3r i 4t Trimestre 2007 Actualització dels Indicadors de Drogues Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Agència de Salut Pública Servei de Prevenció i Atenció a les dependències Trobareu les dades i el butlletí complet al portal de l’Agència www.aspb.cat/quefem/docs/sidb Agència de Salut Pública. Servei de Prevenció i Atenció a les dependències SIDB Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Actualització dels Indicadors de Drogues Corresponent al 3r i 4t Trimestre de 2007 Barcelona, maig de 2008 Autors: Albert Espelt Alicia Queralt Dolors Graugés Vicki García Carmen Vecino M. Teresa Brugal Agència de Salut Pública de Barcelona Índex I. Indicador d’inicis de tractament 5 II. Indicador d’urgències per drogues 8 III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues 13 IV. Casos de SIDA en drogaaddictes 16 V. Programa de disminució de danys 17 VI. Agraïments 19 3 4 I. Indicador d’inicis de tractament Taula 1 CENTRES Trim. Sants Garbí Sarr Barc Nbar Horta Vall Croj Drog Cbl Clin Cari Spo Spau Total Hebr. Evolució trimestral del nombre d’inicis de 00/1 190 142 127 67 93 193 102 50 159 61 221 154 1559 00/2 147 117 82 57 99 82 65 39 151 53 183 132 1207 tractament per abús 00/3 143 93 87 49 83 111 33 24 118 37 181 88 1047 de drogues notificats 00/4 179 132 113 60 94 190 91 38 140 44 185 93 1360 pels CAS de tot 01/1 172 130 135 61 90 183 93 47 141 52 256 110 1470 Barcelona. Barcelona 01/2 149 129 106 69 88 153 106 44 135 79 216 104 1378 2000 - 4t Trimestre 01/3 137 120 98 55 79 71 117 52 27 63 67 188 71 1145 01/4 171 127 103 54 78 77 147 80 43 139 99 197 102 1417 2007. 02/1 118 138 86 67 91 115 59 85 21 87 100 239 139 1345 Font: Centres d’Atenció 02/2 159 155 101 64 83 117 17 70 22 87 52 209 131 1269 i Seguiment. 02/3 105 139 71 60 84 111 17 45 20 34 32 188 86 994 02/4 164 180 108 68 87 131 26 68 26 76 25 237 179 1275 Nota: Dades provisionals 03/1 137 186 115 70 87 235 84 76 39 54 53 218 145 1499 notificades fins el 15 de 03/2 91 164 94 66 69 226 59 70 24 62 50 238 174 1387 març 2008. Les butlletes 03/3 120 150 82 51 56 187 57 56 28 47 48 249 125 1256 rebudes posteriorment no 03/4 204 176 114 65 89 235 55 65 35 55 34 245 179 1551 s’han inclòs a l’explotació. 04/1 183 215 112 79 92 283 55 91 43 86 47 227 187 1700 Les dades dels trimestres 04/2 76 209 99 76 82 237 51 66 40 44 57 182 146 1365 anteriors s’han actualitzat 04/3 123 172 110 61 66 120 54 62 20 54 39 160 128 1178 amb les notificacions 04/4 109 177 97 60 99 214 49 66 46 68 57 173 181 1396 rebudes al llarg del darrer 0/1 126 185 102 45 82 208 63 74 37 64 57 138 175 1356 trimestre. 0/2 134 192 104 64 70 265 67 64 48 64 53 136 172 1433 0/3 95 165 83 42 79 167 44 68 17 43 47 131 104 1085 0/4 88 130 100 66 64 151 68 64 34 46 30 142 132 1115 06/1 136 212 118 55 66 258 34 46 90 40 59 53 150 138 1455 06/2 103 165 106 57 68 209 39 44 79 44 67 49 131 84 1248 06/3 75 129 79 51 63 148 33 40 69 13 19 44 128 67 970 06/4 90 136 96 45 48 206 62 46 68 36 23 42 133 131 1163 07/1 115 169 101 71 77 232 98 58 98 33 46 44 139 145 1426 07/2 105 171 64 67 57 150 88 54 83 34 74 53 144 118 1262 07/3 97 158 88 49 52 139 65 37 72 27 35 48 68 96 1079 07/4 91 136 78 53 68 167 89 49 62 42 63 55 93 96 1171 Gràfic 1 Nom. Inicis 1.800 1.600 Evolució trimestral 1.400 del nombre d’inicis de 1.200 tractament per abús 1.000 de drogues notificats 800 pels CAS de tot 600 Barcelona. Barcelona 400 1991 - 4t Trimestre 200 2007. 