I1er Trimestre 2012 Actualització dels Indicadors de Drogues Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Agència de Salut Pública Servei de Prevenció i Atenció a les drogodependènciesAg èn ci a de S al ut P úb lic a. S er ve i d e P re ve nc ió i A te nc ió a le s dr og od ep en dè nc ie s 1SIDB Sistema d’Informació de Drogodependències de Barcelona Actualització dels Indicadors de Drogues Corresponent al 1er Trimestre de 2012 Barcelona, juny de 2012 Autors: Albert Espelt Alicia Queralt Dolors Graugés Vicki García Carmen Vecino M. Teresa Brugal Servei de Prevenció i Atenció a les drogodependències Agència de Salut Pública de Barcelona 2I. Indicador d’inicis de tractament 3 II. Indicador d’urgències per drogues 6 III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues 11 IV. Casos de SIDA en persones drogodependents 15 V. Programa de reducció de danys 16 VI. Agraïments 19 Índex 31.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0 Nombre inicis Trimestres - Anys 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 Taula 1 Evolució trimestral del nombre d’inicis de tractament per abús de drogues notificats pels CAS de tot Barcelona. Barcelona, 2003-1er. trimestre 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. Nota: Dades provisionals notificades fins al 15 de setembre 2011. Les butlletes rebudes posteriorment no s’han inclòs a l’explotació. Les dades dels trimestres anteriors s’han actualitzat amb les notificacions rebudes al llarg del darrer trimestre. I. Indicador d’inicis de tractament Gràfic 1 Evolució trimestral del nombre d’inicis de tractament per abús de drogues notificats pels CAS de tot Barcelona. Barcelona, 1991-1er. trimestre 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. CENTRES Any/ Trim. Sants Garbí Sarr Barc Nbar Horta Vall Hebr. Croj Drog Cbl Clin Cari Spo Spau Forum Baluard Gracia Total 04/1 183 215 112 79 92 283 55 91 43 86 47 227 187 1.700 04/2 76 209 99 76 82 237 51 66 40 44 57 182 146 1.365 04/3 123 172 110 61 66 120 54 62 20 54 39 160 128 1.178 04/4 109 177 97 60 99 214 49 66 46 68 57 173 181 1.396 05/1 126 185 102 45 82 208 63 74 37 64 57 138 175 1.356 05/2 134 192 104 64 70 265 67 64 48 64 53 136 172 1.433 05/3 95 165 83 42 79 167 44 68 17 43 47 131 104 1.085 05/4 88 130 100 66 64 151 68 64 34 46 30 142 132 1.115 06/1 136 212 118 55 66 258 34 46 90 40 59 53 150 138 1.455 06/2 103 165 106 57 68 209 39 44 79 44 67 49 131 84 1.248 06/3 75 129 79 51 63 148 33 40 69 13 19 44 128 67 970 06/4 90 136 96 45 48 206 62 46 68 36 23 42 133 131 1.163 07/1 115 169 101 71 77 232 98 58 98 33 46 44 139 145 1.426 07/2 105 171 64 67 57 150 88 54 83 34 74 53 144 118 1.262 07/3 97 158 88 49 52 139 65 37 72 27 35 48 68 96 1.079 07/4 91 136 78 53 68 167 89 49 62 42 63 55 93 96 1.171 08/1 113 161 83 82 68 213 78 58 80 41 46 58 153 141 1.375 08/2 147 206 83 32 78 193 40 55 92 48 64 58 116 132 1.344 08/3 99 159 69 52 57 173 42 55 54 19 29 54 129 101 1.092 08/4 122 179 69 60 69 195 50 49 101 33 65 68 133 107 1.300 09/1 164 201 83 62 63 215 98 49 84 43 61 67 145 111 1.446 09/2 135 178 78 58 56 205 71 36 85 44 65 43 109 120 1.283 09/3 125 174 75 47 53 170 68 33 68 23 31 51 148 94 1.161 09/4 122 181 73 60 60 210 76 26 86 34 64 53 113 138 1.296 10/1 137 197 78 70 77 216 56 45 92 42 63 49 108 147 1.377 10/2 101 191 61 53 86 195 46 4 85 32 68 60 82 129 1.193 10/3 59 194 59 53 67 161 75 13 51 25 36 61 59 99 1.012 10/4 113 187 56 48 69 242 70 41 98 34 56 73 88 109 1.284 11/1 110 192 93 44 76 253 63 nd 81 39 48 74 102 94 51 28 18 1.368 11/2 114 154 74 44 65 191 69 nd 74 12 21 76 127 107 22 30 16 1.196 11/3 111 174 67 73 78 168 46 nd 