/2 801 334 26 72 32 267 1.218 1998/3 805 407 28 90 35 240 1.223 1998/4 742 439 38 96 38 282 1.249 1999/1 743 412 28 120 23 253 1.178 1999/2 798 522 46 130 31 270 1.312 1999/3 794 611 47 136 55 323 1.390 1999/4 675 536 35 127 33 252 1.201 2000/1 787 537 81 159 58 150 1.388 2000/2 800 512 103 215 90 215 1.237 2000/3 743 561 69 161 68 67 1.384 2000/4 711 495 36 134 54 16 1.237 2001/1 769 503 75 118 79 178 1.246 2001/2 643 444 95 136 115 200 1.138 2001/3 798 623 134 235 131 244 1.381 2001/4 594 438 95 118 87 202 1.060 2002/1 652 440 102 128 103 172 1.109 2002/2 744 538 152 178 129 162 1.307 2002/3 879 691 171 197 150 181 1.451 2002/4 611 540 138 128 66 147 1.105 2003/1 584 469 98 122 79 144 1.045 2003/2 636 599 115 160 69 146 1.195 2003/3 660 648 130 162 78 158 1.263 2003/4 600 626 146 180 86 130 1.175 2004/1 556 562 134 161 53 117 1.053 2004/2 514 633 161 195 84 126 1.111 2004/3 635 728 179 223 101 136 1.307 2004/4 507 670 142 190 63 86 1.055 2005/1 496 568 345 283 99 71 1.174 2005/2 583 802 459 351 119 102 1.506 2005/3 594 745 399 277 108 80 1.404 2005/4 574 678 353 228 108 87 1.306 2006/1 512 619 280 226 89 75 1.143 2006/2 404 664 315 281 89 61 1.146Gràfi c 4 Distribució de drogues consumides pels addictes a drogues il·legals(1) atesos als Serveis d’urgències. Barcelona 1991- 2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. 1.000 800 600 400 200 0 Nom. Urgències Opiacis Cocaïna Alcohol Cànem Altres Drogues 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 9Taula 5 Distribució del nombre d’urgències hospitalàries per motiu de consulta en addictes a drogues il·legals(1). Barcelona 1997-2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. (3) Inclou lesions i homicidis. Gràfi c 5 Distribució del nombre d’urgències hospitalàries per motiu de consulta en addictes a drogues il·legals(1). Barcelona 1991-2n Trimestre 2006. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. Any/Trim. Sobredosi Abstinent. Compl. Org. Psicopat. Causes Externes3 Altres2 Total 1997/1 171 75 346 122 108 331 1.153 1997/2 198 67 296 80 150 429 1.220 1997/3 247 73 346 87 163 473 1.389 1997/4 167 43 326 54 133 471 1.194 1998/1 155 26 289 76 124 387 1.055 1998/2 203 26 382 75 159 390 1.218 1998/3 207 39 385 67 148 406 1.223 1998/4 177 38 360 119 156 399 1.249 1999/1 161 36 366 117 115 383 1.178 1999/2 197 42 329 115 163 466 1.312 1999/3 207 42 350 140 155 496 1.390 1999/4 189 21 316 126 119 430 1.201 2000/1 179 23 349 193 141 503 1.388 2000/2 202 41 337 158 145 469 1.352 2000/3 202 31 342 165 145 499 1.384 2000/4 156 34 291 149 140 467 1.237 2001/1 171 22 313 131 116 496 1.249 2001/2 186 16 215 144 118 460 1.139 2001/3 200 24 274 187 165 531 1.381 2001/4 131 24 227 142 138 398 1.060 2002/1 159 26 215 117 129 461 1.109 2002/2 211 15 199 188 151 541 1.307 2002/3 227 35 190 229 179 590 1.451 2002/4 164 27 194 160 115 445 1.105 2003/1 118 14 129 157 130 496 1.045 2003/2 171 15 149 200 168 492 1.195 2003/3 195 19 154 211 152 532 1.263 2003/4 175 17 133 224 123 502 1.175 2004/1 144 27 128 209 110 435 1.053 2004/2 216 15 101 217 98 464 1.111 2004/3 232 23 132 222 168 529 1.307 2004/4 226 21 105 180 103 420 1.055 2005/1 173 24 117 245 128 505 1.174 2005/2 209 20 130 308 195 652 1.534 2005/3 227 27 125 251 176 585 1.404 2005/4 174 47 94 262 145 584 1.306 