0 Font: Centres d’Atenció 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 i Seguiment. 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Trimestres  Taula 2 DROGUES Any/ Opiacis Cocaïna Alcohol Cannabis Altres Tabac i Total Inc. % (4) Mitj. Trim. drogues Altres Trim. il·legals (2) psicofàr- Distribució dels inicis de macs (3) tractament per tipus H D H D H D H D H D H D 00/1 464 141 243 42 409 130 28 1 11 1 30 26 1.559 de droga que motiva 00/2 382 106 129 33 339 117 13 3 9 1 27 26 1.207 l’inici de tractament 00/3 352 92 142 21 280 76 13 2 8 4 22 20 1.047 -5,3 1.293 i per sexe(1). Evolució 00/4 426 121 176 32 398 92 21 4 14 2 37 22 1.360 trimestral. Barcelona 01/1 459 119 176 44 450 137 23 7 6 5 39 31 1.470 01/2 417 96 194 35 412 136 13 8 10 5 21 23 1.378 4,6 1.366 2000 - 4t Trimestre 2007. 01/3 350 80 144 29 322 91 16 0 8 5 28 53 1.145 Font: Centres d’Atenció 01/4 396 80 215 45 398 125 27 4 17 6 54 45 1.417 i Seguiment. 02/1 360 84 179 37 368 133 31 4 11 5 58 54 1.345 02/2 260 76 192 41 389 123 26 12 11 3 54 58 1.269 -9,7 1.244 Nota: 02/3 243 57 167 45 306 88 22 4 17 4 34 39 994 (1) H=homes, D=dones. 02/4 268 70 258 47 419 134 19 6 15 7 75 64 1.275 (2) Altres drogues: 03/1 264 95 244 49 419 143 31 6 8 2 107 100 1.499 Substàncies volàtils, 03/2 212 69 244 64 407 147 20 7 5 2 91 101 1.387 16,6 1.409 al·lucinògens, drogues de 03/3 231 55 258 66 326 107 17 10 4 6 72 87 1.256 03/4 277 61 300 76 402 131 44 10 9 0 113 131 1.551 disseny i amfetamines. 04/1 264 70 289 74 514 144 70 17 3 0 122 129 1.700 (3) Benzodiacepines. 04/2 201 60 284 68 412 134 43 14 6 0 96 108 1.365 -1,0 1.424 (4) Increment percentual = 04/3 181 52 282 66 357 106 30 10 11 4 47 37 1.178 (x-y/y)100, essent “x” 04/4 200 67 304 72 401 123 36 10 15 1 77 85 1.396 el nombre d’inici de l’any en 0/1 195 45 280 57 404 144 44 9 6 4 87 82 1.356 curs i “y” el nombre d’inici 0/2 197 51 285 72 430 119 46 14 11 2 99 99 1.433 -11,5 1.266 de l’any anterior. 0/3 168 43 217 45 339 118 35 7 2 3 54 56 1.085 0/4 180 64 274 70 344 93 28 6 8 2 61 65 1.115 06/1 223 45 265 63 460 144 49 12 7 4 86 102 1.455 06/2 167 48 236 52 431 130 34 7 13 1 67 59 1.248 -3,1 1.263 06/3 139 50 295 51 407 97 25 9 9 6 50 43 970 06/4 173 44 248 58 356 108 41 11 7 2 56 61 1.163 07/1 168 52 262 57 435 137 47 10 3 2 70 72 1.426 07/2 151 48 208 43 398 118 46 3 2 4 55 42 1.262 2,1 1.234 07/3 118 36 208 37 346 90 29 3 4 1 41 46 1.079 07/4 118 34 229 37 365 106 34 8 5 1 57 44 1.171 6 Gràfic 2 Nom. inicis homes 700 600 Distribució dels inicis de tractament 500 per tipus de droga 400 que motiva l’inici 300 de tractament en homes. Evolució 200 trimestral. Barcelona 100 1996 - 4t Trimestre 2007. 0 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Font: Centres d’Atenció 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 i Seguiment. Trimestres Opiacis Cocaïna Cànem Tabac Alcohol Altres Gràfic 3 Nom. inicis dones 700 600 Distribució dels inicis de tractament per 500 tipus de droga que 400 motiva l’inici de 300 tractament en dones. Evolució trimestral. 200 Barcelona 1996 - 100 4t Trimestre 2007. 0 Font: Centres d’Atenció 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 i Seguiment. 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Trimestres Opiacis Cocaïna Cànem Tabac Alcohol Altres 7 II. Indicador d’urgències per drogues Taula 3 HOSPITALS Any/Trim. Clínic Sant Pau Vall H. Mar Perac. Total Inc. % (2) Mitjana d‘Hebron Trim. Evolució trimestral del 2000/1 347 212 131 245 453 1.388 nombre d’urgències 2000/2 360 189 118 269 416 1.352 5,5 1.340 hospitalàries en addictes 2000/3 354 213 120 247 450 1.384 a drogues il·legals(1). 