57 nd 5 53 84 108 31 28 25 1.108 11/4 115 162 54 65 58 179 33 nd 82 nd 33 58 59 118 45 20 22 1.103 12/1 84 175 64 84 80 187 52 nd 96 nd 55 62 86 143 56 12 17 1.253 4Taula 2 Distribució dels inicis de tractament per tipus de droga que motiva l’inici de tractament i per sexe(1). Evolució trimestral. Barcelona, 2004-1er. trimestre 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. Notes: (1) H=homes, D=dones. (2) Altres drogues: Substàncies volàtils, al·lucinògens, drogues de disseny i amfetamines. (3) Benzodiacepines. (4) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre d’inici de l’any en curs i “y” el nombre d’inici de l’any anterior. DROGUES Any/Trim. Opiacis Cocaïna Alcohol Cannabis Altres drogues il·legals(2) Tabac i altres psicofàr- macs(3) Total Inc. % (4) Mitj. Trim. H D H D H D H D H D H D 2004/1 264 70 289 74 514 144 70 17 3 0 122 129 1.700 2004/2 201 60 284 68 412 134 43 14 6 0 96 108 1.365 -1,0 1.424 2004/3 181 52 282 66 357 106 30 10 11 4 47 37 1.178 2004/4 200 67 304 72 401 123 36 10 15 1 77 85 1.396 2005/1 195 45 280 57 404 144 44 9 6 4 87 82 1.356 2005/2 197 51 285 72 430 119 46 14 11 2 99 99 1.433 -11,5 1.266 2005/3 168 43 217 45 339 118 35 7 2 3 54 56 1.085 2005/4 180 64 274 70 344 93 28 6 8 2 61 65 1.115 2006/1 223 45 265 63 460 144 49 12 7 4 86 102 1.455 2006/2 167 48 236 52 431 130 34 7 13 1 67 59 1.248 -3,1 1.263 2006/3 139 50 295 51 407 97 25 9 9 6 50 43 970 2006/4 173 44 248 58 356 108 41 11 7 2 56 61 1.163 2007/1 168 52 262 57 435 137 47 10 3 2 70 72 1.426 2007/2 151 48 208 43 398 118 46 3 2 4 55 42 1.262 2,1 1.234 2007/3 118 36 208 37 346 90 29 3 4 1 41 46 1.079 2007/4 118 34 229 37 365 106 34 8 5 1 57 44 1.171 2008/1 183 50 296 69 411 141 55 13 9 0 81 62 1.375 2008/2 165 31 278 57 464 151 52 19 5 3 62 48 1.344 4,0 1.278 2008/3 125 31 223 57 359 119 45 10 10 2 54 48 1.092 2008/4 130 29 226 67 441 154 62 9 7 0 70 44 1.300 2009/1 156 47 303 62 473 137 72 14 18 5 65 67 1.446 2009/2 144 35 233 54 423 120 72 26 19 3 80 58 1.283 1,5 1.297 2009/3 120 37 243 51 392 132 55 14 11 4 54 35 1.161 2009/4 170 37 231 50 428 131 68 12 13 3 77 57 1.296 2010/1 164 52 245 58 452 129 63 21 15 2 82 80 1.377 2010/2 113 42 196 39 426 138 80 17 12 2 61 55 1.193 -6,2 1.217 2010/3 143 35 168 45 334 108 56 14 6 3 45 50 1.012 2010/4 124 35 220 44 426 147 82 21 9 2 86 77 1.284 2011/1 168 28 155 53 454 142 94 30 5 4 85 95 1.368 2011/2 145 40 192 43 417 113 82 26 8 5 65 44 1.196 -1,9 1.194 2011/3 149 35 173 47 363 140 83 16 3 2 43 37 1.108 2011/4 114 43 167 38 367 149 59 8 3 1 55 37 1.103 2012/1 116 52 184 34 444 139 116 32 14 2 54 59 1.253 5Trimestres - Anys Opiacis Cocaïna Cànem Tabac Alcohol Altres 700 600 500 400 300 200 100 0 Nombre inicis 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 700 600 500 400 300 200 100 0 Nombre inicis Trimestres - Anys 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Opiacis Cocaïna Cànem Tabac Alcohol Altres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Gràfic 2 Distribució dels inicis de tractament per tipus de droga que motiva l’inici de tractament en homes. Evolució trimestral. Barcelona, 1996-1er trimestre 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. Gràfic 3 Distribució dels inicis de tractament per tipus de droga que motiva l’inici de tractament en dones. Evolució trimestral. Barcelona, 1996-1er trimestre 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment. 6800 600 400 200 0 Nombre inicis Clínic S. Pau V. Hebron H. Mar Peracamps Forum H. Esperança Trimestres - Anys 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 Taula 3 Evolució trimestral del nombre d’urgències hospitalàries en persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol. Urgències totals, increment percentual i mitjana. Barcelona, 2004- 1er trimestre 2012(4). Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre d’urgències de l’any en curs i “y” el nombre d’urgències de l’any anterior. (3) A partir de l’any 2009 es recullen les intoxicacions enòliques encara que no hi consti cap altra substància psicoactiva. (4) A l’Hospital de Sant Pau no hi ha les dades completes del 3er trimestre de l’any 2009. (5) L’any 2010 s’incorporen els centres del Forum i de l’Esperança com a centres d’urgències hospitalàries. (6) A partir del 2011/2 els pa- cient de Forum passen a H. Mar. II. Indicador d’urgències per drogues Gràfic 4 Evolució trimestral del nombre d’urgències hospitalàries en persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol. Nombre total Barcelona, 1991-1er. trimestre 2012. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. HOSPITALS Any/Trim. Clínic Sant Pau Vall d‘Hebron H. Mar Perac . Forum H. Espern. Total Inc. %(2) Mitjana Trim. 2004/1 207 167 100 297 282 1.053 -3,2 1.131 2004/2 260 194 121 275 261 1.111 2004/3 319 178 122 413 275 1.307 2004/4 261 158 147 216 273 1.055 2005/1 295 211 150 355 163 1.174 2005/2 353 256 127 467 300 1.503 19,0 1.346 2005/3 326 255 117 477 259 1.404 2005/4 298 226 96 430 256 1.306 2006/1 208 250 124 344 217 1.143 2006/2 254 198 165 333 196 1.146 2006/3 240 235 174 406 186 1.241 -8,5 1.231 2006/4 268 292 198 361 277 1.396 2007/1 238 225 130 386 237 1.246 2007/2 239 297 136 391 293 1.356 2007/3 295 243 137 423 369 1.467 8,7 1.338 2007/4 249 214 34 413 364 1.274 2008/1 229 256 143 376 331 1.335 2008/2 191 277 193 442 364 1.467 2008/3 234 273 214 474 333 1.528 6,0 1.415 2008/4 168 246 226 500 191 1.331 2009/1 Nd 230 221 500 415 1.366 2009/2 Nd 271 228 520 469 1.488 -3,0 1.371 2009/3 Nd Nd 291 566 456 1.311 2009/4 Nd Nd 288 472 562 1.322 2010/1 Nd Nd 290 406 552 154 105 1.507 2010/2 Nd Nd 259 462 544 131 75 1.471 5,9 1.452 2010/3 Nd Nd 240 458 604 108 78 1.488 2010/4 Nd Nd 234 402 565 93 48 1.342 2011/1 Nd Nd 194 313 321 105 37 971 2011/2 Nd Nd 212 425 548 101 57 1.374 -16,4 1.213 2011/3 Nd Nd 213 455 591 - 27 1.283 2011/4 Nd Nd 184 419 608 - 15 1.226 2012/1 Nd Nd 202 425 500 - 13 1.140 7Taula 4 Distribució de drogues consumides per les persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol atesos als Serveis d’Urgències per sexe(2). Barcelona, 2002-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’Urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) H=homes, D=dones. (3) Altres drogues: Substàncies volàtils, al·lucinògens, drogues de disseny i amfetamines. (4) NC: En el full d’urgències s’identifica la condició de consumidor de drogues il·legals, tot i que no apareixen especificades les drogues consumides. (5) La suma de les diferents drogues no coincideix amb el total de casos atesos, ja que les persones consumidores de drogues poden consumir més d’una droga. Any/Trim. Opiacis Cocaïna Cannabis Alcohol Altres(3) NC(4) TOTAL(5) H D H D H D H D H D H D 2002/1 481 153 345 96 81 20 95 33 71 31 144 29 1.109 2002/2 515 191 434 149 107 44 128 48 93 34 126 36 1.307 2002/3 615 221 541 158 139 33 148 46 109 41 139 45 1.451 2002/4 502 180 448 146 106 34 101 38 46 21 132 40 1.105 2003/1 436 145 369 102 79 20 93 29 63 15 108 33 1.045 2003/2 497 153 452 151 78 38 107 54 53 16 112 35 1.195 2003/3 446 210 485 162 108 22 127 36 58 20 115 41 1.263 2003/4 416 179 479 144 111 34 137 37 66 20 101 27 1.175 2004/1 411 143 436 124 102 31 128 32 44 9 87 27 1.053 2004/2 402 105 477 155 132 30 149 44 68 16 106 20 1.111 