A gè nc ia d e S al ut P úb lic a de B ar ce lo na A gè nc ia d e S al ut P úb lic a de B ar ce lo na Es ta d ís ti q u es d e Sa lu t. M or bi di ta t pe r m al al ti es d e de cl ar ac ió o bl ig at òr ia a B ar ce lo na c iu ta t. 2 00 7 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat 2007 Estadístiques de Salut MORBIDITAT PER MALALTIES DE DECLARACIÓ OBLIGATÒRIA A BARCELONA CIUTAT 2007 Servei d’epidemiologia Responsables de l’edició: Cristina Rius Gibert Cecilia Tortajada Alamilla Patricia García de Olalla i Rizo Àngels Orcau i Palau Helena Pañella Noguera Sara Lafuente Van der Sluis Joan A. Caylà i Buqueras Recull de dades: Imma Badosa Gallart Anna M. Botia Sánchez Roser Clos Guix Lupe Curiel García Carme Elias Balañá Raquel Gallardo Pérez Pilar Gorrindo Lamban Eva Masdeu Corcoll Núria Perich Martin M. José Santomá Boixeda Milagros Sanz Colomo Pere Simón Viván Dolors Villalante Morris Processament de dades i secretaria: Joan Asensio Moreno Sergi Romero Allueva Carme Serrano Mejias Edita: Agència de Salut Pública Producció gràfica: Primer Segona serveis de comunicació D.L.: B-47.081-2009 Barcelona, octubre 2009 ÍNdeX 1. iNTrodUCCiÓ ................................................................................................................................................... 4 2. maTerial i mÈTodeS ...................................................................................................................................... 5 3. malalTieS de deClaraCiÓ NUmÈriCa .........................................................................................................9 Resultats generals: Distribució setmanal, relació entre declaracions numèriques i individualitzades, relació declaracions hospitalàries i extrahospitalàries 4. malalTieS de deClaraCiÓ NomiNal .........................................................................................................13 I. Amebiasi ................................................................................................................................................13 II. E-Coli ......................................................................................................................................................14 III. Febre Botonosa .......................................................................................................................................15 IV. Febre Tifoide i paratifoide ........................................................................................................................16 V. Hepatitis A ..............................................................................................................................................17 VI. Hepatitis B ..............................................................................................................................................20 VII. Hepatitis C ..............................................................................................................................................23 VIII. Hepatitis E ..............................................................................................................................................26 IX. Hidatidosis ..............................................................................................................................................27 X. Legionel·losi ............................................................................................................................................28 XI. Leishmaniosi ...........................................................................................................................................31 XII. Lepra ......................................................................................................................................................32 XIII. Malaltia meningocòccica .........................................................................................................................33 XIV. Paludisme ...............................................................................................................................................37 XV. Parotiditis ...............................................................................................................................................40 XVI. Shigel·losi ...............................................................................................................................................43 XVII. VIH/SIDA.................................................................................................................................................46 XVIII. Tos Ferina ...............................................................................................................................................51 XIX. Triquinosi ................................................................................................................................................54 XX. Tuberculosi .............................................................................................................................................55 XXI. Xarampió................................................................................................................................................58 5. malalTieS de deClaraCiÓ NomiNal, per edaT i SeXe (diSTriBUCiÓ per diSTriCTeS) ....................... 61 6. BroTS epidÈmiCS ...........................................................................................................................................67 7. aNNeXeS ..........................................................................................................................................................72 8. ÍNdeX de TaUleS ............................................................................................................................................80 9. ÍNdeX de FigUreS ..........................................................................................................................................85 10. ÍNdeX d’aNNeXeS ...........................................................................................................................................87 11. BiBliograFia ...................................................................................................................................................88 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 4 L’informe anual del 2007 sobre les Malalties de Declara- ció Obligatòria (MDO) a la ciutat de Barcelona continua el format iniciat al 19991, disponible en suport paper i electrònic, i també es fruit dels informes anuals iniciats al 1984. Entre 1939 i 1983 les dades d’aquestes malal- ties estan recollides a les memòries del Servei d’Epide- miologia, i dades encara més antigues es poden trobar en diverses publicacions de l’antic Institut d’Higiene ja des de la seva creació l’any 1891. La vigilància epidemiològica mitjançant les MDO pretén conèixer el comportament d’aquelles malalties trans- missibles, que són rellevants des del punt de vista de Salut Pública, tant per la seva freqüència com per la possibilitat d’aplicar mesures de control que permetin disminuir la seva incidència. El sistema de les MDOs inclou les malalties de declaració numèrica –com la grip– que de manera global permet co- nèixer la tendència d’aquestes malalties al llarg del temps i les malalties de declaració nominal, en les que es recull per a cada cas les característiques epidemiològiques més importants, sent aquesta informació imprescindible per aplicar mesures de control i dissenyar estratègies preven- tives. També inclou la notificació dels brots epidèmics, el que possibilita la seva investigació i control, millorant-se així el coneixement dels mecanismes de transmissió, etio- logia i àmbit d’aquests problemes de salut. El canvi demogràfic observat en els darrers anys ha in- fluït en la epidemiologia d’aquestes malalties. En aquest sentit s’observen canvis en la incidència d’algunes de les MDO, amb més afectació de la població immigrant que de l’autòctona. Així, en aquest informe es pot observar en diverses malalties una major proporció de casos en immigrants que en població autòctona, tal com s’obser- va des de fa anys en molts països occidentals. Aquest fenomen ha motivat la progressiva incorporació a l’equip del Servei d’Epidemiologia d’agents comunitaris de salut, quina finalitat es actuar com a mediadors cul- turals i com a traductors. La informació que s’inclou en aquest informe anual pre- tén servir per conèixer millor la realitat d’aquestes ma- lalties a la nostra ciutat. Aquesta informació també que- da recollida en els corresponents resums anuals de Catalunya i de tot l’Estat. Així mateix recordem la dispo- nibilitat de les publicacions específiques sobre SIDA i tuberculosi que es realitzen des del Servei d’Epidemiolo- gia i que són a disposició de qualsevol persona que ho requereixi també en format electrònic (veure: http:// www.aspb.cat). Finalment, agrair una vegada més l’esforç dels professi- onals i els equips sanitaris que han realitzat les notifica- cions de les malalties des dels seus centres. Esperem que aquesta informació els resulti d’interès i utilitat. 1. INTRODUCCIÓ 2. Material i mètodes 5 2.1. Conceptes generals Des de l’any 1997 s’han incrementat les malalties de declaració obligatòria en el seu format de declaració in- dividualitzada, fet que comporta un temps d’adaptació de tot el sistema de vigilància i que es veu reflectit en la quantitat i qualitat de les declaracions. 2.2. Formes de declaració A partir de l’1 de gener de 1997, entra en vigor una nova normativa que estructura els elements bàsics de la declaració de malalties per tal d’aconseguir-ne una ade- quada vigilància i control. Els canvis introduïts modifi- quen el circuit de la tramesa de la informació de MDO. La nova normativa també especifica el procediment i circuit de notificació dels casos de SIDA. 2.3. Àmbit L’Agència de Salut Pública de Barcelona (abans Institut Municipal de Salut Pública) té la responsabilitat del con- trol de les MDO en els residents a la ciutat de Barcelona, que distribuïts en 10 districtes municipals i 38 barris re- presenten un total de 1.595.100 habitants segons padró del 2007. (http://www.bcn.cat/estadistica/catala/dades/ anuaris/anuari08/cap02/C020102.htm). Les principals fonts d’informació de les MDO correspo- nen als 83 centres d’assistència primària i als 62 hospi- tals i clíniques de la ciutat (taules 1 i 2), havent-hi també notificacions procedents dels metges en exercici privat i dels qui treballen en mutualitats mèdiques o altres cen- tres assistencials. 2.4. Circuit administratiu Els centres i els metges declarants trameten per correu els fulls de declaració (annex 3), que són enregistrats in- formàticament en el Servei d’Epidemiologia de l’ASPB, des d’on la informació és lliurada a la Delegació Territori- al de Barcelona de la Generalitat de Catalunya, que afe- geix els casos de la ciutat als de la resta de la demarcació. En les declaracions individualitzades, es porta a terme una enquesta epidemiològica i un seguiment en el cas de les malalties que impliquen un estudi dels contactes del pacient o que tenen un llarg període d’evolució. El resum setmanal de les declaracions numèriques s’en- via directament al Servei de Vigilància Epidemiològica de la Direcció General de Salut Pública de la Generalitat de Catalunya. El circuit administratiu de les declaracions es detalla a l’annex 4. 2.5. Mesures de morbiditat Tenen per objecte la descripció quantitativa de les MDO mitjançant l’ús de mesures relatives presentades en forma de raó, proporció o taxa. Les més utilitzades són les taxes, atès que incorporen el concepte del temps en la ocurrència del fenomen que s’estudia. En el nostre cas són essencialment, la taxa d’incidència i la taxa de prevalença. La taxa d’incidència mesura la velocitat amb què apa- reixen nous casos en la població, mentre la taxa de pre- valença informa sobre els casos presents en una data o període de temps específic. D’altra banda, la taxa de prevalença equival a la d’incidència per la durada mitja- na de la malaltia. Una forma especial de taxa d’incidència, és la taxa d’atac secundari que resulta d’especial utilitat per me- surar la difusió d’una malaltia transmissible entre les persones exposades a un cas primari. Per això aquesta taxa, que determina la disseminació de la infecció des- prés del contacte, serveix com a indicador del grau d’infectivitat de l’agent causal. El seu càlcul és, doncs, d’especial utilitat en la investigació de brots epidè- mics i en la valoració de l’eficàcia dels tractaments quimioprofilàctics. Malgrat que és evident la seva utilitat, les taxes bru- tes, sovint, no són suficients per determinar de mane- ra més específica les característiques epidemiològi- ques de la malaltia, motiu pel qual s’utilitzen les taxes estandarditzades, segons edat, sexe o altres varia- bles d’interès que permeten controlar l’efecte de la variable que s’estudia en l’explicació de la distribució del fenomen. En aquest sentit l’estandardització per edats és útil en la comparació de les taxes dels districtes si tenim en comp- te que la piràmide poblacional és força diferent en de- terminades zones de la ciutat, ja que mentre en algun barri o districte la població és força jove en d’altres suc- ceeix el contrari. 2. MATERIAL I MÈTODES estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 6 La utilitat més immediata d’un sistema de vigilància epi- demiològica com el de les MDO es centra en la possibi- litat d’intervenir amb rapidesa davant la possible apari- ció d’un brot epidèmic. En aquest cas, és important garantir l’existència d’un sistema fluid de circulació de la informació que permeti dur a terme les oportunes investigacions en el moment adient. 2.6. Anàlisi de la informació La informació recollida s’analitza en el Servei d’Epidemi- ologia de l’Agència de Salut Pública de Barcelona, duent- se a terme una descripció anual de la situació de les dife- rents MDO. Independentment d’això, es porten a terme anàlisis trimestrals en el cas de la SIDA –a través dels but- lletins SIDA. En el cas de la tuberculosi es realitza anual- ment una publicació específica, així com altres anàlisis puntuals derivades d’estudis i projectes de recerca. La informació de cada malaltia de declaració nominal s’estructura en dues parts: la primera on es resumeix l’activitat del servei mitjançant la descripció de les de- claracions; i la segona on s’inclou l’anàlisi dels casos re- sidents a Barcelona (segons la definició de cas de les Malalties de Declaració Obligatòria del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya). El resum de cada malaltia comença amb una evolució temporal i en l’espai de les declaracions dels últims 5 anys i la font d’aquestes declaracions. L’anàlisi dels casos de Barcelona varia en funció del nombre de casos de cada malaltia. En les malalties amb més de 10 casos durant l’any, es fa una anàlisi compler- ta on s’inclou l’evolució temporal (casos i taxa d’inci- dència), la descripció dels casos, la distribució per dis- trictes amb taxes estandarditzades per edat, amb la població de tota la ciutat com a referència i la distribu- ció temporal durant l’any (mesos). En les malalties amb entre 4 i 10 casos, es segueix la ma- teixa estructura però sense incloure-hi taules ni figures. En les malalties amb 3 o menys casos durant l’any es fa només un resum d’aquests. 