2000/4 352 191 112 247 335 1.237 2001/1 263 173 113 264 436 1.249 Urgències totals, 2001/2 248 156 121 271 343 1.139 -9,9 1.207 increment percentual 2001/3 296 178 152 309 446 1.381 i mitjana. Barcelona 2000 2001/4 207 167 107 199 380 1.060 - 4t Trimestre 2007. 2002/1 231 163 99 252 356 1.109 2002/2 283 158 93 335 423 1.307 3,0 1.243 Font: Serveis d’urgències 2002/3 317 247 144 308 435 1.451 dels respectius hospitals. 2002/4 264 139 119 238 345 1.105 2003/1 203 143 81 247 371 1.045 Nota: (1) Heroïna, Metadona, 2003/2 247 202 98 314 334 1.195 -5,9 1.169 Altres Narcòtics, Cocaïna, 2003/3 235 211 135 369 313 1.263 Cannabis, Al·lucinògens 2003/4 260 215 112 289 298 1.175 i Substàncies Volàtils, 2004/1 207 167 100 297 282 1.053 -3,2 1.131 Drogues de disseny 2004/2 260 194 121 275 261 1.111 i Amfetamines. 2004/3 319 178 122 413 275 1.307 (2) Increment percentual = 2004/4 261 158 147 216 273 1.055 (x-y/y)100, essent “x” el 200/1 295 211 150 355 163 1.174 nombre d’urgències de 200/2 353 256 127 467 300 1.503 19,0 1.346 200/3 326 255 117 477 259 1.404 l’any en curs i “y” el nombre 200/4 298 226 96 430 256 1.306 d’urgències de l’any 2006/1 208 250 124 344 217 1.143 anterior. 2006/2 254 198 165 333 196 1.146 2006/3 240 235 174 406 186 1.241 -8,5 1.231 2006/4 268 292 198 361 277 1.396 2007/1 238 225 130 386 237 1.246 2007/2 239 297 136 391 293 1.356 2007/3 295 243 137 423 369 1.467 8,7 1.338 2007/4 249 214 34 413 364 1.274 Gràfic 4 Nom. Urgències 800 Evolució trimestral del 600 nombre d’urgències hospitalàries en addictes a drogues 400 il·legals(1). Nombre total Barcelona 1991 - 200 4t Trimestre 2007. Font: Serveis d’urgències 0 dels respectius hospitals. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Clínic S. Pau V. Hebron H. Mar Peracamps Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines.  Taula 4 Any/ Opiacis Cocaïna Cannabis Alcohol Altres (3) NC (4) Total(5) Trim. H D H D H D H D H D H D Distribució de drogues 00/1 577 184 415 122 65 15 127 32 43 15 120 26 1.388 consumides pels 00/2 540 219 403 109 73 32 172 43 71 19 169 45 1.237 addictes a drogues 00/3 535 190 434 126 51 17 126 34 51 20 48 16 1.384 il·legals(1) atesos als 00/4 554 156 380 115 24 10 102 31 43 11 12 3 1.237 Serveis d’Urgències per 01/1 560 182 395 109 63 14 84 35 57 23 145 33 1.246 sexe(2). Barcelona 2000 01/2 452 162 345 99 77 17 107 29 86 29 155 45 1.138 - 4t Trimestre 2007. 01/3 569 186 456 165 120 22 134 49 99 35 187 56 1.381 01/4 427 148 332 106 75 20 94 24 57 30 161 38 1.060 Font: Serveis d’Urgències 02/1 481 153 345 96 81 20 95 33 71 31 144 29 1.109 dels respectius hospitals. 02/2 515 191 434 149 107 44 128 48 93 34 126 36 1.307 Nota: (1) Heroïna, 02/3 615 221 541 158 139 33 148 46 109 41 139 45 1.451 Metadona, Altres Narcòtics, 02/4 502 180 448 146 106 34 101 38 46 21 132 40 1.105 Cocaïna, Cannabis, 03/1 436 145 369 102 79 20 93 29 63 15 108 33 1.045 Al·lucinògens i Substàncies 03/2 497 153 452 151 78 38 107 54 53 16 112 35 1.195 Volàtils, Drogues de disseny 03/3 446 210 485 162 108 22 127 36 58 20 115 41 1.263 i Amfetamines. 03/4 416 179 479 144 111 34 137 37 66 20 101 27 1.175 (2) H=homes, D=dones. 