2006/1 161 31 91 280 144 431 1.143 2006/2 165 21 78 294 164 423 1.146 700 600 500 400 300 200 100 0 Nom. Urgències Sobredosi Abstinència Compl. Orgànic. Altres2 Psicopat. Causa Ext. Motiu d’Urgència 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 10 Taula 6 Evolució trimestral del nombre d’urgències ateses pel Servei de Coordinació d’Urgències de Barcelona 061 (SCUB- 061) relacionades amb l’heroïna. Fins el 1990, les dades provenen del SAMU. Nombre total, increment percentual i mitjana trimestral Barcelona 1989- 4t Trimestre 2003. Font: Servei Municipal d’ambulàncies SAMU fi ns el 1990 i Servei de Coordinació de Barcelona 061 a partir del 1991. Nota: (1) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre d’urgències de l’any en curs i “y” el nombre d’urgències de l’any anterior. Gràfi c 6 Evolució trimestral del nombre d’urgències ateses pel Servei de Coordinació d’Urgències de Barcelona 061 (SCUB- 061) relacionades amb l’heroïna. Fins 1990, les dades provenen del SAMU. Barcelona 1989- 4t Trimestre 2003. Font: Servei Municipal d’am- bulàncies SAMU fi ns 1990 i Servei de Coordinació de Barcelona 061 a partir de 1991. Nota: (*) Mitjana mòbil. Mitjana aritmètica entre el nombre de morts del trimestre anterior i els del trimestre següent. Any Trimestres Total Incre %1 Mitjana Trim 1r 2n 3r 4t 1989 145 258 482 321 1.206 – 301,5 1990 205 318 334 215 1.072 -11,1 268,0 1991 139 209 333 193 847 -21,0 218,5 1992 153 290 308 254 1.005 18,7 251,3 1993 222 276 334 245 1.077 7,2 269,3 1994 218 371 273 135 997 -7,4 249,3 1995 203 331 461 372 1.367 37,1 341,8 1996 329 357 438 350 1.492 9,1 373,0 1997 304 425 411 255 1.395 -6,5 348,0 1998 255 300 308 233 1.096 -21,4 274,0 1999 185 297 355 202 1.039 -5,2 250,0 2000 167 172 303 185 827 -20,4 206,8 2001 186 208 188 84 666 -19,5 166,5 2002 89 191 197 93 570 -14,4 142,5 2003 217 196 359 124 896 57,2 224,0 500 400 300 200 100 0 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 Nom. Urgències Trimestres 11 Taula 7 Evolució trimestral de l’indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues. Nombre total, increment percentual i mitjana trimestral. Barcelona 1983-2n Trimestre 2006. Font: Institut Anatòmic Forense de Barcelona. Notes: (1) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre de morts de l’any en curs i “y” el nombre de morts de l’any anterior. (2) Les dades dels darrers mesos poden ser revisades si apareix informació amb retard. III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues Gràfi c 7 Evolució trimestral de l’indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues. Barcelona 1983-2n Trimestre 2006. Font: Institut Anatòmic Forense de Barcelona. Nota: (*) Mitjana mòbil. Mitjana aritmètica entre el nombre de morts del trimestre anterior i els del trimestre següent. Any Trimestres Total Increm.