2004/3 451 186 528 201 130 49 156 65 69 32 102 32 1.307 2004/4 347 117 383 141 118 25 126 45 41 22 66 19 1.055 2005/1 377 113 441 120 169 34 192 54 73 24 54 14 1.174 2005/2 425 152 584 212 218 78 231 86 82 37 71 29 1.506 2005/3 412 188 542 208 210 75 196 61 80 28 61 20 1.404 2005/4 422 155 504 178 175 55 153 59 65 43 60 26 1.306 2006/1 381 130 481 139 223 60 167 60 71 18 67 9 1.143 2006/2 300 116 494 167 238 83 208 73 67 21 50 12 1.146 2006/3 303 129 500 193 293 99 230 70 79 40 48 26 1.241 2006/4 376 118 581 186 379 112 228 85 88 35 65 20 1.396 2007/1 357 113 513 160 339 91 219 74 83 27 57 13 1.246 2007/2 370 150 580 176 308 88 271 89 86 22 64 19 1.356 2007/3 389 138 650 193 369 99 274 91 102 23 55 11 1.467 2007/4 366 129 582 174 316 88 237 65 74 25 57 12 1.274 2008/1 363 130 583 197 373 90 261 64 82 26 35 12 1.335 2008/2 395 113 664 194 423 122 324 86 73 28 60 17 1.467 2008/3 411 112 692 202 467 123 352 86 89 25 34 19 1.528 2008/4 309 93 570 183 439 118 295 76 61 28 21 7 1.331 8700 600 500 400 300 200 100 0 Nom. Urgències dones Trimestres - Anys 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 Opiacis Cocaïna Cànem Alcohol Altres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 700 600 500 400 300 200 100 0 Nom. Urgències homes Trimestres - Anys 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 Opiacis Cocaïna Cànem Alcohol Altres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Gràfic 5 Distribució de drogues consumides per persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol atesos als Serveis d’urgències. Homes. Barcelona, 1996-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. Gràfic 6 Distribució de drogues consumides per persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol atesos als Serveis d’urgències. Dones. Barcelona, 1996-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. 9Taula 5 Distribució del nombre d’urgències hospitalàries per motiu de consulta en persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol per sexe(2). Barcelona, 2002-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) H=homes, D=dones. (3) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. (4) Inclou lesions i homicidis Any/Trim. Sobredosi Abstinent. Comp.Org. Psicop. Caus.Ext.(4) Altres(3) TOTAL H D H D H D H D H D H D 2002/1 113 45 18 8 164 53 89 28 91 38 359 104 1.109 2002/2 156 52 11 11 132 65 126 56 103 47 426 115 1.307 2002/3 176 53 25 10 131 63 172 59 145 38 452 139 1.451 2002/4 126 46 19 11 151 66 117 46 100 31 407 125 1.105 2003/1 88 30 11 3 79 50 111 44 100 30 392 100 1.045 2003/2 127 46 6 9 110 41 139 61 124 45 386 106 1.195 2003/3 132 61 13 6 106 48 155 56 109 42 380 150 1.263 2003/4 124 49 13 4 96 35 160 64 92 30 364 133 1.175 2004/1 107 35 20 7 85 42 159 47 77 33 346 88 1.053 2004/2 154 61 14 1 82 18 161 57 72 25 366 93 1.111 2004/3 156 76 13 10 87 44 163 60 112 56 392 134 1.307 2004/4 128 46 15 6 60 26 128 49 68 30 302 93 1.055 2005/1 128 43 18 5 93 24 160 49 89 23 310 98 1.174 2005/2 149 56 18 2 97 32 184 80 134 39 408 145 1.534 2005/3 161 62 20 8 84 45 158 69 117 41 376 142 1.404 2005/4 130 47 38 10 61 33 169 65 105 29 360 146 1.306 2006/1 122 39 25 6 65 26 217 64 103 42 340 92 1.143 2006/2 123 44 17 4 48 30 207 83 125 49 321 111 1.146 2006/3 132 56 13 6 72 36 183 68 140 54 340 134 1.241 2006/4 117 51 17 2 77 27 278 99 150 46 407 118 1.396 2007/1 124 41 14 6 62 25 247 96 122 37 364 108 1.246 2007/2 107 41 14 5 50 19 274 86 165 65 392 137 1.356 2007/3 147 48 10 4 55 18 256 92 174 43 464 144 1.467 2007/4 117 36 8 1 42 22 250 82 141 50 399 123 1.274 2008/1 119 31 12 1 54 27 266 81 137 49 413 140 1.335 2008/2 143 37 8 2 37 20 292 122 191 54 444 110 1.467 2008/3 180 51 7 4 32 16 347 95 170 54 430 131 1.528 2008/4 137 40 22 7 39 17 302 92 120 46 386 115 1.331 10 500 400 300 200 100 0 Nom. Urgències homes Motiu d’Urgència 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 Sobredosi Abstinència Compl. Orgànic. Altres2 Psicopat. Causa Ext. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 500 400 300 200 100 0 Nom. Urgències dones Motiu d’Urgència 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 Sobredosi Abstinència Compl. Orgànic. Altres2 Psicopat. Causa Ext. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Gràfic 7 Distribució del nombre d’urgències hospitalàries per motiu de consulta en persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol. Homes. Barcelona, 1996-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. Gràfic 8 Distribució del nombre d’urgències hospitalàries per motiu de consulta en persones consumidores de drogues il·legals(1) i alcohol. Dones. Barcelona, 1996-4rt trimestre 2008. Font: Serveis d’urgències dels respectius hospitals. Notes: (1) Heroïna, Metadona, Altres Narcòtics, Cocaïna, Cannabis, Al·lucinògens i Substàncies Volàtils, Drogues de disseny i Amfetamines. (2) Altres complicacions no relacionades amb les drogues. 11 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 0 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Homes Dones 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 Taula 6 Evolució trimestral de l’indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues per sexe(1). Nombre total, increment percentual i mitjana trimestral. Barcelona, 1983–1er trimestre 2012. Font: Institut de Medicina Legal de Catalunya. Notes: (1) H=homes, D=dones. (2) Increment percentual = (x-y/y)100, essent “x” el nombre de morts de l’any en curs i “y” el nombre de morts de l’any anterior. (3) Les dades dels darrers mesos poden ser actualitzades si apareix informació amb retard. Gràfic 9 Evolució trimestral de l’indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues. Homes, dones i total. Barcelona, 1983-1er. trimestre 2012. Font: Institut de Medicina Legal de Catalunya. Any Trimestres Total Incre. %(2) Mitjana Trim.1r 2n 3r 4t H D H D H D H D 1983 - - 2 3 4 - 8 1 19 - 4,8 1984 8 1 5 1 6 2 8 2 33 73,7 8,3 1985 13 3 7 - 5 3 11 3 45 36,4 11,3 1986 4 1 7 2 5 2 13 1 35 -22,2 8,7 1987 12 4 11 3 5 5 5 6 52 52,9 13,0 1988 16 3 10 6 30 11 19 7 102 96,2 25,5 1989 22 5 40 11 38 7 40 10 173 68,6 43,3 1990 12 8 23 8 36 7 36 9 139 -19,7 34,8 1991 27 10 32 4 41 11 24 10 159 14,4 39,8 1992 40 11 34 5 30 6 28 6 160 0,6 40,0 1993 38 5 37 5 33 8 21 4 151 -5,6 37,7 1994 31 5 28 7 28 6 18 5 128 -15,2 32,0 1995 26 6 22 8 40 7 35 7 151 17,2 37,5 1996 34 4 24 5 24 9 38 3 141 -6,7 35,3 1997 31 6 26 4 28 5 17 5 122 -13,5 30,5 1998 24 4 21 5 31 3 20 5 113 -7,4 28,3 1999 26 3 24 8 33 7 18 2 121 7,1 30,3 2000 19 5 21 4 26 3 20 3 101 -16,5 25,3 2001 22 3 22 5 15 5 15 - 87 -13,9 21,8 2002 9 3 23 2 17 2 16 2 74 -14,9 18,5 2003 18 5 13 3 26 4 14 1 85 14,9 21,3 2004 14 3 13 2 17 5 17 2 73 -14,1 18,3 2005 22 7 13 4 18 3 11 2 80 9,6 20,0 2006 24 9 18 5 18 - 10 1 85 6,3 21,5 2007 10 2 13 - 11 5 23 2 66 -22,4 16,5 2008 8 2 7 5 10 3 11 2 48 -27,3 12,0 2009 22 4 21 3 16 5 11 2 84 48,0 23,8 2010 16 2 13 5 10 5 14 5 70 -16,7 17,5 2011 15 2 8 3 21 3 8 - 60 -14,3 15,0 2012 8 2 10 III. Indicador de mortalitat per reacció aguda adversa a drogues 12 Drogues 1r tri. 2009 2n tri. 2009 3r tri. 2009 4t tri. 2009 1r tri. 2010 2n tri. 2010 3r tri. 2010 4t tri. 2010 1r tri. 2011 2n tri. 2011 3r tri. 2011 4t tri. 2011 1r tri. 2012 Opiacis(2) 3(2) 6(2) 1(1) 2(2) 1(1) 6(2) 1(1) 7(5) 2 4(3) 4(2) 2(1) 4(3) Estimulants(3) 2(19) 3(2) 6 2(2) 4 3(2) 4(3) 4(1) 1(1) 2(2) 1(1) 3(2) 0 Benzod. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 Opiacis Benzod. 4(1) 5 1(1) 2(1) 4(2) 2 0 1(1) 4(2) 0 7(3) 1(1) 1 Opiacis Estimulants 8(3) 3(2) 7(1) 3 4(1) 5(4) 7(1) 4(2) 4(1) 3(2) 10(6) 2(2) 2 Estimulants Benzod. 1 1 1(1) 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 Estimulants Opiacis Benzod. 4 2 3 4(1) 4 1(1) 3(1) 1 3 1(1) 2 0 2 Total morts amb mostres analitzades 22 20 18 13 18 18 15 17 16 10 24 8 10 Total morts 26 24 21 13 18 18 15 19 17 11 24 8 10 Taula 7 Distribució dels tests positius a substàncies d’abús, detectats en les mostres preses en els morts atribuïts a reacció aguda adversa a drogues. Barcelona, 1er trimestre 2009-1er. trimestre 2012. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Notes: (1) Entre parèntesis figura el nombre de morts que a més de les drogues esmentades s’ha trobat alcohol. La concentració oscil·la entre 0,30 gr/l i 4,5 gr/l. (2) Opiacis: Heroïna, Metadona i altres opiacis sintètics. (3) Estimulants: Cocaïna, Amfetamines i Drogues de Síntesi. 13 Taula 8 Evolució trimestral del nombre i percentatge de drogues detectades en els morts per reacció aguda adversa a drogues. Barcelona, 2000-1er. trimestre 2012. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Nota: Cada mostra pot presentar resultats positius per varies drogues. El total de defuncions sempre es inferior al total de drogues detectades. El percentatge es realitza sobre el total de defuncions. DROGUES Any/Trim. Opiacis Cocaïna Benzodiacepines Total N % N % N % N 2000/1 23 95,8 12 50,0 18 75,0 24 2000/2 20 91,0 14 64,3 14 64,3 22 2000/3 29 100,0 22 75,9 20 69,0 29 2000/4 22 95,7 15 62,2 15 62,2 23 2001/1 25 100,0 12 48,0 18 72,0 25 2001/2 25 96,2 14 53,8 16 61,5 26 2001/3 18 90,0 11 55,0 9 45,0 20 2001/4 13 86,7 8 53,3 9 60,0 15 2002/1 11 91,7 4 33,3 6 50,0 12 2002/2 17 77,3 16 72,7 9 40,9 22 2002/3 14 77,7 13 72,2 5 27,7 18 2002/4 14 87,5 9 56,3 7 43,8 16 2003/1 12 60,0 11 55,0 8 40,0 20 2003/2 13 81,3 9 56,3 9 56,3 16 2003/3 23 88,5 17 65,4 16 61,5 26 2003/4 10 66,7 11 73,3 5 33,3 15 2004/1 15 100,0 10 66,7 6 40,0 15 2004/2 13 86,7 11 73,3 5 33,3 15 2004/3 18 90,0 15 75,0 9 45,0 20 2004/4 17 85,0 9 45,0 8 40,0 20 2005/1 24 88,9 16 59,3 18 66,7 27 2005/2 15 83,3 8 44,4 10 55,6 18 2005/3 15 70,0 14 70,0 8 44,4 20 2005/4 10 83,3 8 66,7 6 50,0 12 2006/1 26 83,9 12 38,7 15 48,4 31 2006/2 13 65,0 12 60,0 7 35,0 20 2006/3 13 81,3 14 87,5 8 50,0 16 2006/4 6 66,7 5 55,5 4 44,4 9 2007/1 6 50,0 8 66,6 6 50,0 12 2007/2 6 50,0 10 83,3 5 41,7 12 2007/3 11 84,6 8 61,5 7 53,9 13 2007/4 20 83,3 18 75,0 10 41,7 24 2008/1 4 40,0 7 70,0 2 20,0 10 2008/2 9 75,0 7 58,3 3 25,0 12 2008/3 3 27,3 7 63,6 2 18,1 11 2008/4 7 70,0 5 50,0 5 50,0 10 2009/1 19 86,4 15 68,2 9 41,0 22 2009/2 16 80,0 8 40,0 8 40,0 20 2009/3 12 66,7 17 94,4 5 27,8 18 2009/4 11 84,6 9 69,2 6 46,2 13 2010/1 13 72,2 12 66,7 8 44,4 18 2010/2 14 77,8 11 61,1 4 22,2 18 2010/3 11 73,3 14 93,3 3 20,0 15 2010/4 13 76,5 9 52,9 2 11,8 17 2011/1 13 81,3 9 56,3 9 56,3 16 2011/2 8 80,0 6 60,0 1 10,0 10 2011/3 23 95,8 13 54,2 9 37,5 24 2011/4 5 62,5 4 50,0 1 12,5 8 2012/1 9 90,0 5 50,0 4 40,0 10 14 Opiacis Cocaïna Benzodiacepines 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0 Trimestres - Anys 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Nombre mortsGràfic 10 Evolució trimestral del nombre i percentatge de drogues detectades en els morts per reacció aguda adversa a drogues. Barcelona, 1995-1er. trimestre 2012. Font: Institut Nacional de Toxicologia, Departament de Barcelona. Nota: Cada mostra pot presentar resultats positius per varies drogues. El total de defuncions sempre es inferior al total de drogues detectades. El percentatge es realitza sobre el total de defuncions. 