04/1 411 143 436 124 102 31 128 32 44 9 87 27 1.053 (3) Altres drogues: 04/2 402 105 477 155 132 30 149 44 68 16 106 20 1.111 Substàncies volàtils, al·lucinògens, drogues de 04/3 451 186 528 201 130 49 156 65 69 32 102 32 1.307 disseny i amfetamines. 04/4 347 117 383 141 118 25 126 45 41 22 66 19 1.055 (4) NC: En el full d’urgències 0/1 377 113 441 120 169 34 192 54 73 24 54 14 1.174 s’identifica la condició de 0/2 425 152 584 212 218 78 231 86 82 37 71 29 1.506 consumidor de drogues 0/3 412 188 542 208 210 75 196 61 80 28 61 20 1.404 il·legals, tot i que no 0/4 422 155 504 178 175 55 153 59 65 43 60 26 1.306 apareixen especificades les 06/1 381 130 481 139 223 60 167 60 71 18 67 9 1.143 drogues consumides. 06/2 300 116 494 167 238 83 208 73 67 21 50 12 1.146 (5) La suma de les diferents 06/3 303 129 500 193 293 99 230 70 79 40 48 26 1.241 drogues no coincideix amb 06/4 376 118 581 186 379 112 228 85 88 35 65 20 1.396 el total de casos atesos, 07/1 357 113 513 160 339 91 219 74 83 27 57 13 1.246 ja que els addictes poden 07/2 370 150 580 176 308 88 271 89 86 22 64 19 1.356 consumir més d’una droga. 07/3 389 138 650 193 369 99 274 91 102 23 55 11 1.467 07/4 366 129 582 174 316 88 237 65 74 25 57 12 1.274  Gràfic 5 Nom. Urgències homes 700 600 Distribució de drogues consumides pels addictes 500 a drogues il·legals(1) 400 atesos als Serveis 300 d’urgències. Homes. Barcelona 1996 - 200 4t Trimestre 2007. 100 Font: Serveis d’urgències 0 dels respectius hospitals. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nota: (1) Heroïna, Drogues Metadona, Altres Narcòtics, Opiacis Cocaïna Alcohol Cànem Altres Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. Gràfic 6 Nom. Urgències dones 700 600 Distribució de drogues consumides pels addictes 500 a drogues il·legals(1) 400 atesos als Serveis 300 d’urgències. Dones. Barcelona 1996 - 200 4t Trimestre 2007. 100 Font: Serveis d’urgències 0 dels respectius hospitals. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nota: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Drogues Opiacis Cocaïna Alcohol Cànem Altres Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. 10 Taula 5 Any/ Sobredosi Abstinent. Comp.Org. Psicop. Caus.Ext. (4) Altres (3) Total Trim. H D H D H D H D H D H D Distribució del 00/1 133 46 21 2 249 99 140 51 108 33 405 96 1.388 nombre d’urgències 00/2 155 47 34 7 244 93 109 48 103 42 360 109 1.352 hospitalàries per motiu 00/3 163 39 20 11 244 95 116 45 104 41 383 114 1.384 00/4 119 37 29 5 223 68 104 44 101 37 372 94 1.237 de consulta en addictes 01/1 122 48 16 6 230 83 98 33 96 20 389 109 1.249 a drogues il·legals(1) per 01/2 136 50 11 5 152 63 118 27 87 30 348 111 1.139 sexe(2). Barcelona 2000 01/3 146 53 17 7 198 76 139 48 126 39 404 124 1.381 - 4t Trimestre 2007. 01/4 103 28 18 6 153 74 113 27 101 36 312 83 1.060 Font: Serveis d’urgències 02/1 113 45 18 8 164 53 89 28 91 38 359 104 1.109 dels respectius hospitals. 02/2 156 52 11 11 132 65 126 56 103 47 426 115 1.307 02/3 176 53 25 10 131 63 172 59 145 38 452 139 1.451 Nota: (1) Heroïna, 02/4 126 46 19 11 151 66 117 46 100 31 407 125 1.105 Metadona, Altres Narcòtics, 03/1 88 30 11 3 79 50 111 44 100 30 392 100 1.045 Cocaïna, Cannabis, 03/2 127 46 6 9 110 41 139 61 124 45 386 106 1.195 Al·lucinògens i Substàncies 03/3 132 61 13 6 106 48 155 56 109 42 380 150 1.263 Volàtils, Drogues de disseny 03/4 124 49 13 4 96 35 160 64 92 30 364 133 1.175 i Amfetamines. 