%1 Mitjana 1r 2n 3r 4t Trim 1983 – 6 4 9 19 – 4,8 1984 9 6 8 10 33 73,7 8,3 1985 16 7 8 14 45 36,4 11,3 1986 5 9 7 14 35 -22,2 8,7 1987 16 14 10 12 52 52,9 13,0 1988 19 16 41 26 102 96,2 25,5 1989 27 51 44 50 173 68,6 43,3 1990 20 31 43 45 139 -19,7 34,8 1991 37 36 52 34 159 14,4 39,8 1992 51 39 36 34 160 0,6 40,0 1993 43 42 41 25 151 -5,6 37,7 1994 36 35 34 23 128 -15,2 32,0 1995 32 30 47 42 151 17,2 37,5 1996 38 29 33 41 141 -6,7 35,3 1997 37 30 33 22 122 -13,5 30,5 1998 28 27 33 25 113 -7,4 28,3 1999 29 32 40 20 121 7,1 30,3 2000 24 25 29 23 101 -16,5 25,3 2001 25 27 20 15 87 -13,9 21,8 2002 12 25 19 18 74 -14,9 18,5 2003 23 16 30 16 85 14,9 21,3 2004 16 15 22 20 73 -14,1 18,3 2005 29 18 20 13 80 9,6 20,0 2006 28 17 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 60 50 40 30 20 10 0 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 Nom. Morts Trimestres 12 Drogues 1r tri. 2n tri. 3r tri. 4t tri. 1r tri. 2n tri. 3r tri. 4t tri. 1r tri. 2n tri. 2004 2004 2004 2004 2005 2005 2005 2005 2006 2006 Opiacis2 2(2) 2(1) 4(2) 7(4) 2 7(2) 2(1) 3(1) 9(7) 5(4) Estimulants3 – 2(2) 2(1) 1(1) 2(2) 1(1) 3(3) 1 2 1(2) Benzod. – – 0 – 0 0 0 0 2 2(1) Opiacis Benzod. 3(2) 2(1) 1(1) 4(1) 9(3) 3(1) 4(3) 1 6(1) 1(1) Opiacis Estimulants 7(2) 6(4) 5(1) 4(2) 5 0 7(5) 2(2) 4(1) 3(1) Estimulants Benzod. – 0 0 2(1) 1 2(2) 2(2) 1(1) 0 0 Estimulants Opiacis Benzod. 3(2) 3 7(3) 2 8(1) 5 2 4(2) 4(1) 2 Total morts amb mostres analitzades 15 15 20 20 27 18 20 12 27 15 Total morts 16 15 22 20 29 18 20 13 28 17 Taula 8 Distribució dels tests positius a substàncies d’abús, detectats en les mostres preses en els morts atribuïts a reacció aguda adversa a drogues. Barcelona 1r Trimestre 2004- 2n Trimestre 2006. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Nota: (1) Entre parèntesis fi gura el nombre de morts que a més de les drogues esmentades s’ha trobat alcohol. La concentració oscil·la entre 0.30 gr/l i 4.5 gr/l. (2) Opiacis: Heroïna, Metadona i altres opiacis sintètics. (3) Estimulants: Cocaïna, Amfetamines i Drogues de Síntesi. 13 Taula 9 Evolució trimestral del nombre i percentatge de drogues detectades en els morts per reacció aguda adversa a drogues. Barcelona 1996-2n Trimestre 2006. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Nota: Cada mostra pot presentar resultats positius per varies drogues. El total de defuncions sempre és inferior al total de drogues detectades. El percentatge es realitza sobre el total de defuncions. Gràfi c 8 Evolució trimestral del nombre i percentatge de drogues detectades en els morts per reacció aguda adversa a drogues. Barcelona 1995-2n Trimestre 2006. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Nota: Cada mostra pot presentar resultats positius per varies drogues. El total de defuncions sempre es inferior al total de drogues detectades. El percentatge es realitza sobre el total de defuncions. DROGUES Any/Trim. Opiacis Cocaïna Benzodiacepines Total N % N % N % N 1996/1 33 86,8 6 15,8 29 76,3 38 1996/2 24 82,8 8 27,6 24 82,8 29 1996/3 27 81,8 9 27,3 20 60,6 33 1996/4 39 95,1 10 24,4 27 65,9 41 1997/1 31 96,9 14 43,8 19 59,3 32 1997/2 26 100,0 8 30,8 14 53,8 26 1997/3 30 93,8 13 40,6 22 68,8 32 1997/4 19 95,0 11 55,0 12 60,0 20 1998/1 26 96,3 10 37,0 23 85,2 27 1998/2 24 92,3 14 53,8 19 73,7 26 1998/3 25 78,1 15 46,9 14 43,8 32 1998/4 25 100 10 40,0 18 72,0 25 1999/1 27 96,4 14 50,0 17 60,7 28 1999/2 29 96,7 17 56,7 17 56,7 30 1999/3 34 87,2 28 71,8 16 41,0 39 1999/4 15 83,3 16 88,9 9 50,0 18 2000/1 23 95,8 12 50,0 18 75,0 24 2000/2 20 91,0 14 64,3 14 64,3 22 2000/3 29 100,0 22 75,9 20 69,0 29 2000/4 22 95,7 15 62,2 15 62,2 23 2001/1 25 100,0 12 48,0 18 72,0 25 2001/2 25 96,2 14 53,8 16 61,5 26 2001/3 18 90,0 11 55,0 9 45,0 20 2001/4 13 86,7 8 53,3 9 60,0 15 