15 Homes UDVP Dones UDVP Sida total HIV UDVP HIV Total 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Anys 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 Nombre casos Taula 9 Evolució anual dels casos de SIDA I HIV en persones drogodependents i del total de casos, nombre absolut i percentatges. Barcelona, 1984-2014 Casos detectats fins al 15-04-2012. UDVP= Usuaris de drogues per via parenteral. (a) Percentatges respecte al nombre total de casos de SIDA de cada any. * Anys de canvi de definició de SIDA. Font: Servei d’Epidemiologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona. IV. Casos de SIDA en persones drogodependents Gràfic 11 Evolució anual del nombre de casos de SIDA I HIV. Homes, dones i total. Barcelona, 1984-2011. Dades provisionals fins al 15-01-2012. UDVP= Usuaris de drogues per via parenteral. Font: Servei d’Epidemiologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona. Any Casos de SIDA en homes UDVP Casos de SIDA en dones UDVP Casos de Sida en UDVP totals % de SIDA en UDVPa Casos de HIV en UDVP % de HIV en UDVPa Casos de HIV totals n % sobre els casos de SIDA en UDVP totals n % sobre els casos de SIDA en UDVP totals 1984 2 100 - - 2 25,0 1985 5 100 - - 5 31,3 1986 23 79,3 6 20,7 29 49,2 1987 65 78,3 18 21,7 83 56,5 1988* 122 76,7 37 23,3 159 59,1 1989 152 78,4 42 21,6 194 54,0 1990 201 80,4 49 19,6 250 56,4 1991 170 77,3 50 22,7 220 48,1 1992 191 75,2 63 24,8 254 49,3 1993 197 77,6 57 22,4 254 51,5 1994* 327 80,2 81 19,9 408 57,9 1995 271 77,9 77 22,1 348 53,7 1996 222 75,8 71 24,2 293 56,5 1997 138 73,8 49 26,2 187 48,3 1998 92 79,3 24 20,7 116 45,7 1999 69 76,7 21 23,3 90 43,9 2000 71 73,2 26 26,8 97 48,7 2001 64 75,3 21 24,7 85 47,0 59 22,0 268 2002 47 74,6 16 25,4 63 40,4 69 19,6 351 2003 53 84,1 10 15,9 63 36,8 79 20,8 381 2004 38 66,7 20 33,3 58 38,2 68 15,4 442 2005 41 87,2 6 12,8 47 38,2 49 12,2 405 2006 26 83,9 5 16,1 31 24,4 32 8,1 396 2007 32 80,0 8 20,0 40 28,0 21 5,6 374 2008 16 61,5 10 38,5 26 24,1 17 5,5 308 2009 18 75,0 6 25,0 24 22,2 20 7,3 277 2010 10 66,7 5 33,3 15 18,1 35 10,0 372 2011 8 88,9 1 11,1 6 12,0 8 2,4 332 2012 0 0 0 0 0 0 1 0,02 55 TOTAL 2.671 77,4 779 22,6 3.450 48,8 460 11,6 3.961 16 Taula 10 Evolució trimestral dels pacients en tractament amb programa de metadona a final de trimestre, als Centres d’Atenció i Seguiment i dispensació de metadona de tot Barcelona. Barcelona 1er. trimestre de 2002- 1er. trimestre de 2012. Font: Centres d’Atenció i Seguiment de tot Barcelona. Nota: nd: dades no disponibles. CENTRES Trim./Any Barcel Sarrià Nbar Sants Garbí Vall Hebr Bus Croj Spo Cdrog Forum Spau Total 1/2002 220 310 434 369 299 318 206 150 nd 142 2.448 2/2002 200 291 422 371 306 304 181 153 nd 138 2.366 3/2002 205 294 423 367 300 294 164 150 nd 100 2.147 4/2002 198 290 428 355 301 282 163 151 nd 139 2.156 1/2003 210 286 423 342 303 268 156 150 nd 140 2.278 2/2003 203 291 412 328 305 258 165 151 nd 135 2.248 3/2003 201 287 413 348 315 257 148 151 nd 133 2.102 4/2003 200 306 419 380 316 250 155 150 nd 135 2.161 1/2004 196 296 400 377 301 243 165 150 nd 135 2.263 2/2004 198 289 411 385 316 255 165 151 nd 128 2.298 3/2004 199 283 431 385 311 262 168 150 nd 125 2.314 4/2004 188 267 433 367 319 262 176 150 nd 129 2.291 1/2005 189 283 447 378 332 267 198 150 nd 133 2.377 2/2005 196 278 432 373 342 275 186 151 nd 136 2.369 3/2005 184 254 410 352 327 253 168 151 nd 125 2.224 4/2005 182 266 