04/1 107 35 20 7 85 42 159 47 77 33 346 88 1.053 (2) H=homes, D=dones. 04/2 154 61 14 1 82 18 161 57 72 25 366 93 1.111 (3) Altres complicacions 04/3 156 76 13 10 87 44 163 60 112 56 392 134 1.307 no relacionades amb les 04/4 128 46 15 6 60 26 128 49 68 30 302 93 1.055 drogues. 0/1 128 43 18 5 93 24 160 49 89 23 310 98 1.174 (4) Inclou lesions i homicidis. 0/2 149 56 18 2 97 32 184 80 134 39 408 145 1.534 0/3 161 62 20 8 84 45 158 69 117 41 376 142 1.404 0/4 130 47 38 10 61 33 169 65 105 29 360 146 1.306 06/1 122 39 25 6 65 26 217 64 103 42 340 92 1.143 06/2 123 44 17 4 48 30 207 83 125 49 321 111 1.146 06/3 132 56 13 6 72 36 183 68 140 54 340 134 1.241 06/4 117 51 17 2 77 27 278 99 150 46 407 118 1.396 07/1 124 41 14 6 62 25 247 96 122 37 364 108 1.246 07/2 107 41 14 5 50 19 274 86 165 65 392 137 1.356 07/3 147 48 10 4 55 18 256 92 174 43 464 144 1.467 07/4 117 36 8 1 42 22 250 82 141 50 399 123 1.274 11 Gràfic 7 Nom. Urgències homes 500 Distribució del nombre 400 d’urgències hospitalàries per motiu de consulta 300 en addictes a drogues il·legals(1). Homes. 200 Barcelona 1996 - 4t Trimestre 2007. 100 Font: Serveis d’urgències 0 dels respectius hospitals. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Nota: 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 (1) Heroïna, Metadona, Motiu d’Urgència 2 Altres Narcòtics, Cocaïna, Sobredosi Abstinència Compl. Orgànic. Altres Psicopat. Causa Ext. Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. Gràfic 8 Nom. Urgències dones 500 Distribució del nombre 400 d’urgències hospitalàries per motiu de consulta 300 en addictes a drogues il·legals(1). Dones. 200 Barcelona 1996 - 4t Trimestre 2007. 100 Font: Serveis d’urgències 0 dels respectius hospitals. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nota: Motiu d’Urgència (1) Heroïna, Metadona, Sobredosi Abstinència Compl. Orgànic. Altres2 Psicopat. Causa Ext. Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. 12 III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues Taula 6 Any Trimestres Total Incre% (2) Mitjana 1r 2n 3r 4t Trim. Evolució trimestral de H D H D H D H D 1983 – – 2 3 4 – 8 1 19 – 4,8 l’indicador de mortalitat 1984 8 1 5 1 6 2 8 2 33 73,7 8,3 per reacció aguda adversa 1985 13 3 7 – 5 3 11 3 45 36,4 11,3 a drogues per sexe(1). 1986 4 1 7 2 5 2 13 1 35 -22,2 8,7 Nombre total, increment 1987 12 4 11 3 5 5 5 6 52 52,9 13,0 percentual i mitjana 1988 16 3 10 6 30 11 19 7 102 96,2 25,5 trimestral. Barcelona 1989 22 5 40 11 38 7 40 10 173 68,6 43,3 1983 - 4t Trimestre 2007. 1990 12 8 23 8 36 7 36 9 139 -19,7 34,8 1991 27 10 32 4 41 11 24 10 159 14,4 39,8 Font: Institut Anatòmic 1992 40 11 34 5 30 6 28 6 160 0,6 40,0 Forense de Barcelona. 1993 38 5 37 5 33 8 21 4 151 -5,6 37,7 Nota: (1) H=homes, 1994 31 5 28 7 28 6 18 5 128 -15,2 32,0 D=dones. 1995 26 6 22 8 40 7 35 7 151 17,2 37,5 (2) Increment percentual = 1996 34 4 24 5 24 9 38 3 141 -6,7 35,3 (x-y/y)100, essent “x” 1997 31 6 26 4 28 5 17 5 122 -13,5 30,5 el nombre de morts de l’any 1998 24 4 21 5 31 3 20 5 113 -7,4 28,3 en curs i “y” el nombre de 1999 26 3 24 8 33 7 18 2 121 7,1 30,3 morts de l’any anterior. 2000 19 5 21 4 26 3 20 3 101 -16,5 25,3 (3) Les dades dels darrers 2001 22 3 22 5 15 5 15 – 87 -13,9 21,8 mesos poden ser revisades 2002 9 3 23 2 17 2 16 2 74 -14,9 18,5 si apareix informació amb 2003 18 5 13 3 26 4 14 1 85 14,9 21,3 retard. 