2002/1 11 91,7 4 33,3 6 50,0 12 2002/2 17 77,3 16 72,7 9 40,9 22 2002/3 14 77,7 13 72,2 5 27,7 18 2002/4 14 87,5 9 56,3 7 43,8 16 2003/1 12 60,0 11 55,0 8 40,0 20 2003/2 13 81,3 9 56,3 9 56,3 16 2003/3 23 88,5 17 65,4 16 61,5 26 2003/4 10 66,7 11 73,3 5 33,3 15 2004/1 15 100,0 10 66,7 6 40,0 15 2004/2 13 86,7 11 73,3 5 33,3 15 2004/3 18 90,0 15 75,0 9 45,0 20 2004/4 17 85,0 9 45,0 8 40,0 20 2005/1 24 88,9 16 59,3 18 66,7 27 2005/2 15 83,3 8 44,4 10 55,6 18 2005/3 15 70,0 14 70,0 8 44,4 20 2005/4 10 83,3 8 66,7 6 50,0 12 2006/1 23 85,2 10 37,0 12 44,4 27 2006/2 11 73,3 6 40,0 5 33,3 15 % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Nom. Morts Opiacis Cocaïna Benzodiacepines 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 14 Taula 10 Evolució anual dels casos de SIDA en drogaadictes i del total de casos, nombre absolut i percentatges. Barcelona 1984-2006 Casos detectats fi ns el 15-07-2006. UDVP= Usuaris de drogues per via parenteral. (a) Percentatges respecte al nombre total de casos de SIDA de cada any. * Anys de canvi de defi nició de SIDA. Font: Servei d’Epidemiologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona. IV. Casos de SIDA en drogaadictes Gràfi c 9 Evolució anual del total de casos de SIDA en drogaaddictes. Barcelona Semestre 1984-2004. Dades provisionals fi ns 15-07-2006. UDVP = Usuaris de drogues per via parenteral. Font: Servei d’Epidemiologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona. Any Casos de Casos de % de SIDA SIDA en UDVP SIDA totals en UDVPa 1984 2 8 25,0 1985 5 16 31,3 1986 26 55 47,3 1987 76 140 54,3 1988* 159 269 59,1 1989 194 359 54,0 1990 250 442 56,6 1991 220 457 48,1 1992 254 515 49,3 1993 253 492 51,4 1994* 405 703 57,6 1995 347 646 53,7 1996 292 517 56,5 1997 185 388 47,9 1998 116 253 45,8 1999 90 202 44,6 2000 91 187 48,7 2001 83 176 47,2 2002 63 148 42,6 2003 61 160 38,1 2004 55 141 39,0 2005 36 98 36,7 2006 7 32 21,8 Total 3.276 6.415 51,2 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Nombre absolut casos Anys 20 00 20 01 20 03 20 04 20 02 20 05 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 15 Taula 11 Evolució trimestral dels pacients en tractament amb programa de metadona a fi nal de trimestre, als Centres d’Atenció i Seguiment i dispensació de metadona de tot Barcelona. Barcelona 1997- 2n Trimestre de 2006. Font: Centres d’Atenció i Seguiment de tot Barcelona. Nota: nd: dades no disponibles. CENTRES Trim. Barcel Sarrià Nbar Sants Garbí Vall Bus Croj Spo Cdrog Spau Total Hebr 1997/1 179 204 179 257 250 265 210 Nd nd nd 1.544 1997/2 193 202 215 206 284 259 216 Nd nd 67 1.702 1997/3 206 199 235 289 304 251 211 Nd nd 71 1.766 1997/4 211 220 281 312 322 270 203 Nd nd 86 1.905 1998/1 220 252 294 325 338 303 196 151 nd 89 2.168 1998/2 231 262 299 321 347 293 195 152 nd 98 2.198 1998/3 228 274 325 331 361 299 192 150 nd 104 2.264 1998/4 230 296 348 340 374 310 209 151 nd 102 2.360 1999/1 227 302 366 329 366 329 216 153 nd 116 2.404 1999/2 228 315 362 371 367 328 217 152 nd 137 2.477 1999/3 217 324 368 348 391 321 211 151 nd 134 2.465 1999/4 213 321 378 384 383 319 220 152 nd 150 2.520 2000/1 218 337 396 377 386 321 221 155 nd 159 2.570 2000/2 238 329 400 393 360 322 216 153 nd 159 2.570 2000/3 224 334 425 389 344 314 202 151 nd 151 2.534 2000/4 223 336 