2.7. Disseminació de la informació Aquest informe es distribueix als centres i metges decla- rants, a diverses dependències de l’Ajuntament de Bar- celona, de la Generalitat de Catalunya, de l’Administra- ció de l’Estat, i a persones i institucions relacionades amb la xarxa sanitària. Igualment, es lliuren exemplars a tots els qui ho sol·liciten explícitament. Igualment, una versió electrònica està disponible a: http://www.aspb. es. D’aquesta manera s’intenta garantir que la informa- ció sobre les MDO a la ciutat de Barcelona estigui a dis- posició tant de persones i institucions que han col- laborat en el procés de recollida, tramesa i processament, com dels qui per les seves responsabilitats o interessos professionals poden requerir-ne el seu ús. 2. Material i mètodes 7 Taula 1. Relació dels centres hospitalaris. Hospital de Barcelona Clínica Olivé Gumà Hospital Clínic i Provincial Clínica Provença Hospital Dos de Maig Clínica Plató SA Hospital Evangèlic Clínica Quiron Hospital Militar Clínica Sagrada Familia Hospital de Nens de Barcelona Clínica Sant Honorat Hospital del Nen Déu Centre Geriàtric Municipal Hospital Ntra. Sra. de l’Esperança Centre Mèdic Sant Jordi de Sant Andreu SA Hospital Ntra. Sra. del Mar Clínica Solàrium Hospital del Sagrat Cor Centre Mèdic Tecknon Hospital de Sant Gervasi Clínica Tres Torres Hospital Sant Joan de Déu Policlínica Barcelona Hospital Sant Rafael Hospital Casa de Maternitat Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Centre Mèdic Coroleu Hospital General Vall d’Hebron Centre Mèdic Delfos Hospital Traumatol. i Rehab. Vall d’Hebron Centre d’Oftalmologia Barraquer Hospital Materno-Infantil Vall d’Hebron Centre Perecamps Clínica Augusta FREMAP Centre Cardiovascular Sant Jordi SA Clínica Barceloneta Clínica Fundació FIATC Clínica Carmelitana Fundació Puigvert Clínica Catalunya Institut Asepeyo Clínica Cir. Plàst. i Est. Dr. Planas Institut Dexeus Clínica Corachan Institut Psiquiàtric Clínica Ntra. Sra. del Pilar Mútua Cyclops Clínica Infantil Stauros Midad Mútua Clínica Ntra. Sra. de Lourdes Mútua Metalúrgica Residència Psicoclínica Ntra. Sra. de la Mercè Mútua Universal MUGENAT Clínica Ntra. Sra. del Pilar Servei de Prevenció Gaudí SL Clínica Ntra. Sra. del Remei Serveis Clínics SA Clínica Mèdica d’Especialitats Neumo-3 Centre Mèdic Lesseps Centre Mèdic Balmes estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 8 Taula 2. Relació dels centres extrahospitalaris. ABS 1-A CAP Barceloneta ABS 7-F CAP Horta ABS 1-B CAP Casc Antic ABS 7-G CAP Sant Martí ABS 1-C CAP Gòtic ABS 7-G CAP Maragall-Guinardó Baix ABS 1-D CAP Drassanes Raval Sud ABS 8-A CAP Turó de la Peira ABS 1-E CAP Dr. Lluís Sayé Raval Nord ABS 8-B CAP Río de Janeiro ABS 2-A CAP Manso-Sant Antoni ABS 8-C CAP Turó de la Peira ABS 2-B CAP Manso-Via Roma ABS 8-D CAP Río de Janeiro ABS 2-C CAP Eixample-Rosselló ABS 8-E CAP Río de Janeiro ABS 2-D CAP Manso-Universitat ABS 8-F CAP Guineueta ABS 2-E CAP Eixample-Casanova ABS 8-G CAP Roquetes ABS 2-G CAP València ABS 8-H CAP Ciutat Meridiana ABS 2-H CAP Passeig Sant Joan ABS 8-I CAP Chafarinas ABS 2-I CAP Sagrada Família-València ABS 9-A CAP Ciutat d’Elx ABS 2-J CAP Carles I ABS 9-C CAP Maragall-Congrés ABS 2-K CAP Sagrada Família-Gaudí ABS 9-D CAP Sant Andreu ABS 3-A CAP Poble Sec-Les Hortes ABS 9-E CAP Bon Pastor ABS 3-B CAP Manso-EAP Poble Sec ABS 9 F CAP Via Barcino ABS 3-C CAP Dr. Carles Ribas ABS 9-G CAP Sant Andreu ABS 3-D CAP Consell de Cent ABS 10-A CAP Vila Olímpica ABS 3-D CAP Bordeta-Magòria ABS 10-B CAP Ramon Turró ABS 3-E CAP Sants ABS 10-C CAP Poble Nou ABS 3-E CAP Carreres Candi ABS 10-D CAP Besós ABS 3-G CAP Numància ABS 10-E CAP Maragall-Encants ABS 4-A CAP Montnegre ABS 10-F CAP Maragall-Camp de l’Arpa ABS 4-B CAP les Corts-Pedralbes ABS 10-G CAP Clot ABS 4-C CAP les Corts-Helios ABS 10-H CAP Verneda ABS 5-A CAP Marc Aureli ABS 10-I CAP La Pau ABS 5-B CAP Sant Elies ABS 10-J CAP Verneda ABS 5-C CAP Bonaplata CAP La Guineueta ABS 5-D CAP Vallvidrera CAP Valldaura ABS 5-D CAP Les Planes Dispensari Central de Malalties del Tòrax ABS 5-E CAP Sant Gervasi-EAP Sant Gervasi Centre Prev. Control Malalties Trans. Sexual ABS 6-A CAP Pare Claret-Joanic Centre Sanitari Torrent de les Flors ABS 6-B CAP Pare Claret-Vila de Gràcia Centre Penitenciari d’Homes ABS 6-C CAP Larrard-EAP Lesseps Centre Penitenciari Dones ABS 6-D CAP Sant Gervasi-EAP Vallcarca Centre Penitenciari Joves ABS 6-E CAP Larrard-EAP La Salut Centre de Joves Anticoncepció i Sexualitat ABS 7-A CAP Sanllehy Port Autònom de Barcelona ABS 7-B CAP Sardenya PAMEM ABS 7-C CAP el Carmel Entitat col·laboradora Banco Urquijo ABS 7-D CAP Horta Ginemedex ABS 7-E CAP Vall d’Hebron 3. Malalties de declaració numèrica 9 3. MALALTIES DE DECLARACIÓ NUMÈRICA 3.1. Resultats generals L’any 2007, s’ha produït a la ciutat de Barcelona un total de 47397 declaracions numèriques, xifra que representa un increment global del 3,07% respecte de les notifica- cions de l’any anterior. Les malalties en les que més ha augmentat la seva notificació han estat la varicel·la i l’es- carlatina; i en la que més ha disminuït la seva notificació, la grip. Pel que fa a l’índex de declaració setmanal cal destacar que les clíniques i hospitals varen declarar el 19% de les setmanes i els centres extrahospitalaris ho van fer el 17% de les setmanes. 3.2. Declaració hospitalària i extrahospitalària Enguany, la proporció de declaracions des de centres hospitalaris ha estat del 35,9% en comparació al 45,8% de l’any 2006 i el 33,4% de l’any 2005. 3.3. Relació entre Barcelona i Catalunya Tot i que la ciutat de Barcelona representa aproximada- ment el 25% de la població de Catalunya i que concen- tra a més una part molt considerable dels hospitals d’al- ta tecnologia del principat, es produeix per la majoria de malalties de declaració obligatòria numèriques, una xifra de declaracions per sota del que teòricament li cor- respondria, poblacionalment. A la taula 6 s’hi inclou la relació entre el nivell de decla- ració en ambdós àmbits, i s’observa que a la ciutat de Barcelona s’han produït globalment el 13,8% de les de- claracions numèriques del conjunt de Catalunya. Taula 3. Malalties de declaració numèrica. Distribució per setmanes. Setmanes 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Enteritis i diarrees 741 939 852 808 658 715 624 710 579 615 734 677 640 748 Escarlatina 10 13 18 12 23 9 10 23 14 22 12 18 19 12 Grip 367 530 623 711 868 820 604 392 292 175 199 118 155 84 Leptospirosi 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 Varicel·la 38 52 27 56 46 54 70 105 76 76 63 62 84 103 Inf. genital per clamídies 4 9 6 9 5 5 11 4 3 2 3 3 7 10 Sífilis* 4 3 10 8 3 6 5 7 1 5 5 4 3 2 Oftalmia neonatorum 0 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 Inf. gonocòccica* 1 3 6 4 5 2 0 0 0 5 5 4 1 0 Altres malal. trans. sexual 22 41 54 49 40 37 59 52 32 53 47 46 44 27 Setmanes 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Enteritis I diarrees 716 708 695 637 559 676 699 609 779 809 657 680 564 566 Escarlatina 10 22 25 19 27 18 15 14 15 24 10 8 11 6 Grip 71 54 66 70 19 26 20 10 13 15 15 12 15 6 Leptospirosi 0 1 0 0 0 2 0 0 1 0 0 1 1 0 Varicel·la 86 117 118 106 87 76 69 63 68 75 70 59 39 50 Inf. genital per clamídies 9 8 26 4 6 8 7 11 4 7 7 15 3 7 Sífilis* 4 8 8 3 4 3 3 3 2 6 8 1 1 0 Oftalmia neonatorum 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 Inf. gonocòccica* 1 5 3 7 3 6 6 6 4 5 1 6 0 1 Altres malal. trans. sexual 53 46 72 47 37 41 42 45 27 40 41 21 17 15 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 10 Setmanes 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 Enteritis i diarrees 549 504 384 347 361 327 398 350 376 380 356 643 641 723 Escarlatina 14 3 5 6 3 0 4 5 4 4 2 10 10 22 Grip 13 2 8 10 8 6 6 21 14 28 27 50 35 45 Leptospirosi 1 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 Varicel·la 22 27 10 8 7 3 4 13 5 2 6 11 7 13 Inf. genital per clamídies 6 4 3 2 2 3 2 2 1 4 4 0 2 2 Sífilis* 1 0 0 2 1 2 1 0 1 0 0 0 0 1 Oftalmia neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 Inf. gonocòccica* 2 1 1 2 0 2 0 0 0 3 0 3 1 0 Altres malal. trans. sexual 13 17 15 11 16 17 15 20 20 12 22 14 9 13 Anys malalties 04 % 05 % 06 % 07 % %v. 06-07* Enteritis i diarrees 43.565 76,38 36.315 64,60 36.025 78,34 34.181 72,12 -5,12 Escarlatina 1.067 1,87 597 1,06 755 1,64 681 1,44 -9,80 Grip 5.231 9,17 14.723 26,19 3.683 8,01 8.108 17,11 120,15 Leptospirosi 3 0,01 3 0,01 - - 14 0,03 - Varicel·la 5.378 9,43 2.024 3,60 3.192 6,94 2.368 5,00 -25,81 Inf. genit. per clamídies 151 0,26 188 0,33 184 0,40 260 0,55 41,30 Sífilis 386 0,68 513 0,91 236 0,51 134 0,28 -43,22 Oftalmia neonatorum** - - 1 0,00 13 0,03 14 0,03 7,69 Inf. Gonocòccica 126 0,22 261 0,46 177 0,38 107 0,23 -39,55 Alt. malal. trans. sexual 1.131 1,98 1.568 2,79 1.719 3,74 1.530 3,23 -10,99 No consta - - 25 0,04 - - - - - Total 57.038 100,0 56.218 100,00 45.984 99,98 47.397 100,00 3,07 (*) Xifres en %. (**) Cap declaració d’oftàlmia neonatorum ha estat confirmada. V = Variació. Taula 4. Evolució dels casos declarats numèricament entre 2004 i 2007 de les malalties que actualment són de declaració obligatòria. Setmanes 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 ToTal mitj./Sem (de) Enteritis i diarrees 779 809 761 895 864 915 833 788 860 944 34.181 18,51 (25,35) Escarlatina 13 13 19 20 15 12 24 10 17 7 681 0,37 (1,05) Grip 47 69 109 106 102 98 125 139 344 346 8.108 4,39 (13,31) Leptospirosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0,01 (0,93) Varicel·la 10 13 18 14 15 25 32 39 42 27 2.368 1,28 (2,84) Inf. genital per clamídies 1 2 4 1 3 0 0 5 1 3 260 0,14 (0,78) Sífilis* 3 0 0 0 0 0 2 0 0 0 134 0,07 (0,53) Oftalmia neonatorum 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 14 0,01 (0,11) Inf. Gonocòccica* 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 107 0,06 (0,40) Altres malal. trans. sexual 16 8 11 12 11 19 17 26 29 20 1.530 0,83 (3,29) * La sífilis i la infecció gonocòccica encara que a l’any 2007 van passar a ser de declaració individualitzada, una part d’elles, continuaven declarant-se com a numèriques. 3. Malalties de declaració numèrica 11 Taula 5. Malalties de declaració obligatòria (numèriques) segons procedència de la declaració (hos- pitalària vs. extrahospitalària). malalties Hospitals %* Caps %** TS %*** ToTal Enteritis i diarrees 13.244 77,73 20.937 68,96 38,75 34.181 Escarlatina 306 1,80 375 1,23 44,93 681 Grip 1.641 9,63 6.467 21,30 20,24 8.108 Leptospirosi 3 0,02 11 0,04 21,43 14 Varicel·la 942 5,53 1.426 4,70 39,78 2.368 Inf. genit. per clamídies 97 0,57 163 0,54 37,31 260 Sífilis 5 0,03 129 0,42 3,73 134 Oftalmia neonatorum 0 0,00 14 0,05 0,00 14 Inf. Gonocòccica 26 0,15 81 0,27 24,30 107 Alt. malal. trans. sexual 774 4,54 756 2,49 50,59 1.530 Total 17.038 100,00 30.359 100,00 35,95 47.397 (*) Percentatges de declaració en funció del total de MDO hospitalàries. (**) Percentatges de declaració en funció del total de MDO extrahospitalàries. (***) Taxa de severitat en % (casos hospitalaris/total de casos). Taula 6. Malalties de declaració numèrica: morbiditat declarada a Barcelona i a Catalunya durant l’any 2007. malalties Barcelona % Catalunya % proporció %Barcelona/Catalunya Enteritis i diarrees 34.181 72,12 250.350 73,03 13,65 Escarlatina 681 1,44 3.534 1,03 19,27 Grip 8.108 17,11 57.821 16,9 14,02 Leptospirosi 14 0,03 14 0,00 100,00 Varicel·la 2.368 5,00 25.107 7,32 9,43 Inf. genit. per clamídies 260 0,55 607 0,18 42,83 Sífilis 134 0,28 221 0,06 60,64 Oftalmia neonatorum 14 0,03 34 0,01 41,18 Inf. Gonocòccica 107 0,23 358 0,10 29,89 Alt. malal. trans. sexual 1.530 3,23 4.735 1,38 32,31 Total 47.397 100,00 342.781 100,00 13,83 Taula 7. Indicadors de qualitat de la declaració numèrica. Hospitals CapS Setmana Núm. declararen % Núm. declararen % 1 62 17 27,42 83 15 18,07 2 62 20 32,26 83 19 22,89 3 62 19 30,65 83 17 20,48 4 62 19 30,65 83 18 21,69 5 62 18 29,03 83 20 24,10 6 62 19 30,65 83 16 19,28 7 62 19 30,65 83 19 22,89 8 62 17 27,42 83 22 26,51 9 62 19 30,65 83 19 22,89 10 62 18 29,03 83 20 24,10 11 62 18 29,03 83 21 25,30 12 62 18 29,03 83 20 24,10 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 12 Hospitals CapS Setmana Núm. declararen % Núm. declararen % 13 62 18 29,03 83 21 25,30 14 62 18 29,03 83 18 21,69 15 62 18 29,03 83 17 20,48 16 62 19 30,65 83 18 21,69 17 62 21 33,87 83 20 24,10 18 62 20 32,26 83 19 22,89 19 62 20 32,26 83 17 20,48 20 62 20 32,26 83 18 21,69 21 62 19 30,65 83 16 19,28 22 62 19 30,65 83 16 19,28 23 62 19 30,65 83 16 19,28 24 62 20 32,26 83 17 20,48 25 62 21 33,87 83 16 19,28 26 62 19 30,65 83 16 19,28 27 62 18 29,03 83 15 18,07 28 62 18 29,03 83 16 19,28 29 62 20 32,26 83 17 20,48 30 62 19 30,65 83 16 19,28 31 62 17 27,42 83 15 18,07 32 62 17 27,42 83 16 19,28 33 62 17 27,42 83 17 20,48 34 62 16 25,81 83 13 15,66 35 62 18 29,03 83 15 18,07 36 62 18 29,03 83 13 15,66 37 62 19 30,65 83 13 15,66 38 62 18 29,03 83 15 18,07 39 62 20 32,26 83 14 16,87 40 62 21 33,87 83 17 20,48 41 62 19 30,65 83 18 21,69 42 62 19 30,65 83 17 20,48 43 62 20 32,26 83 17 20,48 44 62 19 30,65 83 17 20,48 45 62 19 30,65 83 16 19,28 46 62 19 30,65 83 15 18,07 47 62 18 29,03 83 17 20,48 48 62 17 27,42 83 16 19,28 49 62 20 32,26 83 14 16,87 50 62 18 29,03 83 15 18,07 51 62 17 27,42 83 13 15,66 52 62 19 30,65 83 12 14,46 Mitjana = 18,69 Mitjana = 16,73 DE = 1,15 DE = 2,24 N = 52 N = 52 4. Malalties de declaració nominal 13 I. AMEBIASI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 8. Amebiasi: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 3 4 9 16 4 Total declaracions Barcelona ciutat 0 1 1 13 3 Resta demarcació Barcelona 3 6 10 2 0 Total demarcació: Barcelona 3 5 10 15 3 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 1 0 Catalunya 3 5 10 16 3 Resta de l’Estat 0 1 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 1 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 9. Amebiasi: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 28 Espanya Sants-Montjuïc 2 mes notif Font detecció Sexe Setembre Declaració Obligatòria Dona edat país origen dm 34 No consta Eixample 3 mes notif Font detecció Sexe Octubre Declaració Obligatòria Dona edat país origen dm 41 Hondures Eixample En total s’han declarat 4 casos del que 3 són casos con- firmats i residents a Barcelona. 4. MALALTIES DE DECLARACIÓ NOMINAL estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 14 II. E-COLI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 10. E-Coli: Evolució temporal del nombre de de- claracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 2 1 3 4 6 Total declaracions Barcelona ciutat 2 1 2 4 4 Resta demarcació Barcelona 0 0 1 0 0 Total demarcació: Barcelona 2 1 3 4 4 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 2 1 3 4 4 Resta de l’Estat 0 0 0 0 1 Residents a l’estranger 0 0 0 0 1 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 11. E-Coli: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Abril Declaració obligatòria Home edat país origen dm 2 Espanya Sant Andreu 2 mes notif Font detecció Sexe Juliol Declaració obligatòria Home edat país origen dm 1 Espanya Sant Martí En total s’han declarat 6 casos del que 2 són casos con- firmats i residents a Barcelona. 4. Malalties de declaració nominal 15 III. FEBRE BOTONOSA A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 12. Febre Botonosa: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 7 5 8 14 1 Total declaracions Barcelona ciutat 6 5 5 8 1 Resta demarcació Barcelona 1 0 3 5 0 Total demarcació: Barcelona 7 5 8 13 1 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 1 0 Catalunya 7 5 8 14 1 Resta de l’Estat 0 0 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 13. Febre Botonosa: Característiques demo- gràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Març Declaració obligatòria Dona edat país origen dm 23 Espanya Sarrià-Sant Gervasi Només s’ha produït una declaració d’una dona resident a Barcelona. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 16 IV. FEBRE TIFOIDE I PARATIFOIDE A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 14. Febre Tifoide: Evolució temporal del nom- bre de declaracions i distribució segons el lloc de resi- dència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 14 10 11 13 11 Total declaracions Barcelona ciutat 13 8 9 11 9 Resta demarcació Barcelona 1 2 0 2 2 Total demarcació: Barcelona 14 10 9 13 11 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 1 0 0 Catalunya 14 10 10 13 11 Resta de l’Estat 0 0 1 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 15. Febre Tifoide: Característiques demogràfi- ques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Gener Declaració obligatòria Home edat país origen dm 50 Argentina Sarrià- Sant Gervasi 2 mes notif Font detecció Sexe Març Microbiologia Home edat país origen dm 36 Pakistan Ciutat Vella 3 mes notif Font detecció Sexe Maig Declaració obligatòria Home edat país origen dm 25 Índia Sants-Montjuïc 4 mes notif Font detecció Sexe Juliol Declaració obligatòria Home edat país origen dm 38 Índia Ciutat Vella 5 mes notif Font detecció Sexe Juliol Declaració obligatòria Home edat país origen dm 34 Pakistan Sant Andreu 6 mes notif Font detecció Sexe Juliol Declaració obligatòria Dona edat país origen dm 24 Índia Sant Andreu 7 mes notif Font detecció Sexe Agost Declaració obligatòria Home edat país origen dm 13 Espanya Sant Andreu 8 mes notif Font detecció Sexe Setembre Declaració obligatòria Home edat país origen dm 5 Bangla Desh Ciutat Vella 9 mes notif Font detecció Sexe Octubre Declaració obligatòria Home edat país origen dm 37 Pakistan Sant Martí En total s’han declarat 11 casos dels que 9 són casos confirmats i residents a Barcelona. 