2004 14 3 13 2 17 5 17 2 73 -14,1 18,3 2005 22 7 13 4 18 3 11 2 80 9,6 20,0 2006 24 9 18 5 18 – 10 1 85 6,3 21,5 2007 10 2 13 – 11 5 23 2 66 -22,4 16,5 Gràfic 9 60 55 50 Evolució trimestral de 45 40 l’indicador de mortalitat 35 per reacció aguda 30 adversa a drogues. 25 Homes, dones i total. 20 15 Barcelona 1983 - 10 4t Trimestre 2007. 5 Font: Institut Anatòmic 0 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 Forense de Barcelona. 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Trimestres Homes Dones 13 Taula 8 Drogues 1er.tr 2on.tr 3er.tr 4rt.tr 1er.tr 2on.tr 3er.tr 4rt.tr 1er.tr 2on.tr 3er.tr 4rt.tr 2005 2005 2005 2005 2006 2006 2006 2006 2007 2007 2007 2007 Distribució dels tests Opiacis(2) 2 7(2) 2(1) 3(1) 9(7) 5(4) 1(1) 2(2) 2 1(1) 2(1) 5(1) positius a substàncies d’abús, detectats en les Estimulants(3) 2(2) 1(1) 3(3) 1 2 5(3) 3(1) 3(1) 4 4(2) 1(1) 4(1) mostres preses en els Benzod. 0 0 0 0 2 2(1) 0 0 0 0 0 0 morts atribuïts a reacció aguda adversa a Opiacis 9(3) 3(1) 4(3) 1 8(1) 1(1) 1 2(1) 2 1 3(1) 1(1) Benzod. drogues. Barcelona 1r Trimestre 2005 - Opiacis 5 0 7(5) 2(2) 5(1) 3(1) 4(1) 0 0 2(1) 3(2) 5(2) Estimulants 4t Trimestre 2007. Estimulants Font: Institut Nacional de 1 2(2) 2(2) 1(1) 1 0 0 0 2(2) 2(2) 1 0 Benzod. Toxicologia, Departament de Barcelona. Estimulants Opiacis 8(1) 5 2 4(2) 4(1) 4 7(1) 2 2(1) 2 3(2) 9(1) Nota: (1) Entre parèntesis Benzod. figura el nombre de morts que a més de les drogues Total morts esmentades s’ha trobat amb mostres 27 18 20 12 31 20 16 9 12 12 13 24 alcohol. La concentració analitzades oscil.la entre 0.30 gr/l i 4.5 gr/l. Total morts 29 18 20 13 33 23 18 11 12 13 16 25 (2) Opiacis: Heroïna, Metadona i altres opiacis sintètics. (3) Estimulants: Cocaïna, Amfetamines i Drogues de Síntesi. 14 Taula 9 DROGUES Any/Trim. Opiacis Cocaïna Benzodiacepines Total Evolució trimestral del N % N % N % N nombre i percentatge 00/1 23 95,8 12 50,0 18 75,0 24 de drogues detectades 00/2 20 91,0 14 64,3 14 64,3 22 00/3 29 100,0 22 75,9 20 69,0 29 en els morts per reacció 00/4 22 95,7 15 62,2 15 62,2 23 aguda adversa a drogues. 01/1 25 100,0 12 48,0 18 72,0 25 Barcelona 2000 - 01/2 25 96,2 14 53,8 16 61,5 26 4t Trimestre 2007. 01/3 18 90,0 11 55,0 9 45,0 20 01/4 13 86,7 8 53,3 9 60,0 15 Font: Institut Nacional de 02/1 11 91,7 4 33,3 6 50,0 12 Toxicologia, Departament 02/2 17 77,3 16 72,7 9 40,9 22 de Barcelona. 02/3 14 77,7 13 72,2 5 27,7 18 02/4 14 87,5 9 56,3 7 43,8 16 Nota: Cada mostra pot 03/1 12 60,0 11 55,0 8 40,0 20 presentar resultats positius 03/2 13 81,3 9 56,3 9 56,3 16 per varies drogues. El total 03/3 23 88,5 17 65,4 16 61,5 26 de defuncions sempre es 03/4 10 66,7 11 73,3 5 33,3 15 inferior al total de drogues 04/1 15 100,0 10 66,7 6 40,0 15 detectades. El percentatge 04/2 13 86,7 11 73,3 5 33,3 15 es realitza sobre el total de 04/3 18 90,0 15 75,0 9 45,0 20 defuncions. 04/4 17 85,0 9 45,0 8 40,0 20 0/1 24 88,9 16 59,3 18 66,7 27 0/2 15 83,3 8 44,4 10 55,6 18 0/3 15 70,0 14 70,0 8 44,4 20 0/4 10 83,3 8 66,7 6 50,0 12 06/1 26 83,9 12 38,7 15 48,4 31 06/2 13 65,0 12 60,0 7 35,0 20 06/3 13 81,3 14 87,5 8 50,0 16 06/4 6 66,7 5 55,5 4 44,4 9 07/1 6 50,0 8 66,6 6 50,0 12 07/2 6 50,0 10 83,3 5 41,7 12 07/3 11 84,6 8 61,5 7 53,9 13 07/4 20 83,3 18 75,0 10 41,7 24 Gràfic 10 Nom. Morts % 100 90 Evolució trimestral del 80 nombre i percentatge 70 de drogues detectades 60 en els morts per reacció 50 aguda adversa a 40 drogues. Barcelona 1995 30 - 4t Trimestre 2007. 