432 375 329 308 209 151 nd 155 2.518 2001/1 224 322 432 379 328 312 218 152 nd 157 2.524 2001/2 228 333 435 372 311 312 222 152 nd 146 2.511 2001/3 221 327 434 363 313 301 217 150 nd 143 2.469 2001/4 222 323 435 371 304 314 238 151 nd 143 2.501 2002/1 220 310 434 369 299 318 206 150 nd 142 2.448 2002/2 200 291 422 371 306 304 181 153 nd 138 2.366 2002/3 205 294 423 367 300 294 164 150 nd 100 2.147 2002/4 198 290 428 355 301 282 163 151 nd 139 2.156 2003/1 210 286 423 342 303 268 156 150 nd 140 2.278 2003/2 203 291 412 328 305 258 165 151 nd 135 2.248 2003/3 201 287 413 348 315 257 148 151 nd 133 2.102 2003/4 200 306 419 380 316 250 155 150 nd 135 2.161 2004/1 196 296 400 377 301 243 165 150 nd 135 2.263 2004/2 198 289 411 385 316 255 165 151 nd 128 2.298 2004/3 199 283 431 385 311 262 168 150 nd 125 2.314 2004/4 188 267 433 367 319 262 176 150 nd 129 2.291 2005/1 189 283 447 378 332 267 198 150 nd 133 2.377 2005/2 196 278 432 373 342 275 186 151 nd 136 2.369 2005/3 184 254 410 352 327 253 168 151 nd 125 2.224 2005/4 182 266 420 341 336 253 162 150 nd 131 2.241 2006/1 181 251 396 342 332 44 256 171 150 nd 135 2.258 2006/2 178 254 383 317 328 46 248 170 150 nd 131 2.205 Gràfi c 10 Evolució trimestral dels pacients en tractament amb programa de metadona a fi nal de trimestre, als Centres d’Atenció i Seguiment i dispensació de metadona de tot Barcelona. Barcelona 1r Trimestre 1995- 2n Trimestre 2006. V. Programa de disminució de danys ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Sarrià Nou Barris Sants Garbivent Bus Barceloneta ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Creu Roja Sant Pau Spott Vhebron 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 Nombre usuaris 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 16 Taula 12 Evolució anual de les xeringues donades i retornades en els dispositius de reducció de danys, nombre absolut i percentatges. Barcelona 1990-2005. Dades provisionals fi ns el 15-08-06. * Sols inclou 2n trimestre del 2006. Any Xeringues donades Xeringues retornades Percentatge de retorn 1990 4.977 1.300 26,1 1991 7.319 2.434 33,3 1992 13.275 5.810 43,8 1993 60.614 22.496 37,1 1994 93.718 53.863 57,5 1995 157.715 104.926 66,5 1996 218.539 119.595 54,7 1997 273.939 161.568 59,0 1998 372.033 224.182 60,2 1999 476.582 283.311 59,4 2000 660.632 475.587 72,0 2001 859.236 498.968 58,1 2002 1.022.710 804.342 78,6 2003 1.071.185 811.251 75,7 2004 718.871 480.505 66,8 2005 473.181 352.275 74,4 2006* 184.409 143.177 77,6 Gràfi c 11 Evolució anual de les xeringues donades i retornades en els dispositius de reducció de danys, nombre absolut. Barcelona 1990-2005. Dades provisionals fi ns el 15-08-06. 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Xeringues donades Xeringues retornades 17 La realització d’aquest butlletí és possible gràcies a la col·laboració de les següents institucions: - Centres d’Atenció i Seguiment de Toxicomanies de Barcelona. - Serveis d’Urgències dels Hospitals Clínic, Sant Pau, Vall d’Hebron, Mar i Peracamps. - Servei de Coordinació d’Urgències de Barcelona SCUB 061. - Institut de Medecina Legal de Catalunya. - Instituto Nacional de Toxicología. Delegació de Barcelona. - Programes d’Intercanvi de Xeringues dels Recursos de Reducció de Danys de Barcelona. VI. Agraïments