4. Malalties de declaració nominal 17 V. HEPATITIS A A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 16. Hepatitis A: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 115 114 100 116 116 Total declaracions Barcelona ciutat 96 85 83 105 98 Resta demarcació Barcelona 14 17 10 5 10 Total demarcació: Barcelona 110 102 93 110 108 Tarragona 1 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 1 0 Girona 0 0 0 1 0 Catalunya 111 102 93 112 108 Resta de l’Estat 2 12 7 4 0 Residents a l’estranger 2 0 0 0 0 No consta residència - 0 0 0 8 2. Font de detecció Taula 17. Hepatitis A: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 13 11,2 Servei d’Epidemiologia 7 6,0 Declaració obligatòria 93 80,2 Altres 3 2,6 Total 116 100,0 Taula 18. Hepatitis A: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital del Mar 12 19 Hospital Clínic 10 16 Servei d’Epidemiologia 13 13 Laboratori Manso 12 12 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 7 7 CAP Les Drassanes 4 5 Hospital Vall d’Hebron 3 4 Hospital de Barcelona 2 3 Clínica del Pilar 2 3 Clínica Infantil Stauros 3 3 Hospital Sant Joan de Déu 2 2 Centre Mèdic Delfos 2 2 CAP Rosselló 2 2 CAP La Pau 2 2 CAP El Carmel 2 2 CAP Drassanes Raval Sud 2 2 CAP Chafarinas 2 2 CAP Sant Martí 2 2 Metges particulars 2 2 Clínica Corachan 1 1 Clínica Quirón 1 1 Clínica Teknon 1 1 Hospital de la Creu Roja 1 1 Hospital Germans Trias i Pujol 1 1 Hospital Mútua de Terrassa 1 1 CAP Manso 1 1 CAP Cantera 1 1 CAP Vallcarca 1 1 CAP Larrard 1 1 CAP Horta 7-D 1 1 CAP Horta 7-F 1 1 Cap Can Serra 0 1 Total 98 116 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 18 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 19. Hepatitis A: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 88 81 72 81 87 Taxa 5,85 5,39 4,79 4,97 5,43 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 20. Hepatitis A: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 50 57,5 6,57 Dones 37 42,5 4,38 Total 87 100,0 5,43 La raó de taxes home/dona = 1,5. Taula 21. Hepatitis A: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 11 12,6 20,02 5 a 9 14 16,1 23,11 10 a 14 6 6,9 10,08 15 a 19 5 5,7 7,77 20 a 29 14 16,1 6,27 30 a 39 21 24,1 7,52 40 a 49 13 14,9 5,60 50 a 59 1 1,1 0,51 60 a 69 - - - 70 i més 1 1,1 0,38 No consta 1 1,1 - Total 87 100,0 5,43 El major nombre de casos es donà en el grup d’edat de 30 a 39 anys, seguit del de 20 a 29 i de 5 a 9 anys. És aquest últim grup el que presenta major taxa d’incidència. Taula 22. Hepatitis A: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Argentina 2 2,3 Bangla Desh 1 1,1 Bolívia 1 1,1 Colòmbia 5 5,7 Cuba 1 1,1 Equador 3 3,4 Espanya 59 67,8 França 2 2,3 Itàlia 2 2,3 Mèxic 1 1,1 Nigèria 1 1,1 Perú 4 4,6 Portugal 1 1,1 Regne Unit 1 1,1 Rússia 1 1,1 Veneçuela 1 1,1 No consta 1 1,1 Total 87 100,0 El 67,8 de casos s’han produït en persones nascudes a Espanya i el 32,2% en nascudes fora de l’Estat Espanyol. 3. districte municipal Taula 23. Hepatitis A: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 14 16,1 12,38 10,77 l’Eixample (II) 25 28,7 9,09 8,69 Sants-Montjuïc (III) 5 5,7 2,79 2,63 Les Corts (IV) - - - Sarrià-St. Gervasi (V) 6 6,9 4,23 3,88 Gràcia (VI) 9 10,3 7,46 7,26 Horta-Guinardó (VII) 4 4,6 2,37 2,81 Nou Barris (VIII) 4 4,6 2,40 2,43 Sant Andreu (IX) 6 6,9 4,17 4,18 Sant Martí (X) 14 16,1 6,23 6,62 Total 87 100,0 5,43 - Els districtes amb les taxes estandarditzades més eleva- des són Ciutat Vella, L’Eixample, Gràcia i Sant Martí. 4. Malalties de declaració nominal 19 4. distribució mensual Els mesos de juny i novembre són en els que es van pro- duir el major nombre de declaracions (veure figura 3). Figura 1. Hepatitis A Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 9 5 13 5 6 5 12 9 2 66 9 20 15 10 5 0 Figura 2. Hepatitis A Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 3. Hepatitis A Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 30 25 20 15 10 5 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 20,02 23,11 10,08 7,77 6,27 0,38 7,52 5,60 0,51 Taxes estandarditzades 20 15 10 5 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 10,77 8,69 2,63 7,26 3,88 2,432,81 6,62 4,18 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 20 VI. HEPATITIS B A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 24. Hepatitis B: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 83 98 77 83 62 Total declaracions Barcelona ciutat 58 64 77 71 53 Resta demarcació Barcelona 13 12 0 9 8 Total demarcació: Barcelona 71 76 77 80 61 Tarragona 0 1 0 1 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 1 2 0 0 0 Catalunya 72 79 77 81 61 Resta de l’Estat 11 19 0 2 1 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 25. Hepatitis B: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 6 9,7 Declaració obligatòria 55 88,7 No consta 1 1,6 Total 62 100,0 Taula 26. Hepatitis B: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Clínic 7 11 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 9 10 Hospital del Mar 7 8 Laboratori Manso 6 7 Hospital Vall d’Hebron 3 3 CAP Palaudàries 3 3 CAP Travessera de Gràcia 2 2 CAP Rec Comtal 2 2 CAP Vila Olímpica 2 2 Hospital General de l’Hospitalet 1 1 Rospital Residència Sant Camil 1 1 CAP Manso 1 2 Clínica Teknon 1 1 CIMA 1 1 CAP Les Drassanes 1 1 CAP Barceloneta 1 1 CAP Bonaplata 1 1 CAP Vallcarca 1 1 CAP El Carmel 1 1 CAP Maragall-EAP Guinardó 1 1 No consta 1 2 Total 53 62 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 27. Hepatitis B: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 55 47 47 52 39 Taxa 3,50 3,00 2,90 3,20 2,37 4. Malalties de declaració nominal 21 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 28. Hepatitis B: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 32 82,1 4,20 Dones 6 15,4 0,70 No consta 1 2,6 - Total 39 100,0 2,37 La majoria dels casos eren homes. La raó de taxes home/ dona és de 6,0. Taula 29. Hepatitis B: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - 1 a 4 - - - 5 a 9 - - - 10 a 14 - - - 15 a 19 - - - 20 a 29 4 10,3 1,79 30 a 39 17 43,6 6,09 40 a 49 11 28,2 4,74 50 a 59 4 10,3 2,04 60 a 69 - - - 70 i més 2 5,1 0,77 No consta 1 2,6 - Total 39 100,0 2,37 La taxa més elevada ha estat en el rang d’edat de 30 a 39 anys. Taula 30. Hepatitis B: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Algèria 1 2,6 Argentina 1 2,6 Bolívia 1 2,6 Colòmbia 1 2,6 Cuba 1 2,6 Espanya 24 61,5 Geòrgia 1 2,6 Pakistan 1 2,6 Perú 1 2,6 República Dominicana 1 2,6 Romania 1 2,6 Veneçuela 1 2,6 Xina 1 2,6 No consta 3 7,7 Total 39 100,0 El 61,5 dels casos s’han produït en persones nascudes a l’Estat Espanyol i el 38,5% eren nascuts fora de l’Estat Espanyol. 3. districte municipal Taula 31. Hepatitis B: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 10 25,6 7,95 6,13 l’Eixample (II) 5 12,8 1,51 1,37 Sants-Montjuïc (III) 7 17,9 3,91 3,12 Les Corts (IV) 1 2,6 1,22 1,02 Sarrià-St. Gervasi (V) 2 5,1 1,41 1,37 Gràcia (VI) 2 5,1 1,65 1,69 Horta-Guinardó (VII) 3 7,7 1,78 1,67 Nou Barris (VIII) 3 7,7 1,80 1,71 Sant Andreu (IX) 2 5,1 1,39 1,41 Sant Martí (X) 4 10,3 1,78 1,52 Total 39 100,0 2,37 - Ciutat Vella és el districte amb major taxa d’incidència. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 22 4. distribució mensual El mes quan es van notificar més casos va ser al juny (veure figura 6). 5. altres En el 41% dels casos no s’ha identificat la via de trans- missió. En el 26% el contagi era per via sexual. El 21% presentaven com a antecedent cirurgia prèvia. Un 10 % eren treballadors a centres sanitaris i un 2% convivents d’un cas. Quant a l’evolució, el 36% dels casos es van perdre en el seguiment i la resta, un 48,7% es van curar. Figura 4. Hepatitis B Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 10 8 6 4 2 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 1,79 6,09 4,74 2,04 0,77 Figura 5. Hepatitis B Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 10 8 6 4 2 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 6,13 1,37 3,12 1,02 1,37 1,69 1,67 1,71 1,41 1,52 Figura 6. Hepatitis B Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 3 2 7 4 2 5 1 22 5 2 4 10 8 6 4 2 0 4. Malalties de declaració nominal 23 VII. HEPATITIS C A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 32. Hepatitis C: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 02 03 04 05 06 Total declaracions 141 96 28 74 27 Total declaracions Barcelona ciutat 122 85 25 69 20 Resta demarcació Barcelona 0 9 3 4 5 Total demarcació: Barcelona 122 94 28 73 25 Tarragona 0 1 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 122 95 28 73 25 Resta de l’Estat 19 1 0 1 1 Residents a l’estranger 0 0 0 0 1 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Tots els casos s’han detectat per declaració obligatòria. Taula 33. Hepatitis C: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Vall d’Hebron 8 10 Hospital Clínic 2 4 CAP Sant Gervasi 3 3 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 2 2 CAP Còrsega 2 2 CAP Palaudaries 1 1 CAP Vallcarca 1 1 CAP Les Corts-Helios 1 1 Metges Particulars 0 1 No consta 0 2 Total 20 27 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 34. Hepatitis C: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 11 13 17 4 9 Taxa 0,73 0,86 1,13 0,25 0,56 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 35. Hepatitis C: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 4 44,4 0,52 Dones 5 55,6 0,59 Total 9 100,0 0,88 La raó de taxes home/dona és de 0,88. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 24 Taula 36. Hepatitis C: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - 1 a 4 1 11,1 1,8 5 a 9 - - - 10 a 14 - - - 15 a 19 - - - 20 a 29 2 22,2 0,89 30 a 39 2 22,2 0,71 40 a 49 2 22,2 0,86 50 a 59 2 22,2 1,02 60 a 69 - - - 70 i més - - Total 9 100,0 0,56 La taxa més elevada ha estat en el rang d’edat entre 20 a 49 anys Taula 37. Hepatitis C: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Espanya 6 66,7 Pakistan 1 11,1 No consta 2 22,2 Total 9 100,0 El 66,7% dels casos s’han produït en persones nascudes a l’Estat Espanyol. 3. districte municipal Taula 38. Hepatitis C: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 1 11,1 0,88 0,52 l’Eixample (II) - - - - Sants-Montjuïc (III) 2 22,2 1,11 1,03 Les Corts (IV) - - - - Sarrià-St. Gervasi (V) 1 11,1 0,70 0,63 Gràcia (VI) 1 11,1 0,82 0,76 Horta-Guinardó (VII) - - - - Nou Barris (VIII) 1 11,1 0,60 0,64 Sant Andreu (IX) 2 22,2 1,39 1,41 Sant Martí (X) 1 11,1 0,44 0,37 Total 9 100,0 0,56 - Sant Andreu i Sants són els districtes amb major taxa d’incidència. 4. distribució mensual (veure figura 9). 5. altres Quan a les exposicions de risc (un pacient pot referir més d’una exposició), 4 casos referien cirurgia prèvia, un cas tatuatge, un cas diàlisi i 2 casos eren ADVP. 4. Malalties de declaració nominal 25 Figura 7. Hepatitis C Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 5 4 3 2 1 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 0,89 0,71 0,86 1,02 1,80 Figura 8. Hepatitis C Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 9. Hepatitis C Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 1 1 1 11 22 5 4 3 2 1 0 Taxes estandarditzades 5 4 3 2 1 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 0,52 1,03 0,760,63 0,64 1,41 0,37 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 26 VIII. HEPATITIS E A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 39. Hepatitis E: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 0 1 0 1 1 Total declaracions Barcelona ciutat 0 1 0 1 1 Resta demarcació Barcelona 0 0 0 0 0 Total demarcació: Barcelona 0 1 0 1 1 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 0 1 0 1 1 Resta de l’Estat 0 0 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 40. Hepatitis E: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Febrer Declaració obligatòria Home edat país origen dm 26 Pakistan Sant Martí Només s’ha produït una declaració d’un home resident a Barcelona. 4. Malalties de declaració nominal 27 IX. HIDATIDOSIS A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 41. Hidatidosis: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 0 6 1 3 4 Total declaracions Barcelona ciutat 0 3 0 2 4 Resta demarcació Barcelona 0 3 1 1 0 Total demarcació: Barcelona 0 6 1 4 4 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 0 6 1 4 4 Resta de l’Estat 0 0 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 42. Hidatidosis: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Gener Declaració obligatòria Dona edat país origen dm 37 anys Espanya Sarrià- Sant Gervasi 2 mes notif Font detecció Sexe Març Declaració obligatòria Dona edat país origen dm 78 anys Espanya Eixample 3 mes notif Font detecció Sexe Maig Declaració obligatòria Home edat país origen dm 57 anys Espanya Gràcia 4 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració obligatòria Dona edat país origen dm 57 anys Espanya Sant Martí En total s’han declarat 4 casos, tots confirmats i resi- dents a Barcelona. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 28 X. LEGIONEL·LOSI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 43. Legionel·losi: Evolució temporal del nom- bre de declaracions i distribució segons el lloc de resi- dència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 129 112 134 100 97 Total declaracions Barcelona ciutat 95 86 100 85 62 Resta demarcació Barcelona 27 22 29 14 23 Total demarcació: Barcelona 122 108 129 99 85 Tarragona 0 1 0 0 1 Lleida 1 1 0 0 0 Girona 0 0 1 1 2 Catalunya 123 110 130 100 88 Resta de l’Estat 6 2 4 0 8 Residents a l’estranger 0 0 0 0 1 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 44. Legionel·losi: Distribució de les declaraci- ons segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 4 4,1 Servei d’Epidemiologia 6 6,2 Declaració obligatòria 87 89,7 Total 97 100,0 Taula 45. Legionel·losi: Distribució de les declaraci- ons segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Vall d’Hebron 11 14 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 11 14 Hospital de Barcelona 8 14 Hospital del Mar 12 13 Hospital Clínic 7 12 Hospital de Bellvitge 1 3 Hospital del Sagrat Cor 2 2 Hospital de Mataró 1 2 Servei d’Epidemiologia 1 2 Clínica Corachan 1 1 Clínica Plató 1 1 Institut Dexeus 1 1 Clínica Teknon 1 1 Hospital de Sant Joan de Reus 1 1 Hospital de Tortosa Verge de la Cinta 1 1 Hospital General de Catalunya 1 1 Hospital fora de Catalunya 1 1 Fundació Puigvert 0 1 Hospital de Sant Rafael 0 1 Hospital Mútua de Terrassa 0 1 Metges particulars 0 1 No consta 0 9 Total 62 97 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 46. Legionel·losi: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 86 84 90 81 61 Taxa 5,72 5,59 5,98 4,97 3,80 4. Malalties de declaració nominal 29 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 47. Legionel·losi: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 43 70,5 5,65 Dones 18 29,5 2,13 Total 61 100,0 3,80 La raó de taxes home/dona és de 2,65. Taula 48. Legionel·losi: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 - - - 5 a 9 - - - 10 a 14 - - - 15 a 19 2 3,3 3,11 20 a 29 2 3,3 0,89 30 a 39 1 1,6 0,35 40 a 49 4 6,6 1,72 50 a 59 15 24,6 7,67 60 a 69 8 13,1 4,89 70 i més 29 47,5 11,29 Total 61 100,0 3,80 Les persones de més de 50 anys han presentat unes ta- xes superiors a la del conjunt de la ciutat. Taula 49. Legionel·losi: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Argentina 1 1,6 Bòsnia i Hercegovina 1 1,6 Espanya 56 91,8 Marroc 1 1,6 Portugal 1 1,6 Regne Unit 1 1,6 Total 61 100,0 El 91,8% dels casos eren nascuts a l’Estat Espanyol. 3. districte municipal Taula 50. Legionel·losi: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 3 4,9 2,65 2,80 l’Eixample (II) 12 19,7 4,54 4,03 Sants-Montjuïc (III) 7 11,5 3,91 3,92 Les Corts (IV) 5 8,2 6,10 5,69 Sarrià-St. Gervasi (V) 5 8,2 3,52 3,63 Gràcia (VI) 6 9,8 4,97 4,61 Horta-Guinardó (VII) 6 9,8 3,56 3,58 Nou Barris (VIII) 4 6,6 2,40 2,14 Sant Andreu (IX) 2 3,3 1,39 1,54 Sant Martí (X) 10 16,4 4,45 4,65 No consta 1 1,6 - - Total 61 100,0 3,80 - Els districtes amb la taxa d’incidència més alta han estat Les Corts, Sant Martí, l’Eixample i Gràcia. 4. distribució mensual Els mesos d’agost a octubre es quan es van declarar més casos (Veure figura 12). 5. altres La curació es constatà en el 95% dels casos. 2 (3%) ca- sos van morir, representant una taxa de letalitat del 3,28%. Un 92% dels casos eren esporàdics i el 5% estaven asso- ciats a brot i el 3% desconegut. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 30 Figura 10. Legionel·losi Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 10 8 6 4 2 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 2,80 4,03 3,92 5,69 3,63 4,61 3,58 2,14 1,54 4,65 Figura 11. Legionel·losi Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 12. Legionel·losi Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 5 2 6 2 8 15 7 10 1 2 3 20 15 10 5 0 Taxes / 100.000 20 15 10 5 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 0,89 0,35 1,72 7,67 4,89 11,29 3,11 4. Malalties de declaració nominal 31 XI. LEISHMANIOSI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 51. Leishmaniosi: Evolució temporal del nom- bre de declaracions i distribució segons el lloc de resi- dència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 6 10 14 10 8 Total declaracions Barcelona ciutat 5 10 6 4 5 Resta demarcació Barcelona 1 0 7 5 2 Total demarcació: Barcelona 6 10 13 9 7 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 1 Catalunya 6 10 13 9 8 Resta de l’Estat 0 0 1 1 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 52. Leishmaniosi: Característiques demogràfi- ques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Abril Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 38 Espanya Ciutat Vella 2 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 43 Espanya Ciutat Vella 3 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració Obligatòria Dona edat país origen dm 64 Espanya Ciutat Vella 4 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 20 Espanya Sant Martí 5 mes notif Font detecció Sexe Setembre Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 31 Portugal Sant Martí En total s’han declarat 8 casos, dels quals 5 són confir- mats i residents a Barcelona. En 3 casos el diagnòstic va ser de Leishmaniosi cutània. Un dels casos era pacient amb SIDA i altre referia contacte amb animals. En la resta no referien cap exposició de risc. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 32 XII. LEPRA A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 53. Lepra: Evolució temporal del nombre de de- claracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 2 0 0 0 2 Total declaracions Barcelona ciutat 0 0 0 0 1 Resta demarcació Barcelona 1 0 0 0 0 Total demarcació: Barcelona 1 0 0 0 1 Tarragona 1 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 2 0 0 0 1 Resta de l’Estat 0 0 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 1 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 54. Lepra: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Juny Declaració Obligatòria Home edat país origen dm 27 Equador Nou Barris Es van notificar 2 casos de lepra, un d’ells resident a Barcelona. L’altre era una dona de Brasil. 4. Malalties de declaració nominal 33 XIII. MALALTIA MENINGOCÒCCICA A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 55. Malaltia Meningocòccica: Evolució tem- poral del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 58 71 53 49 39 Total declaracions Barcelona ciutat 33 37 36 34 21 Resta demarcació Barcelona 17 28 13 10 11 Total demarcació: Barcelona 50 65 49 44 32 Tarragona 0 1 2 1 1 Lleida 2 2 1 0 2 Girona 0 0 0 1 1 Catalunya 52 68 52 46 36 Resta de l’Estat 6 3 1 3 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 3 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 56. Malaltia Meningocòccica: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Servei d’Epidemiologia 1 2,6 Declaració obligatòria 37 94,9 No consta 1 2,6 Total 49 100,0 Taula 57. Malaltia Meningocòccica: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de resi- dència del possible afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Vall d’Hebron 5 13 Hospital del Mar 4 4 Hospital Clínic 4 4 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 1 4 Hospital Sant Joan de Déu 2 2 Clínica Teknon 2 2 Hospital de Barcelona 1 2 Hospital de l’Esperança 1 1 Clínica Quirón 1 1 Clínica Corachan 0 1 Institut Dexeus 0 1 Servei d’Epidemiologia 0 1 No consta 0 3 Total 21 39 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 58. Malaltia Meningocòccica: Evolució tem- poral dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 30 31 35 27 17 Taxa 1,99 2,06 2,33 1,66 1,06 El número de casos ha disminuït respecte a l’any anterior. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 59. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 6 35,3 0,78 Dones 11 64,7 1,30 Total 17 100,0 1,06 La raó de taxes home/dona és de 0,60. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 34 Taula 60. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 3 17,6 21,17 1 a 4 3 17,6 5,46 5 a 9 - - - 10 a 14 1 5,9 1,68 15 a 19 1 5,9 1,55 20 a 29 1 5,9 0,44 30 a 39 2 11,8 0,71 40 a 49 1 5,9 0,43 50 a 59 1 5,9 0,51 60 a 69 1 5,9 0,61 70 i més 3 17,6 1,68 Total 17 100,0 1,06 Els infants menors d’1 any, seguits dels d’1 a 4 anys, són els que han presentat les taxes d’incidència més elevades. Taula 61. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Guinea Bissau 1 5,9 Espanya 13 76,5 Marroc 1 5,9 Xile 1 5,9 No consta 1 5,9 Total 17 100,0 La majoria de casos eren nascuts a l’Estat Espanyol. 3. districte municipal Taula 62. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 1 5,9 0,88 0,98 l’Eixample (II) - - - - Sants-Montjuïc (III) 2 11,8 1,11 0,99 Les Corts (IV) 2 11,8 2,44 2,19 Sarrià-St. Gervasi (V) 1 5,9 0,70 0,88 Gràcia (VI) 3 17,6 2,48 2,43 Horta-Guinardó (VII) 2 11,8 1,18 1,09 Nou Barris (VIII) - - - - Sant Andreu (IX) 1 5,9 0,69 0,61 Sant Martí (X) 5 29,4 2,27 2,33 Total 17 100,0 1,06 - Els districtes de Gràcia, Sant Martí i Les Corts han pre- sentat les taxes més elevades. 4. distribució mensual El mes amb més casos ha estat juny (Veure figura 15). 4. Malalties de declaració nominal 35 5. altres Taula 63. Malaltia Meningocòccica: Taxes epecífi- ques (per 100.000) segons el grup d’edat i districte dels pacients residents a Barcelona ciutat. districtes i ii iii iv v <1 - - - - - 1 a 4 3,00 - - - - 5 a 9 - - - - - 10 a 14 - - - - - 15 a 19 - - - - - 20 a 29 - - - - - 30 a 39 - - 3,14 - - 40 a 49 - - - - - 50 a 59 - - 4,55 - - 60 a 69 - - - - 6,81 70 i més - - - 15,32 - Taxes ajustades 0,98 - 0,99 2,19 0,88 vi vii viii iX X <1 - 71,58 - 70,47 44,80 1 a 4 25,65 17,49 - - - 5 a 9 - - - - - 10 a 14 - - - - 11,63 15 a 19 - - - - 11,08 20 a 29 6,01 - - - - 30 a 39 - - - - 2,53 40 a 49 - - - - 2,91 50 a 59 - - - - - 60 a 69 - - - - - 70 i més 4,92 - - - - Taxes ajustades 2,43 1,09 - 0,61 2,33 Taula 64. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons l’evolució de la malaltia dels pacients residents a Barcelona ciutat. evolució Casos % Curats 15 88,2 Morts 2 11,8 Total 17 100,0 La taxa de letalitat de la malaltia ha estat del 11,7%. Taula 65. Malaltia Meningocòccica: Distribució de l’evolució dels casos i dels morts segons diagnòstic dels pacients residents a Barcelona ciutat. evolució Curats morts perduts Total Meningitis 6 1 - 7 Sepsis 0 1 - 1 Meningitis+sepsis 6 - - 6 Altres 3 - - 3 Total 15 2 - 17 Taula 66. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons quadres clínics dels pacients residents a Barcelona ciutat. Tipus Clínic Casos % Meningitis 7 41,2 Sepsis 1 5,9 Meningitis+sepsis 6 35,3 Altres 3 17,6 Total 17 100,0 Taula 67. Malaltia Meningocòccica: Distribució se- gons els segogrups identificats dels pacients residents a Barcelona ciutat. Serogrup Casos % Serogrup B 7 41,2 Serogrup C 3 17,6 No aïllats 7 41,2 Total 27 100,0 La identificació del serogrup causant s’ha aconseguit en un 59% dels casos, essent el serogrup B el més freqüent. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 36 Figura 13. Malaltia Meningocòccica Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 30 25 20 15 10 5 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 0,441,55 1,68 0,71 0,43 21,47 5,46 0,51 0,61 1,68 Figura 14. Malaltia Meningocòccica Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 5 4 3 2 1 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 0,98 0,99 2,19 2,43 1,09 0,88 0,61 2,33 Figura 15. Malaltia Meningocòccica Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 3 1 5 2 11 22 10 8 6 4 2 0 4. Malalties de declaració nominal 37 XIV. PALUDISME A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 68. Paludisme: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. Any 03 04 05 06 07 Total declaracions 121 92 99 79 59 Total declaracions Barcelona ciutat 67 47 55 43 31 Resta demarcació Barcelona 49 34 37 27 22 Total demarcació: Barcelona 116 81 92 70 53 Tarragona 0 4 3 2 0 Lleida 1 0 0 0 2 Girona 2 0 0 3 0 Catalunya 119 85 95 75 55 Resta de l’Estat 2 7 4 4 4 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 69. Paludisme: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Declaració obligatòria 58 98,3 No consta 1 1,7 Total 59 100,0 Taula 70. Paludisme: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions CAP Les Drassanes 13 23 Hospital Clínic 5 17 Hospital Vall d’Hebron 4 6 Hospital del Mar 4 6 Hospital Sant Joan de Déu 3 3 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 1 2 Hospital Dos de Maig 1 1 Hospital de Barcelona 0 1 Total 31 59 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 71. Paludisme: Evolució temporal dels casos di- agnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 66 47 54 42 30 Taxa 4,17 2,96 3,35 2,58 1,87 El número de casos ha disminuït respecte a l’any anterior. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 72. Paludisme: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 11 36,7 1,45 Dones 17 56,7 2,02 No consta 2 6,7 - Total 30 100,0 1,87 La raó de taxes home/dona és de 0,72. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 38 Taula 73. Paludisme: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 2 6,7 3,64 5 a 9 2 6,7 3,30 10 a 14 3 10,0 5,04 15 a 19 1 3,3 1,56 20 a 29 5 16,7 2,24 30 a 39 7 23,3 2,51 40 a 49 2 6,7 0,86 50 a 59 4 13,3 2,05 60 a 69 3 10,0 1,84 70 i més - - - No consta 1 3,3 - Total 30 100,0 1,87 La mitjana d’edat ha estat de 32,81 anys amb una DE de 18,0. El grup d’edat amb una taxa d’incidència més eleva- da ha estat el de 10 a 14 anys, seguit dels d’1 a 4 anys. Taula 74. Paludisme: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Brasil 1 3,3 Camerun 3 10,0 Colòmbia 1 3,3 Guinea Equatorial 11 36,7 Malí 1 3,3 Moçambic 1 3,3 Nigèria 1 3,3 Pakistan 1 3,3 República Centreafricana 1 3,3 Senegal 1 3,3 Txad 1 3,3 No consta 7 23,3 Total 30 100,0 Dels 30 casos, 20 (66,5%) han estat d’origen subsaha- rià, essent Guinea Equatorial el país amb més represen- tació (11 casos). 3. districte municipal Taula 75. Paludisme: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 8 26,7 7,07 5,72 l’Eixample (II) 6 20,0 2,27 2,35 Sants-Montjuïc (III) 1 3,3 0,56 0,55 Les Corts (IV) - - - - Sarrià-St. Gervasi (V) - - - - Gràcia (VI) 5 16,7 4,15 4,18 Horta-Guinardó (VII) 1 3,3 0,59 0,62 Nou Barris (VIII) 3 10,0 1,80 1,81 Sant Andreu (IX) 2 6,7 1,39 1,52 Sant Martí (X) - - - - No consta 4 13,3 - - Total 30 100,0 1,87 - Els districtes amb una taxa d’inciència estandarditzada més elevada han estat Ciutat Vella i Gràcia. 4. distribució mensual En el mes de gener, octubre i novembre s’agrupen el 46,6% dels casos. (Veure figura 18). 5. altres Taula 76. Paludisme: Distribució segons espècie aïlla- da dels pacients residents a Barcelona ciutat. espècie aïllada Casos % Plasmodium malariae 2 6,7 Plasmodium falciparum 20 66,7 Plasmodium vivax 1 3,3 Plasmodium ovale 3 10,0 No determinat 4 13,3 Total 30 100,0 4. Malalties de declaració nominal 39 Taula 77. Paludisme: Distribució segons tipus de viat- ge dels pacients residents a Barcelona ciutat. viatge Casos % Turisme 3 10,0 Treball 3 10,0 Cooperant 3 10,0 Individual 5 16,7 No consta 16 53,3 Total 30 100,0 El 73,8% dels casos no havien fet quimioprofilaxi i, dels que la van fer, un 67% la va abandonar durant el viatge o al tornar. Taula 78. Paludisme: Distribució segons evolució dels pacients residents a Barcelona ciutat. evolució Casos % Curació 30 - Mort - - Reinfecció - - Recidiva - - Perdut - - Total 30 100,0 En el 100% dels casos s’ha determinat que el Paludisme era importat. Figura 16. Paludisme Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 10 8 6 4 2 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 5,72 2,35 0,55 4,18 0,62 1,81 1,52 Taxes / 100.000 10 8 6 4 2 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 2,24 1,56 3,30 5,04 2,51 0,86 3,64 2,05 1,84 Figura 17. Paludisme Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 18. Paludisme Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 22 3 11 6 4 33 1 4 10 8 6 4 2 0 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 40 XV. PAROTIDITIS A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 79. Parotiditis: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 14 73 92 89 181 Total declaracions Barcelona ciutat 11 57 73 82 148 Resta demarcació Barcelona 1 12 7 5 20 Total demarcació: Barcelona 12 69 80 87 168 Tarragona 0 1 0 0 1 Lleida 0 0 1 0 3 Girona 0 0 4 0 2 Catalunya 12 70 85 87 174 Resta de l’Estat 2 3 7 2 7 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 80. Parotiditis: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Servei d’Epidemiologia 21 11,6 Declaració obligatòria 157 86,7 No consta 3 1,7 Total 181 100,0 Taula 81. Parotiditis: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Servei d’Epidemiologia 24 31 Hospital del Mar 23 29 Hospital Clínic 17 24 Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Sant Joan de Déu 11 11 CAP Rosselló 8 8 Hospital Vall d’Hebron 3 6 CAP Pare Claret 5 5 CAP Vila Olímpica 5 5 CAP Passeig Carles I 4 4 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 3 4 CAP Sant Gervasi 3 3 CAP El Carmel 3 3 Hospital Sagrat Cor 2 3 CAP La Marina 2 2 CAP Roger de Flor 2 2 CAP Larrard-EAP La Salut 2 2 CAP Casanova 2 2 CAP Maragall-EAP Guinardó 2 2 CAP Rio de Janeiro 8-D 2 2 CAP Rio de Janeiro 8-E 2 2 Hospital de l’Esperança 1 2 Centre Mèdic Delfos 1 2 Metges particulars 1 2 CAP Montnegre 0 2 Clínica del Pilar 1 1 Clínica Platón 1 1 Institut Dexeus 1 1 Hospital de Nens 1 1 Hospital de la Creu Roja 1 1 CAP Gaudí 1 1 CAP Sant Martí 1 1 CAP Casc Antic 1 1 CAP Manso-Universitat 1 1 CAP Bonaplata 1 1 CAP Clot 1 1 CAP Passeig de Sant Joan 1 1 CAP Palaudàries 1 1 CAP Dr. Carles Ribas 1 1 CAP Ciutat Meridiana 1 1 CAP Serra i Arola 1 1 CAP Dr. Lluís Sayé 1 1 CAP La Pau 1 1 CAP Maragall-EAP Camp de l’Arpa 1 1 CAP Sardenya 1 1 Hospital de Barcelona 0 1 Hospital de Mataró 0 1 Consorci Sanitari del Maresme 0 1 Total 148 181 4. Malalties de declaració nominal 41 B) Casos de sida confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 82. Parotiditis: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 11 12 49 40 87 Taxa per 100.000 0,70 0,76 3,04 2,45 5,43 Aquest any el nombre de casos augmenta respecte a l’any anterior. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 83. Parotiditis: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 51 58,6 6,71 Dones 36 41,4 4,27 Total 87 100,0 5,43 La raó de taxes home/dona és de 1,57. Taula 84. Parotiditis: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 9 10,3 16,39 5 a 9 7 8,0 11,55 10 a 14 17 19,5 28,57 15 a 19 14 16,1 21,77 20 a 29 31 35,6 13,89 30 a 39 3 3,4 1,07 40 a 49 2 2,3 0,86 50 a 59 2 2,3 1,02 60 a 69 - - - 70 i més 1 1,1 0,39 No consta 1 1,1 - Total 87 100,0 5,43 La mitjana d’edat ha estat de 19,87 anys amb una DE de 12,42. El grup d’edat amb la taxa d’incidència més elevada ha estat el de 10 a 14 anys, seguit del de 15 a 19 anys. Taula 85. Parotiditis: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Àustria 1 1,1 Argentina 2 2,3 Brasil 2 2,3 Colòmbia 1 1,1 Espanya 64 73,6 Filipines 1 1,1 França 1 1,1 Marroc 2 2,3 Perú 1 1,1 Portugal 1 1,1 República Dominicana 1 1,1 Romania 2 2,3 Veneçuela 2 2,3 Xile 1 1,1 No consta 5 5,7 Total 87 100,0 3. districte municipal Taula 86. Parotiditis: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 7 8,0 6,19 7,23 l’Eixample (II) 25 28,7 9,48 9,92 Sants-Montjuïc (III) 8 9,2 4,47 4,48 Les Corts (IV) 3 3,4 3,67 3,44 Sarrià-St. Gervasi (V) 5 5,7 3,53 3,69 Gràcia (VI) 9 10,3 7,46 7,97 Horta-Guinardó (VII) 6 6,9 3,56 3,63 Nou Barris (VIII) 5 5,7 3,00 2,36 Sant Andreu (IX) 4 4,6 2,78 2,64 Sant Martí (X) 14 16,1 6,24 6,02 No consta 1 1,1 - - Total 87 100,0 5,43 - Ciutat Vella, l’Eixample, Gràcia i Sant Martí són els dis- trictes amb una taxa d’incidència superior a la del con- junt de la ciutat. 4. distribució mensual Aquest any han aparegut casos en tots els mesos, des- tacant els mesos de maig, juny i novembre que han pre- sentat major nombre que la resta. (Veure figura 21). estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 42 Figura 19. Parotiditis Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 50 40 30 20 10 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 13,89 21,77 11,55 28,57 1,07 0,86 16,39 1,02 0,39 Figura 20. Parotiditis Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 21. Parotiditis Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 20 15 10 5 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 7,23 9,92 4,48 3,44 3,69 7,97 3,63 6,02 2,64 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 10 6 4 3 23 5 5 10 8 2 6 5 30 25 20 15 10 5 0 4. Malalties de declaració nominal 43 XVI. SHIGEL·LOSI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 87. Shigel·losi: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 41 25 47 52 41 Total declaracions Barcelona ciutat 29 17 32 41 30 Resta demarcació Barcelona 11 5 12 10 7 Total demarcació: Barcelona 40 22 44 51 37 Tarragona 1 0 1 0 2 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 1 0 1 Catalunya 41 22 46 51 40 Resta de l’Estat 0 3 1 1 1 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 88. Shigel·losi: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 1 2,4 Servei d’Epidemiologia 1 2,4 Declaració obligatòria 39 95,1 Total 41 100,0 Taula 89. Shigel·losi: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions CAP Les Drassanes 9 13 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 6 10 Hospital de Barcelona 3 5 Hospital del Mar 3 4 Hospital de Bellvitge 3 3 Servei d’Epidemiologia 2 2 Clínica Quirón 1 1 Institut Dexeus 1 1 Hospital de la Creu Roja 1 1 Hospital General de Catalunya 1 1 Total 30 41 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 90. Shigel·losi: Evolució temporal dels casos di- agnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 29 17 32 39 30 Taxa per 100.000 1,83 1,07 1,98 2,39 1,87 Enguany s’ha observat una disminució dels casos a la ciutat. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 91. Shigel·losi: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 13 43,3 1,71 Dones 17 56,7 2,02 Total 30 100,0 1,87 La raó de taxes home/dona és de 0,85. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 44 Taula 92. Shigel·losi: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 2 6,7 3,64 5 a 9 2 6,7 3,30 10 a 14 - - - 15 a 19 1 3,3 1,56 20 a 29 5 16,7 2,24 30 a 39 12 40,0 4,30 40 a 49 4 13,3 1,73 50 a 59 2 6,7 1,02 60 a 69 - - - 70 i més 2 6,7 0,78 Total 30 100,0 1,87 La mitjana d’edat ha estat de 33,7 anys amb una DE de 17,9 anys. Els grups d’edat de 30 a 39 anys i d’1 a 4 anys han estat els més afectats. Taula 93. Shigel·losi: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Argentina 1 3,3 Bangla Desh 1 3,3 Equador 1 3,3 Espanya 26 86,7 França 1 3,3 Total 30 100,0 3. districte municipal Taula 94. Shigel·losi: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 1 3,3 0,88 0,65 l’Eixample (II) 2 6,7 0,76 0,80 Sants-Montjuïc (III) 2 6,7 1,12 1,11 Les Corts (IV) 2 6,7 2,44 3,03 Sarrià-St. Gervasi (V) - - - - Gràcia (VI) 5 16,7 4,15 4,03 Horta-Guinardó (VII) - - - - Nou Barris (VIII) 1 3,3 0,60 0,62 Sant Andreu (IX) 4 13,3 2,78 2,73 Sant Martí (X) 8 26,7 3,56 3,42 No consta 5 16,7 - - Total 30 0,0 1,87 - Els districtes amb les taxes estandarditzades més eleva- des han estat Gràcia i Sant Martí. 4. distribució mensual La majoria de declaracions s’ha produït en els mesos d’agost a desembre. (Veure figura 24). 4. Malalties de declaració nominal 45 5. altres Taula 95. Shigel·losi: Distribució segons espècie aïlla- da dels pacients residents a Barcelona ciutat. espècie aïllada Casos % S. sonnei 19 63,3 S. flexneri 9 30,0 S. boydii 1 3,3 No aïllat 1 3,3 Total 30 100,0 Taula 96. Shigel·losi: Distribució segons font d’expo- sició dels pacients residents a Barcelona ciutat. Font d’exposició Casos % Viatge 19 63,3 Ocupacional 2 6,7 Nen guarderia 2 6,7 Pou o font 4 13,3 Brot 3 10,0 Total 30 100,0 La font d’exposició més freqüentment identificada ha estat el viatge a un àrea endèmica. Figura 22. Shigel·losi Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Figura 23. Shigel·losi Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 24. Shigel·losi Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 10 8 6 4 2 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 2,24 1,56 3,30 4,30 1,73 3,64 1,02 0,78 Taxes estandarditzades 10 8 6 4 2 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 0,65 0,80 1,11 3,03 4,03 0,62 2,73 3,42 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 3 1 2 2 2 3 444 1 4 10 8 6 4 2 0 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 46 XVII. VIH/SIDA A) Declaracions de Sida 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 97. Sida: Evolució temporal del nombre de de- claracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 217 191 144 131 138 Total declaracions Barcelona ciutat 167 147 111 110 117 Resta demarcació Barcelona 40 38 26 16 16 Total demarcació: Barcelona 207 185 137 126 133 Tarragona 1 1 1 0 0 Lleida 2 0 2 1 2 Girona 0 0 1 2 1 Catalunya 210 186 141 134 136 Resta de l’Estat 7 5 1 2 2 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 2 0 0 2. Font de detecció Taula 98. Sida: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Servei d’Epidemiologia 63 45,7 Declaració obligatòria 75 54,3 Total 138 100,0 Taula 99. Sida: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Clínic 44 51 Hospital Vall d’Hebron 28 34 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 18 20 Hospital del Mar 17 18 Centre Penitenciari d’Homes de Barcelona 4 7 Hospital de Barcelona 3 3 Centre Mèdic Delfos 2 2 Serveis Clínics 1 1 Hospital Sagrat Cor 0 1 Centre Penitenciari de Dones 0 1 Total 117 138 B) Casos de sida confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 100. Sida: Evolució temporal dels casos diag- nosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 153 130 108 108 117 Taxa 10,17 8,64 7,18 6,63 7,30 En els últims anys i desprès d’una marcada tendència decreixent s’observa una certa estabilització en la inci- dència de la SIDA a Barcelona. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 101. Sida: Distribució segons el sexe dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 101 88,3 13,28 Dones 16 13,7 1,90 Total 117 100,0 7,30 La raó de taxes home/dona és de 6,99. 4. Malalties de declaració nominal 47 Taula 102. Sida: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 - - - 5 a 9 - - - 10 a 14 - - - 15 a 19 - - - 20 a 29 14 12,0 6,27 30 a 39 41 35,0 14,69 40 a 49 35 29,9 15,10 50 a 59 16 13,7 8,19 60 a 69 6 5,1 3,67 70 i més 5 4,3 1,95 Total 117 100,0 7,30 Les edats dels casos s’han situat entre els 23 i 80 anys amb una mediana de 40 anys en els homes i de 44 anys en les dones. Taula 103. Sida: Distribució segons el país de naixe- ment dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Argentina 2 1,7 Brasil 8 6,8 Colòmbia 6 5,1 Congo 1 0,9 Croàcia 1 0,9 Cuba 2 1,7 Equador 2 1,7 Espanya 74 63,2 França 1 0,9 Geòrgia 2 1,7 Guinea Bissau 1 0,9 Guinea Conakry 2 1,7 Hondures 1 0,9 Índia 1 0,9 Itàlia 1 0,9 Macedònia 1 0,9 Marroc 1 0,9 Mèxic 1 0,9 Panamà 1 0,9 Perú 4 3,4 República Dominicana 1 0,9 Regne Unit 1 0,9 Veneçuela 1 0,9 Xina 1 0,9 Total 117 100,0 El 37% dels casos han nascut a l’estranger. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 48 3. districte municipal Taula 104. Sida: Distribució segons el districte de resi- dència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 11 9,4 9,73 8,09 l’Eixample (II) 22 18,8 8,34 7,70 Sants-Montjuïc (III) 21 17,9 11,74 10,30 Les Corts (IV) 4 3,4 4,89 4,73 Sarrià-St. Gervasi (V) 4 3,4 2,82 2,96 Gràcia (VI) 8 6,8 6,63 6,37 Horta.Guinardó (VII) 7 6,0 4,16 3,88 Nou Barris (VIII) 15 12,8 9,00 8,62 Sant Andreu (IX) 9 7,7 6,26 6,14 Sant Martí (X) 13 11,1 5,79 5,27 No consta 3 2,6 - - Total 117 100,0 7,30 - Els districtes de Ciutat Vella, Sants-Montjuïc i Nou Barris presenten tan el nombre de casos com les taxes estan- darditzades més elevades de la ciutat. 4. distribució mensual (Veure figura 27). A) Declaracions de VIH 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 105. VIH: Evolució temporal del nombre de de- claracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 413 472 424 411 364 Total declaracions Barcelona ciutat 230 227 217 254 216 Residents fora de Barcelona 39 57 60 45 45 No consta residència 144 188 147 112 103 Els casos en els que no consta el lloc de residència s’as- sumeixen com residents a Barcelona, ja que el diagnòs- tic s’ha fet en un Àrea Bàsica de Salut de la ciutat. Taula 106. VIH: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Clínic 106 135 Hospital Vall d’Hebron 42 51 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 36 40 Hospital de Barcelona 2 2 Hospital del Mar 1 1 Fundació Puigvert 1 1 Clínica Plató 1 1 Centre Mèdic Teknon 1 1 Atenció primària 26 132 Total 216 364 Dels casos amb país de naixement conegut, el 46,7% han nascut a l’estranger. B) Casos de VIH confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 107. VIH: Evolució temporal dels casos diagnos- ticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 374 415 364 366 319 Taxa 24,86 27,59 24,20 22,46 19,90 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 108. VIH: Distribució segons el sexe dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 267 83,7 41,30 Dones 51 16,0 5,93 No consta 1 0,3 - Total 319 100,0 19,90 La raó de taxes home/dona és de 6,96. 4. Malalties de declaració nominal 49 Taula 109. VIH: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 - - - 5 a 9 - - - 10 a 14 - - - 15 a 19 2 0,6 3,11 20 a 29 68 21,3 30,47 30 a 39 117 36,7 41,92 40 a 49 53 16,6 22,86 50 a 59 16 5,0 8,19 60 a 69 4 1,3 2,45 70 i més 1 0,3 0,39 No consta 58 18,2 - Total 319 100,0 19,90 Les edats dels casos s’han situat entre els 18 i 88 anys amb una mediana de 34,4 anys. Taula 110. VIH: Distribució segons el país de naixe- ment dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Argentina 6 1,9 Brasil 15 4,7 Colòmbia 6 1,9 Cuba 7 2,2 Croàcia 1 0,3 Dinamarca 1 0,3 Equador 8 2,5 Espanya 112 35,1 França 2 0,6 Geòrgia 1 0,3 Ghana 1 0,3 Grècia 1 0,3 Guinea 1 0,3 Guinea Bissau 1 0,3 Guinea Equatorial 1 0,3 Haití 1 0,3 Hondures 1 0,3 Itàlia 8 2,5 Líban 1 0,3 Mèxic 1 0,3 Nigèria 1 0,3 Panamà 2 0,6 país Casos % Paraguai 1 0,3 Perú 5 1,6 Portugal 5 1,6 Regne Unit 5 1,6 Romania 1 0,3 Rússia 2 0,6 Suïssa 1 0,3 República de Benín 1 0,3 República Dominicana 2 0,6 Uruguai 1 0,3 Veneçuela 4 1,3 Xile 3 0,9 No consta 109 34,2 Total 319 100,0 El 37% dels casos han nascut a l’estranger. Taula 111. VIH: Distribució segons el sexe i el factor de risc dels pacients residents a Barcelona ciutat. Factor de risc Homes % dones % Total UDI 9 3,4 4 7,8 13 HMS 147 55,1 - - 147 HTS 17 6,4 27 52,9 44 No consta 94 35,2 20 39,2 115 Total 267 100,0 51 100,0 319 UDI: usuari de drogues injectades. HMH: homes amb relacions homosexuals. HTS: homes i dones amb relacions heterosexuals. *: en 1 cas no consta el sexe. En homes la principal via de transmissió del VIH són re- lacions homosexuals (85%) i, entre les dones, les hete- rosexuals (87,1%). 3. distribució mensual (Veure figura 29). estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 50 Figura 25. Sida Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Figura 26. Sida Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 27. Sida Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 20 15 10 5 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 6,27 14,69 15,10 8,19 3,67 1,95 Taxes estandarditzades 20 15 10 5 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 8,09 7,70 10,30 4,73 2,96 6,37 3,88 8,62 6,14 5,27 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 12 9 11 5 8 11 9 6 15 10 11 10 20 15 10 5 0 Figura 28. VIH Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 50 40 30 20 10 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 30,47 3,11 41,92 22,86 8,19 2,45 0,39 Figura 29. VIH Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 21 19 37 27 25 19 23 3130 35 27 25 50 40 30 20 10 0 4. Malalties de declaració nominal 51 XVIII. TOS FERINA A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 112. Tos Ferina: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 19 72 22 43 89 Total declaracions Barcelona ciutat 14 56 22 35 73 Resta demarcació Barcelona 5 16 0 8 14 Total demarcació: Barcelona 19 72 22 43 87 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 19 72 22 43 87 Resta de l’Estat 0 0 0 0 2 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 113. Tos Ferina: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Servei d’Epidemiologia 8 9,0 Declaració obligatòria 79 88,8 No consta 2 2,2 Total 89 100,0 Taula 114. Tos Ferina: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Vall d’Hebron 18 26 Servei d’Epidemiologia 14 15 Hospital Sant Joan de Déu 14 14 Hospital de Barcelona 3 5 CAP El Carmel 4 4 Institut Dexeus 1 4 Hospital del Mar 3 3 Hospital General de Catalunya 3 3 CAP Sardenya 2 2 CAP Palaudaries 2 2 Clínica Teknon 1 1 Hospital de Terrassa 1 1 CAP Pare Claret 1 1 CAP Manso 1 1 CAP Rosselló 1 1 CAP Horta 7-D 1 1 CAP Sant Andreu 1 1 CAP Turó de la Peira 1 1 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 0 1 Hospital de Nens 0 1 Metges particulars 1 1 Total 73 89 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 115. Tos Ferina: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 14 48 22 28 52 Taxa / 100.000 0,93 3,19 1,46 1,72 3,24 Enguany s’ha observat un augment dels casos a la ciutat. estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 52 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 116. Tos Ferina: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 26 50,0 3,42 Dones 26 50,0 3,08 Total 52 100,0 3,24 La raó de taxes home/dona és de 1,11. Taula 117. Tos Ferina: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 19 36,5 134,10 1 a 4 4 7,7 7,28 5 a 9 3 5,8 4,95 10 a 14 9 17,3 15,12 15 a 19 6 11,5 9,33 20 a 29 3 5,8 1,34 30 a 39 4 7,7 1,43 40 a 49 2 3,8 0,86 50 a 59 1 1,9 0,51 60 a 69 - - - 70 i més 1 1,9 0,39 Total 52 100,0 3,24 La mitjana d’edat ha estat de 13 anys amb una DE de 16,9 anys. El grup d’edat de menys d’1 any és el que ha presentat una taxa d’incidència més elevada. Taula 118. Tos Ferina: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Equador 3 5,8 Espanya 41 78,8 Marroc 1 1,9 No conta 7 13,5 Total 52 100,0 3. districte municipal Taula 119. Tos Ferina: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 3 5,8 2,65 2,59 l’Eixample (II) 8 15,4 3,03 3,20 Sants-Montjuïc (III) 6 11,5 3,35 3,44 Les Corts (IV) - - - - Sarrià-St. Gervasi (V) 2 3,8 1,41 1,21 Gràcia (VI) 6 11,5 4,98 5,24 Horta-Guinardó (VII) 11 21,2 6,53 6,70 Nou Barris (VIII) 6 11,5 3,60 3,50 Sant Andreu (IX) 8 15,4 5,56 5,23 Sant Martí (X) 2 3,8 0,89 0,88 Total 52 100,0 3,24 - Horta-Guinardó, Gràcia i Sant Andreu són els districtes que han presentat una taxa d’incidència més elevada. 4. distribució mensual Més del 50% dels casos s’han produït entre els mesos de juny a novembre. (Veure figura 32). 4. Malalties de declaració nominal 53 Figura 30. Tos Ferina Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 150 125 100 75 50 25 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 1,34 0,394,95 9,337,28 15,12 134,10 0,861,43 0,51 Figura 31. Tos Ferina Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 32. Tos Ferina Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes estandarditzades 10 8 6 4 2 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 2,59 3,20 1,21 3,44 5,24 3,50 6,70 5,23 0,88 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 22 10 4 9 1 6 44 3 7 20 15 10 5 0 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 54 XIX. TRIQUINOSI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 120. Triquinosi: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 0 0 0 1 2 Total declaracions Barcelona ciutat 0 0 0 1 1 Resta demarcació Barcelona 0 0 0 0 0 Total demarcació: Barcelona 0 0 0 1 1 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 0 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 0 0 0 1 0 Resta de l’Estat 0 0 0 0 0 Residents a l’estranger 0 0 0 0 1 No consta residència 0 0 0 0 0 B) Casos confirmats residents a Barcelona Taula 121. Triquinosi: Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat. Cas 1 mes notif Font detecció Sexe Novembre Declaració Obligatòria Dona edat país origen dm 34 Guinea Equatorial Nou Barris Es van notificar 2 casos de Triquinosi, un d’ells resident a Barcelona. 4. Malalties de declaració nominal 55 XX. TUBERCULOSI A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 122. Tuberculosi: Evolució temporal del nom- bre de declaracions i distribució segons el lloc de resi- dència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 698 632 719 698 760 Total declaracions Barcelona ciutat 481 409 479 451 499 Resta demarcació Barcelona 168 182 198 203 222 Total demarcació: Barcelona 649 591 677 654 721 Tarragona 10 6 3 7 8 Lleida 19 10 11 17 19 Girona 6 13 12 6 8 Catalunya 684 620 703 684 756 Resta de l’Estat 10 8 12 10 3 Residents a l’estranger 4 4 4 4 1 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 123. Tuberculosi: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 55 7,0 Servei d’Epidemiologia 29 4,0 Declaració obligatòria 676 89,0 Total 760 100,0 Taula 124.Tuberculosi: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital del Mar 119 137 Hospital Vall d’Hebron 77 115 Hospital Clínic 79 103 Unitat de Prevenció i Control de la Tuberculosi 69 88 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 51 58 Hospital de Bellvitge 4 29 Hospital Dos de Maig 17 22 Hospital de Barcelona 8 18 Hospital Sagrat Cor 10 12 Hospital Creu Roja de Hospitalet 0 11 Hospital Sant Joan de Déu de Martorell 0 10 Centre Penitenciari d’Homes 5 9 Hospital Germans Trias i Pujol 2 9 Hospital de Vilafranca 0 9 Centre Mèdic Delfos 8 8 Hospital de Sant Rafael 5 7 Hospital Penitenciari de Terrassa 3 7 Consorci Hospitalari de Mataró 0 7 Clínica Teknon 3 6 Hospital Sant Camil 0 6 Hospitals Fora de Catalunya 3 5 Serveis Clinics 3 5 Hospital Mútua de Terrassa 0 5 Hospital Arnau de Vilanova 0 5 Clínica Sagrada Família 4 4 CAP Manso 4 4 Hospital Sant Joan de Déu 2 4 Hospital de Sant Pau i Santa Tecla 0 4 Hospital de Viladecans 0 4 Servei d’Epidemiologia 3 3 Hospital de Sant Boi 0 3 Hospital de l’Esperança 2 2 Clínica del Pilar 1 2 Hospital del Vendrell 1 2 CIMA 1 2 Hospital de Palamós 0 2 Hospital Sant Joan de Reus 0 2 Consorci Hospitalari del Parc Taulí 0 2 Altres centres 15 29 Total 499 760 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 56 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 125. Tuberculosi: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 481 409 479 451 499 Taxa 31,80 25,90 29,71 27,70 31,13 Respecte a l’any 2006, la incidència ha augmentat un 12,5%. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 126. Tuberculosi: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 304 61,0 29,98 Dones 195 39,0 23,14 Total 499 100,0 31,13 La incidència és més elevada en homes que en dones. Taula 127. Tuberculosi: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 - - - 1 a 4 10 2,0 18,21 5 a 9 5 1,0 8,20 10 a 14 4 0,8 6,70 15 a 19 16 3,2 24,90 20 a 29 115 23,0 53,50 30 a 39 112 22,4 40,10 40 a 49 86 17,2 37,10 50 a 59 46 9,2 23,50 60 a 69 26 5,2 15,90 70 i més 79 15,8 30,80 Total 499 100,0 31,13 Els grups d’edat amb la incidència més elevada són els de 20 a 39 anys. Taula 128. Tuberculosi: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Alemanya 1 0,2 Algèria 3 0,6 Argentina 7 1,4 Armènia 2 0,4 Àustria 1 0,2 Azerbaitjan 1 0,2 Bèlgica 1 0,2 Bolívia 43 8,6 Brasil 4 0,8 Camerun 1 0,2 Colòmbia 4 1,8 Cuba 1 0,2 Equador 15 3,0 Espanya 269 53,9 Estats Units 1 0,2 Filipines 7 1,4 França 1 0,2 Gàmbia 2 0,4 Geòrgia 4 0,8 Guinea Equatorial 1 0,2 Guinea Bissau 1 0,2 Guinea Conakry 2 0,4 Hondures 2 0,4 Índia 12 2,4 Itàlia 1 0,2 Letònia 1 0,2 Líban 1 0,2 Macedònia 1 0,2 Malí 1 0,2 Marroc 16 3,2 Mèxic 1 0,2 Nepal 1 0,2 Nicaragua 1 0,2 Nigèria 3 0,6 Panamà 3 0,6 Pakistan 41 8,2 Perú 14 2,8 Portugal 1 0,2 Regne Unit 1 0,2 República Dominicana 8 1,6 Romania 6 1,2 Senegal 3 0,6 Uruguai 1 0,2 Veneçuela 2 0,4 Xile 2 0,4 Xina 4 0,8 Total 499 100,0 4. Malalties de declaració nominal 57 Un 46,1% dels casos detectats han nascut fora d’Espa- nya, sobretot de Bolívia, Pakistan, Marroc i Equador. 3. districte municipal Taula 129. Tuberculosi: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 107 21,4 94,62 90,54 l’Eixample (II) 65 13,0 24,64 24,74 Sants-Montjuïc (III) 56 11,2 31,30 29,61 Les Corts (IV) 9 1,8 11,00 10,96 Sarrià-St. Gervasi (V) 18 3,6 12,69 12,73 Gràcia (VI) 21 4,2 17,41 13,43 Horta-Guinardó (VII) 31 6,2 18,41 18,04 Nou Barris (VIII) 48 9,6 28,81 28,45 Sant Andreu (IX) 40 8,0 27,82 26,09 Sant Martí (X) 88 17,6 39,21 38,90 No Consta 16 3,2 - - Total 499 100,0 31,13 - La malaltia és més freqüent a Ciutat Vella i a Sant Martí. 4. distribució mensual La distribució és força homogènia durant l’any, sent el mes de juny quan es declaren més casos. (Veure figura 35). Figura 33. Tuberculosi Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Figura 34. Tuberculosi Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 35. Tuberculosi Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 100 80 60 40 20 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 53,50 8,20 6,70 24,90 18,40 37,1040,10 23,50 15,90 30,80 Taxes estandarditzades 100 80 60 40 20 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 90,54 24,74 29,61 10,96 12,73 13,43 18,04 26,0928,45 38,90 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 45 52 46 43 39 29 36 4746 35 38 43 100 80 60 40 20 0 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 58 XXI. XARAMPIÓ A) Declaracions 1. evolució temporal i lloc de residència Taula 130. Xarampió: Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat. any 03 04 05 06 07 Total declaracions 4 15 0 46 178 Total declaracions Barcelona ciutat 2 13 0 30 136 Resta demarcació Barcelona 2 2 0 16 39 Total demarcació: Barcelona 4 15 0 46 175 Tarragona 0 0 0 0 0 Lleida 0 0 0 0 1 Girona 0 0 0 0 0 Catalunya 4 0 0 46 176 Resta de l’Estat 0 0 0 0 2 Residents a l’estranger 0 0 0 0 0 No consta residència 0 0 0 0 0 2. Font de detecció Taula 131. Xarampió: Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas. Font de detecció Casos % Microbiologia 1 0,6 Servei d’Epidemiologia 19 10,7 Declaració obligatòria 152 85,4 No consta 6 3,4 Total 178 100,0 Taula 132. Xarampió: Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possi- ble afectat. Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions Hospital Vall d’Hebron 20 35 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 18 22 Hospital de Nens 9 16 Hospital Sant Joan de Déu 10 14 Hospital del Mar 11 11 Cap Sardenya 7 7 Servei d’Epidemiologia 6 6 Hospital de Barcelona 4 6 Metges particulars 4 6 Clínica Teknon 2 6 Hospital Clínic 5 5 CAP Casanova 4 4 CAP Còrsega 2 2 CAP Sant Gervasi 2 2 CAP Roselló 2 2 CAP Sanllehy 2 2 CAP Sant Andreu 2 2 Escoles de la Ciutat 2 2 CAP Maragall-EAP Camp de l’Arpa 1 2 Institut Dexeus 0 2 Hospital Sagrat Cor 1 1 Hospital de l’Esperança 1 1 Clínica Sagrada Família 1 1 Hospital de Bellvitge 1 1 Hospital General de Catalunya 1 1 Clínica del Pilar 1 1 Clínica Fundació FIATC 1 1 Policlínica del Tibidabo 1 1 Centre Mèdic Sant Jordi de Sant Andreu 1 1 Centre Cardiovascular Sant Jordi 1 1 Adeslas 1 1 CAP Ausias March 1 1 CAP Manso 1 1 CAP Sant Andreu 1 1 CAP Besós 1 1 CAP Gòtic 1 1 CAP Ciutat D’elx 1 1 CAP Les Drassanes- EAP Raval Sud 1 1 CAP Horta 7-F 1 1 CAP Les Corts-EAP Helios 1 1 4. Malalties de declaració nominal 59 Centre declarant Barcelonaciutat Total declaracions CAP Sant Martí 1 1 CAP Rio de Janeiro 1 1 CAP Marc Aureli 1 1 Clínica Stauros 0 1 Total 136 178 B) Casos confirmats residents a Barcelona 1. evolució temporal Taula 133. Xarampió: Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any). any 03 04 05 06 07 Casos 2 13 0 25 91 Taxa / 100.000 0,13 0,82 - 1,53 5,68 L’augment de casos durant els anys 2006-2007 es de- gué a una epidèmia que es produí a la ciutat de Barce- lona i que va incloure 106 casos, dels quals es va poder confirmar el diagnòstic en el 93,4%. 2. Característiques demogràfiques dels pacients Taula 134. Xarampió: Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat. Sexe Casos % Taxes per 100.000 Homes 47 51,6 6,18 Dones 44 48,4 5,22 Total 91 100,0 5,68 La raó de taxes home/dona és de 1,18. Taula 135. Xarampió: Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. edats Casos % Taxes per 100.000 <1 19 20,9 134,10 1 a 4 39 42,9 71,00 5 a 9 3 3,3 4,95 10 a 14 - - - 15 a 19 - - - 20 a 29 8 8,8 3,58 30 a 39 19 20,9 6,81 40 a 49 2 2,2 0,86 50 a 59 1 1,1 0,51 60 a 69 - - - 70 i més - - - Total 91 100,0 5,68 La mediana d’edat dels casos ha estat d’1,44 anys amb un rang entre 0 mesos i 51 anys. Els menors de 4 anys i els de 30 a 39 anys han estat els més afectats. Taula 136. Xarampió: Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat. país Casos % Alemanya 1 1,1 Colòmbia 1 1,1 Egipte 1 1,1 Espanya 77 84,6 Grècia 1 1,1 Mèxic 1 1,1 Perú 3 3,3 Polònia 1 1,1 Uruguai 1 1,1 No consta 4 4,4 Total 91 100,0 estadístiques de Salut. morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 60 Figura 36. Xarampió Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat. Figura 37. Xarampió Distribució segons el districte de residència dels paci- ents residents a Barcelona ciutat. Figura 38. Xarampió Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat. Taxes / 100.000 150 125 100 75 50 25 0 < 1 1- 4 5- 9 10 -1 4 15 -1 9 20 -2 9 30 -3 9 40 -4 9 50 -5 9 60 -6 9 ³ 70 Edat 3,58 0,864,95 71,00 134,10 6,81 0,51 Taxes estandarditzades 20 15 10 5 0 I II III IV V VI VII VIII IX X Districtes 2,99 9,29 5,67 4,14 2,50 5,07 10,52 1,25 7,82 4,50 Casos G F M A M J J A S O N D Mesos 112 4 13 23 56 100 75 50 25 0 3. districte municipal Taula 137. Xarampió: Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat. Barcelona Casos % Taxes per 100.000 Taxes estan- darditzades Ciutat Vella (I) 3 3,3 2,65 2,99 l’Eixample (II) 23 25,3 8,72 9,29 Sants-Montjuïc (III) 10 11,0 5,59 5,67 Les Corts (IV) 3 3,3 3,67 4,14 Sarrià-St. Gervasi (V) 4 4,4 2,82 2,50 Gràcia (VI) 6 6,6 4,98 5,07 Horta-Guinardó (VII) 17 18,7 10,10 10,52 Nou Barris (VIII) 2 2,2 1,20 1,25 Sant Andreu (IX) 12 13,2 8,35 7,82 Sant Martí (X) 11 12,1 4,90 4,50 Total 91 100,0 5,68 - Es produïren casos en tots els districtes. Els districtes de l’Eixample i d’Horta-Gruinardó han estat els de major taxa d’incidència. 4. distribució mensual El 87% dels casos es produïren entre gener i febrer. (Veure figura 38). 5. altres L’epidèmia s’inicià a l’agost de 2006 a partir d’una nena bosniana de 6 anys que vivia de forma ambulant. El 50,9% dels casos van ser homes i afectà principalment al grup d’edat d’entre 0 i 2 anys, el qual va presentar la taxa d’incidència més elevada. Més del 90% van ésser casos autòctons. El 43,4% dels casos es van poder relacionar amb un al- tre cas conegut de xarampió. La relació més freqüent entre els casos va ser la familiar. El 92% dels casos no estaven vacunats. Tenint en comp- te el calendari vacunal i l’edat de la majoria dels casos, trobem que el motiu principal (43,5%) per no estar va- cunat ha estat l’edat inferior a la vacunació. 5. Malalties de declaració nominal, per edat i sexe (Distribució per districtes) 61 Taula 138. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Distribució per districtes. Districtes Malaltia I II III IV V VI VII VIII IX X NC Total Amebiasi 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 Febre Botonosa 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 Febre Tifoide i Paratifoide 3 0 1 0 1 0 0 0 3 1 0 9 Hepatitis A 14 25 5 0 6 9 4 4 6 14 0 87 Hepatitis B 10 5 7 1 2 2 3 3 2 4 0 39 Hepatitis C 1 0 2 0 1 1 0 1 2 1 0 9 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Hidatidosi 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 4 Legionel·losi 3 12 7 5 5 6 6 4 2 10 1 61 Leishmaniosi 3 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 5 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 M. meningocòccica 1 0 2 2 1 3 2 0 1 5 0 17 Paludisme 8 6 1 0 0 5 1 3 2 0 4 30 Parotiditis 7 25 8 3 5 9 6 5 4 14 1 87 Shigel·losi 1 2 2 2 0 5 0 1 4 8 5 30 SIDA 11 22 21 4 4 8 7 15 9 13 3 117 Tos ferina 3 8 6 0 2 6 11 6 8 2 0 52 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 Tuberculosi 107 65 56 9 18 21 31 48 40 88 16 499 Xarampió 3 23 10 3 4 6 17 2 12 11 0 91 Total 175 195 128 29 51 22 88 94 96 176 30 1.144 5. MALALTIES DE DECLARACIÓ NOMINAL, PER EDAT I SEXE (Distribució per Districtes) Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 62 Taula 139. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte I. Ciutat Vella. Districte I Ciutat Vella Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 3 3 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 Hepatitis A 14 7 7 0 3 1 1 0 2 6 1 0 0 0 0 Hepatitis B 10 8 1 0 0 0 0 0 1 3 5 0 0 0 1 Hepatitis C 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 3 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 Leishmaniosi 3 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludisme 8 1 6 0 0 0 2 0 3 2 0 0 0 0 1 Parotiditis 7 4 3 0 1 0 2 3 1 0 0 0 0 0 0 Shigel·losi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 SIDA 11 8 3 0 0 0 0 0 2 6 1 1 1 0 0 Tos ferina 3 1 2 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 107 70 37 0 2 2 1 4 28 26 18 12 6 8 0 Xarampió 3 3 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 175 111 62 3 9 4 6 8 38 48 26 13 8 10 2 Taula 140. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte II. Eixample. Districte II Eixample Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 25 18 7 0 2 3 0 0 6 7 6 0 0 0 1 Hepatitis B 5 4 1 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 Hepatitis C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 Legionel·losi 12 7 5 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 8 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludisme 6 4 1 0 0 0 0 1 2 1 0 1 1 0 0 Parotiditis 25 12 13 0 1 1 2 3 15 1 1 0 0 1 0 Shigel·losi 2 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 SIDA 22 19 3 0 0 0 0 0 2 7 9 3 1 0 0 Tos ferina 8 3 5 1 1 0 2 2 0 1 0 0 0 0 1 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 65 38 27 0 2 0 0 5 21 9 11 3 0 14 0 Xarampió 23 12 11 2 13 0 0 0 5 3 0 0 0 0 0 Total 195 118 76 3 20 4 4 11 53 33 28 10 3 24 2 5. Malalties de declaració nominal, per edat i sexe (Distribució per districtes) 63 Taula 141. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte III. Sants-Montjuïc. Districte III Sants-Montjuïc Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 5 4 1 0 0 0 0 1 0 2 2 0 0 0 0 Hepatitis B 7 7 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 Hepatitis C 2 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 7 3 4 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 2 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 Paludisme 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Parotiditis 8 3 5 0 1 0 1 0 5 1 0 0 0 0 0 Shigel·losi 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 SIDA 21 17 4 0 0 0 0 0 1 9 8 1 1 1 0 Tos ferina 6 5 1 2 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 56 31 25 0 1 0 0 1 9 7 19 9 2 8 0 Xarampió 10 5 5 2 3 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 Total 128 78 50 4 5 1 2 3 19 33 31 14 4 12 0 Taula 142. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte IV. Les Corts. Districte IV Les Corts Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis B 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Hepatitis C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 5 4 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 Paludisme 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Parotiditis 3 2 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 Shigel·losi 2 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 SIDA 4 3 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2 0 Tos ferina 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 9 4 5 0 0 0 0 0 3 0 1 0 1 4 0 Xarampió 3 2 1 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Total 29 17 12 0 2 0 0 2 5 3 3 2 2 10 0 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 64 Taula 143. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte V. Sarrià-Sant Gervasi. Districte V Sarrià-Sant Gervasi SEXE EDAT Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Hepatitis A 6 4 2 0 1 1 0 0 1 2 1 0 0 0 0 Hepatitis B 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 Hepatitis C 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Legionel·losi 5 4 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 Paludisme 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Parotiditis 5 3 2 0 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 0 Shigel·losi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SIDA 4 4 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 0 0 Tos ferina 2 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 18 11 7 0 0 0 0 0 3 4 2 2 1 6 0 Xarampió 4 2 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Total 51 33 18 1 2 2 1 3 8 12 4 5 4 9 0 Taula 144. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VI. Gràcia. Districte VI Gràcia Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 9 4 5 0 1 2 0 1 1 3 0 0 0 1 0 Hepatitis B 2 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 Hepatitis C 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Legionel·losi 6 6 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 3 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 3 1 2 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 Paludisme 5 2 3 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 Parotiditis 9 8 1 0 3 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 Shigel·losi 5 2 3 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 SIDA 8 7 1 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 0 0 Tos ferina 6 2 4 4 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 21 10 11 0 0 1 1 0 4 9 0 2 2 2 0 Xarampió 6 3 3 1 2 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 Total 82 49 33 5 8 4 4 5 12 21 6 6 4 7 0 5. Malalties de declaració nominal, per edat i sexe (Distribució per districtes) 65 Taula 145. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VII. Horta- Guinardó. Districte VII Horta-Guinardó Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 4 0 4 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 Hepatitis B 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 Hepatitis C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 6 4 2 0 0 0 0 0 1 0 0 4 0 1 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 2 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludisme 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Parotiditis 6 5 1 0 0 1 3 0 1 0 1 0 0 0 0 Shigel·losi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SIDA 7 5 2 0 0 0 0 0 0 2 3 1 1 0 0 Tos ferina 11 5 6 4 0 2 3 0 0 1 1 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 31 20 11 0 0 0 1 1 6 6 3 1 2 11 0 Xarampió 17 4 13 7 3 1 0 0 1 5 0 0 0 0 0 Total 88 46 42 12 5 4 8 2 9 15 10 8 3 12 0 Taula 146. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VIII. Nou Barris. Districte VIII Nou Barris Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 4 1 3 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 Hepatitis B 3 1 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 Hepatitis C 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludisme 3 2 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 Parotiditis 5 2 3 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 1 Shigel·losi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 SIDA 15 15 0 0 0 0 0 0 1 4 5 4 0 1 0 Tos ferina 6 1 5 3 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 Triquinosi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Tuberculosi 48 30 18 0 2 1 0 3 9 13 8 4 2 6 0 Xarampió 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 Total 94 57 37 3 5 2 5 3 11 21 18 12 2 11 1 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 66 Taula 147. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte IX. Sant Andreu. Districte IX Sant Andreu Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més Nc Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 3 2 1 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 Hepatitis A 6 4 2 0 0 3 0 1 1 0 1 0 0 0 0 Hepatitis B 2 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 Hepatitis C 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 Hepatitis E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Legionel·losi 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 Leishmaniosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludisme 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 Parotiditis 4 3 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 Shigel·losi 4 2 2 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 SIDA 9 9 0 0 0 0 0 0 2 2 2 1 1 1 0 Tos ferina 8 5 3 2 2 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 40 23 17 0 2 0 0 0 4 10 12 3 3 6 0 Xarampió 12 8 4 3 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 96 63 33 6 14 6 2 1 12 15 16 8 7 9 0 Taula 148. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte X. Sant Martí. Districte X Sant Martí Sexe Edat Malaltia Total Homes Dones <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 i més NC Amebiasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 E-coli 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Botonosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Febre Tifoide i Paratifoide 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Hepatitis A 14 8 6 0 2 4 3 1 3 0 1 0 0 0 0 Hepatitis B 4 3 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 1 0 Hepatitis C 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis E 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Hidatidosi 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Legionel·losi 10 8 2 0 0 0 0 1 1 0 1 2 1 4 0 Leishmaniosi 2 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 M. meningocòccica 5 2 3 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 Paludisme 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Parotiditis 14 8 6 0 2 3 4 2 2 0 0 1 0 0 0 Shigel·losi 8 5 3 0 1 1 0 0 1 2 2 1 0 0 0 SIDA 13 11 2 0 0 0 0 0 2 5 3 3 0 0 0 Tos ferina 2 2 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Triquinosi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosi 88 56 32 0 1 1 1 1 23 22 10 9 6 14 0 Xarampió 11 7 4 2 5 0 0 0 0 3 0 1 0 0 0 Total 176 115 61 4 13 10 9 5 36 37 18 18 7 19 0 6. Brots epidèmics 67 6. BROTS EPIDÈMICS 6.1. Toxiinfeccions alimentàries (TIA) Els brots d’origen alimentari l’any 2007 han representat el 19,3% de tots els brots declarats a la ciutat. Tal com apareix a la taula 159, hi ha hagut 17 brots confirmats vehiculitzats per aliments. Distribució mensual: Enguany els mesos amb major no- tificació han estat els de juny i juliol. Lloc d’aparició del brot: el 64,7% dels brots declarats es van produir en restaurants i bars i el 23,5% foren do- mèstics. Agent aïllat i vehicle: En el 35,3% dels brots no es va aïllar l’agent en les persones afectades. La Salmonella, va ser l’agent aïllat en 6 brots i representa un 35,3% del total de brots. El vehicle sospitós no va ser identificat en el 47,1% dels brots notificats. Taula 149. Brots declarats a la ciutat de Barcelona Total de TIAs confirmats a la ciutat de Barcelona 17 Brots declarats de fora de Barcelona 5 Brots d’altres malalties 60 Total de brots descartats com a brots 6 Total de Brots declarats a la ciutat 88 Taula 150. Brots d’altres malalties Malaltia Àmbit Mes N. casos Exposats Mecanisme transmissió Mesures Control Xarampió Familiar Gener 2 - Persona-persona Vacunació o lg Xarampió Llar d’infants Gener 7 311 Persona-persona Vacunació o lg Shigella Comunitari Gener 2 2 Persona-persona M. Higièniques Xarampió Familiar Gener 2 - Persona-persona Vacunació o lg Parotiditis Residència Gener 2 - Persona-persona Investigació Xarampió Familiar Gener 2 - Persona-persona Vacunació o lg Xarampió Llar d’infants Gener 7 49 Persona-persona Vacunació o lg Xarampió Hospital Gener 2 - Persona-persona Vacunació o lg Xarampió Llar d’infants Gener 2 - Persona-persona Vacunació o lg Xarampió Familiar Febrer 2 - Persona-persona Vacunació o lg Escarlatina Escola Febrer 2 26 Persona-persona Antibiòtic Mononucleosi Llar d’infants Febrer 3 65 Persona-persona M. Higièniques Escarlatina Escola Febrer 5 36 Persona-persona Antibiòtic Intoxicació CO Familiar Febrer 2 2 Ambiental Retirada producte GEA Hospital Febrer 6 - Persona-persona M. Higièniques Pneumònia Escola Febrer 3 50 Persona-persona Vigilància símptomes Lipoatrofia Semicircular Empresa Febrer - - Ambiental Control ambiental Virasi Escola Març 14 150 Persona-persona Vigilància símptomes Al·lèrgia Escola Març 6 20 Ambiental Investigació GEA Escola Març 16 - Persona-persona M. Higièniques Escabiosi Familiar Març 3 3 Persona-persona Antibiòtic Parotiditis Comunitari Abril 2 2 Persona-persona Vacunació o lg Virasi Escola Abril 4 25 Persona-persona Vigilància símptomes Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 68 Malaltia Àmbit Mes N. casos Exposats Mecanisme transmissió Mesures Control Pneumònia Familiar Abril 3 4 Aèria Antibiòtic Lipoatrofia Semicircular Empresa Abril - - Ambiental Control ambiental Lipoatrofia Semicircular Empresa Abril - - Ambiental Control ambiental Lipoatrofia Semicircular Empresa Abril - - Ambiental Control ambiental Intoxicació CO Familiar Abril 3 3 Ambiental Retirada producte Intoxicació substància química Empresa Abril 11 - Ambiental Control Ambiental Tos Ferina Familiar Abril 3 7 Persona-persona Antibiòtic Hepatitis A Familiar Abril 2 2 Persona-persona Vacunació o lg Parotiditis Comunitari Maig 3 57 Persona-persona Vacunació o lg Parotiditis Escola Maig 2 - Persona-persona Vacunació o lg Tos Ferina Familiar Juny 2 4 Persona-persona Antibiòtic Hepatitis A Familiar Juny 4 5 Persona-persona Vacunació o lg Parotiditis Escola Juny 2 75 Persona-persona Vacunació o lg Tos Ferina Escola Juny 3 - Persona-persona Vacunació o lg Parotiditis Comunitari Juny 2 4 Persona-persona Vacunació o lg Tos Ferina Familiar Juliol 2 4 Persona-persona Antibiòtic 6. Brots epidèmics 69 Ta u la 1 5 1 . B ro ts T IA : d es cr ip ci ó d e le s ca ra ct er ís ti q u es m és i m p o rt an ts M es Ll o c D is tr ic te m u n ic ip al C as o s Ta xa d ’a ta c A g en t aï lla t V eh ic le Pe rí o d e d ’in cu b ac ió D ie s d e re ta rd A g en t en al im en t N o m b re p o rt ad o rs G er m en m an ip u la d o r D ec la ra n t Fe br er Re st au ra nt 2 9 75 D es co ne gu t A ltr es 24 1 - - - A fe ct at s Fe br er Re st au ra nt 2 8 61 Sa lm on el la O u 8 4 - - - M et ge s M ar ç Em pr es a 3 26 18 V iru s N or w al k D es co ne gu t 24 1 - - - M et ge s A br il D om ès tic 2 2 50 D es co ne gu t D es co ne gu t - 8 - - - M et ge s M ai g Co m un ita ri 2 28 80 Sa lm on el la M ai on es a 19 1 - - - Ll oc d el b ro t M ai g D om ès tic 10 2 10 0 D es co ne gu t D es co ne gu t 18 1 - - - A fe ct at s Ju ny Re st au ra nt 10 3 10 0 D es co ne gu t D es co ne gu t - 0 - - - A fe ct at s Ju ny Re st au ra nt 1 2 10 0 D es co ne gu t D es co ne gu t 2 0 - - - A fe ct at s Ju ny Re st au ra nt 3 3 34 Sa lm on el la D es co ne gu t 8 4 - - - Sa ni ta t Ju lio l D om ès tic 8 7 70 Es ta fil oc oc D es co ne gu t 3 1 - - - Sa ni ta t Ju lio l Re st au ra nt 1 8 53 Sa lm on el la M ai on es a 18 18 - - - Sa ni ta t Ju lio l Re st au ra nt 3 3 10 0 Sa lm on el la A ltr es 10 0 - - - Sa ni ta t Ju lio l Re st au ra nt 9 4 44 Su bs tà nc ia Q uí m ic a Pe ix 0 3 - - - Ll oc d el b ro t Se te m br e Re st au ra nt 4 38 - V iru s N or w al k A ltr es - 2 - - - M et ge s Se te m br e Re st au ra nt 10 2 50 D es co ne gu t D es co ne gu t 1 3 - - - A ltr es O ct ub re Re st au ra nt 6 2 66 Su bs tà nc ia Q uí m ic a Pe ix 0 0 - - - M et ge s O ct ub re D om ès tic 7 3 10 0 Sa lm on el la O u 6 2 - - - M et ge s Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 70 Taula 152. Brots TIA: Distribució dels brots segons el districte del lloc on s’ha produït. Barcelona-ciutat N % Ciutat Vella (I) 2 11,8 l’Eixample (II) 4 23,5 Sants-Montjuïc (III) 3 17,6 Les Corts (IV) 1 5,9 Sarrià-St. Gervasi (V) - - Gràcia (VI) 1 5,9 Horta-Guinardó (VII) 1 5,9 Nou Barris (VIII) 1 5,9 Sant Andreu (IX) 1 5,9 Sant Martí (X) 3 17,6 Total 17 100,0 Taula 153. Brots TIA: Distribució dels brots segons el lloc d’exposició. Lloc N % Restaurant 11 64,7 Domèstic 4 23,5 Comunitari 1 5,9 Empresa 1 5,9 Total 17 100,0 Taula 154. Brots TIA: Distribució dels brots segons l’aliment sospitós. Aliment N % Peix 2 11,8 Maionesa 2 11,8 Altres 3 17,6 Ou 2 11,8 Desconegut 8 47,1 Total 17 100,0 Taula 155. Brots TIA: Distribució dels brots segons l’agent causal. Agent causal N % Salmonel·la 6 35,3 Estafilococ 1 5,9 Substància Química 2 11,8 Virus norwalk 2 11,8 Desconegut 6 35,3 Total 17 100,0 Taula 156. Brots TIA: Distribució dels brots segons la conclusió final. Conclusió final N % Confirmació completa 9 52,9 Confirmació epidemiològica 8 47,1 Total 17 100,0 Taula 157. Brots TIA: Distribució dels brots segons la font de declaració. Font N % Afectats 4 23,5 Propi lloc del brot 2 11,8 Sanitat 4 23,5 Metges 6 35,.3 Altres 1 5,9 Total 17 100,0 Taula 158. Brots TIA: Distribució dels brots segons el mes de declaració. Mesos N % Gener - - Febrer 2 11,8 Març 1 5,9 Abril 1 5,9 Maig 2 11,8 Juny 3 17,6 Juliol 4 23,5 Agost - - Setembre 2 11,8 Octubre 2 11,8 Novembre - - Desembre - - Total 17 100,0 6. Brots epidèmics 71 Taula 159. Factors que poden afavorir la aparició de brots de TIAs. No Si N % N % Manca de separació d’àrees 9 52,9 1 5,9 Material terra no adient 10 58,8 - - Ventilació insuficient 10 58,8 - - Manca aigua corrent 8 47,1 2 11,8 Manca material neteja cuina 3 17,6 7 41,2 Capacitat refrigeració insuficient 4 23,5 6 35,3 Capacitat emmagatzematge insuficient 5 29,4 5 29,4 Insuficiència temperatura aliments crus 7 41,2 3 17,6 Insuficiència temperatura aliments cuits 5 29,4 5 29,4 Manca aparells conservació temperatura 7 41,2 3 17,6 Insuficiència. control deixalles 5 29,4 5 29,4 Estris cuina no adients 7 41,2 3 17,6 Superfícies treball no adients 6 35,3 4 23,5 Neteja estris incorrecta 8 47,1 2 11,8 Possibilitat contaminació creuada 6 35,3 4 23,5 Material neteja personal insuficient 7 41,2 3 17,6 Manca separació vestuari-lavabo 8 47,1 2 11,8 Possibilitat entrada insectes 6 35,3 4 23,5 Mal estat parets, portes i terres 3 17,6 7 41,2 Indumentària no adient 8 47,1 2 11,8 Desproporció capacitat i elaboració 10 58,8 - - Disposem aliment sospitós 9 52,9 1 5,9 Preparació anticipada 8 47,1 2 11,8 Ús d’aliments poc cuits 10 58,8 - - Neteja d’aliments 10 58,8 - - Refrigeració aliments 7 41,2 3 17,6 Separació emmagatzematge 9 52,9 1 5,9 Separació entre aliments cuits i crus 10 58,8 - - Ús d’ou cru 8 47,1 2 11,8 Ús de restes aliments cuina 9 52,9 1 5,9 Acreditació 8 47,1 2 11,8 Manipuladors afectats 8 47,1 2 11,8 Neteja de mans 7 41,2 3 17,6 Neteja personal insuficient 10 58,8 - - Neteja insuficient del local 9 52,9 1 5,9 Taula 160. Problemes en la Investigació dels brots de TIAs. No Si N % N % S’ha fet anàlisi d’aliment 2 11,8 15 88,2 S’han fet coprocultius als afectats 2 11,8 15 88,2 S’ha fet anàlisi de l’aliment sospitós 17 100,0 - - S’ha fet inspecció del local 1 5,9 16 94,1 S’han fet enquestes 17 100,0 - - Negació dels afectats a col·laborar 17 100,0 - - Identificació de l’agent en afectats 17 100,0 - - Identificació vehicle 17 100,0 - - Retard declaració 17 100,0 - - Biaix informació 17 100,0 - - Problemes de coordinació 17 100,0 - - Investigació externa 17 100,0 - - Recerca de portadors 17 100,0 - - Investigació incompleta 17 100,0 - - Dificultat col·laboració local 17 100,0 - - Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 72 Annex 1. Impresos de notificació de Malalties de Declaració Obligatòria. Notificació numèrica: 7. ANNEXES 7. Annexes 73 Notificació nominal: Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 74 Notificació de casos de VIH: 7. Annexes 75 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 76 Declaració de malalties de transmissió sexual: 7. Annexes 77 Enquesta epidemiològica individualitzada de les infeccions de transmissió sexual. Informe de cas: Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 78 7. Annexes 79 Annex 2. Circuit administratiu de les declaracions. Centre declarant Correus IMS Servei d’Epidemiologia Direcció General de Salut Pública Registre MDO Obertura fitxa Epidemiològica Difusió de la informació Informe Anual Informe resum al centre i/o metge declarant Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 80 8. ÍNDEX DE TAULES Taula 1. Relació dels centres hospitalaris............................................................................................................ 7 Taula 2. Relació dels centres extrahospitalaris .................................................................................................... 8 Taula 3. Malalties de declaració numèrica. Distribució per setmanes ................................................................. 9 Taula 4. Evolució dels casos declarats numèricament entre 2004 i 2007 de les malalties que actualment són de declaració obligatòria .................................................................................... 10 Taula 5. Malalties de declaració obligatòria (numèriques) segons procedència de la declaració (hospitalària vs. extrahospitalària) ...................................................................................................... 11 Taula 6. Malalties de declaració numèrica: morbiditat declarada a Barcelona i a Catalunya durant l’any 2007 .......................................................................................................... 11 Taula 7. Indicadors de qualitat de la declaració numèrica ................................................................................ 11 Taula 8. Amebiasi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 13 Taula 9. Amebiasi. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat ........................ 13 Taula 10. E-Coli. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 14 Taula 11. E-Coli. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................. 14 Taula 12. Febre Botonosa. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 15 Taula 13. Febre Botonosa. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat .............. 15 Taula 14. Febre Tifoide i Paratifoide. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 16 Taula 15. Febre Tifoide i Paratifoide. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat .. 16 Taula 16. Hepatitis A. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 17 Taula 17. Hepatitis A. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ................................... 17 Taula 18. Hepatitis A. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 17 Taula 19. Hepatitis A. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 18 Taula 20. Hepatitis A. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat............................... 18 Taula 21. Hepatitis A. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 18 Taula 22. Hepatitis A. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 18 Taula 23. Hepatitis A. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 18 Taula 24. Hepatitis B. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 20 Taula 25. Hepatitis B. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ................................... 20 Taula 26. Hepatitis B. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 20 Taula 27. Hepatitis B. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 20 Taula 28. Hepatitis B. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................... 21 Taula 29. Hepatitis B. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 21 8. Índex de taules 81 Taula 30. Hepatitis B. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 21 Taula 31. Hepatitis B. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................................................................................................................... 21 Taula 32. Hepatitis C. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 23 Taula 33. Hepatitis C. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 23 Taula 34. Hepatitis C. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 23 Taula 35. Hepatitis C. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................... 23 Taula 36. Hepatitis C. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 24 Taula 37. Hepatitis C. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 24 Taula 38. Hepatitis C. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ... 24 Taula 39. Hepatitis E. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 26 Taula 40. Hepatitis E. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat ..................... 26 Taula 41. Hidatidosis. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 27 Taula 42. Hidatidosis. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat ..................... 27 Taula 43. Legionel·losi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 28 Taula 44. Legionel·losi. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ................................. 28 Taula 45. Legionel·losi. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 28 Taula 46. Legionel·losi. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 28 Taula 47. Legionel·losi. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................ 29 Taula 48. Legionel·losi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................ 29 Taula 49. Legionel·losi. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat....... 29 Taula 50. Legionel·losi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 29 Taula 51. Leishmaniosi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 31 Taula 52. Leishmaniosi. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat .................. 31 Taula 53. Lepra. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 32 Taula 54. Lepra. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat .............................. 32 Taula 55. Malaltia Meningocòccica. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 33 Taula 56. Malaltia Meningocòccica. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ............. 33 Taula 57. Malaltia Meningocòccica. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 33 Taula 58. Malaltia Meningocòccica. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 33 Taula 59. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 33 Taula 60. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 34 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 82 Taula 61. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 34 Taula 62. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 34 Taula 63. Malaltia Meningocòccica. Taxes específiques (per 100.000) segons el grup d’edat i districte dels pacients residents a Barcelona ciutat .................................................... 35 Taula 64. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons l’evolució de la malaltia dels pacients residents a Barcelona ciutat ........................................................................................... 35 Taula 65. Malaltia Meningocòccica. Distribució de l’evolució dels casos i dels morts segons diagnòstic dels pacients residents a Barcelona ciutat .............................................................. 35 Taula 66. Malaltia Meningocòccica. Distribució segons els quadres clínics dels pacients residents a Barcelona ciutat ........................................................................................... 35 Taula 67. Malaltia Meningocòccica. Distribució dels casos segons els serogrups identificats dels pacients residents a Barcelona ciutat ........................................................................ 35 Taula 68. Paludisme. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 37 Taula 69. Paludisme. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas .................................... 37 Taula 70. Paludisme. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 37 Taula 71. Paludisme. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona 37 (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 37 Taula 72. Paludisme. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................ 37 Taula 73. Paludisme. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 38 Taula 74. Paludisme. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat .......... 38 Taula 75. Paludisme. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat .... 38 Taula 76. Paludisme. Distribució segons espècie aïllada dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 38 Taula 77. Paludisme. Distribució segons tipus de viatge dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 39 Taula 78. Paludisme. Distribució segons evolució dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................. 39 Taula 79. Parotiditis. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 40 Taula 80. Parotiditis. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas .................................... 40 Taula 81. Parotiditis. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 40 Taula 82. Parotiditis. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 41 Taula 83. Parotiditis. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................ 41 Taula 84. Parotiditis. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 41 Taula 85. Parotiditis. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat .......... 41 Taula 86. Parotiditis. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 41 Taula 87. Shigel·losi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 43 Taula 88. Shigel·losi. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas .................................... 43 Taula 89. Shigel·losi. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 43 Taula 90. Shigel·losi. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 43 Taula 91. Shigel·losi. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................ 43 8. Índex de taules 83 Taula 92. Shigel·losi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 44 Taula 93. Shigel·losi. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat .......... 44 Taula 94. Shigel·losi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 44 Taula 95. Shigel·losi. Distribució segons espècie aïllada dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 45 Taula 96. Shigel·losi. Distribució segons font d’exposició dels pacients residents a Barcelona ciutat ................. 45 Taula 97. Sida. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 46 Taula 98. Sida. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ............................................. 46 Taula 99. Sida. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 46 Taula 100. Sida. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 46 Taula 101. Sida. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ......................................... 46 Taula 102. Sida. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................. 47 Taula 103. Sida. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 47 Taula 104. Sida. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 48 Taula 105. VIH. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 48 Taula 106. VIH. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 48 Taula 107. VIH. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 48 Taula 108. VIH. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat .......................................... 48 Taula 109. VIH. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .............................. 49 Taula 110. VIH. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 49 Taula 111. VIH. Distribució segons el sexe i el factor de risc dels pacients residents a Barcelona ciutat ............... 49 Taula 112. Tos Ferina. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 51 Taula 113. Tos Ferina. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas .................................... 51 Taula 114. Tos Ferina. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 51 Taula 115. Tos Ferina. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 51 Taula 116. Tos Ferina. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................ 52 Taula 117. Tos Ferina. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 52 Taula 118. Tos Ferina. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat .......... 52 Taula 119. Tos Ferina. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 52 Taula 120. Triquinosi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat ................................................................................. 54 Taula 121. Triquinosi. Característiques demogràfiques dels pacients residents a Barcelona ciutat ....................... 54 Taula 122. Tuberculosi. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 55 Taula 123. Tuberculosi. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas .................................. 55 Taula 124. Tuberculosi. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 55 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 84 Taula 125. Tuberculosi. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) ............................................... 56 Taula 126. Tuberculosi. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat .............................. 56 Taula 127. Tuberculosi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................. 56 Taula 128. Tuberculosi. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ........ 56 Taula 129. Tuberculosi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat .. 57 Taula 130. Xarampió. Evolució temporal del nombre de declaracions i distribució segons el lloc de residència del possible afectat .............................................................. 58 Taula 131. Xarampió. Distribució de les declaracions segons la font de detecció del cas ..................................... 58 Taula 132. Xarampió. Distribució de les declaracions segons el centre declarant i lloc de residència del possible afectat ............................................................................................... 58 Taula 133. Xarampió. Evolució temporal dels casos diagnosticats a la ciutat de Barcelona (nombre de casos i taxa d’incidència per any) .................................................................................... 59 Taula 134. Xarampió. Distribució segons el sexe dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................ 59 Taula 135. Xarampió. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 59 Taula 136. Xarampió. Distribució segons el país de naixement dels pacients residents a Barcelona ciutat ........... 59 Taula 137. Xarampió. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 60 Taula 138. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Distribució per districtes ................ 61 Taula 139. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte I. Ciutat Vella.................... 62 Taula 140. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte II. Eixample ....................... 62 Taula 141. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte III. Sants-Montjuïc ............ 63 Taula 142. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte IV. Les Corts ..................... 63 Taula 143. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte V. Sarrià-Sant Gervasi ....... 64 Taula 144. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VI. Gràcia ......................... 64 Taula 145. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VII. Horta-Guinardó .......... 65 Taula 146. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte VIII. Nou Barris ................. 65 Taula 147. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte IX. Sant Andreu ................ 66 Taula 148. Malalties de declaració obligatòria nominal de Barcelona ciutat. Districte X. Sant Martí .................... 66 Taula 149. Brots declarats a la ciutat de Barcelona .............................................................................................. 67 Taula 150. Brots d’altres malalties ....................................................................................................................... 67 Taula 151. Brots TIA. Descripció de les característiques més importants .............................................................. 69 Taula 152. Brots TIA. Distribució dels brots segons el districte del lloc on s’ha produït el brot ............................ 70 Taula 153. Brots TIA. Distribució dels brots segons el lloc d’exposició ................................................................. 70 Taula 154. Brots TIA. Distribució dels brots segons l’aliment sospitós .................................................................. 70 Taula 155. Brots TIA. Distribució dels brots segons l’agent causal ....................................................................... 70 Taula 156. Brots TIA. Distribució dels brots segons la conclusió final ................................................................... 70 Taula 157. Brots TIA. Distribució dels brots segons la font de declaració ............................................................. 70 Taula 158. Brots TIA. Distribució dels brots segons el mes de la declaració ......................................................... 70 Taula 159. Brots TIA. Factors que poden afavorir la aparició de brots de TIAs ..................................................... 71 Taula 160. Brots TIA. Problemes en la investigació dels brots de TIAs .................................................................. 71 85 9. Índex de figures 9. ÍNDEX DE FIGURES Figura 1. Hepatitis A. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 19 Figura 2. Hepatitis A. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ... 19 Figura 3. Hepatitis A. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 19 Figura 4. Hepatitis B. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 22 Figura 5. Hepatitis B. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 22 Figura 6. Hepatitis B. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 22 Figura 7. Hepatitis C. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 25 Figura 8. Hepatitis C. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 25 Figura 9. Hepatitis C. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ......... 25 Figura 10. Legionel·losi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................ 30 Figura 11. Legionel·losi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 30 Figura 12. Legionel·losi. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ....... 30 Figura 13. Malaltia meningocòccica. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 36 Figura 14. Malaltia meningocòccica. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 36 Figura 15. Malaltia meningocòccica. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ................................................................................................................ 36 Figura 16. Paludisme. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 39 Figura 17. Paludisme. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat .... 39 Figura 18. Paludisme. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat .......... 39 Figura 19. Parotiditis. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 42 Figura 20. Parotiditis. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 42 Figura 21. Parotiditis. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ........... 42 Figura 22. Shigel·losi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................... 45 Figura 23. Shigel·losi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 45 Figura 24. Shigel·losi. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ........... 45 Figura 25. SIDA. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat ............................ 50 Figura 26. SIDA. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ............. 50 Figura 27. SIDA. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ................... 50 Figura 28. VIH. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .............................. 50 Figura 29. VIH. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ..................... 50 Figura 30. Tos ferina. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat..................... 53 Figura 31. Tos ferina. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat ..... 53 Figura 32. Tos ferina. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ........... 53 Figura 33. Tuberculosi. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .................. 57 Figura 34. Tuberculosi. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat .. 57 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 86 Figura 35. Tuberculosi. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ........57 Figura 36. Xarampió. Distribució segons el grup d’edat dels pacients residents a Barcelona ciutat .....................60 Figura 37. Xarampió. Distribució segons el districte de residència dels pacients residents a Barcelona ciutat .....60 Figura 38. Xarampió. Distribució segons el mes de declaració dels pacients residents a Barcelona ciutat ...........60 87 10. Índex d’annexes 10. ÍNDEX D’ANNEXES Annex 1. Impresos de notificació de Malalties de Declaració Obligatòria ............................................................. 72 Annex 2. Circuit administratiu de les declaracions ................................................................................................ 79 Estadístiques de Salut. Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat, 2007 88 BIBLIOGRAFIA 1. Pañella H, Maldonado R, García de Olalla P, Bertràn MJ, Jansà JM, Caylà JA. Morbiditat per malalties de declara- ció obligatòria a Barcelona ciutat, 1999. Barcelona: Ajuntament de Barcelona, 2001. Disponible a: http://www. aspb.es/quefem/docs/morbiditat1999.pdf A gè nc ia d e S al ut P úb lic a de B ar ce lo na A gè nc ia d e S al ut P úb lic a de B ar ce lo na Es ta d ís ti q u es d e Sa lu t. M or bi di ta t pe r m al al ti es d e de cl ar ac ió o bl ig at òr ia a B ar ce lo na c iu ta t. 2 00 7 Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat 2007 Estadístiques de Salut