20 10 Font: Institut Nacional de 0 Toxicologia, Departament 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 de Barcelona. 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nota: Cada mostra pot Opiacis Cocaïna Benzodiacepines presentar resultats positius per varies drogues. El total de defuncions sempre es inferior al total de drogues detectades. El percentatge es realitza sobre el total de defuncions. 1 IV. Casos de SIDA en drogaadictes Taula 10 Any Casos de SIDA Casos de SIDA Casos Casos % de en homes UDVP en dones UDVP de Sida de SIDA SIDA en en totals UDVPa Evolució anual dels casos % sobre % sobre UDVP els casos de els casos de totals n n de SIDA en drogaadictes SIDA en SIDA en UDVP totals UDVP totals i del total de casos, nombre absolut i 14 2 100 – – 2 8 25,0 percentatges. Barcelona 1 5 100 – – 5 16 31,3 1984-2006 Casos 16 21 80,8 5 19,2 26 55 47,3 detectats fins el 15-03- 17 60 79,0 16 21,1 76 140 54,3 1* 122 76,7 37 23,3 159 269 59,1 2008. 1 152 78,4 42 21,6 194 359 54,0 UDVP= Usuaris de drogues 10 201 80,4 49 19,6 250 443 56,4 per via parenteral. 11 170 77,3 50 22,7 220 457 48,1 12 191 75,2 63 24,8 254 515 49,3 (a) Percentatges respecte al 13 197 77,6 57 22,4 254 493 51,5 nombre total de casos de 14* 326 80,1 81 19,9 407 704 57,8 SIDA de cada any. 1 271 77,9 77 22,1 348 647 53,8 * Anys de canvi de definició 16 221 75,7 71 24,3 292 517 56,5 de SIDA. 17 139 74,3 48 25,7 187 388 47,9 1 91 79,1 24 20,9 115 253 45,8 Font: Servei d’Epidemiologia 1 70 76,9 21 23,1 91 205 44,4 de l’Agència de Salut 2000 68 73,1 25 26,9 93 193 48,2 Pública de Barcelona. 2001 63 75,5 21 25,0 84 178 47,2 2002 48 76,2 15 23,8 63 149 42,3 2003 54 83,1 11 16,9 65 169 38,5 2004 37 67,3 18 32,7 55 145 37,9 200 39 90,7 4 9,3 43 110 39,1 2006 20 83,3 4 16,7 24 107 22,4 2007 25 86,2 4 13,8 29 113 25,7 Total 2.3 77,7 743 22,3 3.336 6.63 0,3 Gràfic 11 Nombre casos 700 600 Evolució anual del nombre de casos de 500 SIDA. Homes, dones i 400 total. Barcelona 1984- 300 2006. Dades provisionals fins 15-03-2008. 200 UDVP = Usuaris de drogues 100 per via parenteral. 0 Font: Servei d’Epidemiologia de l’Agència de salut Pública Anys de Barcelona. Homes UDVP Dones UDVP SIDA totals 16 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 V. Programa de disminució de danys Taula 11 CENTRES Trim. Barcel Sarrià Nbar Sants Garbí Vall Bus Croj Spo Cdrog Spau Total Hebr Evolució trimestral dels pacients en tractament 1/2000 218 337 396 377 386 321 221 155 nd 159 2.570 2/2000 238 329 400 393 360 322 216 153 nd 159 2.570 amb programa de 3/2000 224 334 425 389 344 314 202 151 nd 151 2.534 metadona a final de 4/2000 223 336 432 375 329 308 209 151 nd 155 2.518 trimestre, als Centres 1/2001 224 322 432 379 328 312 218 152 nd 157 2.524 d’Atenció i Seguiment 2/2001 228 333 435 372 311 312 222 152 nd 146 2.511 i dispensació de 3/2001 221 327 434 363 313 301 217 150 nd 143 2.469 metadona de tot 4/2002 222 323 435 371 304 314 238 151 nd 143 2.501 Barcelona. Barcelona 1/2002 220 310 434 369 299 318 206 150 nd 142 2.448 2/2002 200 291 422 371 306 304 181 153 nd 138 2.366 1er. trimestre de 2000 3/2002 205 294 423 367 300 294 164 150 nd 100 2.147 - 4t trimestre de 2007. 4/2002 198 290 428 355 301 282 163 151 nd 139 2.156 Font: Centres d’Atenció i 1/2003 210 286 423 342 303 268 156 150 nd 140 2.278 Seguiment de tot Barcelona. 