420 341 336 253 162 150 nd 131 2.241 1/2006 181 251 396 342 332 44 256 171 150 nd 135 2.258 2/2006 178 254 383 317 328 46 248 170 150 nd 131 2.205 3/2006 169 253 380 315 313 50 252 178 151 nd 122 2.183 4/2006 165 243 390 319 305 60 239 162 152 nd 130 2.166 1/2007 155 236 385 308 299 62 234 167 150 nd 124 2.161 2/2007 160 235 380 304 303 77 228 167 152 nd 121 2.127 3/2007 155 230 387 298 307 72 226 159 150 nd 133 2.117 4/2007 143 225 382 303 300 80 236 169 151 nd 130 2.127 1/2008 147 227 380 296 301 92 236 161 152 nd 132 2.124 2/2008 151 218 385 306 295 92 224 155 150 nd 131 2.107 3/2008 143 213 390 302 293 85 225 163 152 nd 129 2.095 4/2008 140 200 380 296 300 89 215 152 155 nd 136 2.063 1/2009 149 200 370 300 308 91 215 155 151 nd 138 2.077 2/2009 151 194 382 297 311 94 214 124 150 nd 136 2.053 3/2009 148 204 390 296 309 94 204 123 151 nd 134 2.053 4/2009 153 201 350 295 324 101 206 62 nd nd 141 1.833 1/2010 148 196 340 294 317 96 216 66 nd nd 141 1.814 2/2010 340 194 348 293 315 102 218 67 nd nd 138 2.015 3/2010 316 184 360 304 327 100 234 nd nd nd 138 1.963 4/2010 295 182 358 286 341 112 234 nd nd nd 140 1.948 1/2011 286 182 340 279 328 110 243 nd nd nd 6 142 1.916 2/2011 278 181 370 275 317 117 241 nd nd nd 8 136 1.923 3/2011 293 175 360 272 336 120 234 nd nd nd 14 135 1.939 4/2011 257 169 371 276 323 113 228 nd nd nd 14 137 1.888 1/2012 305 171 385 262 301 111 212 nd nd nd 22 127 1.896 V. Programa de reducció de danys 17 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 Nombre usuaris Sarrià Nou Barris Sants Garbivent Bus Forum Barceloneta Creu Roja Sant Pau Spott V. Hebron Trimestres - Anys 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Taula 11 Evolució anual de les xeringues donades i retornades en els dispositius de reducció de danys, nombre absolut i percentatges. Barcelona, 1990-2012. Dades provisionals fins al 15-04-12. Any Xeringues donades Xeringues retornades Percentatge de retorn 1990 4.977 1.300 26,1 1991 7.319 2.434 33,3 1992 13.275 5.810 43,8 1993 60.614 22.496 37,1 1994 93.718 53.863 57,5 1995 157.715 104.926 66,5 1996 218.539 119.595 54,7 1997 273.939 161.568 59,0 1998 372.033 224.182 60,2 1999 476.582 283.311 59,4 2000 660.632 475.587 72,0 2001 859.236 498.968 58,1 2002 1.022.710 804.342 78,6 2003 1.071.185 811.251 75,7 2004 718.871 480.505 66,8 2005 473.181 352.275 74,4 2006 374.928 291.407 80,2 2007 390.678 207.812 53,2 2008 333.252 311.818 93,6 2009 328.180 286.388 87,3 2010 299.245 240.476 80,4 2011 231.695 190.062 82,0 2012 46.795 48.147 102,9 Gràfic 12 Evolució trimestral dels pacients en tractament amb programa de metadona a final de trimestre, als Centres d’Atenció i Seguiment i dispensació de metadona de tot Barcelona. Barcelona, 1er. trimestre 1995- 1er trimestre 2012. 18 Xeringues donades Xeringues retornades 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 Anys 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Gràfic 13 Evolució anual de les xeringues donades i retornades en els dispositius de reducció de danys, nombre absolut. Barcelona, 1990-2012. Dades provisionals fins al 15-04-12. 19 La realització d’aquest butlletí és possible gràcies a la col·laboració de les següents institucions: - Centres d’Atenció i Seguiment de Drogodependències de Barcelona. - Serveis d’Urgències dels Hospitals Clínic, Sant Pau, Vall d’Hebron, Mar i Peracamps. - Servei de Coordinació d’Urgències de Barcelona SCUB 061. - Institut de Medicina Legal de Catalunya. - Instituto Nacional de Toxicología. Delegació de Barcelona. - Programes d’Intercanvi de Xeringues dels Recursos de Reducció de Danys de Barcelona. VI. Agraïments