2/2003 203 291 412 328 305 258 165 151 nd 135 2.248 3/2003 201 287 413 348 315 257 148 151 nd 133 2.102 Nota: nd: dades no 4/2003 200 306 419 380 316 250 155 150 nd 135 2.161 disponibles. 1/2004 196 296 400 377 301 243 165 150 nd 135 2.263 2/2004 198 289 411 385 316 255 165 151 nd 128 2.298 3/2004 199 283 431 385 311 262 168 150 nd 125 2.314 4/2004 188 267 433 367 319 262 176 150 nd 129 2.291 1/200 189 283 447 378 332 267 198 150 nd 133 2.377 2/200 196 278 432 373 342 275 186 151 nd 136 2.369 3/200 184 254 410 352 327 253 168 151 nd 125 2.224 4/200 182 266 420 341 336 253 162 150 nd 131 2.241 1/2006 181 251 396 342 332 44 256 171 150 nd 135 2.258 2/2006 178 254 383 317 328 46 248 170 150 nd 131 2.205 3/2006 169 253 380 315 313 50 252 178 151 nd 122 2.183 4/2006 165 243 390 319 305 60 239 162 152 nd 130 2.166 1/2007 155 236 385 308 299 62 234 167 150 nd 124 2.161 2/2007 160 235 380 304 303 77 228 167 152 nd 121 2.127 3/2007 155 230 387 298 307 72 226 159 150 nd 133 2.117 4/2007 143 225 382 303 300 80 236 169 151 nd 130 2.127 Gràfic 12 Nombre usuaris 2.500 +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Evolució trimestral dels 2.000 ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++ pacients en tractament ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ amb programa de 1.500 ++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++ metadona a final de +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ trimestre, als Centres 1.000 d’Atenció i Seguiment i dispensació de 500 metadona de tot Barcelona. Barcelona 0 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1r Trimestre 1995 - 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 4t Trimestre 2007. Sarrià Nou Barris Sants Garbivent Bus +++++++++++++++++++++ ++++++++++++ + ++++ Barceloneta +++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++ ++C+++reu Roja Sant Pau Spott Vhebron ++++++++++ ++++++++ +++++++ +++++++++ +++++++ +++++ 17 Taula 12 Any Xeringues donades Xeringues retornades Percentatge de retorn 10 4.977 1.300 26,1 Evolució anual de les 11 7.319 2.434 33,3 12 13.275 5.810 43,8 xeringues donades 13 60.614 22.496 37,1 i retornades en els 14 93.718 53.863 57,5 dispositius de reducció 1 157.715 104.926 66,5 de danys, nombre 16 218.539 119.595 54,7 absolut i percentatges. 17 273.939 161.568 59,0 Barcelona 1990-2006. 1 372.033 224.182 60,2 1 476.582 283.311 59,4 Dades provisionals fins 2000 660.632 475.587 72,0 el 15-01-08. 2001 859.236 498.968 58,1 2002 1022.710 804.342 78,6 2003 1071.185 811.251 75,7 2004 718.871 480.505 66,8 200 473.181 352.275 74,4 2006 374.928 291.407 80,2 2007 390.678 207.812 53,2 Gràfic 13 1.200.000 1.000.000 Evolució anual de les 800.000 xeringues donades i retornades en 600.000 els dispositius de reducció de danys, 400.000 nombre absolut. 200.000 Barcelona 1990-2006. Dades provisionals fins 0 el 15-01-08 Xeringues donades Xeringues retornades 1 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 VI. Agraïments La realització d’aquest butlletí és possible gràcies a la col·laboració de les següents institucions: - Centres d’Atenció i Seguiment de Toxicomanies de Barcelona. - Serveis d’Urgències dels Hospitals Clínic, Sant Pau, Vall d’Hebron, Mar i Peracamps. - Servei de Coordinació d’Urgències de Barcelona SCUB 061. - Institut de Medecina Legal de Catalunya. - Instituto Nacional de Toxicología. Delegació de Barcelona. - Programes d’Intercanvi de Xeringues dels Recursos de Reducció de Danys de Barcelona. 1